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Esofagitis herpética

 
, Editor medico
Último revisado: 07.07.2025
 
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Las lesiones esofágicas causadas por los virus del herpes simple o del herpes zóster son poco frecuentes y suelen presentarse con lesiones simultáneas en diversas zonas de la piel y las mucosas. En casos excepcionales, la esofagitis herpética se presenta de forma aislada.

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Síntomas de la esofagitis herpética

Los síntomas de la esofagitis herpética son similares a los de la esofagitis catarral común y se acompañan de síntomas de una infección herpética general (inicio repentino, escalofríos, fiebre y, en ocasiones, convulsiones). Tras 24-48 horas, la gravedad de estos síntomas disminuye significativamente o desaparece por completo. En su lugar, aparecen signos locales de lesiones herpéticas en la piel, la mucosa faríngea y el esófago. Estos últimos predominan en las manifestaciones clínicas: dolor al pasar el bolo alimenticio por el esófago, disfagia y, en ocasiones, eructos con moco mezclado con sangre.

Diagnóstico de la esofagitis herpética

El diagnóstico de esofagitis herpética se establece por la presencia de lesiones herpéticas en la piel, la mucosa faríngea y mediante fibroesofagoscopia. Las lesiones herpéticas de la mucosa esofágica aparecen como vesículas con bordes festoneados, que tienden a fusionarse y están llenas de líquido seroso amarillento. Las vesículas son reemplazadas por úlceras, cuyo fondo está cubierto por una membrana falsa amarillenta. Estas lesiones de la mucosa esofágica son similares a las que se presentan en la mucosa oral y faríngea, lo que facilita el diagnóstico de esofagitis gripal. Las erupciones herpéticas en la mucosa esofágica pueden reaparecer a intervalos cortos, aumentando gradualmente, y el número de erupciones disminuye.

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¿Qué es necesario examinar?

Tratamiento y pronóstico de la esofagitis herpética

Tratamiento de la esofagitis herpética: antivirales generales y antiherpéticos, pero en la mayoría de los casos, la esofagitis gripal remite por sí sola. Localmente: las mismas medidas que para la esofagitis catarral.

El pronóstico para la aparición de estenosis esofágicas es favorable. Solo con una infección secundaria, que es poco frecuente, es posible la esofagitis piógena.

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