Gerpevir

Gerpevir tiene actividad inmunoestimulante. Contiene el componente aciclovir, que es un análogo del elemento de ADN desoxiguanidina (nucleósido de purina). La mayor eficacia se demuestra con respecto a los virus del herpes zóster y al herpes simple.

En el caso del herpes, el aciclovir previene la formación de nuevos elementos de la erupción, reduce el riesgo de diseminación epidérmica y complicaciones viscerales, aumenta la tasa de costras y reduce el dolor durante la etapa activa del herpes zoster. También demuestra actividad en relación con CMV y EBV. [1]

Indicaciones Gerpevir

Se usa para tales problemas:

• infección de la epidermis y las membranas mucosas asociada con la actividad del virus del herpes simple ( tipos 1 y 2), por ejemplo, la forma primaria o recurrente de herpes genital;
• prevenir el desarrollo de las enfermedades anteriores en personas con inmunidad deteriorada;
• en personas con inmunidad sana con herpes zoster;
• la varicela .

Forma de liberación

La liberación se vende en forma de tabletas con un volumen de 400 mg, 10 piezas dentro de un paquete de células (dentro de una caja - 1 paquete). También se produce en tabletas con un volumen de 200 mg - 10 piezas dentro de un paquete de contorno, 2 paquetes dentro de un paquete.

Farmacodinámica

Debido a la similitud estructural del aciclovir con la desoxiguanidina, el primero tiene la oportunidad de interactuar con las enzimas del virus, lo que interrumpe su reproducción. [2]

Una vez dentro de una célula infectada por herpes, el aciclovir, bajo la influencia del MC viral, se transforma en monofosfato de aciclovir. Las enzimas celulares del cuerpo lo convierten primero en aciclovir-2-fosfato y luego en aciclovir-3-fosfato, que tiene actividad bloqueando selectivamente la unión del ADN del virus. Este componente casi no tiene ningún efecto sobre los procesos de replicación del ADN celular. [3]

Farmacocinética

Cuando se administra por vía oral, el fármaco se absorbe parcialmente (aproximadamente un 20%). El consumo con alimentos apenas altera la absorción. Se sintetiza bastante mal con proteínas plasmáticas (en un 9-33%).

El gerpevir pasa bien a los líquidos con los tejidos, supera la placenta y la BHE y se excreta en la leche materna. Los valores de Cmax se anotan después de 1,5-2 horas.

La vida media después de la administración oral es de aproximadamente 3 horas; en caso de insuficiencia renal, se amplía a 19,5 horas.

La excreción se realiza principalmente a través de los riñones, en un estado inalterado; parte se excreta en forma del componente metabólico 9-carboximetoximetilguanina.

Dosificación y administración

Gerpevir debe administrarse por vía oral. La terapia debe iniciarse cuando se desarrollen los primeros síntomas de la enfermedad. Durante el período de tratamiento, debe consumir grandes cantidades de líquido.

Para niños a partir de 3 años y adultos, para el tratamiento de infecciones primarias asociadas con herpes común de tipos 1-2, se prescribe una dosis diaria de 1 g, que se usa para 5 usos. El ciclo terapéutico dura 5 días.

Para las lesiones causadas por el herpes zóster, el tamaño de la porción diaria es: niños de 3 a 6 años: 1600 mg; personas mayores de 6 años - 3200 mg. Divida la dosis en 4 dosis. El ciclo de tratamiento debe durar al menos 5 días.

Para las personas con inmunodeficiencia (también después del trasplante de médula ósea u órganos, o en el caso de trastornos de la absorción intestinal), se usan 0,4 g del medicamento 5 veces al día; el ciclo de tratamiento dura al menos 5 días, si es necesario, se puede extender hasta 10 días.

Para los adultos con inmunidad sana, para prevenir el desarrollo de la infección asociada con el virus del herpes simple tipo 1-2, la dosis diaria es de 0,8 g (0,2 g 4 veces al día con un intervalo de 6 horas o 0,4 d 2 veces al día con un intervalo de 12 horas). A veces, la ración diaria se puede reducir a 0,6 g (en 2-3 usos). Las personas con inmunodeficiencia grave toman 0,4 g del medicamento 4 veces al día. La duración del ciclo de tratamiento preventivo se selecciona individualmente.

A los adultos con inmunidad saludable con lesiones causadas por herpes zoster se les recetan 4000 mg del medicamento por día (0,8 g 5 veces por día). El ciclo de terapia dura 1 semana.

Las personas mayores o con trastornos de la actividad renal secretora deben reducir la dosis de los medicamentos, teniendo en cuenta los indicadores de CC:

• para las infecciones asociadas a Herpes simple, con un nivel de CC por debajo de 10 ml / minuto, la ración diaria es de 0,4 g en 2 tomas con una pausa mínima de 12 horas;
• en caso de lesiones causadas por el herpes zóster, así como en el tratamiento de mantenimiento de personas con inmunidad significativamente debilitada (nivel CC - dentro de 10-25 ml / minuto), se usan 2400 mg de la sustancia por día en 3 dosis, con un intervalo de 8 horas;
• las personas con un nivel de CC inferior a 10 ml / minuto deben reducir la dosis diaria a 1600 mg en 2 aplicaciones, con un descanso de 12 horas.

Solicitud para niños

Está prohibido usar el medicamento en forma de tableta de liberación en personas menores de 3 años.

Uso Gerpevir durante el embarazo

Recetar un medicamento durante el embarazo solo es posible con indicaciones estrictas. Durante el período de terapia, debe dejar de amamantar.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• intolerancia severa al valaciclovir, aciclovir u otros elementos del medicamento;
• deshidración;
• formas graves de disfunción renal.

Efectos secundarios Gerpevir

Entre los síntomas secundarios:

• trastornos del tracto gastrointestinal: vómitos, cólicos en los intestinos, diarrea y náuseas;
• manifestaciones de alergia: picazón, fiebre, erupción epidérmica e hinchazón;
• trastornos de la función del SN: fatiga, cefalea y mareos;
• cambios en estos análisis: aumento de urea, transaminasas hepáticas, bilirrubina y creatinina;
• otros: empeoramiento de reacciones hematológicas; ocasionalmente se observa anorexia; la alopecia se desarrolla individualmente.

Sobredosis

Manifestaciones de intoxicación: náuseas, disnea, cefalea y diarrea, convulsiones, vómitos, insuficiencia renal, coma y letargo.

Se realizan procedimientos que apoyan el trabajo de órganos importantes para la vida; se realiza hemodiálisis.

Interacciones con otras drogas

El uso combinado con probenecid conduce a una disminución en la tasa de excreción del fármaco.

La combinación de Gerpevir y fármacos nefrotóxicos potencia su actividad nefrotóxica, especialmente en disfunciones renales.

Condiciones de almacenaje

Gerpevir debe almacenarse en un lugar protegido de la penetración de niños pequeños, la luz solar y la humedad. Los valores de temperatura están dentro de 8-15 ° С.

Duracion

Gerpevir se puede usar por un período de 36 meses a partir de la fecha de fabricación del fármaco.

Análogos

Los análogos de la droga son las drogas Geviran y Acyclovir.