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Gonoblennorea
Último revisado: 17.10.2021
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Gonoblennorrea (conjuntivitis aguda causada por gonococo), pertenece a enfermedades oculares muy graves. La gonoblenorrea era especialmente frecuente en recién nacidos en la Rusia prerrevolucionaria y a menudo terminaba en ceguera. En la actualidad, esta enfermedad ocular grave en los recién nacidos es extremadamente rara y se observa en los casos en que el parto no ocurrió en el hospital de maternidad y no se llevó a cabo la prevención.
Gonoblennarea se desarrolla cuando una secreción conjuntiva contiene el gonococo Neisser. Desde la membrana mucosa de los gonococos se puede diseminar y conducir a la generalización de la infección con el desarrollo de enfermedades como gonits, miositis, endocarditis, etc.
Patógenos
Síntomas de gonoblenorei
Hay gonoblenorrea de recién nacidos, niños y adultos.
La gonorrea de los recién nacidos ocurre, por regla general, entre el segundo y tercer día después del nacimiento. La infección ocurre durante el paso del feto a través del turrón de nacimiento de una madre que tiene gonorrea. La infección también puede ocurrir a través de artículos de cuidado infantil y dar una enfermedad posterior (más tarde de 2 a 3 días).
Al comienzo de gonoblennorei, los párpados se hinchan, se vuelven muy densos, por lo que son difíciles de abrir para su inspección. La conjuntiva es agudamente hiperémica, edematica y sangra con facilidad. La secreción es escasa, serosa, con una pequeña cantidad de sangre. Después de 3-4 días, los párpados se vuelven menos densos y aparece una profusa descarga purulenta de color amarillo con un tinte verdoso. En una mancha de pus bajo un microscopio, se encuentran gonococos.
El gran peligro del gonoblenaire reside en la derrota de la córnea. La conjuntiva ocular del globo ocular exprime la red de asa marginal, interrumpe la nutrición de la córnea. El epitelio, que, además, macerado debido a la presencia de abundante purulenta, se producen llagas supurantes fácilmente, lo que lleva al resultado en la perforación y, además, - a la formación de leucoma gruesa con reducción de escozor o incluso a la muerte del ojo. Antes de la introducción en la práctica médica de sulfonamidas y antibióticos la enfermedad continúa 1.5-2 mes, y se observaron con frecuencia complicaciones de la córnea, que termina con la formación de cataratas y ceguera a menudo.
Gonoblennorei adultos es más grave que en los recién nacidos, más a menudo afecta la córnea, a veces acompañada de fiebre y daño en las articulaciones. La infección ocurre cuando se deriva un secreto de la uretra al paciente mismo, que sufre de uretritis gonorreica. La infección también está sujeto a un personal médico y de apoyo con la gonorrea, por ejemplo, cuando el estudio de pacientes, en la apertura de las membranas, la vejiga, cuando se ve desde un niño que sufre de conjuntivitis gonocócica, y así sucesivamente. N.
Gonorrea pediátrica debido a la gravedad del flujo de ácaros que los adultos gonoblenoreya, pero más pesado que los recién nacidos. Hay un gonoblenaire para niños, por regla general, en niñas. La infección ocurre de una madre enferma cuando las reglas de higiene personal no se respetan.
El diagnóstico de gonoblenaire se establece finalmente después del examen bacteriológico del frotis de la conjuntiva; Los gonococos se encuentran dentro y fuera de la célula.
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Tratamiento de gonoblenorei
Tratamiento de la conjuntivitis gonocócica es de uso general y tópica de grandes dosis de antibióticos y sulfamidas - solución lavaojos de ácido bórico, gotas oculares (instalaciones okatsil, floksal o penicilina) 6-8 veces al día. El tratamiento sistémico se lleva a cabo: un antibiótico quinolona 1 tableta 2 veces al día o penicilina por vía intramuscular. Además, designe una instalación de medicamentos antialérgicos o antiinflamatorios (spersallerg, allergothal o tilt) 2 veces al día. En los fenómenos de la queratitis también inculcar vitasik, carpozinum o taufon 2 veces al día.
En los recién nacidos, el tratamiento local es el mismo que en los adultos, y sistémico: la introducción de medicamentos antibacterianos en dosis según la edad.
Más información del tratamiento
Prevención
Mantenimiento preventivo gonoblenorei recién nacidos consiste en la sanación de la madre en un período prenatal. Inmediatamente después del nacimiento la toallita de bebé tapas con un hisopo de algodón humedecido con solución de ácido bórico al 2% y se instila en cada ojo de una solución de 2% de nitrato de plata (método Matveeva-CREDO). Recientemente, se han usado antibióticos y sulfonamidas para la prevención. Una solución recién preparada de penicilina (30 U Ltd en 1 ml de solución de cloruro sódico isotónica) o solución sulfatsil de sodio al 30% se instiló tres veces durante 1 hora después de la edad de pretratamiento 0,02% furatsilina solución. La prevención de la gonorrea en adultos y niños es la observancia cuidadosa de las reglas de higiene personal.