Intoxicación por tomate

Todo el mundo sabe que las verduras son extremadamente saludables, incluyendo los tomates. Los jugosos tomates suelen llegar a nuestras mesas: frescos en verano y enlatados en casa en invierno. Sin embargo, pocos saben que la intoxicación por tomate es bastante común y se presenta como un tipo de intoxicación alimentaria generalizada. Es importante que cualquier persona conozca todos los signos de patología, los principios básicos de primeros auxilios y las medidas preventivas al consumir estas verduras. [ 1 ]

Epidemiología

Las estadísticas muestran que, como resultado del consumo de productos de baja calidad, una de cada diez personas en el mundo enferma cada año y más de 400 mil de ellas mueren.

El riesgo es mayor en niños menores de cinco años: alrededor de 125 000 pacientes pediátricos mueren cada año por intoxicación alimentaria. La mayor incidencia se registra en países de África y el Sudeste Asiático. [ 2 ]

Hasta el 30% de las muertes por intoxicación alimentaria se producen en niños menores de 5 años, aunque este grupo de pacientes representa solo el 9% de la población mundial. Las causas más comunes de intoxicación son bacterias, virus, parásitos, sustancias tóxicas y químicas.

El riesgo de intoxicación es especialmente alto en las regiones de ingresos bajos y medios y está asociado al uso de agua no potable para la preparación de alimentos, mala higiene y condiciones inadecuadas de cocción y almacenamiento, falta de criterios de seguridad alimentaria o un control de calidad inadecuado.

No se ha realizado ningún cálculo específico del número de intoxicaciones provocadas específicamente por tomates.

Causas intoxicación por tomate

La intoxicación por tomate no siempre ocurre, sino solo por ciertas razones. En general, los tomates son seguros para el consumo si se cultivaron correctamente, se conservaron y almacenaron en condiciones normales, etc.

¿Por qué a veces la gente se envenena?

• Las verduras tratadas con diversos productos químicos para mejorar o acelerar su crecimiento, eliminar plagas y optimizar su almacenamiento pueden representar un peligro para la salud humana. Algunos reactivos son absorbidos por los tomates y entran en nuestro organismo tras su consumo. La ingestión de toxinas en grandes cantidades provoca intoxicaciones graves.
• Las bacterias ingresan al tracto digestivo si los tomates no se lavan antes de consumirlos, preferiblemente con agua corriente.
• Incluso si comes tomates bien lavados con las manos sucias, puedes contraer una infección intestinal. Por lo tanto, es fundamental lavarse las manos antes de preparar alimentos y antes de comer.
• Las frutas podridas y en mal estado son muy peligrosas, ya que los procesos de putrefacción se acompañan del desarrollo y la reproducción de diversos microorganismos patógenos. Incluso cortando la zona dañada, las esporas de moho pueden permanecer en la parte aparentemente sana del tomate y, posteriormente, causar intoxicación. Las frutas en mal estado deben desecharse sin remordimientos.
• Los tomates verdes pueden causar intoxicación si se consumen crudos en grandes cantidades. Esto se debe al contenido de solanina, tomatina y licopeno presentes en los frutos verdes. Un solo consumo de 5 o 6 tomates sin procesar puede causar una intoxicación bastante grave.
• Las verduras enlatadas pueden causar intoxicación si no se observaron correctamente las normas de conservación y pasteurización durante su preparación. Por ejemplo, la intoxicación es inevitable si los tomates se lavaron mal, se dañaron o se infringieron las normas de almacenamiento de alimentos enlatados.

Incluso las verduras cultivadas y procesadas cumpliendo todas las condiciones necesarias pueden ser perjudiciales. Por ejemplo, si una persona tiene hipersensibilidad a las solanáceas, debería eliminar por completo los tomates de su dieta, independientemente de su tipo y método de cocción. [ 3 ]

Factores de riesgo

Es difícil protegerse completamente de la intoxicación por tomate. Sin embargo, se pueden minimizar ciertos factores que aumentan el riesgo de intoxicación, por ejemplo, seguir las normas de higiene, consumir solo alimentos lavados y procesados, etc.

Existen ciertos grupos de personas que corren mayor riesgo de sufrir intoxicación:

• Mujeres durante el embarazo. Durante el embarazo, se producen cambios en el sistema circulatorio y los procesos metabólicos del cuerpo femenino, lo que debilita el sistema inmunitario, lo que puede aumentar el riesgo de intoxicación.
• Personas mayores. Con el paso de los años, el sistema inmunitario se debilita y aparecen muchas enfermedades crónicas, lo que aumenta la susceptibilidad del organismo a sustancias tóxicas.
• Niños menores de 3 a 5 años. Su cuerpo a menudo no puede resistir los agentes tóxicos, debido al desarrollo aún imperfecto de sus sistemas inmunitario y digestivo.

También corren riesgo los pacientes que padecen diabetes, patologías digestivas crónicas, trastornos metabólicos, así como individuos con inmunodeficiencia.

Patogenesia

Si los tomates se cultivaron y almacenaron correctamente, alcanzaron su madurez y se prepararon adecuadamente siguiendo las recomendaciones sanitarias e higiénicas, es casi imposible intoxicarse. Si se infringieron las normas en cualquier etapa, no se puede descartar la posibilidad de intoxicación. ¿Por qué puede ocurrir esto?

La proximidad de los campos a carreteras principales, plantas químicas, vertederos, estanques de sedimentación, etc. puede afectar negativamente la composición de las hortalizas. Las sustancias nocivas que penetran en las frutas pueden causar intoxicaciones graves si se consumen posteriormente. Además de la situación ambiental desfavorable, se observan efectos negativos al tratar los campos y cultivos con fertilizantes químicos, agentes de control de plagas y de malezas.

Al comer frutas verdes, y especialmente de color verde oscuro, puede producirse una intoxicación grave con daños al sistema nervioso, lo que se debe a la presencia en dichos tomates de sustancias tóxicas que son peligrosas para la salud, principalmente la solanina.

La solanina es un glucoalcaloide presente en plantas solanáceas comunes (como tomates, papas y berenjenas). En tomates y berenjenas, la concentración de esta sustancia varía según el grado de madurez del fruto, mientras que en el caso de las papas, las condiciones de almacenamiento y la duración de los tubérculos son importantes. Si la presencia de solanina en una verdura supera los 20 mg/100 g, la probabilidad de intoxicación aumenta significativamente. [ 4 ]

Sin embargo, según las estadísticas, la mayor cantidad de intoxicaciones no se asocia a la presencia de solanina, sino al consumo de verduras sin lavar. Durante la recolección, el transporte y el almacenamiento de los tomates, se acumulan bacterias, virus y hongos en su superficie, que posteriormente causan intoxicaciones.

Síntomas intoxicación por tomate

Los primeros signos de intoxicación por tomate se detectan entre 1 y 2 horas (a veces incluso entre 24 y 48 horas) después de la entrada del agente tóxico o infeccioso en el organismo. La gravedad y la diversidad del cuadro clínico dependen del tipo de intoxicación, su causa, así como del estado general de salud y la edad del paciente.

Los principales signos de intoxicación por tomate se consideran los siguientes:

• deterioro del estado general de salud, debilidad, pérdida de apetito, mareos;
• diarrea;
• aumento de temperatura;
• dolor abdominal (constante o espasmódico);
• náuseas, a menudo con vómitos;
• aumento de la formación de gases;
• dolor de cabeza, cambios en la presión arterial.

En caso de intoxicación grave con sustancias neurotóxicas, se pueden observar los siguientes síntomas:

• mareos intensos, delirio, alucinaciones;
• entumecimiento de las extremidades, temblor en los dedos;
• deshidratación (aumento de la frecuencia respiratoria y cardíaca, boca seca);
• nubosidad de la conciencia;
• pérdida de tono muscular.

Estos síntomas son típicos de una infección llamada botulismo, una condición peligrosa que requiere atención médica inmediata. [ 5 ]

La gravedad del cuadro clínico depende directamente de la cantidad de tomates consumidos. Si el paciente ha consumido pocas verduras de baja calidad, los síntomas remiten con relativa rapidez, pero si han consumido muchas, se intensifican y se complican. [ 6 ]

En casos de intoxicación grave, ciertos síntomas pueden presentarse incluso durante la fase de recuperación. Muchos pacientes siguen padeciendo:

• debilidad general, astenia;
• reacciones vegetativo-vasculares, sudoración, hemodinámica inestable;
• aumento de la sensibilidad del tracto digestivo a las verduras y frutas crudas y a los productos lácteos;
• aumento de la formación de gases, inestabilidad de las heces.

Estos síntomas indican una disminución de la capacidad de adaptación del tracto gastrointestinal y pueden conducir al desarrollo de enfermedades crónicas de los órganos digestivos. [ 7 ]

Intoxicación por tomate verde

Los tomates se consumen no solo rojos, sino también verdes, es decir, verdes. Estas frutas tienen un sabor particular que gusta a mucha gente. Sin embargo, los tomates verdes también contienen componentes tóxicos, uno de los cuales es la conocida solanina, que en dosis altas puede causar una intoxicación grave.

La solanina es un glicoalcaloide tóxico que protege naturalmente a la fruta contra el moho. A medida que las verduras maduran, el contenido de este veneno disminuye, por lo que cuanto más clara y roja sea la fruta, más segura será. Cabe destacar que, en pequeñas concentraciones, la solanina es incluso beneficiosa: fortalece el sistema cardiovascular y tiene actividad antiviral. Sin embargo, si se consumen 5 o 6 tomates de color verde intenso, la intoxicación está casi garantizada. [ 8 ]

Además de la solanina, los tomates verdes también contienen componentes como el licopeno y la tomatina:

• El licopeno es un potente antioxidante que puede prevenir mutaciones del ADN y el desarrollo de cáncer, así como la patología del cristalino y la aterosclerosis. Sin embargo, una sobredosis de esta sustancia puede ser peligrosa por intoxicación. [ 9 ]
• La tomatina es un antioxidante e inmunomodulador activo, y es la base del conocido fármaco cortisona. Su consumo excesivo puede causar intoxicación grave.

Los expertos explican: para que un adulto se beneficie de los tomates verdes y no se envenene, debe elegir frutas de color verde claro y consumirlas en cantidades que no superen los 300 g al día. No se deben dar tomates verdes a los niños. El tratamiento térmico reduce significativamente la concentración de sustancias peligrosas en las verduras.

Intoxicación por tomate fresco

Los tomates, como muchas otras verduras, son susceptibles a un gran número de enfermedades: fúngicas, microbianas, virales, así como daños causados por plagas de insectos, etc. Muchas enfermedades surgen debido a una fertilización inadecuada o insuficiente de las plantas durante el crecimiento, deficiencia o exceso de riego.

No se recomienda el consumo de plantas enfermas, como las que presentan podredumbre apical. Incluso cortando con cuidado la mancha marrón afectada, la infección puede permanecer en partes aparentemente sanas del vegetal. Si se consume un tomate en estas condiciones, se pueden desarrollar trastornos digestivos y se altera la microflora intestinal.

Puedes intoxicarte incluso si comes tomates que estuvieron cerca de uno podrido sin lavarlos primero. Lavar bien las verduras y frutas justo antes de consumirlas es una regla importante para prevenir intoxicaciones y trastornos digestivos.

Intoxicación por tomate enlatado

En invierno, los tomates se consumen principalmente enlatados. Pueden ser tomates encurtidos y fermentados, ensaladas de tomate, lecho, adjika, kétchup, etc. Las amas de casa conocen muchas recetas para este tipo de conservación, que permiten conservarlos durante mucho tiempo sin perder su sabor. Sin embargo, en algunos casos, estas preparaciones pueden causar intoxicación. Las razones pueden ser las siguientes:

• recipientes para su conservación insuficientemente lavados y mal esterilizados;
• utilizando tomates rotos, podridos, estropeados, verduras mal lavadas;
• preparación incorrecta de la salmuera;
• uso de tapas insuficientemente herméticas y con un cierre insuficiente;
• almacenamiento en condiciones inadecuadas o almacenar una lata ya abierta durante demasiado tiempo.

Los primeros signos de que un producto supone un peligro en términos de intoxicación son:

• hinchazón del párpado;
• turbidez del líquido en el frasco;
• la aparición de signos de fermentación (formación de espuma, gases).

Los tomates enlatados en mal estado no se deben comer, sino desechar.

Intoxicación por pepinos y tomates

Los componentes tóxicos en las verduras suelen ser los nitratos (sales de ácido nítrico) que llegan a las frutas desde el suelo junto con los fertilizantes. Si el suelo carece de nitrógeno, es imposible obtener una cosecha normal, ya que este mineral es responsable de la formación de tallos y hojas.

Sin embargo, si los fertilizantes no se aplican al suelo a tiempo o en la dosis incorrecta, el contenido de nitrato en las verduras superará la concentración segura.

La intoxicación por nitratos de los pepinos y los tomates se manifiesta por los siguientes síntomas:

• fatiga severa, dolor de cabeza;
• mareo;
• dolor abdominal, corazón;
• oscurecimiento de la visión;
• trastornos digestivos.

La intoxicación se produce cuando se supera el umbral de dosis diaria segura, que para un adulto es de 3,7 mg/kg de peso y para un niño, de 0,2 mg/kg. Es decir, si las verduras contienen una gran cantidad de nitratos y una persona ha consumido mucha fruta, el riesgo de intoxicación aumenta significativamente. Por lo general, los tomates contienen una concentración relativamente baja del compuesto tóxico, entre 80 y 100 mg/kg (a modo de comparación: las sandías, los melones y las remolachas pueden acumular hasta 5000 mg de sales nitrogenadas).

Complicaciones y consecuencias

Las complicaciones de la intoxicación por tomate se desarrollan relativamente raramente, principalmente en pacientes con patologías crónicas concomitantes, así como en pacientes de edad avanzada, niños y personas con inmunidad débil.

Las posibles complicaciones incluyen:

• deshidratación hasta el desarrollo de shock hipovolémico (una condición causada por una disminución en el volumen de sangre circulante debido a la rápida pérdida de líquido);
• insuficiencia cardíaca aguda, arritmia;
• Shock tóxico infeccioso, que se acompaña de aumento de temperatura, alteración del conocimiento, etc.
• Se han descrito casos mortales de intoxicación por solanina.[ 10 ]

Entre las complicaciones más raras provocadas directamente por el agente patógeno durante la propagación de la infección, se encuentran la apendicitis, la colecistitis, la pancreatitis, etc., así como la infección generalizada con bacteriemia persistente. Estas complicaciones son características principalmente de la fase aguda de la patología, por lo que sus síntomas a veces quedan enmascarados por el cuadro de la propia intoxicación.

Diagnostico intoxicación por tomate

No es difícil sospechar una intoxicación por tomate. La anamnesis incluye la ingesta de una fruta de mala calidad o sospechosa, tras lo cual, tras unas horas, se detectaron los siguientes síntomas:

• dispepsia (náuseas, vómitos, diarrea, hinchazón);
• dolor en el estómago, intestinos;
• Intoxicación general (debilidad, fiebre, ritmo cardíaco acelerado, piel pálida, sudor frío).
• Las pruebas pueden incluir:
• examen bacteriológico de vómitos, heces, residuos de alimentos;
• análisis general de sangre y orina;
• análisis bioquímico de sangre, prueba de coagulación.

El diagnóstico instrumental es necesario para evaluar el grado de daño a los órganos y sistemas internos. Pueden prescribirse procedimientos diagnósticos como ecografía, electrocardiografía, radiografía, colonoscopia, gastroduodenoscopia, resonancia magnética o tomografía computarizada.

Diagnóstico diferencial

Con frecuencia, para realizar un diagnóstico correcto, es necesario consultar con especialistas de diferentes especialidades médicas, en particular, un gastroenterólogo, un neurólogo y un cirujano. Esto es necesario para el diagnóstico diferencial de intoxicaciones con otras patologías con síntomas similares:

• ataque agudo de apendicitis;
• meningitis, trastornos circulatorios cerebrales agudos o transitorios, hemorragias subaracnoideas;
• proceso inflamatorio en el páncreas ( pancreatitis );
• proceso inflamatorio en la vesícula biliar (colecistitis);
• gastritis;
• infarto de miocardio con manifestaciones abdominales, con menor frecuencia: crisis hipertensiva;
• En mujeres: embarazo ectópico, toxicosis del embarazo, torsión de quiste ovárico, peritonitis pélvica.

La intoxicación por tomate también debe diferenciarse del botulismo, la intoxicación por hongos, sales de metales pesados y compuestos organoclorados. [ 11 ]

Después de diferenciar y aclarar las causas de la intoxicación, el médico prescribe el tratamiento adecuado a la situación patológica específica.

Tratamiento intoxicación por tomate

Los procedimientos de tratamiento para la intoxicación por tomate suelen consistir en las siguientes etapas:

• primeros auxilios;
• tratamiento adicional en casa o contactando a un médico.

Cuándo consultar a un médico:

• en caso de vómitos incontrolables, debilidad severa causada por una deshidratación creciente del cuerpo;
• si estamos hablando de un niño;
• si hay aumento de temperatura, convulsiones;
• Si la condición empeora bruscamente, aparecen vómitos con sangre, coloración amarillenta de la esclerótica, problemas para respirar o tragar;
• si se desarrolla un estado de presíncope o desmayo.

Los primeros auxilios consisten en las siguientes medidas:

1. Lavado gástrico. El paciente debe beber de 2 a 4 vasos de agua, luego presionar la base de la lengua e inducir el reflejo nauseoso. El lavado se realiza hasta que salga agua clara y sin inclusiones.
2. Limpieza intestinal. Si hay diarrea, no es necesario suspenderla, ya que promueve la limpieza intestinal natural. Si no se vacía, se pueden aplicar varios enemas de limpieza.
3. Toma de sorbentes. Tras completar los procedimientos anteriores, se le administra al paciente cualquier preparación absorbente para beber. Las siguientes son excelentes: carbón blanco o activado, Enterosgel, Atoxil, etc.
4. Reposición de líquidos. Se recomienda beber abundante líquido. Puede beber agua tibia, té verde, manzanilla, menta, infusión de caléndula, Regidron y otras soluciones similares.

Por recomendación del médico tratante, se prescribe tratamiento sintomático. En algunos casos, es necesario el tratamiento con antibióticos: los fármacos se seleccionan según el tipo de infección. [ 12 ]

Además, es posible utilizar:

• antiespasmódicos, analgésicos;
• preparaciones enzimáticas;
• remedios para la hinchazón y el aumento de la formación de gases;
• significa que mejoran la calidad de la microflora intestinal.

Si el paciente experimenta vómitos intensos y la afección amenaza con desarrollar deshidratación y complicaciones, el médico puede recetar medicamentos antieméticos.

La dieta de los pacientes intoxicados con tomate debe ser muy limitada, centrándose en la tabla dietética n.º 4. El primer día, se recomienda abstinencia total de alimentos. A medida que la condición se normaliza, se introducen en la dieta sopas viscosas, gachas de arroz, caldos de verduras, puré de carne y pescado, tortilla, puré de verduras, requesón fresco, mermelada, pan seco y galletas. Se excluye la leche, las verduras y frutas crudas, los alimentos enlatados, los embutidos, las carnes ahumadas y las especias durante varios días. Se recomienda seguir una dieta suave durante 2 a 4 semanas (dependiendo del grado de intoxicación). [ 13 ]

Medicamentos

Le sugerimos que se familiarice con una serie de medicamentos que se utilizan con mayor frecuencia para la intoxicación por tomate en pacientes adultos.

• Carbón activado: se presenta en comprimidos negros y se vende sin receta. Pertenece a la categoría de sorbentes no selectivos. La dosis habitual es de 5 a 6 comprimidos hasta 4 veces al día (hasta 20-30 g por dosis), con 200-400 ml de agua. El uso repetido puede causar estreñimiento.
• Mezim forte es un comprimido recubierto con película que contiene enzimas pancreáticas que normalizan los procesos digestivos alterados por intoxicación. El medicamento tiene contraindicaciones, como pancreatitis aguda o exacerbación de pancreatitis crónica. Salvo prescripción médica, Mezim forte se toma de 2 a 4 comprimidos con cada comida. Los comprimidos se toman sin masticar, con abundante agua. El medicamento se tolera bien a cualquier edad. Rara vez se presentan alergias y flatulencia.
• Cerucal es un antiemético que puede administrarse por vía oral o intramuscular. A adultos y adolescentes se les administra una ampolla (10 mg del principio activo metoclopramida) hasta 4 veces al día. Entre los posibles efectos secundarios se incluyen: fatiga, dolor de cabeza, somnolencia y tinnitus.
• Nifuroxazida: disponible en cápsulas y sobres con una sustancia en polvo, pertenece a la categoría de medicamentos antibacterianos. Puede causar reacciones alérgicas como sarpullido, picazón y urticaria. La nifuroxazida se toma en una cápsula (200 mg) hasta 4 veces al día, durante un máximo de una semana.
• No-shpa es un preparado de drotaverina, su análogo completo. Relaja los músculos lisos, elimina los espasmos y, por lo tanto, reduce las sensaciones dolorosas. No-shpa debe tomarse de 1 a 2 comprimidos 2 veces al día. El medicamento está contraindicado en el embarazo, la lactancia y la hipotensión.

Independientemente de la gravedad de la intoxicación, especialmente en casos de patologías complejas y prolongadas, se recomienda el uso de probióticos (eubióticos), preparados de bacterias vivas y sus componentes que mejoran el estado de la microflora intestinal. Los medicamentos óptimos, según la edad, son Bifiform complex y Bifiform baby, que se toman 2-3 cápsulas 2-3 veces al día y 1 comprimido masticable tres veces al día, respectivamente. La duración del tratamiento es de 2 semanas.

Cualquier medicamento y sus combinaciones sólo pueden ser seleccionados por un médico, habiendo excluido previamente patologías quirúrgicas y asegurándose de que no existan complicaciones. [ 14 ]

Tratamiento a base de hierbas

Los remedios herbales pueden ser más accesibles, ya que casi siempre están a mano y se preparan rápidamente. Por lo tanto, las hierbas medicinales suelen convertirse en una especie de "primeros auxilios" en caso de intoxicación. El mayor efecto se observa al usar las siguientes plantas:

• Acedera: añadir 30 g de rizoma de acedera a 500 ml de agua hirviendo. Tomar de 1 a 2 sorbos a lo largo del día.
• Manzanilla: se vierten 2 cucharadas de flores de manzanilla secas en 1 litro de agua hirviendo y se bebe medio vaso varias veces durante el día.
• Diente de león: Se preparan 6 g de hojas y flores en 200 ml de agua hirviendo y se deja en infusión. Se toma tres veces antes de la comida principal.
• Menta: Prepare hojas de menta como si fuera un té. Tómelas a lo largo del día.
• Melissa: verter 40 g de planta seca en 500 ml de agua hirviendo, dejar en infusión y dividir en cuatro partes. Tomar cuatro veces antes de las comidas.
• Raíz de jengibre: Muela 10 g de rizoma de jengibre y póngalo en infusión en 200 ml de agua hirviendo. Beba 1 o 2 cucharadas cada 15 minutos.

Además de las infusiones sencillas, también puedes tomar mezclas de hierbas, que demuestran un mayor efecto en la restauración de los procesos digestivos normales. Las siguientes recetas se consideran las más populares:

• Prepare una infusión de 80 g de hojas de menta y 20 g de centaura en 1 litro de agua hirviendo, deje enfriar y filtre. Beba a lo largo del día en cuatro dosis, antes de las comidas.
• Prepare una mezcla a partes iguales de hojas de menta, hipérico, manzanilla, llantén y agrimonia. Vierta 20 g de la mezcla en 0,5 l de agua hirviendo, deje enfriar y filtre. Beba a lo largo del día.
• Prepare una mezcla a partes iguales de milenrama y ajenjo. Vierta medio litro de agua hirviendo sobre una cucharada de la mezcla, deje reposar y fíltrela. Beba a lo largo del día en 4-5 dosis.

Prevención

Para evitar la intoxicación por tomate, debes seguir estas recomendaciones:

• trate de no utilizar, o utilizar en cantidades mínimas, fertilizantes químicos cuando cultive hortalizas;
• no comer frutas verdes, sospechosas (con mal olor, sabor desagradable o dañadas);
• Asegúrese de lavar bien los tomates inmediatamente antes de usarlos;
• Para conservar, elija frutas ideales, utilice recipientes limpios, siga todas las normas de preparación y pasteurización;
• Inspeccione cada fruta antes de comprarla y comerla;
• Antes de consumir productos enlatados, preste atención a la fecha de caducidad, el estado de la lata, la tapa, la salmuera y el sabor y olor de los tomates después de abrir la lata.

Si sigues todas las precauciones podrás evitar la posibilidad de intoxicación y obtener sólo beneficios del consumo de verduras.

¿Cómo evitar la intoxicación por solanina en tomates verdes?

Los tomates verdes contienen muchas sustancias específicas que impiden la entrada de oxígeno al sistema circulatorio, lo que puede afectar negativamente el nivel de hemoglobina y dificultar el funcionamiento del hígado. Como resultado, puede producirse una intoxicación.

Para evitar consecuencias negativas, no se recomienda consumir frutas verdes sin tratamiento térmico. Para reducir la concentración de solanina y otros componentes nocivos, los tomates pueden:

• verter agua hirviendo encima;
• freír;
• remojar en agua fría con sal durante varias horas, cambiando el líquido periódicamente;
• hornear o guisar.

Se permite comer ejemplares crudos e inmaduros, pero en cantidades muy pequeñas: no más de 2 o 3 tomates pequeños al día.

Pronóstico

La intoxicación por tomate, de leve a moderada, suele producir una recuperación completa. Los efectos adversos, especialmente en niños, pueden incluir diversos trastornos en el funcionamiento de ciertos órganos y sistemas. Por ejemplo, una complicación frecuente es la alteración de la microflora intestinal, y tras la intoxicación por solanina, pueden presentarse trastornos hepáticos y renales. En casos raros, la intoxicación grave puede provocar insuficiencia multiorgánica, que requiere tratamiento intensivo urgente.

Si se registra una intoxicación por tomate en un niño, este debe ser hospitalizado en el departamento de toxicología o pediatría. Las condiciones potencialmente mortales o críticas son indicación de hospitalización en la unidad de cuidados intensivos. Para la gran mayoría de los pacientes con intoxicación sin complicaciones, el pronóstico es favorable.