Leishmaniasis visceral

La leishmaniasis visceral en el Viejo Mundo tiene dos variedades - Mediterráneo (niños), la leishmaniasis visceral (LV) y el kala-azar (leishmaniasis adultos, kala-azar).

¿Qué causa la leishmaniasis visceral?

La leishmaniasis visceral es una zoonosis típica con focos naturales. El reservorio del agente causal (L. Infantum) en condiciones silvestres es varios representantes de la familia canina (Canidae) - zorro, chacal, corsac, etc., y en los asentamientos - perros. En los animales, la leishmaniasis se desarrolla lentamente y la fuente de infección puede ser individuos y sin signos externos visibles de la enfermedad. En los perros, junto con las lesiones de los órganos internos, a menudo se observan lesiones cutáneas (principalmente en la cabeza), que son el sitio de localización de las leishmanias y sirven como fuente de infección para los mosquitos. La transmisión del patógeno de animales salvajes o perros a humanos ocurre a través de una picadura de mosquito. Sufren de leishmaniasis visceral, en su mayoría niños de edad preescolar, y mucho menos a menudo: adultos.

Síntomas de leishmaniasis visceral

El período de incubación de la leishmaniasis visceral puede ser de 2 semanas a 1 año o más, pero el promedio es de 3-5 meses, por lo que los casos se registran durante todo el año, con un predominio en los meses de invierno y primavera. A menudo, en niños menores de 1,5 años en el sitio de una picadura de mosquito, se puede detectar un efecto primario: un pequeño nódulo de color rosa pálido. La leishmaniasis visceral de la enfermedad se caracteriza por el desarrollo gradual de fiebre intermitente. Otro síntoma de la leishmaniasis visceral es la esplenomegalia: el bazo aumenta rápida y uniformemente, y el hígado suele ser menos intenso. A veces hay un aumento en los ganglios linfáticos periféricos. Los rasgos característicos de la leishmaniasis visceral son también: anemia progresiva, leucopenia, trombocitopenia, hiper e disproteinemia, aumento de la velocidad de sedimentación globular, la creciente agotamiento, síndrome hemorrágico. Por lo general, hay complicaciones asociadas con la inserción de una infección secundaria. En los niños pequeños, todas las manifestaciones clínicas son más agudas; en los adultos, la leishmaniasis visceral a menudo ocurre de forma crónica; la duración de la enfermedad es de 3 meses a 1 año, menos a menudo a 1.5-3 años. En algunas personas infectadas, principalmente adultos, la leishmaniasis visceral subclínica y puede manifestarse de 2-3 años o 10-20 años, bajo la influencia de los factores que provocan (VIH, etc ..).

La leishmaniasis visceral, como una infección asociada al SIDA, tiene una importante diferencia fundamental con respecto a otras infestaciones oportunistas (infecciones), a saber: no es contagiosa, es decir, no es contagiosa. No se transmite directamente desde la fuente (animal, humano) de la invasión al hombre. En el sur de Europa a principios de la década de 1990, el 25-70% de los casos de leishmaniasis visceral en adultos estaban relacionados con el VIH, y el 1.5-9% de los pacientes con SIDA sufrían de HLV. De los 692 casos reportados de coinfección, alrededor del 60% se encontraban en Italia y Francia. La abrumadora mayoría de los casos de coinfección (90%) ocurrieron en hombres de entre 20 y 40 años.

En Rusia, el primer caso de coinfección VIH / VIH fue diagnosticado en 1991.

El tratamiento de la leishmaniosis visceral

Sin tratamiento específico, el 98-99% de los pacientes con leishmaniasis visceral mueren por complicaciones graves y una infección. El diagnóstico correcto y el tratamiento oportuno de la leishmaniasis visceral conducen a una recuperación completa.