Sayronem

El medicamento Sayronem (fabricante: Simpex Pharma Pvt. Ltd., India) es un antibiótico del grupo de los carbapenémicos (betalactámicos). Otros nombres comerciales de agentes antimicrobianos de este grupo farmacológico son: Meronem, Meropenem, Ipinem, Doriprex, Doripenem, Propinem, etc.

Indicaciones Sayronem

Sayronem (principio activo: meropenem) se utiliza en el tratamiento de formas graves de enfermedades inflamatorias causadas por microbios resistentes a otros antibióticos (penicilina, ampicilina, etc.). Estas enfermedades incluyen neumonía (incluidas las complicadas con infección nosocomial); fibrosis quística e infecciones crónicas de los bronquios y pulmones; patologías infecciosas urológicas ( pielonefritis, incluidas las formas purulentas-sépticas); formas graves de infección de la cavidad abdominal y los órganos pélvicos ( apendicitis, peritonitis ); infecciones ginecológicas (incluidas las posparto); infecciones polimicrobianas de tejidos blandos y piel ( erisipela, impétigo ); meningitis; envenenamiento bacteriano de la sangre ( sepsis y septicemia).

Forma de liberación

El medicamento está disponible en forma de polvo en viales (500 mg y 1000 mg) para la preparación de una solución para inyecciones intravenosas.

Farmacodinámica

La acción farmacológica de Cyronem se basa en la capacidad del principio activo del medicamento de penetrar rápidamente en las membranas celulares de bacterias aerobias grampositivas y gramnegativas (neumococos, gonococos, meningococos, estafilococos) y bacterias anaerobias (Aeromonas caviae, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella sonnei y muchas otras).

Como resultado del aumento de la actividad antimicrobiana del fármaco, el proceso de biosíntesis en las células bacterianas se inhibe mediante la unión de proteínas específicas de su pared celular (betalactámicos). Esta enzima hace que las bacterias sean resistentes a la mayoría de los antibióticos, pero Sayronem neutraliza la betalactamasa, lo que provoca la destrucción (lisis) de las células de microorganismos patógenos.

Esta es la razón del pronunciado efecto antimicrobiano de Sayronem contra patógenos de numerosas enfermedades. Sin embargo, bacterias como Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium y cepas de Staphylococcus spp., resistentes al antibiótico meticilina, también muestran resistencia a Sayronem.

Farmacocinética

El fármaco se administra por vía intravenosa o intramuscular y penetra eficazmente en la mayoría de los tejidos y fluidos corporales (plasma sanguíneo, líquido cefalorraquídeo de pacientes con meningitis bacteriana, etc.). Se metaboliza para formar un metabolito microbiológicamente inactivo. Tras la inyección intravenosa, la vida media del fármaco (T½) en adultos (sin patología renal) es de una hora, y con la inyección intramuscular, de una hora y media.

Aproximadamente el 2% de la dosis se une a las proteínas plasmáticas y alrededor del 70% se excreta inalterado en la orina en un plazo de 12 horas. En mujeres lactantes, el fármaco se excreta en la leche materna.

Dosificación y administración

Para adultos, una dosis intravenosa única es de 500 mg a 2 g. La frecuencia de administración del fármaco, así como la duración del tratamiento, se determinan según las indicaciones y la gravedad de la enfermedad. La dosis para niños de hasta 50 kg es de 10 a 12 mg por kilogramo; para niños de más de 50 kg, la dosis es similar a la de los adultos. El fármaco se administra cada 8 horas.

Para administración intramuscular, la dosis para adultos es de 500 mg cada 8 horas, para pacientes de edad avanzada, cada 12 horas.

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Uso Sayronem durante el embarazo

El uso de Sayronem durante el embarazo y la lactancia solo se permite tras comparar el beneficio terapéutico esperado para la madre y el posible riesgo para el feto o el niño. No se recomienda el uso de Sayronem para el tratamiento de niños menores de 3 meses.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para el uso de Sayronem son de naturaleza “instrucciones especiales”, que incluyen:

• Hipersensibilidad a las penicilinas y a los antibióticos del grupo carbapenémico (betalactámicos). En este caso, existe el riesgo de desarrollar complicaciones del tratamiento antibiótico, como disbacteriosis específica y enfermedad inflamatoria intestinal (enterocolitis pseudomembranosa).
• la presencia de enfermedades hepáticas y de las vías respiratorias inferiores causadas por Pseudomonas aeruginosa;
• En caso de patologías hepáticas es necesario controlar el nivel de bilirrubina y de transaminasas hepáticas (ALT y AST).

Efectos secundarios Sayronem

Los efectos secundarios del medicamento Sayronem pueden manifestarse como dolor de cabeza, sensaciones desagradables como ardor, hormigueo, entumecimiento (parestesia);

Dolor en la región epigástrica; náuseas, vómitos, diarrea; picazón en la piel, erupción cutánea, urticaria.

Posible aumento (reversible) del nivel de bilirrubina, transaminasas, fosfatasa alcalina (ALP) y lactato deshidrogenasa (LDH) en la sangre; disminución del nivel de hemoglobina; aumento de la concentración de urea en plasma.

También es posible que se presente disfunción renal (hipercreatininemia), hematuria y candidiasis vaginal. Las reacciones locales incluyen inflamación, flebitis, tromboflebitis, dolor e hinchazón en el lugar de la inyección.

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Sobredosis

No se han notificado casos de sobredosis con Sayronem en la práctica clínica.

Interacciones con otras drogas

Tras estudiar la interacción de Sayronem con otros fármacos, se concluyó lo siguiente: no se recomienda su uso en terapia combinada con fármacos uricolíticos (probenecid, benemid, santuril). Estos fármacos antigotosos pueden retrasar la excreción renal de otros fármacos, aumentando sus concentraciones plasmáticas.

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Condiciones de almacenaje

Condiciones de almacenamiento del medicamento: en un lugar seco y oscuro, a una temperatura no superior a +30°C.

Duracion

La vida útil del medicamento es de 2 años a partir de la fecha de fabricación.