Manchas rojas y rosadas escamosas que pican en las piernas: causas, tratamiento

La piel es la primera línea de defensa del organismo frente a estímulos externos adversos y los problemas internos también se reflejan en ella.

La aparición de zonas de la piel con diferente color y estructura, que además pueden cubrirse de ampollas, descamarse y picar, no pasa desapercibida. Las manchas pueden ser de diferentes tamaños: pequeñas erupciones y defectos cutáneos de gran diámetro. Si además pican, causan una gran incomodidad. Para eliminarlas lo antes posible, es necesario identificar el origen de las manchas y aplicar un tratamiento.

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Causas picores en los pies

Existen dos tipos de manchas en la piel humana: pigmentadas y vasculares. Las manchas que pican suelen ser alérgicas o infecciosas, o estar causadas por trastornos sistémicos. Se denominan manchas vasculares.

Las erupciones cutáneas con manchas pueden tener diversos orígenes. En primer lugar, la aparición inesperada de manchas sugiere una reacción alérgica, especialmente si pican intensamente y su número aumenta con rapidez. Las manchas en las piernas de etiología alérgica pueden aparecer por una marca nueva de medias, un detergente nuevo mal enjuagado (normalmente la erupción es pequeña y pica toda la superficie de las piernas), o por una reacción a cosméticos como cremas para pies o productos depilatorios (la reacción suele ser localizada en el lugar de aplicación). Las erupciones pueden ser consecuencia de caminar descalzo por un prado florido (en este caso, también pueden aparecer fiebre del heno, ojos llorosos y tos). Las manchas con picazón en la piel pueden indicar una alergia al resfriado. Una mancha que no siempre pica, pero que entra en contacto, por ejemplo, con la ropa, puede ser un signo de fotodermatosis o una reacción alérgica a la luz ultravioleta. Incluso una alergia a medicamentos puede comenzar con una erupción en las piernas, especialmente si el medicamento se inyectó intramuscularmente en el glúteo. Una vez detectado y eliminado el alérgeno, las manchas desaparecen rápidamente. Si el irritante persiste, la pequeña erupción puede fusionarse en formaciones más grandes y el picor se intensifica. La dermatitis alérgica se presenta a menudo en enfermedades hepáticas, cuando su función desintoxicante está alterada.

La dermatitis de contacto simple, a diferencia de la dermatitis alérgica, provoca una reacción en la piel en todas las personas, por ejemplo, al contacto con superficies muy calientes, ortigas, ácidos, álcalis y otros irritantes.

Las picaduras de mosquitos, jejenes y otros insectos dejan una marca que pica y también pueden causar una reacción alérgica.

La dermatomicosis también puede causar picazón en las piernas. Con mayor frecuencia, aparece en los pies después de probarse o usar zapatos ajenos, en una piscina o en una ducha compartida. La tiña superficial en la piel lisa de la pierna también se manifiesta como una picazón. Se puede contraer por contacto directo con una persona enferma, al usar sus pertenencias (tricofitosis) o con un animal (microsporia). Los factores que aumentan la probabilidad de infección son la presencia de rasguños, quemaduras y otros daños a la integridad de la piel, la exposición prolongada al agua y un estado de inmunodeficiencia.

El liquen rojo plano suele localizarse en las piernas, en la piel interna de los muslos y la parte frontal de las espinillas. Se están estudiando sus causas; los factores de riesgo para la aparición de estas manchas son el estrés, la inmunidad reducida, las enfermedades crónicas y la herencia. Las personas con diabetes y alergias son susceptibles a esta enfermedad.

Pueden aparecer manchas en la cara interna de los muslos tras la infección con ácaros de la sarna. Esta no es una localización típica, pero es posible.

Las manchas psoriásicas y eccematosas no siempre pican y son raras, pero aún así se localizan en las piernas.

Los shocks nerviosos, el estrés, la sobrecarga física y la exposición a altas temperaturas (sauna) pueden manifestarse como erupciones vesiculares de color rojizo-rosado con picazón (urticaria colinérgica). Una forma muy rara de urticaria, aún más rara, se manifiesta en la parte inferior del cuerpo. Además de la tendencia a las alergias, la persona debe tener intolerancia a la acetilcolina, una sustancia endógena que se secreta intensamente durante el sobreesfuerzo nervioso y físico.

La aparición de manchas rojas que pican en las extremidades inferiores puede estar causada por una alteración de la circulación arterial o venosa en esta zona ( varices ).

Estas erupciones son típicas de los diabéticos (etapa inicial de la angiopatía), pero también pueden aparecer en personas con enfermedad hepática.

La causa de la mancha roja en la pierna puede ser la erisipela; sin embargo, estas manchas no pican. En esta zona, se siente dolor y ardor, pero las sensaciones son individuales.

Liquen rosado: manchas rosadas de etiología poco clara, generalmente no producen mucha picazón.

Las enfermedades autoinmunes pueden presentarse con erupciones cutáneas manchadas (urticaria idiopática). Estos pacientes casi siempre tienen antecedentes de alergias.

Las manchas en la piel de las piernas pueden aparecer después de la depilación y otros efectos mecánicos sobre la piel, como ropa o zapatos ajustados.

Las manchas de pigmentación que pican requieren un diagnóstico médico, ya sea que la picazón no tenga nada que ver con la pigmentación o la mancha de pigmentación muestre signos de degeneración, si también crece en tamaño, sangra y tiene un color multicolor.

En los niños, las manchas en las piernas suelen ser de etiología alérgica o causadas por infecciones como enterovirus, varicela, sarampión o rubéola. Sin embargo, la erupción no solo se localiza en las piernas, sino en todo el cuerpo, y suele notarse primero en la cara.

Una erupción en las piernas y las nalgas de un niño puede ser uno de los síntomas de la meningitis infecciosa.

Los líquenes y otras dermatomicosis también pueden presentarse en niños. Los arrebatos emocionales y la tensión nerviosa también pueden provocar erupciones con picazón en las extremidades. Sin embargo, con mucha menos frecuencia, pueden aparecer manchas en la infancia debido a cualquiera de las otras razones descritas anteriormente.

La patogénesis de las manchas alérgicas se considera la formación de una respuesta inmunitaria integral a los irritantes tras el contacto directo con una zona de la piel (dermatitis alérgica de contacto) o ante la entrada de un alérgeno (alergia alimentaria o farmacológica). En el primer caso, el principal factor patogénico es la reacción de los linfocitos y macrófagos que se acumulan en los focos de inflamación; en el segundo, el papel principal recae en los anticuerpos sintetizados en respuesta a la aparición de antígenos. En cualquier caso, las células inmunitarias, efectoras responsables de las funciones protectoras, abandonan el torrente sanguíneo y, al acumularse en la superficie de la piel, provocan vasodilatación, hiperemia y picazón intensa.

El mecanismo de aparición de manchas durante la infección ocurre aproximadamente de la misma manera: la respuesta inmune de las células protectoras a la introducción de agentes infecciosos: bacterias, virus, parásitos u hongos.

En la patogénesis de las erupciones cutáneas en patologías sistémicas, como la disfunción hepática, la principal causa es la depuración insuficiente de toxinas de la sangre. La presencia de enfermedades crónicas comunes, la sobrecarga nerviosa y física, y los cambios hormonales afectan negativamente el funcionamiento del sistema inmunitario. En cada caso específico, la patogénesis de la aparición de erupciones cutáneas es individual.

La aparición de manchas vasculares puede ser provocada por una vasodilatación temporal (una reacción de sensibilización a un irritante o infección). Las enfermedades crónicas sistémicas causan vasodilatación constante, formando los llamados hemangiomas vasculares.

Como resultado de la ruptura de vasos sanguíneos, se forman manchas hemorrágicas o, en términos más simples, hematomas de diversos tamaños: desde hemorragias puntuales (petequias) hasta hematomas de tamaños muy impresionantes.

Las estadísticas sobre enfermedades que pueden acompañarse de picazón en las extremidades inferiores son bastante extensas. Probablemente, todas las personas han experimentado este fenómeno al menos una vez en la vida. Según la Organización Mundial de la Salud, un tercio de la población mundial tiene antecedentes alérgicos, el número de personas alérgicas está en aumento y se estima que en un par de décadas una de cada dos personas sufrirá alergias.

La prevalencia de infecciones fúngicas se estima en diferentes fuentes entre el 10 y el 20% y también tiende a aumentar, al igual que otras enfermedades de la piel que también pueden aparecer en la piel de las extremidades inferiores.

El liquen rojo plano es una patología bastante común. Las mujeres adultas de cualquier edad son las más susceptibles.

La enfermedad de Gibert (liquen rosado) es una patología bastante común en personas mayores de 20 años, y después de los 40 es muy poco frecuente. Las personas que han padecido infecciones virales respiratorias agudas suelen enfermar, por lo que se considera una hipótesis etiológica viral.

Las varices de las piernas son muy comunes, sus síntomas (según diversas fuentes) están presentes en mayor o menor medida en casi el 70% de las mujeres y más del 50% de los hombres en los países desarrollados.

Las enfermedades del hígado, la diabetes, las enfermedades autoinmunes también son muy comunes, las erupciones cutáneas son a veces los primeros signos de su presencia.

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Síntomas

Las erupciones en las piernas pueden tener diferentes causas y, en consecuencia, su aparición y los síntomas que las acompañan también tienen diferencias.

Los primeros signos de alergia que llaman la atención son el picor y la aparición de manchas. A veces aparecen manchas aisladas, otras veces cubren toda la piel. Es difícil pasar desapercibido si las manchas que aparecen repentinamente en manos y pies pican. Una erupción convexa, de color rojo rosado y con distribución irregular es la urticaria alérgica. Se acompaña de picor intenso e hinchazón, aparece de inmediato y, una vez eliminado el alérgeno, puede desaparecer rápidamente sin tratamiento. Sin embargo, en casos graves, las erupciones se fusionan, formando una zona afectada continua con picor. La piel que la cubre se seca y adelgaza, se agrieta al rascarse y adquiere un color púrpura azulado. El paciente puede experimentar dificultad para respirar, disminución de la presión arterial y fiebre. Estos pacientes requieren un examen médico obligatorio y, en ocasiones, son hospitalizados.

La dermatitis alérgica de contacto también se manifiesta con erupciones cutáneas locales. En las zonas de contacto con el alérgeno, aparecen manchas rojas en las piernas que pican y luego se humedecen y agrietan. Posteriormente, la mancha se seca y se descama.

Las reacciones alérgicas cutáneas también se manifiestan en forma de manchas secas y costrosas, que van del rosa al carmesí brillante. La picazón puede ser moderada y puede intensificarse al entrar en contacto con la ropa.

Las zonas ásperas en las piernas pican en la dermatitis atópica. Sin embargo, en esta patología, las piernas no son la principal localización; cuando la erupción aparece en ellas, ya está presente en casi todo el cuerpo.

Las picaduras de insectos se acompañan de picor intenso y, en las personas alérgicas, aparece una mancha roja, grande e hinchada en el lugar de la picadura.

Las manchas rojas en las piernas pican y se descaman con la dermatomicosis. Los primeros signos de una infección fúngica en la piel lisa son una mancha roja que pica mucho. Crece con bastante rapidez, se aclara en el centro y comienza a descamarse, presentando un borde definido (tricofitosis).

Causada por hongos y que puede localizarse en la piel lisa, la microsporia es una mancha redonda, grande, escamosa y de color rosa con un borde claro en forma de cresta de un color más oscuro.

En muy raras ocasiones, la pitiriasis versicolor o el liquen versicolor pueden localizarse en las patas. Manchas redondas amarillentas cubiertas de escamas de pitiriasis se fusionan con el tiempo en grandes formaciones con bordes festoneados. Su color puede variar desde beige cremoso hasta marrón oliva. En un cuerpo bronceado se ven más claros, y viceversa en uno pálido. Esta forma de micosis se caracteriza por un ligero picor.

El liquen plano rojo es un grupo de nódulos morados que se fusionan en una gran mancha brillante de forma irregular, que sobresale ligeramente de la superficie de la piel. En las extremidades inferiores, suele localizarse en la cara interna de los muslos y la parte frontal de las espinillas. Pueden formarse ampollas en las manchas (forma penfigoide) y descamarse (eritematosa). Este liquen se manifiesta de diversas maneras; se puede sospechar si una gran mancha en la pierna produce picazón. Sin embargo, la decisión final la toma el médico.

La enfermedad se caracteriza por picazón intensa, especialmente en la forma verrugosa. En la forma atrófica, aparecen manchas blancas perladas en las piernas. La erupción puede localizarse en diferentes lugares, no solo en la piel, sino también en las mucosas.

Si una mancha roja y redonda en la pierna pica, puede ser síntoma tanto de liquen como de diabetes. Especialmente si apareció en el lugar de una herida o rasguño que no cicatriza desde hace tiempo. Otros síntomas que justifican una evaluación incluyen sed constante, nicturia (micción frecuente por la noche) y epitelización deficiente de las lesiones cutáneas.

La dermopatía diabética es frecuente en personas que padecen esta enfermedad. Las manchas se localizan en la parte anterior de la espinilla, de forma simétrica en ambas piernas. Su color es rojizo parduzco; al principio, su diámetro no supera un centímetro. Con el tiempo, el tamaño de las manchas aumenta y las áreas de piel oscura y atrofiada ocupan un área cada vez mayor. El prurito es moderado. Es más frecuente en varones diabéticos con experiencia.

Los hombres con diabetes son más propensos a experimentar una manifestación cutánea de la enfermedad, el granuloma anular de Darier, aunque no todos los expertos coinciden en que esta enfermedad sea causada únicamente por la diabetes. La erupción se presenta como pequeños nódulos rosados, densos y con bordes elevados. Tienden a fusionarse, formando patrones anulares en el cuerpo. Los síntomas subjetivos no suelen ser demasiado molestos, aunque puede haber un dolor leve. Los diabéticos pueden experimentar picazón en la piel sin erupción, por lo que cuando aparece un granuloma, se quejan de picazón. Esta patología cutánea puede aparecer no solo en diabéticos, sino también en personas alérgicas (entre ellas, se observan con mayor frecuencia niños de 3 a 10 años y mujeres adultas). En ocasiones, el granuloma anular de Darier aparece después del tratamiento con sulfonamidas. En las piernas y los brazos, las zonas más propensas a las erupciones son los pies y las manos, aunque también pueden localizarse en otras partes del cuerpo.

Las zonas despigmentadas de la piel (vitíligo) no suelen ir acompañadas de picor, sin embargo, las personas diabéticas, que son propensas a la aparición de estos defectos cutáneos, pueden experimentar la sensación de que las manchas blancas en las piernas les pican.

Las manchas amarillas localizadas en la parte posterior de las rodillas son xantomas diabéticos, las manchas ampollosas en la piel de los pies y los dedos son ampollas diabéticas (una manifestación rara de la diabetes, aparece de repente y también desaparece por sí sola).

La insuficiencia vascular suele manifestarse en las piernas. Inicialmente, aparecen manchas rojas en forma de arañas vasculares en la zona de la rodilla y en la piel de la espinilla. Estas manchas pican, pero no excesivamente ni siempre. Además, se presentan dolores persistentes y sensación de pesadez en las piernas. Si el trofismo arterial está alterado, la piel alrededor de las manchas se ve pálida, su superficie está fría y la sensibilidad al dolor y al contraste térmico disminuye. Un picor más intenso es característico de la insuficiencia venosa; la piel adquiere entonces un tono oscuro, se edematiza y se cubre de manchas de color marrón violáceo.

La picazón causada por manchas marrones en las piernas puede ser una manifestación de patologías hepáticas. En este caso, la picazón no se debe a la aparición de las manchas, sino al estancamiento de la bilis o bilirrubina, que se elimina a través de la piel cuando el hígado no puede procesarla. La picazón acompaña a muchas enfermedades hepáticas y es uno de sus primeros signos. También se presenta en la piel. Puede ser constante y presentarse en forma de ataques. La piel de las extremidades es un lugar predispuesto para la picazón y las erupciones.

Erupción xantomatosa: manchas pequeñas, amarillentas, redondas y que pican en las piernas, los brazos y tal vez incluso en todo el cuerpo.

Las manchas que se forman en casos de vasodilatación persistente (telangiectasia) también son un síntoma de enfermedad hepática. Sin embargo, en este caso, suelen aparecer al final en las piernas.

Las hemorragias pequeñas (púrpura hepática) y las múltiples erupciones en la piel y las mucosas también son características de las patologías hepáticas. No desaparecen al presionarlas. También se presentan hemorragias bastante grandes. Los pacientes suelen presentar sangrado por la nariz y otras aberturas nasales.

Las manchas en las piernas pueden ser síntomas de psoriasis. El picor puede ser intenso y casi imperceptible, dependiendo de la forma de la enfermedad. Estas manchas se localizan en las zonas extensoras, por ejemplo, las rodillas. Si una mancha seca en la pierna pica en esta zona, puede ser el inicio de la psoriasis vulgar. La mancha sobresale del nivel de la piel sana y el área circundante se inflama. La mancha en el centro está cubierta de escamas secas grisáceas o blanquecinas. Estas tienden a crecer y fusionarse con formaciones similares. Por lo general, estas erupciones también se presentan en otras zonas, por ejemplo, en codos y rodillas o en las palmas de las manos y las plantas de los pies.

Los tipos atípicos de placas psoriásicas son manchas grandes, brillantes y de color rojo intenso ubicadas en la parte interna de los muslos y en otros pliegues de la piel, signos de la forma inversa de la enfermedad.

La psoriasis guttata se localiza en los muslos y aparece con mayor frecuencia en niños y jóvenes tras un dolor de garganta. La parte inferior de la pierna, los tobillos y el empeine son zonas predilectas para las erupciones psoriásicas verrugosas. Las pápulas redondas se fusionan en placas que rodean estas zonas de las piernas. Estas mismas "pulseras" suelen encontrarse en las muñecas.

Las manchas grandes, redondas y ásperas que pican en las piernas pueden tener una etiología herpética. Estas manchas tienden a reaparecer, ya que aún no es posible eliminar por completo el virus del herpes que ha entrado en el cuerpo con los medicamentos modernos. Sin tratamiento, las manchas pican mucho, se agrietan al rascarse, se humedecen y se cubren de costras.

Cuando las manchas rojas en el estómago y las piernas pican, pueden ser un signo de sarna. Sin embargo, las manchas de sarna se localizan, además del estómago, solo en la parte superior e interna de los muslos. Los ácaros de la sarna no viven en la parte inferior de las piernas, ni tampoco en la espalda. Entre los puntos de entrada y salida del ácaro, se observan delgados conductos de luz.

Las manchas blancas y blanco-rosadas que no sobresalen de la piel de las piernas pueden ser causadas por hipomelanosis, vitíligo o leucodermia en desarrollo. Este tipo de manchas no pican, y si se acompañan de picazón, no tiene nada que ver con ellas. Las manchas secundarias de sífilis no causan molestias, se localizan por todo el cuerpo y su número aumenta gradualmente.

La erisipela puede comenzar con la aparición de una o varias manchas rojas bastante grandes, incluso en las piernas (una localización bastante común). Es cierto que no pican, pero duelen, y se produce una sensación de ardor y distensión de la piel en estas zonas. Un síntoma característico es la fiebre alta.

El liquen rosado (enfermedad de Gibert) puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluso en las piernas. Casi nunca produce picazón, pero puede causarla en zonas de contacto con la ropa. Primero aparece la mancha rosada principal (placa madre), que con el tiempo se va rodeando de manchas satélite más pequeñas. Las manchas se elevan por encima de la superficie de la piel sana. Puede haber numerosas erupciones de este tipo. Después de unos diez días, el centro de las manchas se vuelve amarillo o marrón y comienza a descamarse. El borde ligeramente protuberante de la mancha permanece rosado. El pico de la enfermedad se produce durante la estación fría (invierno-primavera). Además de la erupción, pueden observarse signos de malestar general, que preceden a la aparición de manchas. Se desconoce su origen; se cree que la enfermedad es de naturaleza viral.

La urticaria colinérgica se manifiesta como una erupción cutánea espesa, con picazón y ampollas en cualquier parte del cuerpo, pero es extremadamente rara en la parte inferior del cuerpo y las piernas. Suele estar precedida por situaciones estresantes, tensión física y nerviosa significativa (como competiciones, exámenes, etc.) o exposición a altas temperaturas. Se manifiesta rápidamente, entre cinco minutos y una hora después de la exposición a un irritante. Otros síntomas incluyen hipertermia, sialorrea, náuseas, diarrea y vómitos.

También pueden aparecer manchas en las piernas después del procedimiento de depilación, y si dichas manchas pican, esto puede ser un síntoma de infección.

La aparición de manchas en las piernas indica un problema, a menudo bastante grave. Por lo tanto, si la cantidad de manchas aumenta, pican, se fusionan y crecen, debe consultar urgentemente a un médico.

Diagnostico picores en los pies

Es recomendable consultar a un médico para identificar la causa de este defecto cutáneo en la fase aguda de la enfermedad, cuando sus síntomas son más evidentes. La automedicación puede proporcionar un alivio imaginario, borrar y distorsionar el cuadro clínico, lo que puede resultar en un diagnóstico erróneo.

Tras examinar e interrogar al paciente, basándose en las posibles causas de la erupción, el médico prescribirá pruebas de laboratorio. Será necesario realizar un análisis de sangre clínico y bioquímico, así como una prueba de glucosa y un análisis general de orina. Si se sospecha una infección, se realizará un cultivo de raspados de las manchas. Se podrá prescribir una biopsia de las zonas afectadas de la piel y su examen microscópico, y una dermatoscopia. La dermatitis alérgica de contacto por intolerancia al níquel se determina mediante una prueba con dimetilglioxima. Los alérgenos se pueden identificar mediante análisis de sangre inmunológicos. La urticaria colinérgica se diagnostica mediante una prueba de provocación con un análogo de la acetilcolina.

Se realizarán otros diagnósticos instrumentales según sea necesario: angiografía de los vasos de las extremidades, ecografía de los vasos, hígado y glándula tiroides. Tras las exploraciones, se realiza el diagnóstico diferencial basándose en los datos obtenidos y se establece el diagnóstico definitivo. La dermatitis alérgica y la psoriasis deben diferenciarse de las lesiones cutáneas fúngicas y las infecciones. Por ejemplo, los tumores vasculares benignos (hemangiomas) también aparecen en la piel como manchas rojas, que pueden ser de diferentes tamaños. Una mancha de este tipo en la pierna no duele, no pica y, salvo por un defecto estético, no supone ningún riesgo para la salud.

Si la mancha rosada en la pierna no pica, puede tratarse de liquen rosado o sífilis, una enfermedad infecciosa grave que afecta a todos los órganos del cuerpo humano.

Las patologías sistémicas crónicas que se manifiestan por defectos cutáneos también son bastante comunes, por lo que cuando aparecen manchas rojas en las piernas, su número aumenta y hay picazón, es necesario un diagnóstico exhaustivo. Es en el período agudo de la enfermedad cuando resulta más fácil diagnosticar su origen. La automedicación basada en suposiciones tiene consecuencias perjudiciales. Puede causar una falsa mejoría, confundir los síntomas y dificultar el diagnóstico correcto, retrasando así la recuperación.

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Tratamiento picores en los pies

Dado que las erupciones son un síntoma de diversas enfermedades, se llevan a cabo medidas de tratamiento para aliviar la enfermedad subyacente y aliviar la condición del paciente, eliminando la picazón y curando la superficie de la piel.

En caso de alergias, es necesario identificar y eliminar el alérgeno, y seguir una dieta hipoalergénica. Enterosgel se incluye en el régimen de tratamiento como agente desintoxicante para limpiar la sangre y los intestinos de sustancias tóxicas y alérgenos. El componente activo del fármaco, el polimetilsiloxano polihidrato, tiene la capacidad de absorber y unirse a metabolitos de reacciones metabólicas incompletas, toxinas, microbios oportunistas y patógenos, eliminándolos del organismo con las heces. Al mismo tiempo, no interrumpe la actividad vital de los microorganismos beneficiosos en el intestino. Gracias al efecto desintoxicante de Enterosgel, se estabiliza la actividad de las células inmunitarias. El sorbente no penetra en el torrente sanguíneo general. Contraindicado únicamente en casos de obstrucción intestinal aguda. Aprobado para su uso en mujeres embarazadas y lactantes, en la práctica pediátrica. El estreñimiento puede ser un efecto secundario. Tomar por vía oral con suficiente agua para tragar, al menos 90 minutos antes de ingerir el medicamento o alimento, o dos horas después. Dosis de 5 g (cucharadita) dos veces al día para niños menores de tres años de edad; la misma dosis única, sólo tres veces al día, se administra a niños entre tres y cinco años de edad; entre cinco y 14 años - 10 g (cucharadita) tres veces al día; pacientes mayores de 14 años de edad - dosis de 15 g (cucharada) tres veces al día.

A veces, esto es suficiente. Si es necesario, se utiliza terapia farmacológica. Las manchas aisladas que aparecen en los puntos de contacto con el irritante se tratan con ungüentos locales no hormonales, como Fenistil gel. El principio activo, maleato de dimetindeno, penetra fácilmente en la piel, tiene un efecto antialérgico, bloquea los receptores de histamina H1, reduce la irritación, la inflamación y el picor, y comienza a actuar a los pocos minutos de su aplicación. Tiene un efecto refrescante y anestésico local. No aplicar sobre zonas extensas de la piel dañada; después de la aplicación, evitar la exposición a la luz solar. No presenta teratogenicidad y su uso en zonas pequeñas de la piel está permitido en mujeres embarazadas y lactantes. Los pacientes mayores de dos años pueden usarlo de dos a cuatro veces al día; los menores de dos años, solo según prescripción médica. En caso de lesiones extensas, se utiliza en combinación con la forma oral del medicamento: gotas o cápsulas. Las gotas se pueden administrar a niños de entre un mes y un año de edad; se prescribe una dosis única de tres a diez gotas, tres veces al día. Los niños de uno a tres años deben tomar de 10 a 15 gotas tres veces al día; de tres a 12 años, de 15 a 20; y mayores, de 20 a 40. La dosis diaria puede dividirse en dos tomas, y la dosis vespertina puede ser el doble de la dosis matutina. Las cápsulas deben tomarse a partir de los 12 años. La dosis estándar es una cápsula al día, tragada entera y con agua. El medicamento está contraindicado en pacientes con asma bronquial y en quienes realizan trabajos que requieren una atención extrema.

La dermatitis atópica en niños a partir de los tres meses de edad y adultos se trata con crema Elidel. El efecto antiinflamatorio del principio activo (pimecrolimus) se basa en la liberación de mediadores proinflamatorios y citocinas de los linfocitos T y los mastocitos. Al inhibir la actividad de la calcinervina, suprime la actividad de los inmunocitos cutáneos. No provoca el desarrollo de procesos atróficos y su efecto es comparable en intensidad al de los derivados del clobetasol. Puede utilizarse en tratamientos prolongados.

La crema se aplica suavemente dos veces al día en las zonas dañadas de la piel. Se utiliza ante los primeros signos de dermatitis atópica y, con un uso prolongado durante un año, previene las recaídas.

Las erupciones colinérgicas son una reacción a una sustancia endógena (acetilcolina) que se forma en el organismo del paciente bajo la influencia de ciertos factores. Por lo tanto, los antihistamínicos no son eficaces en este caso; se utilizan principalmente preparaciones tópicas con extracto de belladona o atropina. Se aplican sobre las erupciones una o dos veces al día. El extracto de belladona tiene un marcado efecto colinolítico. Los principios activos del extracto (alcaloides atropina, escopolamina e hiosciamina) se unen a los receptores colinérgicos M y H, reduciendo así su sensibilización a la acetilcolina y bloqueando los impulsos nerviosos colinérgicos.

Se consigue un buen efecto con un tratamiento combinado: antialérgicos locales + antihistamínicos orales. Es preferible usar fármacos orales de segunda generación que no tengan las propiedades sedantes de los de primera generación, como la loratadina. Es eficaz para la urticaria alérgica y la dermatitis causadas por diversos alérgenos, incluyendo fármacos y picaduras de insectos hematófagos. Actúa rápidamente: en media hora tras el inicio del tratamiento, la erupción cutánea deja de picar y las manifestaciones inflamatorias se reducen. Se toma a partir de los 12 años o cuando el peso corporal supera los 30 kg: una tableta al día. De 2 a 11 años, se recomienda que los niños con un peso corporal inferior a 30 kg tomen media tableta. Los efectos secundarios (vómitos o sequedad bucal) son muy poco frecuentes.

En casos donde los antihistamínicos son ineficaces, se recetan medicamentos hormonales de acción local y sistémica. Se toman solo según prescripción médica y se usan en tratamientos cortos, ya que tienen muchos efectos secundarios importantes. Luego, una vez que el estado del paciente mejora, se completan con antihistamínicos, antiinflamatorios o remedios caseros.

En el caso de manchas causadas por patologías hepáticas y diabetes mellitus, se prescribe el tratamiento de la enfermedad subyacente en combinación con agentes desintoxicantes (Enterosgel) y antialérgicos.

La dermatomicosis se trata con ungüentos fungicidas, comprimidos o combinaciones de estos; la dermatitis causada por virus o bacterias, respectivamente, con fármacos antivirales y antibacterianos. El éxito del tratamiento depende completamente de un diagnóstico correcto y oportuno.

El régimen de tratamiento incluye vitaminas y complejos vitamínicos, con énfasis en el ácido ascórbico y las vitaminas del grupo B. Estos productos ayudan a restaurar las defensas del organismo y a aumentar su propia resistencia.

El tratamiento fisioterapéutico se utiliza ampliamente para las patologías cutáneas. Está contraindicado en las fases agudas de la dermatosis; sin embargo, durante el período de recuperación, ayuda a cicatrizar las heridas y a renovar las células cutáneas. Para mejorar el estado funcional de la superficie cutánea, se utiliza el método d'Arsonval: exposición a corrientes pulsadas de alta frecuencia, electroforesis medicinal y terapia PUVA.

Remedios populares

En algunos casos, las recetas de medicina tradicional pueden ayudar a eliminar las manchas en las piernas, reducir la inflamación y la picazón. Pueden usarse durante el período de recuperación, tras consultar con un médico, para acelerar el proceso de epitelización.

Cuando las manchas recién aparecen, puedes limpiar el cuerpo en casa. Esto puede ayudar con las manchas de origen alérgico y tampoco es perjudicial para otros tipos de manchas. Puedes limpiarte en casa de las siguientes maneras:

• hacer un enema de limpieza y ayunar al día siguiente, especialmente si es día de descanso;
• tomar carbón activado a razón de: una tableta por cada 10 kg de peso corporal (las manchas no infecciosas suelen desaparecer en cinco días);
• tomar Enterosgel.

Las manchas alérgicas en la piel se pueden untar con salmuera de repollo encurtido. Alivia rápidamente la picazón, y varios tratamientos con lociones de repollo encurtido deberían eliminarlas.

Se recomienda aplicar la siguiente composición sobre las manchas durante la noche: tome mostaza seca, vierta agua hirviendo sobre ella, deje enfriar y aplique sobre la piel afectada hasta la mañana siguiente. Por la mañana, la piel debería estar limpia.

El tratamiento herbal se usa ampliamente para las alergias: se preparan cataplasmas con infusiones de sucesión, manzanilla y raíz de apio. También se preparan baños con las mismas plantas.

El apio se suele tomar no solo externamente para las alergias, sino también internamente. Puedes aplicar hojas frescas finamente picadas de esta planta sobre las manchas o preparar un ungüento mezclando hojas de apio picadas con mantequilla en proporciones iguales.

Las lesiones cutáneas por hongos también pueden tratarse con plantas medicinales. La piel de los pies suele verse afectada, por lo que se recomiendan baños para hongos:

• con celidonia: tomar 8 cucharadas de hierba seca picada por cada tres litros de agua hirviendo y hervir durante tres a cinco minutos, dejar enfriar hasta que esté tibio, no diluir, remojar los pies en el caldo;
• con café molido natural: preparar 10 cucharadas de café con dos litros de agua hirviendo, mantener los pies en la decocción (sin colar) hasta que se enfríen a un estado cálido durante media hora, no limpiar, ponerse calcetines simples y acostarse; lavar los restos de café por la mañana.

Ungüento para hongos: 100 g de alquitrán de abedul, un huevo crudo de gallina (casero), una cucharada de crema de leche casera. Mezclar los ingredientes, verter en un frasco de vidrio y guardar en el refrigerador con la tapa cerrada. Aplicar el ungüento sobre los pies al vapor antes de acostarse, envolviéndolos con una venda, diariamente durante dos meses. No suspender el tratamiento antes de tiempo, incluso si los pies están libres de lesiones.

Se recomienda tratar el liquen plano con compresas de vinagre de sidra de manzana sin diluir o jugo de bayas de viburnum. Aplicar sobre las zonas afectadas de cuatro a seis veces al día durante 10 minutos.

Puedes hacer aplicaciones con aceite de espino amarillo. Mantenlas sobre la piel durante al menos media hora y toma también media cucharadita de aceite por la mañana en ayunas.

Si viertes agua caliente sobre las zonas del cuerpo afectadas por el liquen dos veces al día durante tres minutos, después de tres días notarás una mejoría y después de medio mes el liquen plano rojo desaparecerá.

El liquen rosado desaparece por sí solo en un mes, aunque existe una forma anular que se vuelve crónica y permanece en el cuerpo durante varios años. La medicina tradicional sugiere ayudar al cuerpo a reducir el tiempo de recuperación con tintura de celidonia en alcohol o alcohol salicílico, limpiando la erupción dos veces al día. También se puede preparar una infusión de agua mezclando talco, óxido de zinc, glicerina y agua en proporciones iguales en un frasco de vidrio.

Homeopatía

Las manchas en las piernas, de diversa génesis, se tratan con bastante éxito con preparados homeopáticos, incluyendo el vitíligo y otras manifestaciones cutáneas, cuyas causas generan controversia en los círculos médicos oficiales. El tratamiento homeopático no busca suprimir las erupciones, sino identificar y eliminar problemas en los órganos internos que no cumplen con sus funciones, de modo que la piel asume la función de los órganos de drenaje natural (riñones, hígado, intestinos). Los homeópatas consideran las dermatosis y las dermatitis como la tendencia del cuerpo a eliminar el problema a través de la piel, alejándolo de los órganos internos vitales. El médico homeópata intenta comprender el mecanismo desencadenante de este problema, y el medicamento se prescribe con mayor frecuencia según el tipo constitucional del paciente.

Casi todo el arsenal de la medicina homeopática se utiliza para tratar patologías de la piel, ya que cada paciente tiene sus propias características mentales y físicas.

Por ejemplo, el medicamento homeopático Ammonium carbonicum o carbonato de amonio se puede prescribir para el tratamiento de diversos tipos de urticaria, así como para la despigmentación de la piel en pacientes impresionables con frecuentes cambios de humor y tendencias dictatoriales.

El remedio Conium o cicuta se prescribe a pacientes con tendencia a la depresión, tímidos y poco comunicativos, con predisposición a patologías endocrinas y neoplasias. Suelen presentar erupciones cutáneas en invierno y pueden padecer vitíligo.

Ignatia (alubias de San Ignacio) está indicada para pacientes emocionales y temperamentales con gran fuerza de voluntad, propensos a la empatía y siempre dispuestos a ayudar. Ayuda con la urticaria colinérgica causada por una situación estresante y con trastornos de la pigmentación de la piel.

El azufre (flor de azufre) y el azufre yodado (una aleación de azufre y yodo) son los principales fármacos utilizados en el tratamiento de las manchas cutáneas que pican, especialmente eficaces en las dermatosis crónicas.

El Rhus toxicodendron (zumaque venenoso) se prescribe a pacientes con alergia al resfriado cuando aparecen erupciones en la piel enrojecida e inflamada. Se pueden recetar preparaciones locales en forma de ungüento o aceite homeopático.

Calcarea carbonica (carbonato de calcio) se prescribe a pacientes obesos y flácidos, niños con intolerancia a la leche.

Los problemas dermatológicos se tratan eficazmente con preparados homeopáticos de manganeso. Para las manifestaciones cutáneas de disfunción digestiva, colestasis y para estimular la función intestinal, se prescribe Manganum Sulfuricum (sulfato de manganeso). Manganum Acetikum (acetato de manganeso) se prescribe para la psoriasis y el eccema seco con picazón intensa. Manganum Carbonicum (carbonato de manganeso) para erupciones psoriásicas y liquen versicolor.

Las preparaciones homeopáticas complejas pueden utilizarse en regímenes de tratamiento alopático; prácticamente no causan efectos secundarios, lo cual es especialmente beneficioso para pacientes con problemas dermatológicos. Las mujeres embarazadas y lactantes deben tomar estas preparaciones solo según prescripción médica.

Por ejemplo, Lymphomyosot es un fármaco homotóxico multicomponente que activa el flujo linfático, desintoxica el organismo y reduce los síntomas de inflamación: picor, enrojecimiento, exudación e hinchazón. Regula los trastornos funcionales de órganos y células, incluidos los trastornos inmunitarios. Se presenta en gotas orales y solución inyectable en ampollas. No se recomienda su uso en personas sensibles a los componentes del fármaco. Los pacientes con función tiroidea elevada deben tener precaución al administrar el fármaco.

Deje caer una dosis única del medicamento según su edad en 10 ml de agua y bébalo, manteniéndolo en la boca el mayor tiempo posible, tres veces al día media hora antes de las comidas o una hora después de las comidas.

Una dosis única para bebés es de una o dos gotas; de 1 a 2 años, tres; de 3 a 5 años, cinco; de 6 a 11 años, siete. Después de los 12 años, se administran 10 gotas. Durante las fases agudas de la enfermedad, se puede tomar una dosis única al cabo de un cuarto de hora; la dosis máxima diaria es de diez veces. Una vez que se alivie la exacerbación, se debe cambiar a la dosis habitual.

Para los pacientes con hipertiroidismo, el medicamento se dosifica tomando la mitad de la porción apropiada para la edad, y se aumenta hasta la norma de edad aumentándola una gota por día.

En las formas graves de la enfermedad, se utiliza una solución inyectable. Su uso está permitido en pacientes a partir de los seis años. Una sola inyección consiste en una ampolla dos o tres veces por semana. Las inyecciones se pueden administrar por cualquier vía: intramuscular, intramuscular, subcutánea e intravenosa. Se permiten las inyecciones de acupuntura.

Es aceptable diluir el contenido de la ampolla en un cuarto de vaso de agua y beber esta solución a lo largo del día, observando intervalos iguales entre dosis y manteniéndola en la boca.

El remedio homeopático multicomponente Galium-Heel tiene un efecto desintoxicante e inmunomodulador a nivel celular. Activa los procesos de drenaje en los tejidos parenquimatosos de los órganos internos vitales. No se han registrado efectos secundarios. La única contraindicación es la sensibilización individual.

Se usa desde el nacimiento: a los niños de dos años de edad se les administran cinco gotas; de dos a cinco años, ocho gotas; a los pacientes de seis años o más, diez. En caso de afección aguda, se puede administrar una sola dosis con intervalos de un cuarto o media hora durante uno o dos días, pero no más de 20 veces.

Galium-Heel puede utilizarse como monoterapia o alternarse con Lymphomyosot cada dos días.

Como agente desintoxicante que normaliza el metabolismo, la coenzima compositum puede incluirse en el régimen de tratamiento. Se utiliza en casos graves de cualquier origen y localización. El fármaco está disponible en ampollas para cualquier tipo de inyección: intradérmica, subcutánea, intramuscular e intravenosa. Se permite la inyección por acupuntura. Para aliviar los síntomas agudos, se puede administrar una dosis única diaria, adaptada a la edad, durante tres días, y posteriormente administrarse dos veces por semana.

El régimen de administración estándar permite inyecciones de una a tres veces por semana.

Para los niños menores de un año, el medicamento se dosifica a 0,4 ml; a la edad de 1-2 años completos, 0,6 ml; de 3 a 5 años, 1 ml; a los pacientes mayores de seis años se les administra una ampolla entera (2,2 ml).

Complicaciones y consecuencias

Las complicaciones más peligrosas de la erupción alérgica son el edema de Quincke y el shock anafiláctico; si no se proporciona atención de emergencia, estas afecciones pueden llevar a la muerte del paciente.

Las manchas que pican en las piernas sin tratamiento animan al paciente a rascarlas, la consecuencia de estas acciones puede ser la infección de las heridas, la necesidad de un tratamiento a largo plazo y la formación de cicatrices.

Los trastornos tróficos, que comienzan con la aparición de manchas rojas que pican, pueden eventualmente conducir a úlceras tróficas, desarrollo de gangrena y amputación de la extremidad.

Las enfermedades sistémicas que se manifiestan con erupciones cutáneas se desarrollan sin tratamiento y pueden reducir significativamente la calidad de vida del paciente. Las formas graves descompensadas de enfermedades crónicas requieren tratamiento a largo plazo y pueden reducir significativamente la esperanza de vida.

Por lo tanto, no se debe ignorar la aparición de manchas en las piernas; para llevar a cabo un tratamiento competente y efectivo, en primer lugar, es necesario un examen exhaustivo.

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Prevención

Las medidas para prevenir la aparición de picazón en las piernas y en la piel de otras partes del cuerpo no son complicadas y dependen de la predisposición del cuerpo a reaccionar a determinadas sustancias que es deseable eliminar de su uso.

Las infecciones por hongos, herpes y bacterias también se pueden prevenir usando chanclas de goma en lugares públicos (piscinas, duchas), no probándose zapatos y ropa de otras personas, etc.

Si aparece una mancha, no se rasque, ya que podría provocar una infección. Si se conoce la causa, puede tomar medidas: eliminarla e ingerir enterosgel o carbón activado, aplicar lociones sucesivamente y tomar un antihistamínico.

Si la causa de la aparición de la mancha no es evidente, es mejor consultar con métodos de diagnóstico modernos sin demora y sin automedicarse. Luego, elija un tratamiento, alopático u homeopático: usted decide.

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Pronóstico

Las manchas con picazón en las piernas no suelen causar problemas graves, salvo problemas estéticos y molestias por picazón. Estas patologías se tratan de forma ambulatoria; con un tratamiento oportuno y un diagnóstico correcto, el tratamiento no suele ser muy prolongado.

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