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Radiografías de pelvis en mujeres, hombres y niños
Último revisado: 06.07.2025
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La radiografía como método de visualización de diversas estructuras del cuerpo, incluidas las radiografías pélvicas, es crucial para identificar y diagnosticar correctamente lesiones, enfermedades o patologías, así como para monitorear los resultados de su tratamiento. [ 1 ]
Indicaciones
La necesidad de un examen radiográfico de esta zona anatómica surge en pacientes ingresados en servicios de urgencias con lesiones graves (como resultado de una contusión, caída, accidente de tráfico, etc.) y sospecha de fractura/fisura de los huesos pélvicos (ilíaco, pélvico, púbico, ciático); fractura del anillo pélvico, acetábulo o sacro; luxación o fractura de la articulación de la cadera. [ 2 ]
Las radiografías también ayudan a identificar las causas:
- dolor en los huesos y articulaciones de la pelvis, incluidos los causados por daños en los huesos y enfermedades degenerativas, así como inflamación de la articulación sacroilíaca (sacroileítis);
- dolor pélvico, incluido dolor pélvico crónico;
- dolor en la zona de la ingle;
- dolor en la zona púbica.
Para determinar el estado del tejido óseo e identificar sus cambios destructivos, se realiza una radiografía pélvica para detectar úlceras por presión, que en pacientes encamados se forman sobre el sacro, el cóccix, el isquion o el trocánter mayor. Las úlceras por presión son especialmente peligrosas debido al daño infeccioso del tejido óseo subyacente, con el desarrollo de osteomielitis. Sin embargo, el diagnóstico radiográfico de la osteomielitis suele revelar daño óseo en las etapas tardías del proceso patológico. Por lo tanto, en este caso, la resonancia magnética es más informativa, ya que permite obtener imágenes detalladas tanto de los huesos como de los tejidos blandos circundantes.
Una radiografía de la pelvis (pelvis menor), la cavidad pélvica debajo de los bordes de los huesos pélvicos que contiene la vejiga y el recto, puede detectar etapas posteriores de quistes, tumores e infecciones de los huesos pélvicos.
Preparación
¿Cómo prepararse adecuadamente para una radiografía de los huesos pélvicos? Durante varios días, debe evitar consumir alimentos con fibra, ya que estos provocan un aumento de la formación de gases intestinales. La última comida debe ser al menos 10-12 horas antes del procedimiento; por la mañana, debe aplicarse un enema de limpieza.
En caso de estreñimiento, antes de la radiografía de pelvis se realiza una limpieza intestinal con laxantes, que se toman durante tres o cuatro días antes de visitar la sala de rayos X.
Técnica radiografía pélvica
Inmediatamente antes de la radiografía, se protege la cavidad abdominal superior del paciente de los rayos X con placas de plomo.
Las radiografías de los huesos pélvicos y las articulaciones de la cadera se pueden obtener en tres proyecciones: anteroposterior (AP), posteroanterior (PA) y lateral. La imagen frontal muestra los huesos pélvicos desde la parte superior de la cresta ilíaca hasta la parte proximal de la diáfisis femoral, los huesos púbicos e isquiáticos, la articulación de la cadera, el agujero obturador y los trocánteres mayores del fémur proximal de perfil.
La vista lateral muestra el sacro, el cóccix, la unión lumbosacra, los fémures superpuestos y la parte superior del muslo.
¿Qué muestra una radiografía de pelvis?
Al visualizar la cresta ilíaca, el sacro, las articulaciones sacroilíacas, el anillo pélvico mayor, los huesos púbico e isquion, el fémur proximal, la radiografía de pelvis puede mostrar: anomalías anatómicas de la pelvis o de la articulación de la cadera; fracturas pélvicas; fractura, dislocación o artritis de la articulación de la cadera; tumores de los huesos pélvicos (osteosarcomas).
Signos radiográficos de una fractura pélvica ver más en la publicación Signos radiográficos de daño óseo y articular
Lea también: Signos radiográficos de enfermedades de los huesos y las articulaciones
Además, la radiografía pélvica femenina visualiza el útero y su cérvix, las trompas de Falopio y los ovarios, es decir, los órganos del aparato reproductor femenino, ubicados en la pelvis. La radiografía pélvica masculina muestra la próstata y las glándulas seminales (vesículas). Para la visualización diagnóstica de estos órganos pélvicos, así como de la vejiga, se utiliza la ecografía, en particular: ecografía abdominal de los órganos pélvicos y el útero, ecografía transvaginal del útero, ecografía Doppler de las trompas de Falopio, ecografía y ecografía transrectal (ETR) de la próstata, y ecografía de la vejiga. Para examinar el recto, existen métodos endoscópicos: rectoscopia y colonoscopia.
Complicaciones después del procedimiento
Aunque cualquier exposición a la radiación ionizante conlleva cierto riesgo para el organismo, la radiografía diagnóstica suele ser segura porque utiliza radiación con dosis estrictas. Lea más en el artículo " Radiografía".