Placa amarilla en la lengua: ¿cuál es el problema?

Pregúntele a cualquier médico por qué la lengua tiene una capa amarilla y le aconsejarán consultar a un gastroenterólogo para obtener la respuesta correcta. Sin embargo, esta recomendación no será válida si la capa es de otro color.

La capa amarilla en la lengua en muchos casos se percibe como un síntoma de una u otra patología, y aún queda por ver: qué problema en el cuerpo nos dice la lengua al adquirir este color.

Causas de la capa amarilla en la lengua

Empecemos por el hecho de que una ligera capa blanquecina amarillenta en la lengua por la mañana, bajo la cual se aprecia claramente el color rosado habitual, no es una anomalía. De hecho, mientras una persona duerme, las bacterias que componen la microflora bucal continúan alimentándose, y algunas de ellas, como los estafilococos que colonizan la mucosa de la faringe y la cavidad bucal, producen pigmentos carotenoides protectores de color amarillo. Por lo tanto, la capa amarilla en la lengua en personas sanas por la mañana se explica precisamente por esta razón.

Quienes aman el té y el café fuertes y los beben en cantidades inconmensurables no deberían sorprenderse por el intenso color amarillo-marrón de la lengua. Todos los fumadores pueden unirse a ellos.

Pero una capa irregular de color blanco amarillento con úlceras dolorosas en la lengua y la mucosa oral debería preocuparle, ya que es típica de la estomatitis, una inflamación que puede desarrollarse en la boca debido a diversos factores: desde daños mecánicos e infecciones bacterianas hasta deficiencia de vitaminas, diabetes y patologías psicógenas. Una capa amarillenta, acompañada de un olor bucal muy desagradable, se considera consecuencia del estreñimiento crónico o, simplemente, del estreñimiento.

Una capa densa o, como suelen llamarla los pacientes, de un intenso amarilleo en la lengua debería ser motivo de mayor preocupación, ya que indica problemas en la vesícula biliar o el hígado que provocan la acumulación de bilis. En este caso, existe una relación directa con discinesia de la vesícula biliar o las vías biliares; ictericia de diversas etiologías; colestasis causada por obstrucción de las vías biliares extrahepáticas; hepatosis pigmentaria hereditaria (hiperbilirrubinemia congénita); cálculos o quistes en el colédoco, etc.

Además, con estas patologías, el contenido de bilirrubina, el principal pigmento biliar, aumenta en la sangre. Además, la bilis contiene un pigmento verde, la biliverdina, que causa una capa amarilla verdosa en la lengua. Si esta capa es más verde, lo más probable es que la causa sea la candidiasis, causando así la inflamación micótica de la lengua (glositis candidiásica).

Una clara evidencia de fallas funcionales en el sistema biliar son las náuseas y la capa amarilla en la lengua. Y uno de los muchos síntomas de enfermedades como:

• duodenitis,
• pancreatitis,
• reflujo gastroduodenal,
• colangitis, colecistitis,
• Enfermedad de cálculos biliares: capa de color marrón amarillento en la lengua.

Hay que tener en cuenta que la insuficiencia renal crónica también puede afectar el estado de la lengua, presentándose una capa que va del amarillo claro al marrón. Sin embargo, con problemas renales, la lengua, además de todo, se inflama, se ven marcas de dientes a los lados y la boca huele a urea.

En algunos casos, la causa de la placa amarilla en la lengua no son problemas gastrointestinales, sino alteraciones en el metabolismo de los pigmentos biliares en anemias hemolíticas congénitas de origen autoinmune, que se desarrollan debido a la destrucción de la hemoglobina de los glóbulos rojos, cuyo producto es la bilirrubina, presente en la sangre en cantidades excesivas. La lengua también se cubre con una placa amarilla en la anemia de células falciformes de origen genético.

Cuando se observa una capa gris amarillenta en la lengua, los otorrinolaringólogos buscan un foco de infección, por ejemplo, en casos de faringitis o amigdalitis crónica. Por lo tanto, con la inflamación aguda de las amígdalas y el uso de antibióticos para su tratamiento, dicha capa es casi inevitable. En estos casos, los gastroenterólogos sospechan que el paciente tiene problemas gastrointestinales, ya que este tipo de lengua se observa a menudo en formas crónicas de gastritis o inflamación aguda del intestino (enterocolitis), cuando se forma una capa marrón o amarilla en la raíz de la lengua.

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Recubrimiento amarillo en la lengua del niño

Además de que la capa amarilla en la lengua de un niño puede aparecer en los mismos casos que en los adultos, es necesario tener en cuenta algunas características del cuerpo en desarrollo del niño. Así, en la adolescencia, la lengua puede cubrirse con una capa amarillenta debido a la entrada de hormonas en la sangre, como resultado del inicio de la pubertad.

Si el niño no tiene diabetes (esta enfermedad se diagnostica cada vez con más frecuencia en niños), una lengua áspera con saburra amarillenta solo puede deberse a una alteración de la respiración nasal, cuando la amígdala faríngea hipertrofiada obstruye completamente la nasofaringe. Debido a esto, el niño se ve obligado a respirar por la boca, y entonces la saliva se evapora, la lengua seca se vuelve áspera y las bacterias (ya mencionadas anteriormente) se protegen de las molestias resultantes mediante una mayor producción de pigmentos carotenoides.

Los padres deben saber que la tos y la capa amarilla en la lengua de un niño son signos de que su cuerpo está infectado con parásitos, como lamblia, nematodos o duelas hepáticas (Fasciola hepatica) que han llegado a la vesícula biliar. En este caso, la tos es de naturaleza alérgica, una respuesta del cuerpo a los desechos de los parásitos.

Por cierto, preste atención a las ojeras en los niños: cuando se infectan con helmintos, aparecen ojeras en los niños de cualquier edad.

Diagnóstico de la capa amarilla en la lengua

Como se desprende de toda la información anterior, el diagnóstico de la placa amarilla en la lengua, y realizado lo más pronto posible, es un requisito previo para restablecer el estado normal de la lengua.

Si el problema es la estomatitis, no será difícil para un dentista determinar la presencia de patología durante un examen físico de la cavidad bucal y prescribir el tratamiento correcto.

Para descubrir la verdadera causa de la aparición de placa amarilla asociada a problemas del sistema digestivo, deberá pasar por lo siguiente:

• análisis general de sangre, orina y heces;
• análisis de sangre para eosinófilos (permite determinar la invasión parasitaria con 100% de precisión);
• Análisis bioquímico de sangre para determinar la presencia de bilirrubina, amilasa, niveles de colesterol, triglicéridos, fosfolípidos, etc.

Para estudiar la morfología de la vesícula biliar y determinar la presencia de cálculos, se realiza una colecistografía, y para estudiar las vías biliares, una colangiografía. Y, por supuesto, si se sospechan patologías del estómago, duodeno, páncreas, hígado o bazo, es necesario realizar una ecografía.

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Tratamiento de la capa amarilla en la lengua

Quiere saber cómo tratar la placa amarilla en la lengua. Así es, el tratamiento es necesario, pero la placa en la lengua en sí no se trata, ya que es un síntoma de otra enfermedad. Y es la patología que causa este síntoma la que debe tratarse.

Por ejemplo, si la tos de un niño y la lengua amarilla son signo de una infección por helmintos, lo que debe tratarse no es la lengua amarilla ni la tos, sino la giardiasis, la ascariasis o la fascioliasis. Y así sucesivamente, según cada caso. El tratamiento lo prescribe un médico, no la abuela del niño del piso vecino, que "tuvo lo mismo y luego se le pasó"...

Para una mejor higiene bucal, utilice el método clásico y muy eficaz: enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de bicarbonato de sodio al 2 % (una cucharadita de bicarbonato por vaso de agua). También se utilizan infusiones de hierbas (de flores de manzanilla, caléndula, salvia o milenrama), decocciones de hipérico, hojas de eucalipto y corteza de roble, o preparados farmacéuticos a base de plantas medicinales.

¿Es posible prevenir la placa amarilla en la lengua? Consulta con los médicos, y la mitad te aconsejarán cosas bien conocidas: no fumar, cuidar tu boca con regularidad, fortalecer tu sistema inmunitario para que tus intestinos funcionen correctamente, comer sano y no excederte con las bebidas demasiado calientes.

En muchos casos, esta prevención será realmente útil y la capa amarilla desaparecerá. Sin embargo, dado el alto número de causas graves que la provocan, probablemente ningún especialista se atreverá a dar un pronóstico para la capa amarilla en la lengua.