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Salud

Dolor antes de la menstruación

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Último revisado: 23.04.2024
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El dolor antes de la menstruación de intensidad variable y la naturaleza perturba a la mitad de la población femenina. Incomodidad en el pecho, el abdomen a menudo se acompaña de una condición deprimida o nerviosa, náuseas, vómitos, aumento de la sudoración y erupciones en la cara. Según datos médicos, solo el 10% experimenta un síndrome doloroso pronunciado.

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Causas del dolor antes de la menstruación

La sensibilidad premenstrual puede ser causada por varios factores, entre los cuales se distinguen las características individuales del cuerpo femenino y la patología.

Las causas del dolor antes de la menstruación son las siguientes: 

  • hormonal: 7 días antes del inicio de los cambios menstruales en el fondo hormonal. La segunda parte del ciclo se caracteriza por una sobreabundancia de estrógeno y una deficiencia de progesterona; 
  • "Intoxicación hídrica": el contenido de sangre de la melatonina y la serotonina aumenta con la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona (controla la presión arterial y el volumen). Tales cambios, así como el nivel de estrógeno bajo la influencia de la aldosterona, conducen a un proceso de acumulación de agua y sodio en el cuerpo; 
  • Los trastornos de prostaglandinas son la causa de muchos síntomas desagradables. Se observan cambios en la actividad cerebral con un aumento en la prostaglandina E en personas con esquizofrenia; 
  • La violación del metabolismo del neuropéptido (serotonina, dopamina, norepinefrina, etc.) se produce a nivel del sistema nervioso central, tiene una relación con los procesos neuroendocrinos. El interés de los médicos es causado por compuestos biológicamente activos de la porción intermedia de la glándula pituitaria. Se establece que la hormona melanostimulante de la glándula pituitaria en combinación con la beta-endorfina influye en el estado de ánimo. Endorfina, a su vez, aumenta la cantidad de prolactina, vasopresina, y también se ralentiza efecto de prostaglandina E en el medio intestinal, causando flatulencia, estreñimiento, así como "de vertido" de las glándulas mamarias.

El dolor antes de la menstruación se desarrolla debido al aborto, manipulaciones en las trompas de Falopio, anticoncepción inadecuada con medicamentos que contienen hormonas, enfermedades infecciosas, curso patológico del embarazo.

Existe una suposición acerca de la relación del síndrome del dolor que acompaña el inicio de la menstruación, con disfunciones tiroideas, trastornos psicoemocionales, disfunciones en la rutina diaria, falta crónica de sueño.

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Síntomas del dolor antes de la menstruación

Bajo el síndrome premenstrual (SPM) se entiende la generalidad de las patologías que aparecen antes de la menstruación y que se producen con la aparición del sangrado. El síndrome es causado, ante todo, por disfunciones del sistema nervioso central, patologías vegetativo-vasculares o metabólicas-endocrinas.

ICP peculiar: irritación, debilidad, mareos, náuseas, depresión, llanto, comportamiento agresivo, dolor de corazón, sin causa molestias en el pecho y la espalda baja, inflamación, hinchazón, dificultad para respirar. Algunas mujeres experimentan un comportamiento inadecuado.

Los síntomas del dolor antes de la menstruación se dividen en manifestaciones neuropsiquiátricas, edematosas, cefálicas y de crisis.

La forma neuropsiquiátrica se caracteriza por estados depresivos, aumento de la irritabilidad, agresión, debilidad y llanto.

A la forma de hinchazón del síndrome premenstrual incluyen nagreganie y aumento de senos. La cara, las espinillas, los dedos en los brazos o la mano pueden hincharse. A menudo, las mujeres encuentran una mayor respuesta a los olores, aumento de la sudoración, hinchazón.

Los cambios cefálicos incluyen un dolor de cabeza intenso y palpitante, que a menudo cede hasta el área de los ojos. Hay dolor en la zona del corazón, náuseas, vómitos, sudoración profusa o entumecimiento de las extremidades.

La forma del ICP se caracteriza por crisis simpático-adrenales. Los signos del proceso son una mayor presión, una sensación de presión en el área del pecho acompañada de miedo a la muerte y aumento del ritmo cardíaco. La patología se manifiesta más a menudo en la oscuridad debido al estrés experimentado, fatiga severa, debido a una enfermedad infecciosa. A menudo, el final de la crisis se acompaña de una micción activa.

La frecuencia, la fuerza y la duración de los síntomas distinguen entre el síndrome premenstrual leve o grave. La forma leve no tiene más de 4 síntomas, de los cuales 1-2 se expresan claramente (se manifiestan en 2-10 días). El síndrome severo cuenta de 5 a 12 condiciones desagradables, con 2-5 de ellas siendo las más manifiestas (un máximo de 14 / al menos 3 días antes del inicio del sangrado menstrual).

Dolor en el pecho antes de la menstruación

La mayoría de los representantes del sexo honesto son sensación familiar de congestión, aumento de la sensibilidad de las glándulas mamarias antes del inicio de la menstruación. La mama aumenta de volumen, los tejidos del órgano se vuelven más densos. Esto se debe a la pérdida de sangre y la inflamación de las glándulas. La causa del dolor en el pecho antes de la menstruación es el cambio en el equilibrio hormonal.

La sensibilidad periódica en el pecho o la mastodinia es un proceso natural. Las glándulas mamarias son órganos dependientes de hormonas. Producido por los ovarios, la progesterona y el estradiol provocan cambios mensuales en las glándulas. La segunda parte del ciclo procede bajo la influencia de la progesterona, que aumenta la cantidad de tejido glandular en la mama (preparación para el embarazo y la lactancia), provoca su condensación. La norma es un dolor leve en el área del pecho.

Mastodinia se trata en combinación con otros síntomas: dolor de cabeza, saltos de presión arterial, hinchazón severa de las extremidades, trastornos psicoemocionales, etc. El impacto complejo se asigna cuando se toma en cuenta la gravedad del síndrome de dolor, que incluye: 

  • cumplimiento de una dieta libre de sal con restricción del líquido y exclusión de los productos de los agentes causantes del sistema nervioso (café, varias especias, té fuerte, bebidas alcohólicas, chocolate, etc.); 
  • el orden correcto de sueño y descanso; 
  • paseos obligatorios; 
  • procedimientos de endurecimiento; 
  • control sobre el esfuerzo físico; 
  • efectos por métodos de psicoterapia; 
  • tratamiento de drogas.

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Dolores de cabeza antes de la menstruación

Las reacciones que ocurren en el cuerpo a nivel hormonal causan dolores de cabeza antes de la menstruación. La aparición de dolor de intensidad variable antes y la desaparición después de meses se considera un proceso fisiológico normal.

Los cambios bioquímicos en el cuerpo afectan la ciclicidad de los cambios hormonales. Como resultado, a menudo hay dolor en la cabeza de intensidad variable, irradiando al globo ocular, desarrollando trastornos del sueño, mareos y desmayos.

La hormona estrógeno se le da el papel principal en el aumento de la susceptibilidad femenina a los factores de estrés, que a su vez provoca el desarrollo de migrañas menstruales. El proceso es particularmente doloroso en el contexto de trastornos circulatorios, generalmente con vómitos, mayor sensibilidad a la luz y al ruido. Las convulsiones agudas pueden aparecer debido al uso de anticonceptivos que contienen estrógenos.

¿Cómo reconocer el dolor antes de la menstruación?

Las sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, la parte inferior de la espalda, las migrañas intolerables, el dolor en las glándulas mamarias sirven de excusa para la intervención médica.

El diagnóstico del dolor antes de la menstruación se lleva a cabo mediante la recolección de quejas, el examen ginecológico, si es necesario reforzado por la investigación adicional de laboratorio e instrumental.

Colección de anamnesis en caso de consulta preliminar con las palabras del paciente: 

  • el período de manifestación del dolor y su naturaleza; 
  • cuando el dolor se notó por primera vez; 
  • información sobre la presencia de la vida sexual y el logro del orgasmo; 
  • características del ciclo menstrual (duración, intervalo entre dos ciclos, regularidad); 
  • presencia de dolor durante el coito; 
  • el problema de la infertilidad; 
  • desarrollo de enfermedades inflamatorias de la esfera genitourinaria; 
  • medicamentos usados y métodos anticonceptivos.

El examen de un ginecólogo revela: 

  • trastornos fisiológicos en los genitales externos; 
  • condición del útero, apéndices; 
  • cambios en la ubicación de los órganos genitales internos; 
  • enfermedades inflamatorias.

Diagnóstico de laboratorio: 

  • tomar frotis en la flora y realizar pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar infecciones "ocultas"; 
  • cultivo bacteriológico con el fin de determinar la susceptibilidad a antibióticos, urosepticos; 
  • verificar el fondo hormonal en la primera y / o segunda fase del ciclo menstrual; 
  • análisis bioquímico de la sangre, si es necesario, un sistema de hemostasia (responsable de detener el sangrado con daño a los vasos sanguíneos y mantener la sangre en estado líquido); 
  • análisis de marcadores de cáncer: reflejan el riesgo de cánceres en el área genital de una mujer.

Examen instrumental del dolor antes de la menstruación: 

  • Ultrasonido de los órganos pélvicos y el tórax; 
  • mamografía: el método de rayos X se lleva a cabo en la primera fase del mes para determinar el estado del tejido mamario.

Tratamiento del dolor antes de la menstruación

El tratamiento del dolor antes de la menstruación se basa en un enfoque integrado y una cuidadosa selección de la medicación, así como en la designación de la exposición sin medicamentos de forma individual.

Se presta especial atención al funcionamiento del sistema nervioso central, ya que las fallas en su trabajo afectan la fuerza del síndrome premenstrual. El equilibrio nervioso del cuerpo se logra a través de la quiropráctica refleja, psicoterapia, visceral y craneal, la aplicación de métodos de terapia oriental. Los tranquilizantes y los hipnóticos estabilizadores vienen en ayuda, que el médico designa individualmente en cada caso específico.

El síndrome del dolor se elimina mediante procedimientos fisioterapéuticos: corrientes, campos magnéticos, láser, ultrasonido, etc. Estos métodos de tratamiento se seleccionan de acuerdo con la edad del paciente, las características de su cuerpo y las enfermedades existentes.

La incomodidad en el área de las glándulas mamarias disminuye con la eliminación de estímulos externos: sujetadores compresivos y densos. A menudo se usan medicamentos antiinflamatorios del grupo de los no esteroides: ibuprofeno, ketanol, indometacina, suprimiendo la síntesis de prostaglandina. Las sustancias homeopáticas - mastodinona y ciclodinona - demostraron ser muy útiles. De la comida que necesita para eliminar el café, el chocolate y controlar la cantidad de líquido consumido. En casos especialmente severos, medicamentos recetados que inhiben la acción de la hormona prolactina y anticonceptivos combinados orales.

Para deshacerse de las migrañas use frevatriptán y naratriptán. Las drogas actúan solo sobre la causa del dolor de cabeza - los vasos, sin ejercer ninguna influencia sobre los dolores de la otra etiología. La dosificación y el curso terapéutico son recetados por un médico dependiendo de las características de la migraña. Algunas mujeres al masajear el tejido conectivo de la pelvis (tentativamente 5 días antes del inicio de la menstruación) previenen la aparición de un dolor de cabeza. A menudo, para el tratamiento de las migrañas, use medicamentos antiepilépticos (por ejemplo, topiramato). La combinación de ácido acetilsalicílico, paracetamol y cafeína se ha establecido como una herramienta eficaz en la lucha contra las migrañas premenstruales.

El tratamiento óptimo del dolor antes de la menstruación es una combinación de técnicas medicinales, fisioterapéuticas y terapia manual (masaje ginecológico).

Prevención del dolor antes de la menstruación

La prevención del dolor antes de la menstruación incluye: 

  • construyendo el régimen correcto del día (relación óptima de tiempo de trabajo y descanso); 
  • Sueño de alto grado; 
  • la capacidad de prevenir condiciones estresantes, la ausencia de sobrecargas nerviosas;
  • elección de un estilo de vida saludable (sin fumar, con restricción de alcohol); 
  • disminución en el consumo de café, té fuerte (puede mejorar el síndrome de dolor); 
  • un seguimiento de su propio peso (sobrepeso afecta a la expresión del dolor durante la menstruación); 
  • el uso de vegetales, frutas; 
  • proporcionando al cuerpo las vitaminas A, E, B; 
  • enriquecimiento de la dieta con pescado, marisco, aceites vegetales, soja; 
  • haga ejercicio físico regularmente para mejorar la elasticidad y la tonificación de los músculos; 
  • los procedimientos de agua son indispensables (nadar en el mar, en la piscina, etc.).

Desafortunadamente, el dolor antes de la menstruación se ha convertido en la norma. Muchas mujeres lo experimentan obedientemente, sin darse cuenta de las alarmantes campanas. Si el dolor se vuelve insoportable, se intensifica y no se detiene después del final de la menstruación, definitivamente debe consultar a un especialista.

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