Tricocefalosis en niños: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Tricocefalosis en niños - helmintiasis crónica causada por un gusano redondo - cabeza vagabunda, con lesión primaria del tracto gastrointestinal, anemia y astenia.

Código ICD-10

B79 Trichurosis.

Ver también: Tricocefalosis en adultos

Epidemiología de la tricocefalosis

La tricocefalosis está muy extendida en todas las zonas climáticas del planeta, excluyendo los desiertos y las zonas de permafrost. La severidad de la población de los trópicos húmedos y subtrópicos es especialmente alta, donde la invasión se detecta en 40-50% de los casos. En la zona de clima templado en las zonas rurales, hasta el 16-36% de la población infantil se ve afectada, principalmente a la edad de 10-15 años.

La fuente de la infestación es una persona que secreta huevos de parásitos en el medio ambiente con heces. El desarrollo de los huevos ocurre en el suelo a una temperatura de 15 a 35 ° C con suficiente humedad. A una temperatura de 26-28 ° C, el desarrollo de huevos invasivos se completa dentro de 20-24 días. Los huevos son resistentes a las bajas temperaturas, pero mueren rápidamente al secarse e insolarse. La infección ocurre al ingresar huevos maduros en la boca con manos contaminadas, así como con frutas, vegetales y agua.

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Causas de tricocéfalo

El agente causal de Trichocephalis Trichiuris trichocephalus es un nematodo delgado de color marrón. La parte anterior del cuerpo es filiforme, la parte posterior es corta, gruesa. La longitud de la hembra es de 3.25-5 cm, el macho mide 3-4.5 cm. La cola del macho está doblada en espiral, la hembra tiene una forma cónica. Huevos en forma de barril, con "tapones" en los polos. La hembra libera hasta 1,000-14,000 huevos por día. Vlasoglavy vive principalmente en el ciego, con infestación intensa - en todo el colon, incluida la recta. La parte anterior anterior del parásito corporal penetra en las capas superficiales de la mucosa intestinal, a veces hasta la submucosa y las capas musculares. La parte posterior del parásito se cuelga en la luz del intestino. La vida útil de un gemido es de 5-7 años.

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La patogenia del tricocéfalo

En el intestino delgado, las larvas emergen de los huevos invasivos, que penetran en la mucosa, donde se desarrollan. Después de 5-10 días, vuelven a salir a la luz del intestino y descienden al intestino grueso. La maduración de individuos adultos ocurre dentro de 1-2 meses. La introducción de la cabeza de la cabeza vagal en la mucosa intestinal, el aislamiento de enzimas y metabolitos por la etapa larval del parásito causa una respuesta inflamatoria general local y relativamente limitada. Antígenos Whipworm poseen baja inmunogenicidad, pero en el período temprano de la enfermedad se observa reacción eosinofílica moderada en la invasión intensiva - aumentaron ESR, suero alfa- y beta-globulina.

Síntomas de la tricocefalosis en niños

En tricuriasis infestación moderada sin infecciones repetidas a menudo subclínicas o manifestados rara costura o dolor abdominal espástica preferentemente localizada en la región ilíaca derecha, epigástrico recurrente, a veces a lo largo de todo el colon. Cuando una infestación masiva y re-infección en los niños son frecuentes las náuseas, pérdida de apetito, salivación, heces inestable, dolores de cabeza, fatiga. Los niños de edad temprana pueden quedar rezagados en el desarrollo físico, desarrollan anemia, hipoalbuminemia.

La invasión se divide en etapas agudas (tempranas) y crónicas, la enfermedad, en una forma subclínica, compensada, manifiesta y severa, complicada.

En una zona templada, la tricocefalosis a menudo se combina con la ascariasis. En este caso, el dolor es común en todo el abdomen, acompañado de náuseas, vómitos, deposiciones inestables, pérdida de apetito, pérdida de peso. En niños pequeños, es posible un retraso en el desarrollo físico e incluso mental. Especialmente difícil es la infección en combinación con amebiasis e infecciones intestinales agudas: con heces con sangre, tenesmo, prolapso de la mucosa rectal, anemia rápida, pérdida de peso corporal. La tricocefalosis complica el curso de las infecciones intestinales agudas, lo que contribuye a la convalecencia prolongada, que a menudo no se puede lograr sin eliminar la invasión. La infección por Trichocephalus infecta principalmente a la edad activa, la infancia en recién nacidos, la casuística, en niños del primer año de vida, la tricocefalosis es rara, se borra en ausencia de factores complicados. Trichocephalus congénito no existe.

Diagnóstico de tricocéfalo

La tricocefalosis se diagnostica a partir de una anamnesis epidemiológica, un cuadro clínico característico y la detección en las heces de los huevos del gusano látigo. Con la rectomano-colonoscopia, se observa hinchazón moderada, enrojecimiento de la membrana mucosa; con infestación intensiva: erosiones superficiales, hemorragias puntiformes. La hinchazón dramática de ulceración de la mucosa, exhiben hemorragia en la solución de parásitos en todo el colon, en combinación con la infestación de protozoos y / o infección bacteriana como puede verse incluso en el sigmoide y el recto que cuelga de los parásitos lumen.

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Tratamiento de tricocéfalo

La tricocefalosis se trata con derivados de carbamato bencimidazol: medamina, vermox (mebendazol), albendazol, derivado de pirimidina - oxantel. Medamin se prescribe en una dosis de 10 mg / kg por día, 3 comidas después de las comidas durante 3 días, vermox - a una dosis de 2.5 mg / kg por día en el mismo esquema. La dieta es normal, sin mucha fibra gruesa, grasa; con poca tolerancia a la leche fresca, se excluye de la dieta. Un estudio de control de las heces se lleva a cabo 2-3 semanas después, tres veces. Si los huevos se detectan después de 2-3 meses, el tratamiento puede repetirse.

¿Cómo prevenir la tricocefalosis en niños?

Advertencia infección tricuriasis es inculcar los niños prácticas de higiene en la protección de las fuentes de agua de las aguas residuales que entra, embellecimiento municipal de los asentamientos, que se utiliza como fertilizante de jardines heces sólo después de compostaje.