Lesión del codo

La lesión del codo también se llama sobrecarga porque se forma gradualmente debido a una carga constante en movimientos repetitivos. Incluso existe algo así como "el codo de un tenista": un proceso inflamatorio o daño a los tendones que conectan los músculos del antebrazo y la protuberancia ósea de la zona externa del codo. Tal trauma del codo puede desarrollarse en el atleta dedicado al remo, el bádminton, el culturismo, la barra, así como a una persona que trabaja físicamente: la industria de la construcción, el trabajo agrícola.

Dado que el codo es bastante complicado en su estructura, que por un lado es ventajoso en términos de la amplitud de movimiento y por el otro - en el sentido de menos vulnerabilidad a lesionar la articulación del codo puede ser tanto una caída y a una carga mecánica constante.

La articulación del codo es una articulación con bisagra, que incluye los huesos radial, humeral y cubital. Están conectados por medio de ligamentos, tendones y tejido muscular. Muy a menudo, la lesión del codo ocurre cuando la caída, una persona tiende a "exponer" el codo por reflejo como una posible depreciación. Una caída con énfasis en el codo puede provocar tanto una dislocación como una fractura de la articulación. 

La lesión del codo es una enfermedad que puede convertirse en un problema grave si no se diagnostica y se trata de manera oportuna.

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Consecuencias de una lesión en el codo

Las complicaciones y las consecuencias de una lesión en el codo pueden ser bastante graves, según las estadísticas, el número de complicaciones alcanza hasta el 40% de todos los casos diagnosticados.

Muy a menudo, la lesión del codo se acompaña de contractura: restricción de la actividad motora, movilidad de las articulaciones debido a formaciones cicatriciales y fibrosas en los tendones. Mucho menos propensos a ser diagnosticados "viejo", esguinces no tratados, y muy rara vez se detecta empalme anormal después de las fracturas de la zona cóndilo medial o olécranon. Inestabilidad de la articulación también sirve como las complicaciones de lesiones codo debido a ligamentos dañados, luxación habitual de la cabeza radial y antebrazos, inflamación de la zona del tendón de bíceps distal.

Las consecuencias de una lesión en el codo casi nunca conducen a la discapacidad, pero los atletas deben despedirse de una carrera profesional y todas las demás personas simplemente sufren limitaciones de movilidad en el codo, lo que empeora significativamente el estado de salud y la calidad de vida.

Se cree que cualquier lesión en el codo está inevitablemente acompañada de cierto grado de contractura, por lo que la contractura real puede actuar como un síntoma, en lugar de una nosología separada. La rigidez postraumática provoca daños en el ligamento colateral, a menudo sin dañar el hueso. La mayoría de las veces, la contractura se diagnostica como artrogénica, ya que rompe la congruencia (adecuación y consistencia) de las partes articulares. Si una lesión en el codo se acompaña de quemaduras, los procesos de tejido necrótico y la fascia se unen a las complicaciones artrogénicas.

Consecuencias de una lesión en el codo: las contracturas se dividen en tres categorías: 

1. La etapa precontra se acompaña de sensaciones dolorosas, cambios tróficos en los tejidos y el cartílago, especialmente si el codo después de la lesión no está bien fijado. Esta etapa de contractura se considera curable y reversible. 
2. Si la primera etapa no se identifica como complicada, la contractura continúa desarrollándose, cuatro semanas después del trauma, comienzan a ocurrir cambios morfológicos anormales en los tejidos circundantes. El dolor se ve agravado por la tensión de las adherencias formadas en la membrana sinovial. Esta etapa se caracteriza por la formación de tejido joven con cicatriz fibrosa. 
3. La etapa en que, en relación con la rigidez continua, el tejido cicatricial joven se transforma en un tejido fibroso más grueso. Comienza cicatrizando, apretando, se forma una cicatriz.

Además de la contractura, las consecuencias de una lesión del codo también pueden ser en forma de osificación, cuando se forman células específicas (osteoblastos y crecimientos óseos en el lugar del daño). El grado de severidad de la osificación depende de la severidad de la lesión, la mayoría de las veces ossicas se desarrollan con trauma acompañado de dislocación del antebrazo.

La osificación como consecuencia de una lesión del codo pasa por las siguientes etapas en su desarrollo: 

1. Período latente, latente, que comienza con el momento de la lesión y dura de dos a tres semanas. Ossicas en la radiografía no son visibles. 
2. Los osisifits comienzan a calcificarse, los rayos X muestran formaciones no formadas y poco visibles. 
3. La osificación comienza a estructurarse y transformarse en una condición ósea esponjosa. El proceso dura 3-5 meses. 
4. Los osículos se forman y son claramente visibles en los rayos X.

La osificación promueve el sobrecalentamiento con procedimientos fisioterapéuticos, un masaje demasiado celoso o prematuro, la no observación del período de inmovilización de la articulación.

Las consecuencias de una lesión del codo también se pueden expresar en cambios distróficos en los músculos (miodistrofia), tromboembolismo.

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Tratamiento de la lesión del codo

Idealmente, el tratamiento para la lesión del codo debe comenzar desde el primer día después de lesionarse. Cuanto antes comience el proceso de tratamiento, menor será el riesgo de varias complicaciones.

¿Cómo tratar una lesión en el codo?

Si la lesión se ve como un hematoma, aplique inmediatamente hielo en el área dañada, una compresa fría. Para evitar complicaciones, debe consultar a un cirujano y tomar una radiografía para evitar la fractura. A continuación, la unión se fija durante al menos una semana para garantizar la máxima paz. El frotamiento y los masajes se pueden realizar solo después de dos o tres días, el primer día solo muestra el frío y la fijación. Para moler, fijar la venda por un tiempo, quitar y frotar la pomada con movimientos circulares cuidadosos. Como agentes externos sintomáticos son adecuados ungüentos y geles, que incluyen fármacos antiinflamatorios no esteroideos: diclofenaco, ibuprofeno, imida. A partir del tercer día, el codo se puede frotar con ungüentos que contengan aceites esenciales. El desarrollo de la articulación del codo es permisible solo después de 2.5-3 semanas y se lleva a cabo en la forma de realizar movimientos circulares suaves. También el calentamiento fisioterapéutico, la natación también es efectiva. El período de recuperación completa depende de la gravedad de la lesión, pero generalmente ocurre una lesión similar en el codo un mes después.

¿Cómo tratar una dislocación de codo?

Si se diagnostica el desplazamiento de la estructura ósea del antebrazo, también es probable que los ligamentos se dañen. Esto se expresa no solo en el síntoma del dolor, sino también en la ausencia de sensibilidad de la mano, lo que limita su movilidad. A veces, la conducción nerviosa se altera tanto que el pulso no se puede sentir en la muñeca. Los primeros auxilios son hielo y fijación, entonces debe consultar inmediatamente a un médico. Se guiará bajo anestesia local y se fijará el codo, el antebrazo con una langete u ortesis. El tratamiento médico conservador consiste en medicamentos para el dolor durante los primeros tres días, el nombramiento de condroprotectores que mejoran la recuperación del tejido cartilaginoso. La inmovilización de la articulación dura no menos de tres semanas, luego se realiza un curso de masaje y terapia física restaurativa. El complejo de ejercicios consiste en movimientos de flexión-extensores y rotacionales, que ayudan a restaurar la amplitud y la actividad del codo. 

¿Cómo tratar una fractura del codo?

Como regla, se produce una fractura dentro de la articulación, con mayor frecuencia dicho traumatismo se trata de manera conservadora y solo en casos extremos, cuando la fractura se acompaña de hemartrosis y la formación de quistes intraarticulares, se muestra una operación. La fractura puede ser de los siguientes tipos: 

• Lesión de la epífisis inferior del hombro.
• Fractura en el área de la elevación de la cabeza. 
• Fractura de las epífisis superiores del antebrazo. 
• Fractura combinada.

Además, la fractura puede ser única o compensada. La fractura habitual está sujeta a la inmovilización en un ángulo clásico de 90 grados. Si hay un sesgo, se lo compara manualmente, a menudo con anestesia local, reposicionamiento y fijación menos frecuentes con la ayuda de radios. En el codo, la tela de fijación se aplica durante al menos un mes. Durante el proceso de fusión de huesos y cartílagos, está indicada la cita de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, condroprotectores y terapia vitamínica. Cuando se elimina la fijación, se muestra la terapia física restaurativa prolongada, lo que ayuda a reducir el riesgo de complicaciones en forma de contractura. La gimnasia terapéutica se debe realizar diariamente por 4-5 enfoques. Masaje en fracturas está contraindicado, es reemplazado por complejos procedimientos de fisioterapia.