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Adenocarcinoma sigmoide
Último revisado: 23.04.2024
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El problema más urgente en el campo de la oncología es el cáncer del intestino grueso y el recto. Una de las variedades de este tipo de cáncer es el adenocarcinoma del colon sigmoide. En este caso, estamos hablando del desarrollo del proceso patológico en los tejidos glandulares del colon sigmoide.
Colon sigmoide : una de las partes del intestino grueso, ubicada en el lado izquierdo del abdomen inferior. Sigmoid se llama debido a la ubicación en una cierta forma. Comienza después del colon y pasa al recto, mientras hace varias curvas.
Hasta la fecha, el problema del cáncer está llegando a la vanguardia en muchos países del mundo. Se están desarrollando e introduciendo nuevos métodos de diagnóstico y tratamiento de varios tipos de oncología, a medida que aumenta el número de casos de problemas oncológicos y que grupos de personas más jóvenes comienzan a enfrentar enfermedades similares.
Causas del adenocarcinoma del colon sigmoide
Desafortunadamente, no hay una opinión inequívoca sobre las causas del cáncer. Pero es posible hablar de los factores que influyen en el desarrollo de tumores, incluidos los malignos. En el caso de problemas con el intestino grueso, los problemas de alimentación, la falta de fibra, las frutas y verduras frescas, fumar, beber alcohol, comer productos cancerígenos y el uso excesivo de productos químicos domésticos siguen siendo problemas de actualidad. Además, la predisposición genética a tales enfermedades, las tensiones nerviosas frecuentes, el uso de una gran cantidad de medicamentos es importante. Además, el factor más importante que afecta el intestino en general, y el intestino grueso en particular, es un estilo de vida sedentario, la actividad sedentaria. Todo esto interfiere con el trabajo normal de los intestinos, interrumpe el peristaltismo, conduce al estancamiento de las masas de alimentos, y también interrumpe el suministro de sangre de ciertas áreas del intestino. Especialmente puede afectar el colon sigmoide debido a las peculiaridades de su forma y ubicación.
Síntomas del adenocarcinoma del colon sigmoide
El peligro de adenocarcinoma del colon sigmoide es muy alto. Esto se debe principalmente al hecho de que en las etapas iniciales es completamente asintomático. Y en las etapas más complejas del cáncer hay síntomas, que por sí mismos no indican directamente la aparición de un tumor en el intestino. Tales síntomas de adenocarcinoma del colon sigmoide se llaman monótonos. Incluso si muchos de ellos se manifiestan, los médicos no solo no notan en ellos las posibles parcelas para el cáncer, sino que tampoco los asocian entre sí. Por lo tanto, ahora se está prestando una atención importante a las medidas preventivas. En particular, el paso de estudios preventivos regulares, de modo que, incluso con la detección del adenocarcinoma del colon sigmoide, fue posible detener la enfermedad en sus etapas más tempranas.
Cuando la sintomatología solo comienza a aparecer, los pacientes sienten debilidad general, náuseas, fatiga se produce rápidamente, se puede alterar el dolor abdominal, se pueden observar heces periódicas, piel pálida de la cara. En el futuro, puede haber un deterioro en el apetito, una disminución en el peso corporal, una perversión del sentido del gusto o los hábitos de sabor.
En las etapas posteriores del desarrollo del adenocarcinoma de colon sigmoide son señales que apuntan al problema de localización emergentes - en las heces aparecen impurezas no naturales, sangre va intoxicación general del organismo, lo que aumenta el hígado, hay un tinte amarillento a la piel, aumenta estómago. Los síntomas más complejos y distantes son hemorragia masiva en el intestino, obstrucción intestinal, inflamación del intestino.
Adenocarcinoma de colon sigmoide moderadamente diferenciado
Cuando se trata de cáncer, también se acepta el uso de una noción, como el nivel de diferenciación de las células cancerosas, entre sus características. Además, el nivel de diferenciación también se llama índice de Glisson. En este indicador, se distinguen cuatro tipos de tumores: un tumor altamente diferenciado, moderadamente diferenciado, de grado bajo e indiferenciado. Cuanto menor es el puntaje de Gleason, menor es el nivel de diferenciación celular.
Cuando se trata de adenocarcinoma moderadamente diferenciado, esto significa que las células del tumor difieren marcadamente de las células del tejido en el que se originó la neoplasia. Aunque la diferencia no es tan grande que le permite determinar con precisión tanto la fuente del tumor como el tejido que lo forma. El adenocarcinoma moderadamente diferenciado se caracteriza por un crecimiento no muy intenso, la probabilidad de metástasis también es baja, al menos en las etapas iniciales de la enfermedad. Pero en cualquier caso, incluso si el tumor que se encuentra en el colon sigmoide es un nivel moderado de diferenciación, esto no es una excusa para retrasar el tratamiento o elegir algún tipo de régimen de máxima conservación. Dado que el riesgo asociado con esta forma de la enfermedad es muy grande. Primero, el crecimiento del tumor aún está presente. El hecho de que no sea tan rápido como con formas de cáncer indiferenciadas o de bajo grado no significa que no sea una velocidad amenazante en absoluto. En segundo lugar, la probabilidad de desarrollar metástasis es bastante alta y depende tanto del estado del tumor como de posibles factores que lo provoquen. Este último puede incluir cualquier estrés externo, edad y enfermedades concomitantes, e incluso el método de tratar el tumor en sí mismo.
Adenocarcinoma de colon sigmoide altamente diferenciado
El adenocarcinoma sigmoide altamente diferenciado es una de las variantes menos peligrosas de dicho tumor. Esto se debe al hecho de que las células de los neoplasmas altamente diferenciados, en su estructura y propiedades, difieren poco del tejido del que se formaron. Y así tienen un nivel bastante bajo de patogenicidad. Además, si el nivel de diferenciación de las células es bastante alto, dicho tumor se caracteriza por un crecimiento lento, rara vez da metástasis. Si hablamos de los cambios en las propias células, entonces el cambio principal (y único) en el adenocarcinoma altamente diferenciado es un aumento en el tamaño de los núcleos de la célula.
El adenocarcinoma altamente diferenciado tiene bastante éxito en el tratamiento. Como tal tumor no es muy agresivo, es decir, es posible seleccionar las condiciones más favorables para la operación, es extremadamente difícil utilizar terapias auxiliares, como la quimioterapia o la radioterapia. Las recaídas de tales tumores también son bastante raras. Pero, sin embargo, el monitoreo constante es simplemente necesario. Especialmente en casos donde el paciente está en riesgo de padecer esta enfermedad.
Adenocarcinoma de bajo grado del colon sigmoide
El adenocarcinoma de bajo grado del colon sigmoide, como otros tumores de bajo grado, es extremadamente agresivo. En primer lugar, se caracteriza por un crecimiento bastante rápido, por lo tanto, desde el momento de la detección del problema hasta el momento del comportamiento de acciones operativas específicas, la situación ya puede cambiar. Además, si las células tumorales están pobremente diferenciadas, es difícil determinar qué tejido, o incluso qué órgano es el punto inicial de desarrollo del proceso tumoral. El tumor mismo durante su desarrollo con frecuencia produce metástasis. Además, existe la posibilidad de que la operación misma para extirpar un tumor de bajo grado pueda desencadenar la aparición de metástasis. Por lo tanto, al llevar a cabo tales operaciones y prepararse para ellas, se le presta atención especial al paciente.
A pesar del peligro de los adenocarcinomas de grado bajo, la operación a veces no se recomienda. Esto ocurre en los casos en que el riesgo de la formación de metástasis cuando quirúrgico intervención mayor riesgo de desarrollar el tumor en sí mismo (por ejemplo, si la tasa de crecimiento del tumor es relativamente baja para este tipo de tumores). Pobremente diferenciadas adenocarcinoma difícil susceptibles de control, pero, sin embargo, incluso con tal variedad de tumores no deben tomar decisiones precipitadas sobre su tratamiento, es necesario tomar el resto del paciente en mente, el estado general, la capacidad del paciente para llevar estos u otros tipos de tratamiento.
¿Donde duele?
Diagnóstico de adenocarcinoma sigmoide
El adenocarcinoma de colon sigmoide se diagnostica a partir de las quejas de los pacientes y con la ayuda de métodos de investigación y examen de hardware. Los síntomas del adenocarcinoma de colon sigmoide son bastante indirectos, pero con la menor sospecha de que los problemas pueden ser con el intestino grueso, uno debe dirigirse al proctólogo.
El método más simple e inicial de diagnóstico puede ser la palpación. Es decir, las manos del médico tocan el recto y el colon sigmoide a cierta profundidad. Si hay un tumor, un examen similar lo revelará. Más complicado técnicamente, pero más informativo es un método de investigación, como una sigmoidoscopia. Este procedimiento implica un examen visual de la cavidad del recto y el tercio inferior del colon sigmoide. Para este propósito, se utiliza un sigmoidoscopio, que es un tubo, en un extremo del cual se encuentra un dispositivo de iluminación. Primero, a través del sigmoidoscopio, se suministra aire para expandir la cavidad intestinal, y luego se inserta un ocular para su examen. Esto permite no solo examinar los órganos internos, sino también al detectar entidades dudosas, tomar una biopsia de la región intestinal.
Otro método informativo de diagnóstico es la irrigoscopia. Estas son en realidad imágenes de rayos X del intestino. Para hacer esto, se introduce un agente de contraste a través del recto. Este método de introducción le permite lograr la expansión del intestino debido a su relleno hermético. Al mismo tiempo, se estudia primero el contorno del intestino grueso (incluida la región sigmoidea), su forma, ubicación, tamaño y características. Después de esto, después de una evacuación parcial del intestino y ya un menor grado de expansión, estudiamos posibles patologías, el alivio de la mucosa intestinal. También después de eso, puedes llenar el intestino con aire para un estudio más detallado. Este método se llama doble contraste. Como resultado de la investigación, se realizan imágenes de inspección y de observación.
También un método popular de investigación hoy en día es una colonoscopia. En esencia, se asemeja a una sigmoidoscopía, pero la principal diferencia es que con la colonoscopia se puede examinar todo el intestino grueso. Es decir, en este caso es más informativo, ya que permite inspeccionar todo el colon sigmoide, y no solo su tercio inferior. Al igual que con la sigmoidoscopia, existe la posibilidad de biopsia, así como la eliminación de formaciones pequeñas. El procedimiento también se realiza bajo control visual. Además, los actuales diagnósticos intestinales ultrasónicos actuales y ampliamente utilizados serán relevantes.
Los métodos de diagnóstico que implican la posibilidad de evaluar visualmente el estado del intestino con un mayor grado de probabilidad serán capaces de determinar el adenocarcinoma en las primeras etapas de su aparición. Y también el hecho de que en el curso de tales métodos existe la posibilidad de muestrear tejido, le permite juzgar con mayor precisión el estado de salud del paciente.
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Tratamiento del adenocarcinoma del colon sigmoide
Independientemente de la gravedad del adenocarcinoma de colon sigmoide, el método principal de su tratamiento es la intervención quirúrgica.
La quimioterapia también se usa. Puede ser mono y polycompuesto. Pero en este caso actúa como un método auxiliar. Desde que se comprobó su baja efectividad en esta enfermedad. La quimioterapia puede usarse tanto antes de la cirugía como después. La radioterapia es también un método popular para tratar el cáncer. Pero en el caso del adenocarcinoma del colon sigmoide, se usa muy raramente. Esto se debe a varios factores. En primer lugar, existe el riesgo de perforación, es decir, por daño en el intestino, y en segundo lugar, se demuestra que este tipo de cáncer, como el adenocarcinoma, tiene una sensibilidad muy baja a la radioterapia.
En la intervención quirúrgica, se realiza una resección, es decir, la extirpación de una parte del colon sigmoide. Este tipo de cáncer, como el adenocarcinoma, crece muy lentamente, con metástasis poco probable. Por lo tanto, cuando se detecta una enfermedad en etapas relativamente tempranas, se puede realizar una operación que no solo conducirá a la curación completa, sino que también permitirá la extracción de solo una pequeña parte del intestino. En el caso de que la intervención quirúrgica ocurra en una etapa bastante tardía de la enfermedad, la operación reduce significativamente los riesgos de complicaciones.
Más información del tratamiento
Profilaxis del adenocarcinoma sigmoide
Hablando de la prevención de una enfermedad, vale la pena abordar las causas de su aparición. En el caso del adenocarcinoma del colon sigmoide, principalmente las medidas preventivas estarán dirigidas a minimizar la irritación de esta área del intestino. El colon sigmoide tiene una serie de características debido a su ubicación. Está justo en frente del recto, tiene dobleces, por lo que pueden producirse heces estancadas. Por lo tanto, los contenidos del intestino presionan sobre las paredes, creando una irritación innecesaria. Puede evitar esto si la peristalsis del intestino está bien. Emu puede ser bien promovido por una forma de vida activa, practicando deportes. Además, el uso de fibra juega un papel crucial en el buen funcionamiento del intestino grueso. Esto y vegetales de hojas frescas, verduras, manzanas, vegetales de raíz. Uso de ensaladas con vegetales y frutas crudas. El cuerpo humano no descompone la fibra, pero esto lo hacen los microorganismos simbióticos del intestino grueso. Por lo tanto, para su funcionamiento normal, es necesario mantener un equilibrio de microflora. Esto puede ayudar a los productos de leche agria, suficiente ingesta de agua, alimentación saludable.
Un rol importante lo juegan factores más generalizados. Evitar la fuerte tensión nerviosa, eliminar los malos hábitos, para minimizar el uso de productos cancerígenos, controlar la cantidad de alimento consumido (comer en exceso también afectan negativamente a las entrañas, y todos los órganos internos).
Pero el principal medio para prevenir el adenocarcinoma del colon sigmoide es la detección sistemática. Con exámenes preventivos, es posible identificar cambios en el intestino, que aún no pueden ser adenocarcinoma, pero que requieren tratamiento.
Pronóstico del adenocarcinoma sigmoide
El pronóstico del adenocortinoma del colon sigmoide, así como de muchas otras enfermedades, depende en gran medida de cuándo se descubrió exactamente la enfermedad, cuál es la especificidad de su desarrollo, cuáles son las posibilidades de mantener la situación después del tratamiento.
En general, si los problemas con el colon sigmoide aparecen con la suficiente anticipación, a menudo ocurre cuando el paciente está acostumbrado a prestar atención a su digestión, entonces las predicciones son bastante buenas. El adenocracinoma es una variedad de tumores bastante bien estudiada. Además, existe una gran cantidad de métodos modernos de tratamiento. La intervención quirúrgica es posible sin grandes incisiones en el abdomen.
Sin embargo, si la enfermedad ocurre en personas de corta edad, el pronóstico empeora. Esto se debe al hecho de que en un organismo joven la división de las células es más activa, por lo tanto, el tumor se desarrollará más rápidamente.
También es de gran importancia la medida en que las células patológicas han germinado en los tejidos intestinales. Cuanto más profundo penetraba el tejido patológico, peor eran las predicciones.
Un papel importante es jugado por la presencia de metástasis. Entre menos, el adenocarcinoma del colon sigmoide tiene un mejor pronóstico.
Por supuesto, afectan directamente el pronóstico del tamaño del tumor, enfermedades concomitantes, salud general.