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Lesión de los senos paranasales
Último revisado: 23.04.2024
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Lesiones de los senos paranasales (lesiones traumáticas de los senos paranasales) - lesión traumática, lo que conduce por lo general a la fractura paredes varían senos sin offset o desplazamiento de los fragmentos de hueso con una posible formación de un cosmético, y la hemorragia defecto funcional en los senos paranasales.
Código ICD-10
S02.2 Fractura de los huesos de la nariz.
[Patogénesis de traumas de los senos paranasales
Los traumas de tipo 1 surgen con un derrame cerebral directo en la región de la parte posterior de la nariz. En los casos menos severos, los huesos nasales y una porción de las paredes orbitarias de las cuencas de los ojos se desplazan hacia el espacio interorbital por un solo segmento o se rompen ligeramente. Estas fracturas se pueden anidar y presentan dificultades para reposicionar. En un trauma más típico, los procesos nasales del hueso frontal permanecen intactos. El proceso frontal de la mandíbula superior está separado por la sutura frontal-nasal, a lo largo de la parte medial del margen infraorbitario, desplazado hacia atrás y lateralmente en forma de uno o dos fragmentos. La parte cartilaginosa de la nariz, como regla, no sufre.
Síntomas de traumas de los senos paranasales
Cuando las lesiones de los senos paranasales, como regla, siempre marcan una conmoción cerebral, que se manifiesta por pérdida de la conciencia, náuseas y vómitos. Por lo general, hay un dolor de cabeza difuso y dolor en el área de trauma, hemorragias nasales prolongadas o de corta duración, que requieren una parada inmediata por el taponamiento frontal o posterior. Lesiones cerradas de una de las conmoción cerebral seno frontal o maxilar puede no ser, y las quejas de la paciente pueden estar limitados a dolor en el sitio de la lesión a la palpación, inflamación local de los tejidos blandos y breve hemorragia nasal.
Clasificación de los traumas de los senos paranasales
Dependiendo de la fuerza del impacto y las características del objeto que hiere su orientación y la profundidad de penetración, los traumas de los senos paranasales pueden estar abiertos (con daño a la piel) o cerrados (sin dañar la piel).
La identificación de ciertos tipos de lesiones condujo a la creación de una clasificación comparativa de las lesiones del complejo nasal-oftálmico-enrejado.
La clasificación de Gruss JS incluye lesiones unilaterales y bilaterales (5 tipos clínicos):
- Tipo 1: trauma aislado de los huesos del complejo de enrejado nasoglacial.
- Lesión de tipo 2 en los huesos del complejo naso-oftálmico-enrejado y la mandíbula superior:
- a) solo la parte central de la mandíbula superior:
- b) las partes central y lateral de la mandíbula superior en un lado;
- c) fractura central y bilateral de la mandíbula superior.
- Tipo 3 - lesión extensa del complejo nasoglacial-enrejado:
- a) en combinación con trauma craneoencefálico;
- b) en combinación con las fracturas Fort-1 y Fort-2.
- Tipo 4: trauma del complejo nasoorbital-enrejado con desplazamiento orbital:
- a) desplazamiento orbital ocular:
- b) distopía orbital.
- Tipo 5: trauma del complejo naso-oftálmico-reticular con pérdida de tejido óseo.
Cribado
Identificación de individuos con lesiones traumáticas de los senos paranasales se lleva a cabo teniendo en cuenta las quejas de dolor, la determinación de la deformación en el área de proyección de los senos paranasales, los datos de anamnesis (trauma) e inspección - hinchazón de los tejidos blandos de los senos, la deformación de la parte frontal y la pared inferior de dolor en los senos frontal y el hueso crepitación fragmentos durante la palpación, la presencia de hematomas, hematomas en el área del trauma.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Los objetivos del tratamiento de las lesiones del seno paranasal
Corrige defectos cosméticos resultantes de trauma, y restaurar el estado funcional de la nariz y los senos paranasales para prevenir enfermedades inflamatorias post-traumáticos de los senos, lo que resulta en intraorbital formidable y complicaciones intracraneales.