Hipoplasia y aplasia de los senos frontales

De particular interés es el hecho de que una persona tiene un órgano que puede o no estar presente, y nada cambiará a partir de esto. Esto se aplica en primer lugar, los senos frontales. La hipoplasia y la aplasia de los senos frontales pueden desarrollarse, y esto no implica consecuencias graves. Una persona puede tener dos senos frontales, o uno. Más del 5% de las personas en el planeta no tiene senos frontales.

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Epidemiología

En 12-15% pueden estar completamente ausentes. Al mismo tiempo, el 71% de los casos están ausentes por un solo lado, el 29% están ausentes en ambos lados. En el 45% de los casos, se observa hipoplasia, en el 55% de la aplasia completa. Muy a menudo se observa un seno multicámara. En la mayoría de los casos, está dividido por un tabique óseo en dos cavidades. El volumen de los senos subdesarrollados no suele exceder de 0,5 ml. Pero a veces también hay enormes senos paranasales, cuyo volumen es de aproximadamente 500 ml.

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Causas de hipoplasia y aplasia de los senos frontales

Puede haber muchas razones La mayoría de ellos están genéticamente condicionados. Algunos se formaron durante el período de desarrollo intrauterino. La formación de los senos frontales y sus anomalías se deben principalmente a factores endógenos o exógenos que afectan el desarrollo del feto. Cuando la hipoplasia ocurre una fusión incompleta de los huesos faciales, con aplasia, no se fusionan en absoluto.

Hipoplasia o aplasia Formando podrían ser causados indirectamente transferidas enfermedades infecciosas, virus persistentes arrasar infecciones, hongos progresivo, no está curado totalmente, rinitis aguda, inflamación en el seno nasal, en cualquier otra parte de la cara. El trauma nasal, las reacciones alérgicas, las consecuencias de las intervenciones quirúrgicas, las enfermedades neurálgicas y el metabolismo alterado también contribuyen a la formación inadecuada del seno frontal.

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Factores de riesgo

Las personas que tienen familiares con anomalías genéticas en el desarrollo de los senos frontales están en riesgo. Los niños en riesgo de exposición a diversos factores adversos, embarazos complicados y partos pesados también están en riesgo. Si un niño se lastima durante el parto, especialmente la parte facial del cráneo, el riesgo de hipoplasia o aplasia aumenta sustancialmente. También se arriesgan a los niños que en la primera infancia o durante el desarrollo fetal sufrieron enfermedades infecciosas graves, alergias, neuralgias.

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Patogenesia

Son los senos paranasales, que se localizan en el hueso frontal y se dirigen hacia atrás, más allá del área de los arcos superciliares. Tienen cuatro paredes, mientras que la inferior es la pared superior de las cuencas oculares. Usando las paredes del seno posterior, el seno se separa de los lóbulos frontales del cerebro. En el lado interno del seno con una mucosa.

Al nacer, los senos frontales están completamente ausentes, comienzan a formarse a la edad de 8 años. El tamaño máximo se alcanza después de la pubertad. Muy a menudo no hay simetría entre los senos paranasales, el septo óseo se desvía de la línea media en una dirección u otra. A veces se forman particiones adicionales. Dejan de desarrollarse a la edad de 25 años.

Las dimensiones pueden ser diferentes. A veces hay un retraso en el desarrollo normal de los senos, o simplemente no se desarrollan. Fenómenos similares pueden desarrollarse en el contexto del proceso inflamatorio, que se transmite desde el foco de infección a los senos frontales.

Como resultado del desarrollo de la inflamación, puede producirse el desarrollo inverso de los senos paranasales. Por hipoplasia significa una condición en la que el proceso de desarrollo de los senos normalmente comenzó, y luego comenzó un retraso o un desarrollo inverso. Bajo aplasia, la ausencia de formación de seno frontal está implícita. A medida que se desarrolla la patología, se produce la osificación, durante la cual el hueso en la región de los arcos superciliares se vuelve más denso.

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Síntomas de hipoplasia y aplasia de los senos frontales

Muy a menudo, la patología generalmente no molesta a la persona. Ella se entera por accidente durante el examen. Pero a veces hay casos en que tales patologías le causan incomodidad a la persona. Puede haber un espacio en el lugar de localización del seno, lleno de líquido o aire. Cuando se presiona, se forma una cavidad, se produce enrojecimiento.

El lugar del seno frontal está formado por edema, la mucosa está compactada. Al golpear o inclinar la cabeza hacia abajo, puede haber dolor, sensación de presión. El dolor se puede sentir en el área de los ojos, especialmente en las esquinas de los ojos, desde el interior. Muchos pacientes notan aumento de lagrimeo, hinchazón de la zona de los ojos, puente nasal. Se siente congestión nasal, a veces puede aparecer secreción mucosa, serosa o purulenta.

La condición no puede molestar a una persona si está en un estado saludable, pero comienza a causar molestias y agravar la condición durante la enfermedad. En el contexto de cualquier enfermedad, especialmente el resfriado común, se desarrolla un dolor intenso en la zona sinusal, que se transmite a la cabeza. Con menos frecuencia, el dolor se irradia a otras partes del cuerpo. Más tarde, los casos de dolor pueden volverse más frecuentes, puede adquirir un carácter pulsátil. Algunas veces hay una sensación de pesadez, un dolor palpitante en las sienes.

La afección se acompaña de escalofríos, mareos y debilidad. Se puede desarrollar un frente, que debe ser tratado. Si se descuida el tratamiento, la enfermedad se transmite a los huesos de la órbita y, a través de ellos, a las meninges externas.

Como los primeros signos de patología, el dolor en el área de la frente, que se mejora al inclinarse, tocar, palpar, puede servir . El dolor puede intensificarse por movimientos bruscos, saltos, cambios bruscos de posición e incluso cuando intenta sonarse la nariz. En muchas personas, el soplo de la nariz habitual conduce al desarrollo de espasmos y mareos.

Se puede sentir presión en el área de la frente, o las áreas se llenan de aire, líquido, que se mueve al mover su costado hacia un lado. Algunas veces las sensaciones le causan incomodidad a la persona, a veces no causan ninguna preocupación. Cuando aparezcan los primeros signos, debe consultar a un médico lo antes posible y someterse a un control.

Hipoplasia del seno frontal derecho

El término implica un desarrollo insuficiente del seno frontal. Es decir, comenzó su desarrollo primero, después de lo cual disminuyó o se detuvo. Puede ocurrir con síntomas, puede ser asintomático. A menudo se encuentra durante el examen por percusión y palpación. Al tocar, se escucha un sonido de percusión característico y también se puede detectar dolor durante la palpación.

La indigestión puede indicar indirectamente hipoplasia. El lado izquierdo es ligeramente más grande que el lado derecho. Puede haber hinchazón, dolor que aumenta con la inclinación. Existe la sensación de que el fluido fluye hacia el lado derecho de la frente. Todo esto puede ir acompañado de temperatura y debilidad general. A veces hay abundante secreción mucosa o purulenta.

El examen se lleva a cabo principalmente en las proyecciones directas o laterales, lo que permite evaluar el volumen y la profundidad del seno, así como revelar en él la presencia de un proceso patológico, sustancias patológicas. Es necesario asegurarse de que el seno no esté inflamado y no haya purulento u otro exudado en él. Esto se debe al hecho de que el seno frontal está conectado a través de la órbita con el cerebro, respectivamente, en presencia de infección, puede transmitirse rápidamente al cerebro, causando diversas enfermedades infecciosas, incluida la meningitis.

Hipoplasia del seno frontal izquierdo

Este término significa que el seno frontal izquierdo no está lo suficientemente desarrollado. Al mismo tiempo, el derecho está completamente desarrollado. Por lo general, el seno comienza su desarrollo, luego, por cualquier razón, se ralentiza o detiene por completo el desarrollo. A menudo, esta patología no se manifiesta de ninguna manera, se produce de manera absolutamente asintomática, sin causar ninguna molestia al paciente. Puedes diagnosticarlo durante el examen. Se detecta fácilmente con percusión y palpación correcta, causando sensaciones dolorosas.

Aplasia del seno frontal izquierdo

A menudo, la aplasia es una patología hereditaria y significa una ausencia completa de senos frontales, su subdesarrollo. La patología se forma cuando se altera el proceso de formación normal de varias partes craneales. En primer lugar, la formación de la superficie facial del cerebro es irregular.

Ocurre a menudo con una pequeña hendidura o una confluencia del lóbulo frontal de la cabeza. Al mismo tiempo, hay un estrechamiento completo o parcial de los otros senos paranasales y el canal nasal. Hay una presión excesiva en la pared frontal o nasal, asimetría leve. En la región de la fosa canina, se puede observar una ligera hendidura. Termina con una fusión completa de las paredes nasales y faciales.

Aplasia del seno frontal derecho

Las patologías unilaterales se desarrollan con bastante frecuencia. En este caso, la asimetría facial está bien desarrollada. La característica principal es también el desarrollo insuficiente del seno opuesto. A los intentos de la punción por medio de la punción, la aguja se pone inmediatamente en las telas suaves de la mejilla. La mayoría de las veces se encuentra en hombres. A menudo se convierte en la causa de la sinusitis, afecta la frecuencia de la formación de la patología de las fosas nasales. El dolor generalmente se escucha solo con palpación o percusión.

Complicaciones y consecuencias

La enfermedad en muchos casos es absolutamente asintomática, sin consecuencias ni complicaciones. Por lo general, la aplasia no causa ningún inconveniente a la persona. Mientras que la hipoplasia puede provocar algunas complicaciones. Por ejemplo, los senos subdesarrollados pueden complicarse por sinusitis, otitis y otros procesos inflamatorios y exudativos. El seno frontal por medio de varios canales está conectado a otros senos paranasales, nasofaringe, oído y canal nasolagrimal. Como resultado, la infección existente puede persistir en estos canales como un único sistema, transmitiendo un proceso infeccioso e inflamatorio a cualquiera de los sitios.

El peligro es que el seno frontal está conectado a través del fondo de la órbita con el cerebro. En consecuencia, la inflamación puede transmitirse al cerebro. Además, si los huesos son delgados y porosos, la infección puede penetrar en las áreas del cerebro, causando la inflamación de las meninges.

En el exterior, puede haber hinchazón severa, enrojecimiento, que se transmite y se disemina a otros senos y áreas del cuerpo. El peligro es que todo el sistema puede verse afectado. En este caso, a lo largo de las vías descendentes, la infección puede diseminarse a los pulmones, los bronquios y la tráquea, provocando las correspondientes reacciones inflamatorias. Puede afectar el ojo, contribuyendo al desarrollo del proceso inflamatorio. Con mucha frecuencia, se desarrolla conjuntivitis, se altera la visión, aparece una lágrima.

El peligro es la acumulación de infección, que se acompaña de debilidad general, fiebre, cuidado y eficiencia reducidos. Se puede formar pus, exudado purulento-mucoso, que es capaz de propagarse aún más a las áreas vecinas, especialmente al cerebro, lo que puede tener consecuencias extremadamente negativas.

Además, la presencia de pus en los senos paranasales es peligrosa, ya que el canal que conecta la nasofaringe con los senos paranasales es muy delgado y puede ser fácilmente obstruido por masas purulentas. Además, en presencia de pus, la mucosa aumenta, lo que hace que el canal sea más estrecho. Por lo tanto, se alterará la excreción de pus, puede requerirse una operación quirúrgica. Es importante llevarlo a cabo de manera oportuna para evitar la entrada de pus en las meninges.

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Diagnostico de hipoplasia y aplasia de los senos frontales

El diagnóstico de las malformaciones de los senos paranasales generalmente no es difícil. El diagnóstico puede hacerse ya sobre la base de una encuesta y un examen visual del paciente, ya que el cuadro clínico es suficientemente pronunciado y específico. Un examen físico estándar se lleva a cabo utilizando métodos de investigación clínica. Usando la percusión, puede identificar un sonido característico que indicará el desarrollo de hipoplasia o aplasia. Con la ayuda de la palpación, puede sentir el seno frontal, determinar su borde, volumen. La auscultación rara vez se usa, porque en este caso no es muy informativa.

Si no hay información suficiente para confirmar el diagnóstico, se pueden prescribir estudios instrumentales y de laboratorio especiales. El diagnóstico diferencial se lleva a cabo si varias enfermedades tienen una imagen clínica similar y dificultan la diferenciación.

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Análisis

Asignar estudios estándar: un análisis de sangre, orina. Nos permiten identificar en el cuerpo tales violaciones como procesos inflamatorios o procesos infecciosos, reacciones alérgicas o parasitarias. La inflamación y la infección estarán indicadas por un aumento en la sangre de la VSG, un cambio de la fórmula leucocitaria hacia la izquierda, la presencia de una gran cantidad de neutrófilos, leucocitos y linfocitos. La presencia de alergias estará indicada por un alto nivel de eosinófilos, basófilos y un aumento de la histamina en la sangre. Con la infección parasitaria, también habrá un nivel elevado de eosinófilos.

Es posible que se requiera un estudio bacteriológico en presencia de inflamación y la necesidad de identificar el agente causal de la enfermedad, para seleccionar la dosis óptima del medicamento. Cuando se sospecha de una infección viral, se realizan estudios virológicos y bacteriológicos. Si se sospecha de una reacción alérgica, se realizan análisis alérgicos y análisis de inmunoglobulina E, que es el principal indicador de alergia en el cuerpo.

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Diagnóstico instrumental

Para llevar a cabo el estudio utilizando el método de la radiografía, que le permite ver las distintas proyecciones de los principales senos de la nariz, incluido el frontal, para identificar posibles focos de infección, signos de inflamación, defectos óseos. Puede diferenciar la hipoplasia de la aplasia completa, determinar qué lado es la patología.

No menos método informativo es la micrinoscopia, en la que la cavidad nasal se prueba con catéteres de goma o sondas metálicas. El estudio proporciona una oportunidad para evaluar el estado de varios senos paranasales, pasajes nasales, así como para determinar el grado de subdesarrollo de los senos paranasales, o para diagnosticar su ausencia completa. Realizado bajo anestesia local.

El método más informativo considerado la tomografía computarizada, que se puede utilizar exhaustivamente evaluar el estado de la cavidad nasal y los senos paranasales detectar posibles anomalías, defectos de nacimiento, evaluar el grado de patología, considerar la presencia o ausencia de inflamación, infección de solera. Varios tumores pueden identificarse en una etapa temprana de su formación. Permite evaluar no solo la condición del sistema óseo, sino también los tejidos blandos.

Si es necesario el fibrorinoskopiya, que junto con mikrorinoskopiey hace posible evaluar el estado de la nariz microestructuras detectan porciones anormalmente alterados.

Diagnóstico diferencial

También una etapa importante del diagnóstico es la realización de asesoramiento médico genético. Incluye un análisis exhaustivo de la historia familiar y hereditaria, que le permite establecer un diagnóstico preciso y estudiar exhaustivamente las causas y la patogénesis de la enfermedad. En el transcurso del asesoramiento, se establecen los factores concomitantes y se examinan los factores teratogénicos internos y externos que pueden afectar al feto.

Es importante diferenciar las enfermedades hereditarias y no hereditarias, así como determinar el tipo de herencia en cada familia, según los métodos clínicos de investigación genealógica. El objetivo es determinar la probabilidad de un miembro de la familia con una patología determinada genéticamente. Es importante elegir el método óptimo de tratamiento y rehabilitación lo antes posible.

Tratamiento de hipoplasia y aplasia de los senos frontales

El tratamiento se usa si la patología causa incomodidad al paciente. En ausencia de quejas, se puede evitar el tratamiento. En presencia de dolor, incomodidad, falta de aliento, proceso inflamatorio, se usa un método conservador de terapia, el camino medicamentoso se elige predominantemente.

Se usan diversos fármacos, en particular, gotas vasoconstrictoras, aerosoles, soluciones para enjuagar la nasofaringe, cavidad oral. Con alergia e hinchazón, se usan antihistamínicos. Para estimular la salida del contenido de los senos y restablecer el aclaramiento mucociliar, se usan agentes mucolíticos. De acuerdo con las indicaciones, se pueden recetar antibióticos, medicamentos antivirales, antimicóticos e inmunomoduladores.

A menudo hay terapia con vitaminas. Si es necesario, se realiza fisioterapia. Con mucha frecuencia, se recurre a la fisioterapia después de la punción, la liberación del seno de los contenidos purulentos, lo que ayuda a prevenir las recaídas. En este caso, generalmente es necesario calentar, terapia de UHF.

La terapia permite reducir los procesos atróficos en la membrana mucosa, para prevenir el desarrollo del proceso inflamatorio. En algunos casos, incluso los cambios patológicos en el tejido óseo se pueden prevenir. Los procedimientos fisiológicos no se aplican con una manifestación vívida de la reacción alérgica, ya que solo es posible agravar la patología, intensificando el edema.

Se recomienda llevar a cabo una terapia compleja, que también incluirá medicamentos alternativos, medicamentos homeopáticos, hierbas medicinales. Es posible realizar inhalaciones de vapor en el hogar usando varias decocciones vegetales, aceites esenciales. Las inhalaciones están contraindicadas en presencia de pus, ya que esto puede causar complicaciones. También realice varios calentamientos, haga compresas, enjuagues, enjuagues. Un excelente tratamiento es el masaje y la terapia manual.

Para eliminar la hinchazón y la inflamación, aplique hormonas y otros medios. La adrenalización de la membrana mucosa demostró estar bien establecida. Para ello, lubricación frecuente o abundante de la mucosa con medicamentos que contienen adrenalina en su composición. Se pueden usar medicamentos similares para la instilación en la nariz. Esta terapia ayuda a reducir el espesor y la holgura de la mucosa, respectivamente, reduce la inflamación y deja de producir cantidades excesivas de moco.

Los métodos quirúrgicos rara vez se utilizan, solo cuando la terapia conservadora es ineficaz. Se realiza una punpapunción, en la que se perfora el seno frontal para purificarlo del transudado o exudado acumulado.

Prevención

La base de la prevención es la identificación, en las primeras etapas del desarrollo de la patología, de diversos procesos inflamatorios, anomalías. Es importante llevar a cabo una asesoría médica genética oportuna con el fin de identificar posibles anomalías de manera oportuna y desarrollar un plan para una mayor rehabilitación y tratamiento.

También es importante observar la higiene de la nariz, mantener la inmunidad a un alto nivel, evitar catarro y otras enfermedades. Si la congestión nasal está bloqueada, no puede sonarse la nariz, ya que la mucosidad de la nasofaringe puede pasar a través de los canales hacia los senos frontales y causar inflamación u obstrucción.

La prevención también incluye endurecimiento, realización de ejercicios físicos, respiración adecuada, prácticas de relajación.

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Pronóstico

Con un acceso oportuno a un médico y el tratamiento necesario, el pronóstico es bastante favorable. Puede ser desfavorable con el desarrollo de un proceso infeccioso inflamatorio y la ausencia de tratamiento. El mayor peligro es la penetración de la infección y pus en las meninges. La hipoplasia y la aplasia de los senos frontales se pueden detectar durante el curso de la asesoría genética médica en la planificación del embarazo.

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