Antibióticos para erisipela, piernas, manos, cara

Probablemente, el lector más de una vez tuvo que encontrarse con personas en la calle con inflamadas manchas púrpuras hinchadas en la piel de la cara, manos o pies. Esta enfermedad se llama erisipela debido al intenso color rosado de la piel. La aparición de una mancha brillante indica que los tejidos afectados están muy inflamados, y la causa de esta condición es la infección que ha penetrado en el tejido a través de una pequeña herida. Y dado que cualquier infección bacteriana se trata solo con la ayuda de agentes antimicrobianos, los antibióticos en la erisipela son la base de la terapia.

¿Qué es la erisipela?

La erisipela es una enfermedad de los tejidos blandos causada por la ingestión de un agente patógeno bacteriano a través de la piel dañada. El agente causante de esta patología se considera estreptococos del grupo A, que secreta enzimas y toxinas que promueven el desarrollo de un proceso inflamatorio fuerte en la piel y las membranas mucosas.

El proceso inflamatorio comienza en el sitio de entrada de microorganismos patógenos y se propaga a las áreas cercanas. Los focos de inflamación en la mayoría de los casos se pueden ver en las manos y los pies de los pacientes, así como en la cara donde la inflamación pasa gradualmente a las membranas mucosas y la piel alrededor del cuello. Detenga la mayor propagación del proceso con la erisipela y evite las recurrencias de la enfermedad, que son bastante posibles en el curso crónico (hay casos en que las recaídas ocurren hasta 6 veces al año), ayudan los antibióticos de varios grupos.

A pesar de que la enfermedad es causada por una infección bacteriana, no tiene una naturaleza epidémica. La infección no se transmite de persona a persona. Por lo tanto, no se requiere el mantenimiento de pacientes en condiciones de cuarentena.

Esta patología es más común en el entorno femenino. Los hombres son menos propensos a enfermarse. La mayoría de los pacientes tienen más de 40-50 años y tienen sobrepeso, muchos tienen diabetes mellitus o condición pre-diabética, cuando cualquier herida se cura muy fuerte, lo que mantiene el riesgo de infección por un tiempo prolongado.

Por cierto, con heridas que no cicatrizan, como en el caso de la diabetes, la herida puede mostrar no una, sino varias especies de microorganismos patógenos, lo que complica la enfermedad y requiere el uso de agentes antimicrobianos de un amplio espectro de acción.

La erisipela es una patología que no solo afecta negativamente la apariencia de una persona, sino que también causa cierta incomodidad psicológica, pero también es peligrosa con sus complicaciones. En la erisipela, se puede formar necrosis de pus y tejido, que es peligrosa para el desarrollo de sepsis (envenenamiento de la sangre). En el campo de la inflamación hay un fuerte edema, los tejidos están estrechamente comprimidos, el flujo linfático y la movilidad de las extremidades (elefante) se ven alteradas. En algunos casos, las formas crónicas de patología se convirtieron incluso en la causa de una disminución grave del rendimiento y una persona quedó discapacitada.

Tratamiento de la erisipela con antibióticos

La humanidad aún no ha encontrado una forma más efectiva de combatir las infecciones bacterianas que el uso de agentes antimicrobianos. Digamos que los antibióticos se desarrollaron para este propósito a su debido tiempo, y su uso activo en la erisipela, que es una patología infecciosa, es bastante lógico.

Sí, la inflamación bastante puede hacer frente y las drogas no esteroides anti-inflamatorios (AINE) o corticosteroides (SCS), pero no pueden prevenir la recurrencia de la enfermedad, debido a que no tiene suficiente actividad antibacteriana.

El hecho de que la cara es causada por una bacteria común como estreptococos, simplifica enormemente la tarea de tratamiento de esta enfermedad, ya que en relación con este patógeno son activos casi todos los antibióticos, empezando con la buena penicilina edad para los últimos avances de la industria farmacéutica en el campo de los agentes antibacterianos.

El problema, como en muchos otros casos, es el desarrollo de resistencia a los antibióticos de los patógenos debido a la recepción no controlada por un médico y sin antibióticos, pero también debido a la aparición de nuevas mutaciones mucho tiempo han sido conocidos cepas resistentes de bacterias. Esta situación conduce al hecho de que entre los muchos antibióticos no siempre puede encontrar exactamente la acción que va a ser desastroso contra el patógeno.

Las primeras erisipelas pueden tratarse eficazmente con penicilinas o cefalosporinas naturales y semisintéticas, lo que hace frente perfectamente a la infección por estreptococos. Sin embargo, los antibióticos beta-lactámicos no hacen frente a las nuevas cepas que producen una enzima especial beta-lactamasa, que destruye el fármaco antimicrobiano.

Enfoque moderno de erisipela tratamiento implica el uso de penicilinas y cefalosporinas protegidas combinados, en los que la integridad del antibiótico beta-lactama está protegida por un componente especial (a menudo klavuonovoy ácido).

El hecho de que la erisipela se desarrolle bajo la influencia de bacterias del grupo de estreptococos no causa dudas a los médicos. Sin embargo, muy a menudo otros patógenos se unen a este patógeno, por lo que los médicos prefieren los antibióticos de un amplio espectro de acción. Especialmente cuando se trata de la erisipela, desarrollándose en un contexto de diabetes mellitus o una forma bullosa de inflamación con la formación de vesículas múltiples. La presencia de pus en la herida también puede indicar una composición bacteriana rica de la lesión.

Hasta la fecha, a pesar del desarrollo de nuevos grupos efectivos de antibióticos, muchos médicos todavía consideran que las preparaciones antimicrobianas de la línea de penicilina son el mejor antibiótico para la erisipela. Entre los antibióticos de penicilina, la penicilina, la amoxicilina, la ampicilina en combinación con el ácido clavulánico y la oxacilina son populares.

La serie de antibióticos de cefalosporina utilizada para la erisipela está representada por cefalexina, cefradina y antibióticos de generaciones posteriores, a elección del médico tratante. La resistencia del antibiótico al agente causal de la enfermedad se puede establecer con la ayuda del análisis bacteriano, lo que hará que el tratamiento sea más efectivo.

Es cierto que tales eficaz contra antibióticos estreptocócicas como penicilinas y cefalosporinas (incluyendo resistente a las preparaciones beta-lactamasa), tienen un inconveniente importante - que a menudo causan reacciones de intolerancia graves y, por lo tanto, no es para todo el mundo. En este caso, los médicos tienen que encontrar medios eficaces entre otros grupos de antibióticos: macrólidos (azitromicina, oletetrin, oleandomicina et al.), Sulfonamidas (sintomitsina), carbapenems (imipenem), nitrofuranos, tetraciclinas etc. Lincosamidas Además, el esquema terapéutico puede ser incluido, por ejemplo, klindomitsin que reduce el efecto tóxico del grupo bacteria estreptocócica.

A veces los médicos recurren a anibiotikov combinada (por ejemplo, oletetrin que representa una combinación de tetraciclinas y macrólidos) y antibióticos previamente nuevos grupos desconocidos (daptomicina, oxazolidona: linezolid amizolid, zeniks, Zyvox, raulin-routek). Por medio de las fluoroquinolonas en el caso de erisipela ningún recurso, ya que este grupo de antibióticos se utilizan principalmente en los casos graves de infecciones piógenas.

Los antibióticos para la erisipela se pueden usar para aplicaciones sistémicas (tabletas y nyxes) y locales (principalmente cremas y ungüentos), pero es un caso de enfermedad de la piel y tejidos blandos subyacentes. Entre los agentes antimicrobianos locales efectivos se encuentran la pomada de tetraciclina, eritromicina y sintomicina.

Se debe decir inmediatamente que la elección de un fármaco eficaz la realiza un médico, independientemente de la localización del proceso patológico, es decir, con erisipela, manos, pies, solo la parte inferior de la pierna o la cara, incluidas las membranas mucosas, se pueden usar los mismos antibióticos. Es importante que el antibiótico elegido por el médico pueda hacer frente a la infección por estreptococos que causó la inflamación de los tejidos blandos y otros microorganismos patógenos que podrían ingresar al cuerpo a través de la herida del cuerpo.

Cuando se le preguntó si los antibióticos pueden cambiarse con erisipela, la respuesta será sí. La sustitución de antimicrobianos se lleva a cabo si el antibiótico utilizado no da un resultado positivo, o si el análisis bacteriano indica la presencia de resistencia del patógeno a la droga previamente prescrita.

Indicaciones de uso

Las indicaciones para el uso de agentes antimicrobianos específicos pueden ser:

• un diagnóstico preciso de la erisipela, una patología infecciosa, cuyo tratamiento efectivo solo es posible con la ayuda de antibióticos,
• Tratamiento ineficaz de la enfermedad con agentes antimicrobianos populares.

Nombres y descripción de los antibióticos sistémicos utilizados en la erisipela

Como el lector ya se dio cuenta, los antibióticos que un médico puede prescribir para el tratamiento de la erisipela son excelentes. Describirlos a todos no tiene sentido. Con muchas drogas, los lectores se han enfrentado repetidamente en sus vidas, porque se prescriben para diversas patologías infecciosas, incluidas las patologías respiratorias populares. Vamos a hablar sobre los medicamentos antimicrobianos menos populares y nuevos que un médico puede incluir en la terapia con antibióticos.

Comencemos con los agentes antibacterianos de la serie de cefalosporinas. A diferencia de los nombres de las penicilinas populares, que suenan en cada paso, los nombres de las cefalosporinas efectivas no son conocidos por todos. Vamos a detenernos en un par de los medicamentos más comúnmente utilizados para el tratamiento de la erisipela.

Cephalexin

"Cephalexin" es un antibiótico semisintético del grupo de las cefalosporinas que, a diferencia de la mayoría de las drogas de su grupo, puede tomarse por vía oral.

Forma de problema El medicamento se produce en forma de gránulos, a partir de los cuales se prepara una suspensión terapéutica. En la farmacia también puede encontrar cápsulas para administración oral con el mismo nombre.

Farmacodinámica. El principio activo de la droga es cefalexina en forma de monohidrato, que tiene un efecto bactericida contra muchas cepas de bacterias. Es dañino para la mayoría de los tipos y cepas de estreptococos. Se usa para tratar la piel y los tejidos blandos que se ven afectados por una infección bacteriana.

Farmacocinética. El antibiótico se absorbe muy rápidamente y casi por completo en el tracto digestivo, independientemente de la ingesta de alimentos y penetra fácilmente en diversos entornos fisiológicos. La concentración máxima en la sangre se detecta después de 1-1,5 horas después de tomar el medicamento. Se excreta sin cambios en la orina.

Método de administración y dosis. Los antibióticos deben tomarse todos los días en una dosis de 0.5 a 1 g, dependiendo de la condición del paciente. La dosis diaria debe dividirse 2-3 veces.

En la erisipela, se prescribe un medicamento en una dosis de 250 mg (1 cápsula) a intervalos de 6 horas o 500 mg cada 12 horas. En caso de enfermedad grave, la dosis puede duplicarse.

Contraindicaciones El antibiótico no se prescribe para la hipersensibilidad a penicilinas y cefalosporinas, con intolerancia a los componentes del fármaco, porfiria, patologías infecciosas e inflamatorias del cerebro.

Uso durante el embarazo La droga está permitida para el uso en la terapia de mujeres embarazadas solo en situaciones difíciles, debido a que su influencia en el desarrollo del feto no ha sido suficientemente estudiada. La terapia con antibióticos durante la lactancia requiere la transferencia del bebé a la alimentación artificial.

Efectos secundarios La lista de efectos secundarios del medicamento es lo suficientemente grande. Aquí hay solo algunos de ellos. Estos cambios en las características de la sangre, reacciones alérgicas, incluyendo anafilaxia, dolores de cabeza, desmayos, alucinaciones, convulsiones, el desarrollo de ictericia y hepatitis. Debido a que el fármaco pasa a través del tracto gastrointestinal y su cita puede estar acompañada de náuseas y vómitos, heces anormales (diarrea), dispepsia, dolor abdominal con el desarrollo de gastritis, colitis, estomatitis. Pueden aparecer síntomas de lesiones reversibles de los riñones y las articulaciones.

Tomar un antibiótico puede causar el desarrollo de candidiasis de la vagina y se acompaña de picazón en el ano y el área genital.

Sobredosis. Tomar grandes dosis de antibióticos puede causar náuseas, vómitos, dolor de estómago, diarrea y convulsiones. Primeros auxilios: lavar el estómago y tomar carbón activado. El medicamento se excreta durante la hemodiálisis.

Interacción con otras drogas. No es deseable usar simultáneamente "Tsefalexin" y antibióticos bacteriostáticos.

Un antibiótico puede aumentar el efecto tóxico de los medicamentos potencialmente nefrotóxicos cuando se toman en conjunto.

Probenecid aumenta la vida media de Cephalexin. El mismo "Tsefaleksin" conduce a la acumulación en el cuerpo de la metmorfina.

El medicamento, como representante de la serie de cefalosporinas, reduce la efectividad de los anticonceptivos orales.

Condiciones de almacenamiento Se recomienda almacenar antibióticos en empaques nativos a temperatura ambiente, protegiéndolos de la luz solar directa. No permita que los niños caigan en las manos.

Vida útil El medicamento puede almacenarse durante 3 años, la suspensión terminada puede usarse solo durante 2 semanas.

[1], [2], [3], [4]

Cefradine

El antibiótico "cefalea" también se considera una preparación de un grupo de cefalosporina con una acción bactericida. Es efectivo en enfermedades infecciosas de la piel y tejidos subyacentes, incluida la erisipela. Muestra resistencia a la mayoría de las betalactamasas.

Esta es una de las pocas cefalosporinas que pueden tomarse por vía oral. Sin embargo, tiene formularios de liberación que pueden usarse para inyecciones e infusión.

Antibiótico en forma de tabletas prescritas en una dosis diaria de 1-2 g, dividido en 2-4 admisiones. La dosis diaria máxima permisible es de 4 g. La dosis para el tratamiento de pacientes pequeños se calcula con base en la relación: 25-50 mg de la droga por kilogramo de peso. La dosis diaria se recomienda dividir por 2 veces.

La infusión intravenosa / iv de solución antibacteriana se lleva a cabo cuatro veces durante el día. La dosis única puede variar de 500 mg a 1 g (no más de 8 g por día).

La contraindicación para el uso de antibióticos en primer lugar se considera una reacción negativa del cuerpo a las drogas de las series de cefalosporina y penicilina. Use la droga durante el embarazo y la lactancia está prohibida.

Se debe tener precaución cuando se prescriban medicamentos a bebés recién nacidos, pacientes con deterioro severo del hígado y del riñón, con enterocolitis.

Posibles efectos secundarios: reacciones alérgicas (tanto superficiales y pesados), dolor de cabeza y mareos, alteración del sistema renal, trastornos de estómago, signos de disbiosis y candidiasis, problemas del hígado, enfermedad, características de la sangre cambian. Cuando se inyecta, es posible que haya irritación e hinchazón en el lugar de la inyección.

El propósito y el uso del antibiótico deben realizarse teniendo en cuenta la interacción del medicamento con otros medicamentos. Tal vez una cita conjunta con antibióticos bactericidas, pero no con bacteriostáticos debido a una disminución en la efectividad de la terapia con antibióticos.

El uso conjunto con diuréticos, drogas vincomicina y clindomicina aumenta el efecto tóxico sobre los riñones de "Cefradina". Una situación idéntica también está presente en la administración simultánea de los agentes antibióticos y antibacterianos descritos en el grupo aminoglucósido.

El medicamento es incompatible con el etanol.

[5], [6], [7], [8]

Imipenem

También prestamos atención al fármaco antimicrobiano del grupo de carbapenémicos, que también se consideran antibióticos betalactámicos, pero se consideran más resistentes a las bacterias específicas producidas por las bacterias estreptocócicas. Se trata de un medicamento llamado Imipenem.

A este antimicrobiano efectivo se le atribuye la acción bactericida, en forma de un polvo para la preparación de una solución, que se usa inmediatamente para administración intravenosa e intramuscular.

El medicamento funciona rápidamente. La concentración máxima de antibiótico en la sangre se observa después de 15-20 minutos. El medicamento conserva su acción dentro de las 5 horas posteriores a la ingestión.

Uso de antibióticos: la solución se puede usar tanto para inyecciones intravenosas como para goteros. Este último se practica solo en casos graves, complicados por sepsis.

Las inyecciones intramusculares profundas están permitidas para adultos y pacientes jóvenes, a partir de los 12 años. La dosis diaria oscila entre 1000 y 1500 mg. Hacer las inyecciones se recomienda dos veces al día.

La dosis diaria para administración intravenosa varía de 1000 a 4000 mg tanto como sea posible. Los goteros deben colocarse cada 6 horas. Para niños menores de 12 años y mayores de 3 meses, se calcula la dosis. Basado en la relación: 60 mg por kilogramo del peso del niño.

Contraindicaciones El medicamento no se prescribe a pacientes que hayan tenido reacciones de hipersensibilidad a cualquier tipo de antibióticos betalactámicos. Es peligroso prescribir infusiones o inyecciones a niños a quienes se les diagnostica insuficiencia renal.

No está prohibido usar antibióticos durante el embarazo en indicaciones agudas en caso de peligro para la vida de la madre. La lactancia durante el tratamiento con el medicamento es inaceptable.

Los efectos secundarios del medicamento son similares a "Tsefradin", solo que en algunos casos hubo convulsiones adicionales similares a los epilépticos y los calambres musculares.

Interacción con otras drogas. Se observa actividad convulsiva incrementada si se toma Imipenem con medicamentos tales como Cilastatina o Ganciclovir.

Oxacilina

Volvamos a las penicilinas conocidas hace mucho tiempo. Una nueva generación de estos anticuerpos antibióticos efectivos contra la erisipela se caracteriza por una mayor resistencia a las betalactamasas bacterianas, que es un obstáculo para el desarrollo de la resistencia a los antibióticos. Una de estas drogas es "oxacilina".

El antibiótico tiene un efecto antimicrobiano pronunciado en relación con la mayoría de los patógenos de la erisipela de estreptococos y otros grupos.

La preparación antimicrobiana en forma de liofilizado está destinada a la preparación de una solución, que posteriormente se utiliza para inyecciones intravenosas o inyecciones intravenosas. El medicamento para inyecciones se diluye con agua para inyección (3 g por botella de antibiótico). Las inyecciones de In / m se deben hacer en la región del cuadrante interior de la nalga.

Para inyección intravenosa en liofilizado, se agrega una dosis de 0.25-0.5 gramos de agua para inyección o solución salina (5 ml). La inyección se realiza lentamente, durante 10 minutos.

La introducción de la infusión implica la disolución de liofilizado en solución salina o glucosa. Se coloca un cuentagotas durante 1-2 horas.

Una dosis única del medicamento con administración inyectable varía de 0,25 mg a 1 g. Se recomienda que las inyecciones se realicen cada 6 horas.

El curso del tratamiento suele ser de 1-3 semanas o más.

Con la administración prolongada de grandes dosis de la droga, es posible un fenómeno de sobredosis, que se acompaña de hemorragia y el desarrollo de sobreinfecciones peligrosas. Los riñones también pueden dañarse debido al efecto tóxico del antibiótico.

Restricciones de uso: "Oxacilina" no se usa para tratar a pacientes con hipersensibilidad a los antibióticos beta-lactámicos, así como con una tendencia a las alergias.

Los efectos secundarios del medicamento pueden manifestarse como reacciones alérgicas, que incluyen anafilaxia y broncoespasmo. En este caso, la terapia se complementa con medicamentos antihistamínicos.

Durante la medicación, se pueden observar náuseas, vómitos, mal funcionamiento del hígado y los riñones, desarrollo de candidiasis de la piel y las membranas mucosas, colitis pseudomembranosa, etc.

Interacción con otros medicamentos: "Oxacilina" se refiere a la categoría de antibióticos bactericidas, lo que significa que los agentes antimicrobianos bacteriostáticos pueden reducir su efectividad.

El uso de "Probenecid" puede provocar un aumento en la concentración sérica de antibióticos, que tiene un impacto negativo en los riñones.

Para expandir el espectro de la acción de "oxacilina", es recomendable combinarlo con la serie de penicilina AMP, como "ampicilina" y "bencilpenicilina".

Condiciones de almacenamiento El régimen de temperatura óptimo es de 15-25 grados. Las habitaciones oscuras y secas son adecuadas para guardar el medicamento. Mantener alejado de los niños.

Vida útil Con el almacenamiento adecuado, el medicamento sigue siendo efectivo y relativamente seguro durante 2 años.

Klindomycin

De acuerdo con la anotación del medicamento del grupo de lincosamidas llamado "Klindomycin", este antibiótico también se puede utilizar con éxito en el tratamiento de la erisipela.

Farmacodinámica. Este agente antimicrobiano y antiprotozoario en pequeñas concentraciones tiene un efecto bacteriostático, es decir inhibe el crecimiento y la multiplicación de bacterias, pero un aumento en la concentración de antibióticos conduce a una muerte rápida de las bacterias (efecto bactericida).

Farmacocinética. Pasa rápidamente a la sangre con la administración oral, pero comer puede ralentizar un poco este proceso. Se propaga fácilmente a través de diversos líquidos y tejidos corporales, incluidas las superficies de la herida del exudado. La excreción de la droga del cuerpo involucró a los riñones y los intestinos.

El medicamento se puede encontrar en estantes de farmacia en forma de tabletas (cápsulas) para administración interna, solución para inyección, tabletas vaginales, gel para uso externo.

Aplicación del medicamento: Las cápsulas antibióticas se toman entre las comidas, se lavan con un vaso de agua, lo que ayudará a proteger la mucosa estomacal de la irritación. La dosis diaria para adultos varía de 4 a 12 cápsulas, dependiendo de la gravedad de la infección. La frecuencia de tomar el medicamento es 3-4 veces por día.

Para niños a partir de 6 años, la dosis se calcula en función de la relación: 8-25 mg por kilogramo del peso del niño. Los niños pequeños reciben la droga de manera inyectiva.

Para aumentar la efectividad de la terapia con antibióticos, se recomienda que este medicamento antimicrobiano se combine con medicamentos de penicilina. En este caso, la dosis será menor y, por lo tanto, tendrá un efecto menos tóxico de la droga.

Contraindicaciones La administración sistémica de antibióticos prohibidos intolerancia al fármaco, la hipersensibilidad a la lincomicina, meningitis infecciosa, enteritis regional, colitis ulcerosa, enfermedad inflamatoria del intestino en el fondo de la terapia antibiótica. Miastenia grave, trastornos hepáticos y renales graves. En pediatría se aplica desde 1 mes.

Potencial de uso durante el embarazo: a pesar de que la clindamicina puede penetrar la placenta y acumularse en el hígado del feto, no se ha demostrado que tenga un efecto negativo sobre el organismo en desarrollo o el curso del embarazo. Por esta razón, el antibiótico de acuerdo con las indicaciones del médico se puede utilizar durante el embarazo. Pero de la lactancia es mejor serlo.

Efectos secundarios Tomar el medicamento puede provocar cambios en la composición de la sangre. La administración intravenosa rápida del medicamento es indeseable porque puede causar síntomas de insuficiencia cardíaca, el desarrollo de colapso e hipotensión.

La administración oral de la medicación puede ir acompañada de dolor en el epigastrio, el desarrollo de colitis, náuseas con trastornos de las heces. Algunas veces hay violaciones del hígado y los riñones. Hay un sabor a metal en la boca.

Reacciones alérgicas, como regla. Ligero y moderado. La anafilaxia solo puede desarrollarse en caso de hipersensibilidad a la droga.

Interacción con otras drogas. La incompatibilidad de "clindamicina" se observa con grupos de fármacos tales como aminoglucósidos y barbitúricos. No puede mezclar el antibiótico con soluciones que contengan vitaminas B. Este antibiótico también es incompatible con medicamentos basados en ampicilina, fenitoína, aminofilina, gluconato de calcio y sulfato de magnesio.

Cuando se combina con eritromicina y cloranfenicol, se sospecha de antagonismo farmacológico, lo que reduce la terapia a la nada.

Se debe tener precaución cuando se toma un antibiótico concomitantemente con relajantes musculares, debido al riesgo de conducción neuromuscular alterada.

Los analgésicos opioides, tomados en el contexto de la terapia con antibióticos "clindamicina", pueden reducir en gran medida la función respiratoria y causar apnea.

El uso combinado de antibióticos y medicamentos contra la diarrea puede desencadenar el desarrollo de colitis pseudomembranosa.

Condiciones de almacenamiento Puede almacenar el antibiótico a temperatura ambiente, protegiéndolo de los rayos directos del sol y los niños.

El fabricante garantiza que, al observar los requisitos para el almacenamiento del medicamento, conserva sus propiedades antibacterianas durante 3 años.

[9], [10],

Oletketrin

Otro antibiótico con acción bacteriostática, que ha encontrado aplicación en el tratamiento de la erisipela, se llama "oletetrina". Este medicamento no pertenece a un grupo específico de antibióticos, ya que es una combinación de macrólidos de oleandomicina y tetraciclina, que ayuda a reducir la tasa de desarrollo de resistencia a los antibióticos del medicamento.

La preparación se produce en forma de tabletas de diversas dosificaciones (125 y 250 mg).

Método de administración y dosis. Se recomienda tomar un antibiótico después de una comida para reducir el efecto irritante de las tabletas en la mucosa gastrointestinal. Por la misma razón, se recomienda tomar el medicamento con una cantidad suficiente de líquido.

Una dosis única para adultos es de 250 mg. Multiplicidad de admisión: 4 veces al día. Para los niños a partir de los 8 años, se calcula una dosis única eficaz y segura en función de la relación: 5-7 mg por kilogramo del peso del paciente con la misma frecuencia de administración. El curso del tratamiento generalmente es 1-1.5 semanas.

Contraindicaciones "Oletetrin" no se puede prescribir a pacientes que tienen una mayor sensibilidad a los componentes del medicamento, a los que sufren, leucopenia o micosis. Es peligroso prescribir este antibiótico a pacientes con deterioro severo de la función hepática y renal.

En pediatría, el medicamento se usa a partir de los 8 años.

El uso durante el embarazo y la lactancia es inaceptable.

Efectos secundarios La ingesta de comprimidos en diferentes pacientes puede acompañarse de problemas con el tracto gastrointestinal en forma de alteración del apetito, náuseas con vómitos, trastornos de las heces, dolor epigástrico. También se informaron casos de desarrollo del proceso inflamatorio en los tejidos de la lengua (glositis) y reacciones alérgicas. Existe la posibilidad de hemorragia uterina cuando se toman anticonceptivos orales.

Puede afectar el color de los dientes en los niños, lo que tiene consecuencias irreversibles.

Si el medicamento se toma por un tiempo prolongado, puede haber una violación de la microflora interna y el desarrollo del muguet. La terapia antibiótica prolongada puede conducir a una deficiencia en el cuerpo de las vitaminas B o una mayor fotosensibilidad.

Interacción con otras drogas. Los agentes reductores de ácido, las preparaciones que contienen hierro, así como los productos lácteos, dificultan la absorción en el tracto digestivo de esta sustancia antimicrobiana.

El antibiótico, que posee un efecto bacteriostático, no se puede usar junto con bactericida, reducirá la efectividad de la terapia con antibióticos.

"Oletetrin" no debe tomarse junto con retinol. Esto puede provocar un fuerte aumento de la presión intracraneal. La recepción paralela con metoxiflurano ayuda a aumentar el efecto tóxico en el cuerpo de este último, lo que afecta el trabajo de los riñones.

Condiciones de almacenamiento El régimen de temperatura óptimo para almacenar el antibiótico es de 15 a 25 grados. Sus propiedades en tales condiciones, conserva hasta 2 años a partir de la fecha de emisión.

Es hora de hablar sobre los últimos desarrollos en la industria farmacéutica, que junto con los medicamentos antiguos, los médicos participan activamente en el tratamiento de la erisipela. Debe entenderse que la nueva generación y variedades de antibióticos eficaces en la erisipela y otras lesiones infecciosas de la piel y los músculos, diseñado para tener en cuenta los cambios mutacionales en el entorno del microorganismo patógeno que causaron la aparición de nuevos resistentes a muchas cepas antimicrobianas de bacterias. Los médicos a sabiendas prefieren el desarrollo innovador, porque son efectivos incluso cuando otros antibióticos no funcionan debido al desarrollo de resistencia a los antibióticos.

Linezolid

Por lo tanto, Linezolid es un fármaco sintético de un nuevo grupo de antibióticos (oxazolidonas) con un mecanismo de acción único (farmacodinamia), que aún no se ha estudiado del todo. Se sabe solo que linezolid es capaz de violar la síntesis de proteínas. Se une a los ribosomas de las bacterias e interrumpe la formación de un complejo responsable de la traducción del material genético a las generaciones futuras. La resistencia cruzada en el antibiótico, que hasta ahora es el único representante de las oxazolidonas, con otras variantes de antibióticos no se observa porque su mecanismo de acción es diferente de los otros.

El medicamento se usa activamente en el curso severo del proceso infeccioso en la piel y en los tejidos blandos. La desventaja de la droga es solo su alto costo.

Farmacocinética. El medicamento se caracteriza por una biodisponibilidad de casi el 100 por ciento incluso cuando se toman tabletas, lo cual es bastante raro. El medicamento puede penetrar fácilmente en varios tejidos del cuerpo, a excepción del tejido adiposo blanco y los huesos. Metabolizado en el hígado Se excreta principalmente por los riñones.

Forma de problema El medicamento en venta se puede encontrar en forma de una solución utilizada para infusiones y tabletas que pesan 600 mg.

Método de administración y dosis. La administración intravenosa del antibiótico se realiza en infusión dos veces al día, en adultos con un intervalo de 12 horas, en niños: 8 horas. La infusión debe durar de media hora a 2 horas.

Una dosis única de pacientes mayores de 12 años es de 600 mg de linozolida (solución de 300 ml), para niños menores de 12 años se calcula como 10 mg por kilogramo del peso del niño.

El curso terapéutico es de 10 a 14 días. Pero tan pronto como el paciente se vuelve más fácil, se transfiere a la administración oral del medicamento en la misma dosis.

Contraindicaciones La solución para perfusión se usa en el tratamiento de niños a partir de los 5 años, en tabletas, a partir de los 12 años. No administre un gotero si los componentes del medicamento son intolerantes.

Píldoras limitados como hipertensión no controlada, feocromocitoma, carcinoide, tirotoxicosis, el trastorno bipolar, la esquizofrenia y los trastornos afectivos, los ataques agudos de vértigo.

Uso durante el embarazo El medicamento aún está poco estudiado, pero hay razones para considerarlo potencialmente peligroso para el feto y los recién nacidos. Por lo tanto, durante el embarazo y la lactancia no se recomienda la terapia con el medicamento.

Efectos secundarios El más común de los síntomas desagradables con experiencia en el tratamiento de antibióticos que hasta dolores de cabeza, náuseas, vómitos, diarrea, infecciones por hongos, un sabor metálico en la boca, trastornos del hígado, los cambios en las características de la sangre. Ocasionalmente, se observaron casos de desarrollo de varios tipos de neuropatías.

Interacción con otras drogas. Este antibiótico innovador se puede atribuir al grupo de inhibidores de MAO circulantes débiles, por lo que no es deseable usarlo junto con medicamentos que tengan un efecto similar.

"Linezolid" en forma de solución para goteros se puede mezclar con las siguientes composiciones:

• solución de glucosa al 5%,
• solución salina,
• La solución de Ringer.

Es imposible mezclarlo en un recipiente para infusiones de "Linezolid" y cualquier otro medicamento, excepto el anterior.

Se puede notar el antagonismo si Linezolid se toma al mismo tiempo con tales medicamentos:

• ceftriaxona,
• anfotericina,
• clorpromazina,
• diazepam,
• trimetoprim-sulfametoxazol.

Lo mismo ocurre con pentamidina, fenitoína, eritromicina.

Condiciones de almacenamiento Almacene el agente antimicrobiano en un lugar seco sin acceso a la luz solar a temperatura ambiente.

El período de validez del medicamento, independientemente de la forma de liberación, es de 2 años.

Kubicin

Otro medicamento antimicrobiano completamente nuevo, que se puede aplicar con éxito en el tratamiento de la erisipela grave, tiene una sustancia activa llamada daptomicina. En el mercado, un antibiótico del grupo de lipopéptidos cíclicos de origen natural se puede encontrar con el nombre "Kubitsin".

Forma de problema Se prepara un medicamento en forma de liofilizado, a partir del cual se prepara una solución de infusión (viales de 350 o 500 mg).

Farmacodinámica. Este antibiótico es útil para combatir microorganismos Gram-positivos. Tiene un efecto bactericida rápido, que permite un tiempo corto para normalizar la condición del paciente.

Farmacocinética. Rápidamente y bien distribuidos dentro de los tejidos, abundantemente provistos de vasos sanguíneos. Es capaz de penetrar la placenta. Se excreta principalmente por los riñones.

Método de administración y dosis. El medicamento está destinado para su uso en goteros. Debe ingresarlo durante al menos media hora. La dosis diaria (de una sola vez) del medicamento para pacientes adultos se calcula como 4 mg por kilogramo de peso. El curso del tratamiento es de 1-2 semanas.

Sobredosis. Con la introducción de grandes dosis de la droga puede aumentar los efectos secundarios. El tratamiento es sintomático. Puede eliminar el antibiótico del cuerpo mediante hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Contraindicaciones La principal contraindicación para el tratamiento farmacológico es la hipersensibilidad a sus componentes. Se debe tener precaución prescribiendo un antibiótico a pacientes con deterioro severo de la función renal o hepática, obesidad, personas mayores de 65 años de edad.

Efectos secundarios La recepción de una preparación puede provocar el desarrollo de superinfecciones: patologías fúngicas y UTI. Además, a veces hay cambios en la composición de la sangre, trastornos metabólicos, ansiedad y deterioro del sueño, dolores de cabeza y mareos, deterioro de la percepción del gusto, entumecimiento de las extremidades, aumento del pulso. Algunos pacientes se quejan de enrojecimiento de la cara, anormalidades del tracto digestivo, riñón e hígado, la aparición de picazón y sarpullido en la piel, mialgia, hipertermia, debilidad.

Interacción con otras drogas. El medicamento debe usarse con extrema precaución si el paciente se somete a un tratamiento con medicamentos que pueden causar miopatías o medicamentos potencialmente nefrotóxicos.

Quizás el uso combinado de daptomicina con tales sustancias farmacológicas como aztreonam, ceftazidima, ceftriaxona, gentamicina, fluconazol, levofloxacina, la dopamina, la heparina, lidocaína.

Condiciones de almacenamiento Almacene la solución para infusiones en un lugar frío a una temperatura de 2 a 8 grados.

Vida útil Use dentro de 3 años.

Una de las consecuencias peligrosas de la antibioticoterapia sistémica es el desarrollo de disbacteriosis, ya que los antimicrobianos no tienen un efecto selectivo y, junto con la microflora patógena, destruyen la utilidad. Prevenir el desarrollo de la disbiosis en el cuerpo puede ser, desde los primeros días de tratamiento con antibióticos, tomar en paralelo con ellos medicamentos que restablezcan la microflora beneficiosa y las funciones protectoras del cuerpo.

Terapia antibiótica local de la erisipela

Hasta ahora, hemos hablado sobre los medicamentos sistémicos que previenen la propagación de la infección dentro del cuerpo. Sin embargo, la erisipela tiene manifestaciones externas específicas en forma de un fuerte enrojecimiento e hinchazón de la piel, y por lo tanto, sin medios externos con efecto antibacteriano en este caso no puede hacer.

Los antibióticos para la terapia tópica para la erisipela no son únicos. Más comúnmente, se prescriben ungüentos de eritromicina, sintomicina y tetraciclina, que tienen una gama bastante amplia de aplicaciones para diversas patologías de la piel.

Ungüento de eritromicina

La pomada de eritromicina se refiere a los antibióticos locales con acción bacteriostática, que se han usado durante mucho tiempo para tratar el acné y el acné. Sin embargo, muestra una buena efectividad en el tratamiento de otras patologías inflamatorias de la piel y los tejidos blandos causadas por una infección bacteriana.

El medicamento en forma de ungüento solo se puede usar externamente. Aplicar a los tejidos inflamados debe ser de 2 a 3 veces al día una capa delgada. El curso de la terapia local de antibióticos será de al menos 1,5 meses.

El aumento de la dosis o la frecuencia de aplicación de la pomada puede provocar una mayor gravedad de los efectos secundarios.

Contraindicación para el uso de una pomada se considera que es una hipersensibilidad a su sostavu.Poskolku ungüentos el ingrediente activo puede penetrar profundamente en los tejidos del cuerpo, incluyendo la placenta, su uso durante el embarazo es necesario sólo bajo indicaciones estrictas. Al amamantar al momento del tratamiento, los médicos aconsejan interrumpirlo.

En el sitio de aplicación de la pomada, se pueden observar enrojecimiento, ardor, descamación y picazón. Puede haber una erupción en la piel y una alergia leve.

Interacciones medicamentosas: la eritromicina es incompatible con agentes antimicrobianos como lincomicina, clindamicina y cloranfenicol. Puede reducir la efectividad de los medicamentos que son bactericidas.

Cuando se trata la pomada de eritromicina en la piel, no se deben usar agentes abrasivos.

 Almacene la pomada debe estar a temperaturas superiores a cero, pero no más de 20 grados. El uso de la pomada de eritromicina está permitido por 3 años a partir de la fecha de fabricación.

[11], [12], [13], [14], [15]

Ungüento Tetraciclina 3%

"Tetraciclina" 3% - ungüento con un antibiótico, utilizado en la erisipela y otras patologías de la piel causadas por un factor infeccioso. Es otra preparación de un amplio espectro de actividad antibacteriana con acción bacteriostática.

A diferencia del ungüento de eritromicina, la tetraciclina en forma de un agente externo prácticamente no se absorbe en la piel intacta y no ingresa al torrente sanguíneo sistémico, lo que hace que su uso sea seguro durante el embarazo y la lactancia.

Las restricciones sobre el uso de ungüentos con antibióticos se consideran hipersensibilidad a los componentes del medicamento y tienen una edad menor de 11 años.

Se usa solo para el tratamiento local de la piel. Aplicar a los tejidos enfermos debe ser 1 o 2 veces al día con una capa delgada. Está permitido poner un vendaje estéril en la parte superior.

Aparece principalmente en el lugar de aplicación de la pomada. Es posible enrojecimiento, ardor, hinchazón o picazón en la piel cubierta de ungüento.

El agente externo en forma de una pomada se almacena a temperatura ambiente no más de 3 años a partir de la fecha de lanzamiento.

Otro efectivo para un agente externo de erisipela es el linimento para la aplicación tópica sobre la base del cloranfenicol llamado "Synthomycin". Muy a menudo, los médicos prescriben un 10% de pomada con un antibiótico.

El principio activo de la pomada, el cloranfenicol, es un antibiótico bacteriostático que actúa contra las cepas que han desarrollado resistencia a las penicilinas y las tetraciclinas en el curso de la evolución.

El linimento se puede aplicar directamente a la herida o debajo del vendaje 1 vez en 1-3 días.

Las contraindicaciones para el uso de la pomada es la hipersensibilidad a sus componentes, la enfermedad de la porfirina, que se produce con la violación del metabolismo pigmentario, las lesiones fúngicas de la piel. No se aplica a la piel con signos de eczema y psoriasis. Se debe tener cuidado de prescribir la pomada a los pacientes que tienen problemas de función renal o hepática, una deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, se diagnostica un recién nacido.

Los médicos no recomiendan el uso de un agente externo a base de cloranfenicol durante el embarazo y la lactancia.

La terapia con ungüento de synthomycin puede ir acompañada de reacciones alérgicas, así como cambios en la composición de la sangre.

Interacciones medicamentosas: el cloranfenicol es capaz de reducir el efecto antibacteriano de ciertos medicamentos (penicilinas, cefalosporinas).

La instrucción no aconseja el uso simultáneo de este antibiótico con macrólidos y lincosamidas (clindamicina, lincomicina, eritromicina).

Almacene la pomada que los fabricantes recomiendan a una temperatura que no exceda los 20 grados. Permitido usar el medicamento durante 2 años

Según los médicos, los antibióticos en la erisipela deben usarse solo en la fase de infección activa. La preferencia se da generalmente a los medicamentos antimicrobianos de la serie de penicilina. Sin embargo, la principal condición para una terapia antibiótica efectiva fue y es la conformidad del antibiótico elegido por el médico con el agente causante en el organismo. De lo contrario, el tratamiento no tendrá un resultado positivo, sino que solo contribuirá al problema ya urgente de la resistencia a los antibióticos.