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Último revisado: 23.04.2024
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Indicaciones de femostona
Se utiliza en la terapia de reemplazo hormonal para eliminar los síntomas causados por la deficiencia de estrógeno en mujeres que están en el período de la menopausia. El medicamento se prescribe al menos 6 meses después de la última menstruación.
En caso de prevención, el medicamento se usa para prevenir la osteoporosis durante la menopausia. El medicamento se usa para mujeres que tienen una alta probabilidad de fracturas y que no deben tomar otros medicamentos recetados para prevenir la pérdida ósea.
Forma de liberación
La liberación se lleva a cabo en tabletas. La forma de LS Femoston 1/5 está hecha para 28 piezas dentro del paquete "calendario".
Femoston 1/10 se presenta en paquetes "calendario" de 14 tabletas con un volumen de 1 mg + 14 tabletas con un volumen de 1 mg + 10 mg.
Femoston 2/10 está empaquetado en paquetes "calendario" en la cantidad de 14 piezas en volumen 2 mg + 14 piezas en volumen 2 mg + 10 mg.
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Farmacodinámica
Femoston es una droga hormonal compleja que se usa para eliminar los signos de deficiencia de estrógenos, y además de la terapia para el sangrado del útero que son disfuncionales.
El estradiol medicinal es similar al estradiol, producido por el cuerpo. La droga se utiliza para compensar la falta de estrógeno, que se desarrolla con la menopausia, y además elimina los trastornos psicoemocionales y vegetativos que surgen durante la menopausia, contra los cuales se observan tales problemas:
- hiperhidrosis con bochornos;
- involución de la epidermis con las membranas mucosas (en particular, el tracto urinario mucocutáneo, entre los que se encuentra la mucosa vaginal, debido a esto una mujer se siente incómoda con el contacto sexual);
- aumento de la excitabilidad nerviosa;
- mareos junto con dolores de cabeza;
- trastornos del sueño;
- pérdida de masa ósea o la osteoporosis (especialmente si hay diferentes factores de riesgo - como la terapia recientemente prolongada realizado con corticosteroides, la que venga pronto la menopausia, tabaquismo, y además la adición de tener tipo asténico, y así sucesivamente.).
Junto con esto, el estradiol es capaz de reducir los valores de colesterol total, así como LP, que tiene una baja densidad, al tiempo que aumenta los índices de LP que tienen una alta densidad.
Elemento progestina drogas (didrogesterona) estimula la fase secretora del ciclo endometrial, y además, reduce la probabilidad de la carcinogénesis, o hiperplasia endometrial, que están relacionados con estrógeno exposición.
La didrogesterona no posee propiedades anabólicas o glucocorticosteroides estrogénicas, androgénicas.
Para asegurar el efecto profiláctico más fuerte de la TRH, la terapia debe comenzar tan pronto como sea posible después del inicio de la menopausia.
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Farmacocinética
Cuando tomas el medicamento en el interior, hay una absorción rápida de estradiol. El proceso de su biotransformación tiene lugar dentro del hígado. Sus productos de descomposición son la estrona y además la estrona en forma de sulfato. La eliminación de estrona junto con glucurónidos de estrona ocurre principalmente junto con la orina.
La sustancia de la didrogesterona también se absorbe a alta velocidad desde el tracto digestivo después de la administración oral de la droga. Está completamente biotransformado, y el producto principal de la descomposición es 20-dihidrodidrogesterona. La excreción de productos metabólicos ocurre principalmente junto con la orina.
La vida media de la didrogesterona es de aproximadamente 5-7 horas, y el producto de la descomposición principal es de aproximadamente 14-17 horas. La excreción completa de estos elementos ocurre después de 72 horas.
Dosificación y administración
Femoston a menudo se usa solo en estricta prescripción para los días de este médico, teniendo en cuenta las características individuales del ciclo menstrual del paciente. Si no hay menstruación, la píldora debe tomarse en los días en que se esperaba que apareciera. Con la amenorrea observada durante 12 meses, puede comenzar a consumir drogas cualquier día.
Uso de drogas en forma de 1/5.
El medicamento debe tomarse de forma continua, en la 1.ª píldora una vez al día (se recomienda hacerlo al mismo tiempo), sin que se vincule a la comida. Un ciclo continúa durante 4 semanas completas (1 paquete del medicamento contiene 28 tabletas). Las interrupciones entre los ciclos de tratamiento no necesitan hacerlo.
Para eliminar las manifestaciones de la menopausia, el consumo de drogas comienza con un tamaño de porción mínimo efectivo. Para comenzar la terapia se sigue de la aplicación de 1/5 formas de un medicamento. Teniendo en cuenta el momento del inicio de la menopausia, el grado de manifestación de los signos en desarrollo y la eficacia terapéutica, se puede ajustar el régimen de dosificación.
Si se requiere un cambio de otro medicamento que contenga elementos estrógeno-progestágenos, el paciente debe completar primero el ciclo completo de tratamiento de 4 semanas y luego comenzar a usar Femoston (esto es adecuado para cualquier día). No es necesario un descanso entre los cursos.
El modo de usar el medicamento en forma de 1/10.
La droga en forma de 1/10 tomada sin referencia al momento de comer. El estrógeno contenido en él está destinado para el uso diario durante las primeras 2 semanas del curso. El elemento progestágeno se debe agregar en los últimos 14 días de cada ciclo de 4 semanas.
La terapia comienza con este esquema: una dosis única de la primera píldora (blanca) por día (al mismo tiempo) durante los primeros 14 días del curso. Después de esto, de acuerdo con las instrucciones, comienza la recepción de tabletas grises (de acuerdo con un esquema similar). Observe que las interrupciones entre tales ciclos de 4 semanas no son requeridas.
La TRH consecutiva del tipo combinado debe comenzar con la recepción del formulario 1/10, y luego la dosis se ajusta si es necesario (teniendo en cuenta la efectividad clínica del tratamiento).
Para cambiar de un medicamento similar, es necesario completar un tratamiento completo y luego comenzar a tomar Femoston 1/10. La transición se puede hacer en cualquiera de los días.
El esquema de aplicación del formulario LS 2/10.
El estrógeno se debe consumir continuamente, y el progestágeno se toma durante el día 15-28 del curso. En los primeros 14 días, las tabletas rosadas se consumen, una por cada día, y luego, a partir del día 15, siguiendo las instrucciones, tome tabletas amarillas.
A menudo, el tamaño de la dosis inicial de estradiol es de 1 mg, lo que significa que se requiere una HRT compleja secuencial para comenzar con la forma 1/10, y luego, si es necesario, aumentar gradualmente la dosis.
Para cambiar de otros medicamentos al medicamento en forma de 2/10, primero debe completar un ciclo completo de terapia de 28 días (la transición se puede realizar en cualquiera de los días).
Uso del medicamento en caso de omisión accidental de la siguiente porción.
Si olvida una dosis de la siguiente dosis, debe tomar la tableta lo más rápido posible. Después del paso de más de 12 horas, es necesario continuar el curso, tomando la siguiente dosis del paquete (no tome la dosis olvidada).
No se recomienda el uso de una dosis doble para compensar el hecho de que se haya omitido anteriormente, ya que esto aumentará la probabilidad de sangrado y la aparición de secreciones de la vagina.
Uso de femostona durante el embarazo
Está prohibido usar Femoston si el embarazo fue establecido con precisión, y además de esto, si hay una sospecha de su aparición. Además, no se puede prescribir a mujeres durante la lactancia.
A veces, el medicamento se usa durante la planificación del embarazo. Entre las indicaciones para este propósito:
- condiciones causadas por la deficiencia de estrógenos, y en desarrollo de la primera etapa en la forma de fallo (este estado, durante el cual el final de la primera etapa (folicular) ciclo menstrual capa de espesor endometrial es a lo sumo 8,7 mm);
- causado por un desequilibrio de hormonas infertilidad.
El endometrio demasiado delgado puede ser un factor que conduce a un trastorno de la etapa lútea, como resultado de lo cual la mujer también deja de quedar embarazada.
A menudo, al planificar un médico, prescriba un medicamento en forma de 2/10.
El nivel de estradiol en los comprimidos utilizados para las primeras 2 semanas del ciclo menstrual, de manera que Femoston no inhibe la ovulación (que lo distingue de otros anticonceptivos) al mismo tiempo, la simulación de la primera etapa del ciclo menstrual, y además estimular el crecimiento y proliferación de células endometriales.
El uso de fármacos que contienen estradiol en combinación con didrogesterona ayuda capa uterina interna transformación secretora que se requiere para la implantación normal de un huevo fertilizado, seguido por el inicio del embarazo. Esto sugiere que Femoston 2/10 puede estabilizar el ciclo menstrual.
El medicamento en forma de 2/10 durante la planificación del embarazo debe consumirse a partir del primer día del ciclo de la menstruación, en la cantidad de 1 tableta / día, en el período de 4 semanas completas. Está prohibido suspender el tratamiento hasta el final del paquete de medicamentos, ya que puede provocar un desequilibrio de hormonas, cuyos síntomas son hemorrágicos, de intensidad diferente e interfieren con el inicio del embarazo.
Si usa drogas en la etapa de planificación, también debe aumentar la actividad de la segunda etapa del ciclo (luteína). Para esto, desde el día 14 del curso, se prescribe el uso de la droga en combinación con Dufaston (o su análogo).
El elemento gestagénico en Dufaston es la didrogesterona, que permite potenciar el efecto medicinal positivo sobre el organismo de la mujer como un todo y sobre el estado del endometrio. Tome la medicina en la primera píldora dos veces al día, durante 2 semanas completas.
El inicio del embarazo durante la recepción de Femoston ocurre solo en casos excepcionales. Por lo general, una opción más realista es iniciarlo después de usar medicamentos durante varios ciclos por separado, pero sobre todo después de la finalización de la terapia.
Solo uno puede usar el medicamento en la etapa de embarazo preexistente, si una mujer necesita apoyo del endometrio. Pero esta decisión puede tomarla solo un médico experimentado y calificado.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones:
- mujeres a las que previamente se les ha diagnosticado una neoplasia maligna de tipo progestógeno o dependiente de estrógenos, o si existe la sospecha de tener esta patología;
- cáncer de mama sospechado o ya diagnosticado;
- sangrado de la vagina, que tiene una naturaleza inexplicable;
- hiperplasia endometrial no tratada (proliferación patológica de la lesión);
- presente en la historia o diagnosticado en este período de tromboembolismo venoso (esto incluye PE con una TVP);
- la presencia de diversos trastornos trombofílicos en una mujer (esto incluye la trombofilia asociada con la falta de antitrombina y, además, una proteína de coagulación tipo C o proteína S, que es su cofactor);
- patologías arteriales tromboembólicas, que incluyen angina de pecho o infarto de miocardio (su fase activa o casos en los que la enfermedad se transfirió recientemente);
- formas activas de patologías hepáticas, y además casos cuando el paciente no ha recuperado los valores bioquímicos del hígado después de que la enfermedad ha sido eliminada;
- hematoporphyria;
- presencia de alta sensibilidad para estradiol con didrogesterona o elementos auxiliares del fármaco;
- adolescentes, así como niños que aún no son mayores de 18 años.
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Efectos secundarios de femostona
Entre los síntomas secundarios que surgen con mayor frecuencia debido a la toma de medicamentos: varias sensaciones de dolor (abdominal, cabeza y también en la región pélvica), ataques de migraña, náuseas, hinchazón, metrorragia. Además, calambres en las piernas, sensibilidad severa o sensibilidad en el área de las glándulas mamarias, astenia, la aparición de secreción sanguinolenta de la vagina durante la menopausia, así como un aumento o disminución de peso.
Muy a menudo durante los ensayos clínicos, se observaron las siguientes manifestaciones:
- aftas, un aumento en el tamaño de los fibromas uterinos, úlceras en el cuello uterino, cambios en la libido, así como fluidos cervicales y dismenorrea;
- el estado de depresión, una mayor sensación de nerviosismo y mareos;
- dolor en la espalda;
- DVT y PE;
- patologías que afectan el funcionamiento de la vesícula biliar;
- una alergia que se manifiesta en forma de urticaria, picazón y sarpullido, y además la aparición de edemas periféricos.
Ocasionalmente, tomar drogas provoca la aparición de tales violaciones:
- aumento de la sensibilidad a las lentes de contacto;
- problemas en el hígado, que a menudo se manifiestan en forma de malestar general, dolor abdominal y astenia con ictericia;
- aumento de la curvatura de la córnea ocular;
- aumento en el tamaño de las glándulas mamarias;
- desarrollo de PMS.
Arise esporádicamente trastornos tales como apoplejía, forma anemia hemolítica, vómitos, hipercinesia coreica, infarto de miocardio o púrpura vascular. También es posible multiforme ocurrencia eritema nodoso o, melanosis o cloasma (a veces persistir después de la interrupción del fármaco) síntomas de intolerancia y edema angioneurótico, y el deterioro de gematoporfirii de flujo.
Sin embargo, a veces el uso de la terapia de estrógeno y progestágeno en mujeres PM conduce al desarrollo de tumores (benignos y malignos, o que tienen un origen desconocido), los tumores aumentan los valores de tamaño de caracteres progestagenzavisimogo aumentan los niveles plasmáticos de triglicéridos y las hormonas tiroideas, y además de la apariencia lesiones fibroquísticas en la región torácica. También puede aumentar la tasa de la presión arterial, se producen obstrucción aguda de las arterias desarrollar venas varicosas, enfermedad vascular periférica, pancreatitis (acompañado por gipertriglitseridermiyu ya existente), dispepsia, SLE, la vejiga urinaria y el síndrome de tsistitopodobny. Además, pueden aparecer síntomas de demencia y exacerbar la epilepsia existente.
Sobredosis
Los datos sobre el envenenamiento del medicamento no se registraron.
Tanto el estrógeno como el progestógeno son sustancias con un bajo nivel de toxicidad.
En teoría, la intoxicación puede intensificar la intensidad de dichos efectos secundarios, como vómitos, sensación de somnolencia, náuseas y mareos.
Para prescribir cualquier procedimiento sintomático específico en tales casos, lo más probable es que no sea necesario (incluso con la intoxicación en el niño).
Interacciones con otras drogas
No se han realizado pruebas con respecto a las interacciones terapéuticas del medicamento, pero hay evidencia de que los medicamentos individuales pueden afectar la efectividad de las progesteronas con estrógenos.
Los anticonvulsivos (tales como fenitoína o fenobarbital) y los fármacos antimicrobianos (aquí incluye rifampicina con nevirapina o efavirenz) potencian la biotransformación de elementos de datos. Este efecto se está desarrollando en relación con la capacidad de inducir enzimas de la hemoproteína P450 que participan en los procesos metabólicos del fármaco.
Ritonavir, junto con nevivinavir, son fármacos que tienen un poderoso efecto retardante sobre la actividad de las isoenzimas CYP3A4 y, además, A5 con A7. Cuando se combinan con hormonas esteroides, causan la activación de estas hemoproteínas.
Los fitopreparados, cuyo elemento principal es la hierba de San Juan, son capaces de estimular el proceso de biotransformación progestagénica y estrogénica, al afectar la isoenzima CYP 3A4.
Hay hechos que confirman que la actividad de los procesos metabólicos de los progestágenos con estrógenos aumenta debido a una disminución en la eficacia del fármaco de estos elementos, y también afecta el perfil de hemorragia del útero.
En este caso, los estrógenos pueden destruir la biotransformación de otros componentes, compitiendo por inhibir las hemoproteínas del sistema P450 involucradas en la biotransformación de los elementos activos de estos fármacos.
Se debe tener en cuenta al designar estrógenos en combinación con medicamentos que tienen un índice de fármaco estrecho (entre ellos tacrolimus con ciclosporina y teofilina con fentanilo). Tales ligamentos pueden conducir a un aumento en los valores plasmáticos de estos componentes a un nivel tóxico. Como resultado, se puede requerir una monitorización cuidadosa del fármaco durante un período prolongado y, al mismo tiempo, reducir la dosis de los medicamentos anteriores.
Duracion
Femoston puede usarse durante 3 años a partir de la fecha de fabricación del agente terapéutico.
Analogues
Los análogos de la droga son drogas Climonorm, Triesquens y Cleigoest con Divina.
Comentarios
Femoston recibe muchos comentarios en foros médicos (se aplican a todas sus formas de publicación), que tienen evaluaciones contradictorias. Usualmente tales revisiones describen la experiencia de usar drogas en la etapa de planificación del embarazo o con la menopausia.
Las mujeres que recibieron ayuda del medicamento, entre los beneficios, son buena tolerabilidad y una baja incidencia de síntomas negativos. Se hace notar que estabiliza rápidamente el estado, lo que elimina los desagradables síntomas de la menopausia, mejora la salud en general, y además tiene un efecto positivo sobre el estado de la epidermis y ayuda a restaurar el ciclo, si se rompió. Además, tenga en cuenta la conveniencia del medicamento en uso.
Las opiniones negativas están asociadas con el desarrollo de síntomas negativos en pacientes (erupciones, hinchazón, depresión, aumento de peso, actividad disminuida, dolor en las articulaciones, etc.) y además de la falta del resultado necesario.
Si tenemos en cuenta las respuestas de los expertos, que se basan en datos de pruebas clínicas, se puede resumir que el fármaco tiene una alta eficacia como fármaco en la terapia y en la prevención de diversas condiciones que surgen debido al agotamiento temprano de la actividad ovárica.
Al mismo tiempo, todos los pacientes tratados tienen buena tolerabilidad de los medicamentos. Las pruebas revelaron que el tratamiento afecta positivamente el bienestar de los pacientes (por ejemplo, los recuentos sanguíneos de lípidos).
Durante la terapia, se observó un aumento significativo en los valores del consumo máximo de oxígeno y, además, la didogesterona aumentó la acción protectora del estrógeno contra los huesos.
Esto nos permite concluir que los médicos confirman la necesidad de inicio temprano, así como la selección diferenciada del tipo de TRH en mujeres con problemas ováricos.
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