Lekadol más C

Lekadol plus entra en la categoría de medicamentos con efectos analgésicos y antipiréticos.

Indicaciones Lekadola más C

Se utiliza para eliminar los signos de gripe o resfrío: dolores de cabeza, dolor de garganta, fiebre y dolor que aparecen en las articulaciones con los músculos.

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Forma de liberación

La liberación del fármaco producido en gránulos para la fabricación de líquido oral; 5 g de sustancia dentro de la bolsa. El paquete contiene 10 o 20 bolsas de este tipo.

Farmacodinámica

Lekadol plus c es un remedio complejo que contiene vitamina C con paracetamol.

El paracetamol es un eficaz agente antipirético y analgésico. Inhibe la unión de PG dentro del sistema nervioso central, ayuda a aliviar el dolor y reduce la fiebre. Si lo comparamos con los AINE, no tiene un impacto negativo en el tracto gastrointestinal, lo que permite su uso en enfermedades gástricas y úlceras en el tracto gastrointestinal, disponibles en la historia.

El medicamento debe recetarse a personas que no pueden usar aspirina. La actividad antiinflamatoria del paracetamol es bastante débil y no tiene importancia clínica.

El ácido ascórbico es un elemento necesario para el funcionamiento estable de una variedad de sistemas corporales. Es un cofactor de un gran número de procesos enzimáticos, evita la destrucción de las células bajo la acción de los procesos de oxidación (propiedades antioxidantes), aumenta el grado de absorción intestinal de hierro, participa en la formación de colágeno (tejido conectivo necesario para el cartílago, los huesos y la epidermis) y al mismo tiempo mantiene la integridad vascular endotelio.

El aumento de la necesidad de recibir ácido ascórbico en el caso de inflamación, fiebre o durante el embarazo es causado por el principal efecto antioxidante de la sustancia, una disminución en la cantidad de radicales libres. En pruebas preclínicas, resultó que esta vitamina demuestra una actividad inmunomoduladora con respecto a la inmunidad no específica y humoral durante la inflamación.

Farmacocinética

El paracetamol se absorbe casi completamente a alta velocidad dentro del tracto gastrointestinal, alcanzando valores de Cmax dentro del plasma después de 0,5-1 horas desde el momento de la administración. El nivel de biodisponibilidad de la sustancia es de 88 ± 15%. La vida media es de 2 ± 0,4 horas.

Los valores farmacológicos intraplasmáticos de paracetamol son 10-20 μg / ml; El tamaño de la concentración tóxica de una sustancia es más de 300 μg / ml. La síntesis de intlasma con proteínas es del 10-30%.

El paracetamol es capaz de penetrar el BBB y la placenta, así como excretarse con la leche materna. La parte principal del elemento sufre procesos metabólicos en los que se forman ácido glucurónico con conjugados (60%), así como sulfato (30%) y cisteína (3%).

Más del 85% del componente se excreta con la orina en forma de productos metabólicos durante un período de 24 horas, y solo el 1% se excreta sin cambios. Una pequeña cantidad del elemento se excreta en la bilis.

Después de la ingestión de ácido ascórbico, se absorbe a gran velocidad desde la región superior del intestino delgado. Indicadores Se observan sustancias Cmax dentro del suero sanguíneo después de 2 a 3 horas desde el momento de su uso. El nivel de fármaco sérico estable es de 10 mg / l.

El componente penetra en la placenta y se excreta en la leche materna. Los procesos de intercambio conducen a la formación de ácidos oxálicos y dehidroascórbicos y, además, parcialmente ácido ascórbico 2-sulfato.

La vida media de un elemento es de aproximadamente 10 horas. La eliminación de todos los productos metabólicos de la vitamina se produce a través de los riñones.

Ambos componentes no afectan el grado de absorción entre sí.

Dosificación y administración

Debe tomar el medicamento por vía oral, en la primera bolsa de gránulos, 4-6 veces al día. Por día se permite recibir un máximo de 6 bolsas. El intervalo entre el uso debe ser de al menos 4 horas.

La duración de la terapia se elige individualmente, teniendo en cuenta el curso de la enfermedad y la tolerancia personal del medicamento (pero no debe durar más de 5 días).

Es necesario verter los gránulos de la bolsa en un vaso o taza, luego verterlos en caliente (pero no debe estar hirviendo) con agua o té (0,2 l) y agitar hasta que la sustancia esté completamente disuelta. Beba el líquido debe estar caliente, por lo que el medicamento debe prepararse inmediatamente antes de tomarlo.

Comer puede reducir la severidad de la absorción de Lekadol.

Las personas con insuficiencia renal o hepática, así como las personas con enfermedad de Gilbert, deben usar porciones pequeñas del medicamento (o durante largos períodos de tiempo).

Debido a que la hemodiálisis reduce los parámetros sanguíneos del paracetamol, después de los procedimientos de diálisis, el paciente debe introducir adicionalmente una porción de esta sustancia.

Uso Lekadola más C durante el embarazo

Está prohibido usar Lekadol Plus C en el primer trimestre. En el segundo y tercer trimestre, el uso está permitido solo con el permiso del médico. Las mujeres embarazadas deben usar el medicamento durante un período mínimo de tiempo en porciones personalizadas, en situaciones donde los beneficios probables son más esperados que el riesgo de síntomas negativos en el feto.

El paracetamol puede sobresalir con la leche materna, por lo que es necesario rechazar la lactancia materna en el momento de la ingesta de medicamentos.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• intolerancia severa asociada con paracetamol, vitamina C u otros elementos de la droga;
• falta de función hepática en la etapa grave (> 9 puntos según la clasificación de Child-Pugh);
• Falta de trabajo de los riñones en forma severa;
• personas con una deficiencia de la enzima G6PD, en las que el uso de vitamina C en altas cantidades puede conducir al desarrollo de hemólisis (a veces la hemólisis también puede ocurrir con la introducción de paracetamol);
• ictericia
• fenilcetonuria (porque como parte del medicamento tiene aspartamo, que es la fuente del componente fenilalanina);
• giperoxalatrio;
• la presencia de piedras de oxalato dentro de los riñones;
• urolitiasis, en casos donde la porción diaria de vitamina C es más de 1 g. 

Efectos secundarios Lekadola más C

Entre los efectos secundarios se encuentran:

• Trastornos sanguíneos: ocasionalmente se presenta anemia de naturaleza hemolítica. La leuco-, pancyto- o trombocitopenia, así como la agranulocitosis, aparecen individualmente. La hemólisis puede ocurrir en personas con una deficiencia del componente G6PD, así como la progresión del desarrollo de escorbuto con la introducción de altas porciones de vitamina C;
• Lesiones inmunitarias: rara vez hay signos de alergias (erupción cutánea, ataque de asma, picazón, urticaria o eritema), en las que debe cancelar el medicamento y realizar procedimientos dirigidos a eliminar las manifestaciones anafilácticas. Disnea, náuseas, angioedema, hiperhidrosis, disminución de la presión arterial y espasmos bronquiales en individuos con predisposición (asociada con analgésicos, asma);
• Trastornos del sistema hepatobiliar: rara vez se desarrolla ictericia o aumenta la actividad de las transaminasas hepáticas. La intoxicación hepática rara vez se observa (debido al uso de porciones demasiado grandes o al uso prolongado de medicamentos);
• Problemas con la actividad urinaria: la introducción de porciones muy grandes de vitamina C puede causar hiperoxalaturia o la formación de cálculos renales. La forma tóxica de la nefropatía, que tiene una naturaleza analgésica (debido al uso de grandes dosis de fármacos), se destaca individualmente. En el caso del uso de porciones que excedan los 0,6 g de vitamina C, es posible un aumento moderado de la diuresis;
• trastornos metabólicos: se puede desarrollar una violación de VEB o supresión de la actividad de cobalamina;
• Anomalías de la SN: pueden aparecer insomnio o cefaleas;
• Lesiones que afectan el sistema vascular: puede haber una oleada de sangre en la piel de la cara;
• Trastornos digestivos: vómitos, diarrea, ardor de estómago y náuseas, así como dolor epigástrico.

Sobredosis

La intoxicación por drogas a menudo ocurre en niños, ancianos, personas con enfermedades hepáticas y, además, con mala nutrición, alcoholismo, de naturaleza crónica y el uso combinado de fármacos que inducen enzimas hepáticas.

La actividad tóxica del paracetamol puede desarrollarse con una sobredosis, y en el caso de dosis repetidas (6-10 g por día en un período de 1-2 días).

La intoxicación por paracetamol conduce a la formación de una gran cantidad de producto metabólico tóxico N-acetil-para-benzoquinona imina, sintetizada con subgrupos de sulfhidrilo de células hepáticas, lo que conduce a su daño. La aparición de encefalopatía con acidosis metabólica puede provocar una condición comatosa y la muerte.

Al tomar grandes cantidades de medicamentos, durante las primeras 12 a 24 horas puede aparecer una sensación de somnolencia, vómitos, hiperhidrosis y náuseas. Después de un período de 12-48 horas desde el momento de la intoxicación, aumenta la actividad de las transaminasas hepáticas (ALT junto con ACT), la bilirrubina y la lactato deshidrogenasa; Además, la tasa de PTV aumenta.

Después de 2 días desde el momento de la intoxicación, puede aparecer dolor en el área abdominal, que es el primer signo de daño hepático.

Las manifestaciones como la ictericia, la pérdida de apetito y el sangrado dentro del tracto gastrointestinal pueden ocurrir después de un período de 3 días. La necrosis hepática, cuya gravedad depende del tamaño de la dosis del fármaco, es una reacción tóxica grave causada por la intoxicación por paracetamol.

Los signos clínicos de hepatotoxicidad adquieren la máxima gravedad después de 4-6 días. Incluso si la etapa severa de hepatotoxicidad no se desarrolla, la intoxicación con paracetamol puede provocar insuficiencia renal aguda, acompañada de necrosis tubular aguda.

La intoxicación por paracetamol causa pancreatitis y trastornos del miocardio.

Grandes porciones de ácido ascórbico conducen a la formación de cálculos renales, diarrea e inflamación de la mucosa gástrica.

En personas con una deficiencia del componente G6PD, grandes dosis de vitamina C conducen al desarrollo de hemólisis.

La víctima debe ser hospitalizada de inmediato. Con el uso reciente de medicamentos, debe inducir el vómito, realizar un lavado gástrico (durante las primeras 6 horas) y también dar al paciente carbón activado. Se realizan intervenciones sintomáticas.

La metionina con N-acetilcisteína se usa como un antídoto para la intoxicación por paracetamol. La acetilcisteína se introduce en / en el método. Primero (el intervalo de las primeras 8 horas) es necesario inyectar por vía intravenosa a 0,15 g / kg de la sustancia (20% líquido en 0,2 litros de una solución de glucosa al 5%). La duración de la infusión es de 15 minutos.

Se deben continuar los procedimientos intravenosos: se deben administrar 50 mg / kg de acetilcisteína a intervalos de 4 horas (0,5 l de glucosa al 5%), y luego a 0,1 g / kg, con un intervalo de 16 horas. Después de 12 horas, se deja comenzar la acetilcisteína por vía oral. El uso prolongado de acetilcisteína permite una protección de 48 horas.

Una cantidad significativa de paracetamol bajo la apariencia de sulfato con glucurónido se excreta del plasma sanguíneo a través de la hemodiálisis.

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Interacciones con otras drogas

La combinación del fármaco con los fármacos inductores de enzimas hepáticas microsomas (fenitoína con rifampicina y fenobarbital con carbamazepina entre ellos) aumenta la probabilidad de daño hepático debido al aumento en el número de productos metabólicos del paracetamol formado dentro del hígado.

La probabilidad de hepatotoxicidad aumenta con la combinación de paracetamol e isoniazida. Con tal violación se requiere limitar el uso de drogas.

El uso simultáneo de Lekadola Plus C y anticoagulantes puede mejorar sus propiedades. Para las personas que usan la medicación (más de 2 g de paracetamol diariamente) con anticoagulantes (warfarina con otras cumarinas), durante un largo período de tiempo (más de 7 días), es necesario monitorear los valores de PTV.

El paracetamol puede prolongar la vida media del cloranfenicol, como resultado de lo cual se aumenta la toxicidad de este último.

La combinación de medicamentos con zidovudina provoca la aparición de granulocitopenia, por lo que solo pueden tomarse con el permiso del médico que lo trata.

La administración combinada de medicamentos con Kolestiramin debilita la absorción de paracetamol (el paciente debe usar el medicamento 1 hora antes o después de 3 horas después de usar Kolestiramina).

La domperidona con metoclopramida aumenta la absorción de paracetamol.

La absorción de paracetamol dentro del tracto gastrointestinal se reduce en el caso de una combinación de un medicamento con sustancias anticolinérgicas (por ejemplo, propantelina) o carbón activado.

Probenecid reduce la tasa de metabolismo hepático de paracetamol, lo que reduce su eliminación. Combinar el fármaco con probenecid requiere una dosis menor.

La combinación del fármaco y la ciprofloxacina causa un retraso en la actividad de exposición al paracetamol.

La introducción junto con un granisetrón o tropisetrón bloquea completamente el efecto analgésico de Lekadol.

Se prohíbe la combinación prolongada del fármaco con aspirina u otros fármacos antipiréticos y analgésicos, ya que aumenta la probabilidad de nefropatía y necrosis renal de naturaleza medular.

La combinación del fármaco con agentes nefrotóxicos aumenta la probabilidad de necrosis tubular aguda.

La salicilamida prolonga la vida media del paracetamol.

En individuos con alcoholismo y personas que toman alcohol etílico en grandes cantidades, cuando se combinan con la droga aumentan las probabilidades de lesiones hepáticas y sangrado dentro del estómago.

El uso con sustancias que contienen Fe, conduce al hecho de que bajo la influencia del ácido ascórbico aumenta la absorción de hierro y aumenta su toxicidad en relación con los tejidos.

La introducción de grandes porciones de vitamina C reduce la absorción de warfarina en el tracto gastrointestinal y también reduce la reabsorción glomerular de fármacos alcalinos de una naturaleza específica (tricíclicos o anfetaminas).

El uso combinado de altas dosis de ácido ascórbico con estrógenos (etinilestradiol) puede causar un aumento en los valores plasmáticos de este último.

La vitamina C es capaz de reducir los indicadores plasmáticos de propranolol, ya que afecta su absorción y los procesos metabólicos intrahepáticos del primer paso.

La combinación con AINE conduce a una potenciación de su efecto principal y síntomas adversos.

Condiciones de almacenaje

Lekadol plus C debe mantenerse en un lugar cerrado por la penetración de niños pequeños. Valores de temperatura - dentro de la marca de 25 ° C.

Duracion

Lekadol plus C se puede usar por un período de 3 años desde el momento de la liberación de la sustancia farmacéutica.

Solicitud para niños

Está prohibido usar el medicamento en pediatría (menores de 12 años).

Análogos

Los análogos de la droga son drogas, cafeína, paracetamol, panadol con cefecona D y, además, Efferalgan, Antigrippin y Theraflu.

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