Pan de gastritis: negro, centeno, trigo integral, salvado.

En la inflamación aguda o crónica de la mucosa gástrica, la gastritis, es necesario simplificar la dieta y seguir una dieta determinada. Y los pacientes a menudo se preguntan si es posible comer pan con gastritis y, si es así, cuál.

¿Es posible comer pan durante la gastritis?

Primero, aclaremos cuáles son los beneficios del pan, que desde la antigüedad es el alimento humano más importante. Solo en la UE la producción de este producto (según datos de 2016) - 32 millones de toneladas por año. El consumo medio de pan per cápita en la UE es de unos 55 kg. Sin embargo, el consumo varía en los diferentes países. Por ejemplo, los alemanes consumen 80 kg de pan al año, los franceses (59 kg al año) y los británicos (menos de 50 kg al año). [1]Los productos alimenticios a partir de granos de trigo proporcionan alrededor del 20-50% del número total de calorías para la población de nuestro planeta.[2]

En cantidades moderadas, el pan es beneficioso porque proporciona al cuerpo nutrientes tales como carbohidratos (en forma de almidón) y proteínas vegetales en forma de albúmina, globulinas, gluten (gluten), harina de trigo [3]y sekalina, una forma de gluten de la harina de centeno, que contiene aminoácidos. Fósforo, calcio, sodio, magnesio, hierro (en forma de sales de ácido fítico), selenio y vitaminas (betacaroteno, tiamina, tocoferol, ácido fólico, riboflavina, niacina). También hay proteínas de reserva - prolaminas, que incluyen un alto nivel de aminoácidos glutamina y prolina.

El contenido de proteínas vegetales en el pan varía en el rango de 5 a 20% (dependiendo del tipo de trigo a partir del cual se produce la harina), pero solo se digiere entre el 75 y el 80%. Al mismo tiempo, la digestibilidad individual de los aminoácidos esenciales lisina e histidina contenidos en el gluten de trigo puede ser mayor, hasta un 86-95%.[4]

Según los expertos en el campo de la nutrición saludable, la mitad de la ingesta diaria de calorías debe estar cubierta por carbohidratos (son los músculos humanos los que "trabajan" en ellos), y una de las fuentes saludables de carbohidratos son, por ejemplo, dos o tres piezas estándar de pan negro: estas son 45-60 G de hidratos de carbono, dando 65-90 kcal. Además, el pan negro contiene fibra (fibra), que contribuye a la motilidad intestinal normal y su vaciamiento, así como a un menor nivel de LDL (colesterol malo) y niveles estables de azúcar en la sangre.[5]

Sin embargo, la presencia de gastritis significa que es necesario limitar el consumo de muchos productos y, en muchos casos, las contraindicaciones también se aplican al pan, para evitar posibles complicaciones en forma de exacerbación de los síntomas dolorosos. No te olvides de  la alergia al gluten.[6]

También debe tenerse en cuenta que, a diferencia del pan que comían nuestros antepasados, el pan moderno está lleno de aditivos y conservantes... [7]

¿Qué tipo de pan tienes para la gastritis?

Entonces, qué tipo de pan se puede comer durante la gastritis. De acuerdo  con la dieta de la gastritis, puede usar pan seco (rancio) o rebanadas de pan a propósito. La pasta dulce está contraindicada.

El mismo principio se utiliza para pan con gastritis con alta acidez (léase -  Dieta para gastritis con alta acidez ), así como pan para gastritis erosiva (ver -  Dieta para gastritis erosiva ).

Por lo tanto, se permite usar pan blanco seco para la gastritis, tanto hiperácido como hipoácido. Los gastroenterólogos también recomiendan pan seco sin levadura durante la gastritis en el fondo de la hipoclorhidria, ya que el bajo nivel de acidez en el estómago conduce a una digestión insuficiente del almidón del pan de levadura, que se "atasca" en el intestino, creando condiciones para el crecimiento excesivo de hongos y bacterias de la levadura.

Surge la pregunta, ¿por qué no pan fresco durante la gastritis? Primero, secar el pan, especialmente a una temperatura de + 65-80 ° C (en una tostadora o horno), reduce la actividad enzimática de las amilasas contenidas en la harina.

En segundo lugar, cuando se consume el pan, el proceso de su digestión comienza en la boca, donde, bajo la acción de la saliva (que tiene un pH alcalino), el almidón se convierte primero en dextrina y luego en maltosa. [8]Pero al masticar pan fresco, la salivación no causa saliva, lo que lleva a una digestión más prolongada en el estómago. Pero el pan seco y las galletas hechas con él estimulan la salivación, es decir, en el estómago, serán digeridas más rápido y más fácil.

En la cavidad del estómago, la división del almidón por la saliva continúa durante algún tiempo, y luego se libera el jugo gástrico, bajo cuya acción (gracias a la pepsina y el ácido clorhídrico), se lleva a cabo una digestión adicional del pan, aproximadamente en 2-2,5 horas.

¿Qué tipo de pan se puede comer durante la exacerbación de la gastritis? El pan está en la lista de productos que, en casos de enfermedad aguda, una  dieta para la gastritis crónica  (dieta de Pevzner No. 5a) prohíbe consumir.

Pan para gastritis: negro, centeno, borodino, con salvado.

No se recomienda usar pan negro con gastritis con alta acidez: este pan aumenta la producción de ácido en el estómago, y también contiene ácidos fenólicos y deshidrodímeros de ácido ferúlico, que irritan aún más la mucosa gástrica. [9]

Entre las contraindicaciones categóricas se encuentra el pan de centeno con gastritis en el contexto del aumento de la acidez del jugo gástrico, ya que la acidez de este tipo de pan aumenta y se digiere mucho más que el pan blanco. [10]

Del mismo modo, el pan Borodino no debe consumirse durante la gastritis, debido al exceso de contenido de ácido en la masa fermentada de centeno utilizada para hornearla.

Los gastroenterólogos no recomiendan comer pan integral y de salvado con gastritis: estas variedades de pan tienen un efecto peptogénico más fuerte, y el ácido fítico de la fibra de trigo reduce la absorción de calcio, hierro y zinc. [11], [12]

Y finalmente, el pan y la mantequilla para la gastritis pueden ser, pero solo por separado, porque se digieren de manera diferente y las grasas ralentizan la digestión de los carbohidratos y las proteínas. Y es importante para los pacientes con gastritis comer alimentos de digestión lenta lo menos posible para no sobrecargar el estómago enfermo.