¿Por qué aparecen las arañas vasculares?

Las estrellas son hermosas cuando las contemplas en el firmamento o en las ramas del árbol de Año Nuevo. En el cuerpo humano, tales "adornos" en forma de un entrelazado de capilares hinchados llamados "arañas vasculares" no se ven tan atractivos. Además, pueden aparecer en los lugares más incómodos, por ejemplo, en el rostro o escote, en la nariz o mejillas, brazos, piernas y otras partes del cuerpo. Pero algunas áreas no se pueden cubrir con ropa para ocultar un defecto debajo. Entonces resulta que tal indicador de mala salud es obvio en el sentido literal de la palabra, aunque no siempre estamos hablando de mala salud. 

¿Cómo se llaman las arañas vasculares?

Si lo piensa bien, las arañas vasculares no son un nombre adecuado para una enfermedad, que es una expansión patológica de los capilares asociada con una violación de la microcirculación sanguínea. Además, tales formaciones de embarcaciones pequeñas pueden tener una forma diferente y verse como copos de nieve, arañas, una celosía o estar separadas por rayas rojas, burdeos e incluso azuladas ligeramente convexas.

Los asteriscos o redes vasculares son una especie de "adornos" no deseados en el cuerpo llamados por las personas. En los círculos médicos, la patología se trata de manera algo diferente, por lo que el nombre científico del fenómeno no suena tan agradable: telangiectasia .

Este nombre no se le dio a las neoplasias vasculares por accidente. El término proviene de 3 palabras griegas. La primera parte de la palabra, que leemos como "tele", se deriva de "telos", que significa la terminación en ruso. La segunda parte "angi" se transforma de "angeon" y significa un vaso, un capilar, y la tercera - "ectasia" es casi una copia exacta de la palabra griega "ectasis", que significa expansión, parte expandida. [1]

Dependiendo de la forma de la neoplasia capilar, se puede llamar telangiectasia estrellada o aracnoidea. Si el tubérculo vascular tiene un color rojo brillante o burdeos y su parte interna sobresale notablemente por encima de la superficie de la piel como un lunar, estas arañas vasculares a menudo se denominan angiomas (a veces hemangiomas) debido a la similitud externa de patologías.

La palabra "angioma" se usa generalmente para denotar un tumor que consiste principalmente en vasos (vasos sanguíneos, linfa), que no refleja correctamente la esencia de las telangiectasias. Después de todo, el angioma no es una proliferación maligna de vasos sanguíneos (o linfáticos), sino una telangiectasia, una expansión de los capilares sanguíneos.

Las arañas vasculares en forma de capilares hinchados individuales en el área facial se llaman rosácea en cosmetología . En dermatología, la misma violación de la microcirculación en los vasos sanguíneos pequeños suele denominarse telangiectasias. [2]

¿Son peligrosas las arañas vasculares?

Cualquier neoplasia en el cuerpo humano causa un mayor interés y algunas preocupaciones. El entusiasmo por esto es especialmente fuerte en nuestro tiempo, cuando la información sobre la propagación de enfermedades oncológicas, y en particular el cáncer de piel, está llegando por todos lados.

Podemos tranquilizar a nuestros lectores, porque las arañas vasculares no tienen nada que ver con los tumores malignos. Además de los angiomas: tumores vasculares benignos con una baja probabilidad de degeneración en cáncer. Además, las telangiectasias pueden atribuirse a trastornos más que a una enfermedad, aunque a menudo se consideran síntomas de determinadas patologías del hígado, del sistema cardiovascular o debilidad hereditaria del tejido conectivo, a partir del cual se forman las membranas capilares, y la proximidad de la localización. De los vasos a la superficie de la piel (a veces se dice piel fina).

En la mayoría de los casos, es más probable que las arañas vasculares se atribuyan a un defecto cosmético que distorsiona la apariencia estética del cuerpo humano, especialmente si las telangiectasias se encuentran en partes abiertas del cuerpo y en la cara. Pueden aparecer y desaparecer repentinamente después de un tiempo, cuando la acción del factor que las causó se desvanece. [3]

Hay que decir que la expansión del lumen de vénulas, arteriolas y capilares, pertenecientes a pequeños vasos, no supone un peligro particular en sí mismo. Incluso con un daño accidental a la neoplasia, no tiene sentido tener miedo a un sangrado severo, porque la tasa de flujo sanguíneo en los capilares es menor que en otros vasos más grandes. Otra cosa es que la herida puede convertirse en una fuente de infección, que puede extenderse por todo el cuerpo con el flujo sanguíneo.

Las telangiectasias pueden provocar molestias estéticas, pero en general son inofensivas. Mucho más peligrosas son las principales enfermedades en las que pueden aparecer las redes vasculares. Por lo tanto, deben considerarse como una señal para prestar atención a su salud. Compruebe el corazón, el hígado y otros órganos vitales, las hormonas no serán superfluas. [4]

Causas

Las arañas vasculares pueden formarse a partir de pequeños vasos venosos y arteriales (arteriolas), sin mencionar los capilares, cuyas paredes son extremadamente delgadas y pueden estirarse notablemente con la presión arterial alta. En este caso, la telagniectasia no siempre debe considerarse un síntoma de la enfermedad. En un sentido estricto, las redes vasculares y los nódulos actúan como un síntoma de varicosis, cirrosis hepática, hepatitis. Pero en un sentido amplio, pueden considerarse como un reflejo de algún síndrome o fenómeno, un reflejo de los procesos que ocurren en el cuerpo.

La predisposición hereditaria es uno de los factores más importantes que determinan la aparición de arañas vasculares en algunas personas y su ausencia en otras en las mismas condiciones. Se cree que la aparición de elementos vasculares en la superficie de la epidermis se ve facilitada por la radiación solar. Pero al mismo tiempo, algunas personas no se esconden del sol y no tienen tales defectos en la piel, mientras que en otras, las arañas vasculares aparecen inmediatamente en partes abiertas del cuerpo.

La glicoproteína endoglina es un regulador de la angiogénesis, es decir. El proceso de formación y desarrollo de paredes vasculares. Su deficiencia, causada a nivel genético, se transmite a los niños según el tipo dominante, es decir. La probabilidad de una tendencia a desarrollar patologías vasculares (estamos hablando de una enfermedad hereditaria llamada telangiectasia hemorrágica) es mayor que la probabilidad de que se pueda evitar la predisposición. Se dice la verdad sobre el alto riesgo si el gen dominante se transmite de ambos padres.

La telangiectasia hemorrágica se manifiesta por la formación de múltiples elementos vasculares en el cuerpo y su sangrado.

También se puede heredar un gen que causa un alto nivel de factor de crecimiento en el revestimiento interno de los vasos sanguíneos (endotelio), lo que también conduce a la aparición de arañas vasculares.

La debilidad de la pared vascular se puede observar con trastornos congénitos metabólicos y autoinmunes. Entonces, con el síndrome de Raynaud, se observa vasoespasmo y, con la debilidad congénita del síndrome del tejido conectivo, la membrana vascular no tiene la elasticidad necesaria y se expande bajo la presión arterial. Al mismo tiempo, la expansión es persistente, irreversible, por lo tanto, las estrellas y mallas que aparecen en el cuerpo a partir de pequeños vasos no desaparecen, como es el caso de un desequilibrio de hormonas. [5]

Ya hemos dicho que las telangiectasias que se forman en las capas superiores de la piel y consisten en vasos de pequeño diámetro (hasta 1 mm) en el cuerpo femenino reflejan el estado del trasfondo hormonal. Se debe prestar especial atención a los estrógenos.

Además del hecho de que esta útil hormona previene la formación de placas de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos, también dilata los vasos sanguíneos, haciendo más visibles múltiples capilares pequeños ubicados cerca de la epidermis. Como era de esperar, el embarazo, cuando los niveles de esta hormona aumentan, se encuentran entre los principales factores de riesgo para las mujeres en edad reproductiva. Una disminución de los niveles de estrógeno más adelante en el embarazo suele ir acompañada de la desaparición de las telangiectasias. Pero para algunas madres, desaparecen después de dar a luz, después de unos meses.

Pero el embarazo es un fenómeno temporal, a diferencia de la menopausia, en el que también pueden aparecer arañas vasculares. Y no siempre su apariencia debe explicarse por congestión venosa o trastornos hemodinámicos. El desequilibrio hormonal tiene un impacto negativo en casi todos los órganos y sistemas. Sorprendentemente, una fuerte disminución de los niveles de estrógeno tampoco tiene el mejor efecto sobre la condición de la coroides. En este caso, los cambios vasculares serán más persistentes que durante el embarazo.

Los factores de riesgo de las arañas vasculares también incluyen abortos, abortos espontáneos y algunas patologías ginecológicas (por ejemplo, quistes ováricos) que pueden afectar los niveles hormonales. Esto también incluye el uso de métodos anticonceptivos hormonales.

Dado que el estrógeno tiene un efecto de expansión en los vasos, que es mucho más en el cuerpo femenino que en el masculino, resulta que las arañas vasculares aparecen en las mujeres con más frecuencia que en los hombres. Esto también lo confirman las  estadísticas. Los hombres se enfrentan a este tipo de "joyas" 4 veces menos a menudo que las mujeres, lo cual es comprensible (las mujeres tienen más motivos para los trastornos vasculares).

No solo las hormonas sexuales tienen un efecto dilatador sobre los vasos sanguíneos. La histamina, la serotonina y otras sustancias vasoactivas también tienen la misma propiedad. Si están presentes en el cuerpo en cantidades mayores, el riesgo de arañas vasculares aumenta notablemente. La anoxia (alteración del metabolismo del oxígeno), las infecciones, algunos efectos físicos en el contexto de cambios hormonales o predisposición pueden considerarse desencadenantes que desencadenan el proceso patológico en los vasos pequeños.

Debo decir que las arañas vasculares son un "privilegio" no solo de los adultos. También pueden aparecer en la infancia. La causa puede ser tanto una predisposición hereditaria como una exposición prolongada al sol, así como lesiones cutáneas. El daño a la epidermis y las capas más profundas de la piel a menudo se acompaña de daño a los pequeños vasos ubicados en estas áreas (compresión, ruptura de la membrana). En el sitio de tales lesiones, los elementos vasculares pueden formarse en forma de asteriscos convexos, ramas, retículas, telangiectasias lineales. Por lo general, no duran mucho y pronto desaparecen sin dejar rastro.

Como puede ver, las arañas vasculares pueden verse como un síntoma de trastornos graves en el cuerpo y como un reflejo de los procesos fisiológicos que tienen lugar en él. Si no les prestas atención, puedes perderte una enfermedad peligrosa. Pero para determinar con qué está relacionada la aparición de telangiectasias, solo un especialista se lava después de un examen preliminar del paciente.

Patogenesia

Las arañas vasculares pueden aparecer en diferentes partes del cuerpo. Su apariencia en las piernas es más comprensible, y luego tales defectos vasculares están asociados con una enfermedad llamada "venas varicosas" o simplemente "venas varicosas". Es más difícil comprender la aparición de neoplasias vasculares en la cara, el cuello y el pecho. Extremidades superiores, etc.

Hay que decir que en algunas situaciones, la aparición de telangiectasias sigue siendo un misterio incluso para los médicos que no pueden establecer las causas de la aparición de arañas vasculares. Esto sucede si se enumeran todas las opciones conocidas, pero ninguna de ellas es adecuada en una situación particular.

Pero, ¿por qué aparecen realmente las arañas vasculares? ¿Qué factores patológicos consideran los médicos como posibles causas de este fenómeno?

Las siguientes patologías pueden considerarse las razones probables de la aparición de arañas vasculares en el cuerpo:

• Enfermedades cardiovasculares y en particular enfermedades vasculares crónicas. Muy a menudo, en tales casos, aparecen nódulos de los vasos en las extremidades inferiores en la parte inferior de la pierna y los muslos. Es importante comprender que las arañas vasculares no son, por naturaleza, síntomas específicos de las venas varicosas, aunque una forma leve de venas varicosas (venas varicosas reticulares) tiene ciertas similitudes con las telangiectasias (la aparición de focos de venas pequeñas dilatadas debajo de la piel). Este es un trastorno separado, que en algunos casos puede verse como una variante leve de la enfermedad vascular crónica, y en otros como un fenómeno temporal.

La causa común de venas varicosas y telangiectasias es la debilidad hereditaria de los vasos pequeños, trastornos metabólicos y hormonales (factores predisponentes),  [6]pero las venas varicosas en la mayoría de los casos son causadas por congestión venosa (trastornos hemodinámicos) debido al gran peso corporal, compresión regular de los vasos. De las piernas, cargas pesadas en posición de pie o sentado con zapatos de tacón alto. En las telangiectasias, tal relación no se rastrea, además, las arañas vasculares pueden aparecer en otras partes del cuerpo. En este caso, no solo se expanden las pequeñas venas, sino también las arteriolas que transportan sangre arterial, así como los capilares, donde se realiza el intercambio de gases (intercambio de sangre venosa, pobre en oxígeno y capilar), mientras que las peculiares arañas vasculares de las piernas con varices son sellos de vasos venosos que han perdido su elasticidad. [7]

Muy a menudo, en las extremidades inferiores, se pueden notar simultáneamente las manifestaciones de venas varicosas y telangiectasias (redes capilares, neoplasias de arterias pequeñas). Pero la aparición de redes vasculares no suele ir acompañada de otros síntomas de mala salud (en algunos casos, los pacientes pueden quejarse de dolor y picazón en el área de la neoplasia). Las venas varicosas, especialmente en las extremidades inferiores, también se caracterizan por hinchazón de las piernas, sensación de pesadez en ellas al final del día, dolor sordo, a veces calambres nocturnos (convulsiones). [8]

Una variante grave de la ECV es la insuficiencia venosa crónica, como resultado de lo cual aparecen numerosas redes vasculares de venas más pequeñas y más grandes en las piernas de los pacientes (esta razón es más común en los hombres).

• Enfermedad del higado. No en vano, el hígado se considera uno de los principales filtros del cuerpo (junto con los riñones). Este importante órgano contribuye a la eliminación de venenos y toxinas del cuerpo desde el exterior, así como sustancias peligrosas formadas durante la vida del propio cuerpo. Si el hígado está enfermo, las sustancias nocivas se acumulan en el cuerpo y provocan diversos trastornos.

La intoxicación del cuerpo afecta los procesos metabólicos que ocurren en él. El cuerpo trata de eliminar todos los "desechos" a través de la piel, que inmediatamente se notan por un cambio en su apariencia, la aparición de elementos inflamatorios y un cambio local en la pigmentación. Los vasos (principalmente pequeños, que tienen una membrana delgada) pierden su elasticidad y bajo la presión de la sangre pueden estirarse e incluso estallar.

La aparición de arañas vasculares en la piel, que suele ser el caso de la cirrosis hepática , también se asocia con disfunción orgánica. Muy a menudo, la intoxicación es la razón por la que el tejido funcional del hígado (parénquima) cambia su estructura, degenera en un tejido fibroso más denso que no puede servir como filtro. Otras causas de cirrosis pueden ser insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedades del sistema biliar, trastornos metabólicos hereditarios e infecciones. Pero independientemente de la causa que provocó la enfermedad, siempre hay una disminución en la funcionalidad del órgano.

Otra enfermedad hepática grave es la hepatitis . La enfermedad puede tener diferentes patógenos de naturaleza infecciosa (viral) y vía de transmisión, por lo tanto hepatitis A, B y C. Decoloración de la orina y heces, deterioro de la piel y pequeños vasos. [9]

Al igual que en la cirrosis hepática, las arañas vasculares en la hepatitis aparecen principalmente en la espalda y la cara (una erupción inflamatoria aparece con mayor frecuencia de inmediato), mientras que con las venas varicosas los cambios en los vasos a menudo cubren la superficie de las extremidades inferiores (con menos frecuencia la pelvis, perineal, escroto en hombres, etc.).

Debe entenderse que la insuficiencia venosa también puede desencadenarse por enfermedades hepáticas crónicas, y en este caso, pueden aparecer nódulos y redes de venas dilatadas en diferentes partes del cuerpo, incluidos los órganos internos.

Las arañas vasculares y la enfermedad hepática están vinculadas como patología y sus consecuencias. Cualquiera que sea el nombre de la enfermedad, pero si al mismo tiempo se interrumpe la capacidad de trabajo del hígado, el cuerpo comienza a "decorarse" con redes capilares, árboles, motas. [10]

• Trastornos hormonales (la causa más común de telangiectasia en mujeres). Pueden ser tanto patológicos como fisiológicos (embarazo, menopausia). El papel principal en la aparición de arañas vasculares lo desempeña la hormona femenina estrógeno. Su mayor producción aumenta el riesgo de vasodilatación.

A menudo, en pacientes que se quejan de defectos vasculares, se pueden notar otros cambios en la piel, incluso con un hígado sano. Se trata de celulitis. Las arañas vasculares y la celulitis son vecinas frecuentes, porque tienen raíces similares. Los asteriscos vasculares (venosos) a menudo se consideran el resultado de la estasis venosa. Pero una violación de la salida de sangre venosa y el estancamiento de la linfa, a su vez, aumentan la permeabilidad de los vasos sanguíneos. La parte líquida de la sangre (plasma) se filtra a través de las redes vasculares debilitadas y se acumula en los tejidos blandos, formando un patrón peculiar en su superficie. La superficie del cuerpo se vuelve desigual, irregular, similar en estructura a la piel de una naranja o mandarina. Esto explica la frecuente proximidad de las arañas vasculares y la "piel de naranja".