Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Drogas
Iressa
Último revisado: 10.08.2022
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Iressa tiene un efecto antitumoral, suprimiendo la actividad de la tirosina quinasa, las terminaciones de un factor que estimula el crecimiento de la epidermis, que se encuentra en la mayoría de las neoplasias masivas. El efecto del fármaco tiene como objetivo reducir la tasa de crecimiento de una neoplasia, prevenir la formación y diseminación de metástasis, y además de reducir la tasa de angiogénesis y aumentar la tasa de apoptosis del tumor formado.
Al prevenir el crecimiento de neoplasias, el fármaco también potencia la eficacia de las sustancias hormonales, de radiación y de quimioterapia. [1]
Indicaciones Iressa
Se utiliza para reducir la tasa de desarrollo de tumores de células no pequeñas de naturaleza maligna en los bronquios y pulmones , así como las formas metastásicas de carcinoma pulmonar .
El medicamento es eficaz en el tratamiento de patologías oncológicas y la resistencia de las células que causan enfermedades en relación con el efecto de la quimioterapia con el uso de sustancias de platino.
Forma de liberación
La liberación de un agente terapéutico se lleva a cabo en tabletas con un volumen de 0,25 g, 10 piezas cada una dentro de un paquete celular; Dentro del paquete hay 3 paquetes de este tipo.
Farmacocinética
Absorción.
Después de la administración oral, la absorción es bastante lenta. Los valores plasmáticos de Cmáx se anotan durante un período de 3 a 7 horas. [2]
Los indicadores de biodisponibilidad absoluta son en promedio 59%. La ingesta de alimentos no altera la biodisponibilidad del fármaco. A un pH gástrico de más de 5, la biodisponibilidad de gefitinib disminuyó en un 47%.
Procesos de distribución.
La ingesta continua del medicamento una vez al día provoca un aumento de la concentración de 2 a 8 veces (en comparación con el uso de una sola vez). El nivel de Css se observa después de consumir de 7 a 10 porciones.
Los valores de Vd de gefitinib después de alcanzar Css son iguales a 1400 litros, lo que indica que Iressa se distribuye ampliamente dentro de los tejidos.
La síntesis de proteínas (con α1-glucoproteína y albúmina sérica) es aproximadamente del 90%.
Procesos de intercambio.
Gefitinib participa en procesos metabólicos oxidativos con la participación de la isoenzima CYP3A4.
Los procesos metabólicos de gefitinib se realizan de 3 formas: metabolismo que afecta al subgrupo N-propilmorfolina, desmetilación de la parte quinazolina del subgrupo metoxilo y la forma oxidativa de desfosforilación del grupo fenilo halogenado.
El principal producto de degradación registrado en el plasma sanguíneo humano es el O-desmetilgefitinib. Tiene una actividad menos pronunciada en comparación con gefitinib (14 veces) en relación con el crecimiento celular estimulado por el factor de crecimiento epidérmico, por lo que es poco probable que tenga un efecto significativo sobre el efecto clínico de gefitinib.
Excreción.
Los indicadores sistémicos del aclaramiento intraplásmico de gefitinib son aproximadamente 0,5 litros por minuto. La vida media promedio es de 41 horas. La mayor parte de la droga se excreta en las heces. La excreción en la orina es menos del 4% de la dosis aceptada.
Dosificación y administración
El medicamento se toma por vía oral. Los comprimidos deben tomarse al mismo tiempo, sin referencia a la ingesta de alimentos.
El medicamento se usa en 1 tableta (0,25 g), una vez al día. Si omite la siguiente solicitud, debe completarla al menos 12 horas antes de la siguiente. No puede usar 2 comprimidos a la vez en 1 dosis.
Si el paciente no puede tragar un comprimido entero por sí mismo, puede disolverlo en agua sin gas (0,1 l), que beberá (o introducirá a través de un tubo). Para obtener el efecto completo, después de vaciar el vaso, se debe lavar, volver a llenar con agua y dar de beber al paciente.
Las personas con diarrea severa, neumonía intersticial, signos de alergias y otros síntomas secundarios durante la terapia pueden tomar un descanso en el uso de medicamentos (no más de 14 días). Además, la terapia se realiza en un modo estándar.
- Solicitud para niños
Está prohibido recetar un medicamento en pediatría.
Uso Iressa durante el embarazo
No puede usar Iressa durante el embarazo ni durante la lactancia.
Contraindicaciones
Está contraindicado el uso del medicamento si es alérgico a los elementos que lo componen.
Se requiere precaución en presencia de tales enfermedades concomitantes: neumoconiosis, forma idiopática de fibrosis pulmonar, aumento de los niveles de enzimas hepáticas y bilirrubina, así como una forma hereditaria de hipolactasia. Si el paciente tiene una forma de neumonía inducida por fármacos, intersticial o posterior a la radiación, la terapia debe realizarse bajo supervisión.
Efectos secundarios Iressa
A menudo, el uso de un medicamento causa síntomas secundarios: deshidratación, estomatitis, diarrea, membranas mucosas y epidermis secas, así como picazón y erupciones cutáneas (acné o pustulosas). Además, hay náuseas, astenia, anorexia, vómitos con tendencia a sangrar (por la nariz o hematuria), conjuntivitis, xeroftalmía, blefaritis, aumento de la actividad de AST con ALT, neumonía intersticial (si ignora el aumento de manifestaciones, la muerte es posible), hipertermia y cambio de forma de las uñas. Iressa afecta a algunas pruebas: aumentan los niveles de proteína en orina y los niveles de creatinina y bilirrubina en sangre.
Ocasionalmente, cuando se usan medicamentos, aparecen pancreatitis, NET, hepatitis, hipocoagulación, urticaria, edema de Quincke, MEE o una forma maligna de eritema exudativo, erosión tratable en la córnea, trastorno del crecimiento de las pestañas, vasculitis epidérmica e insuficiencia hepática.
Sobredosis
En caso de sobredosis, se observan disfunciones digestivas graves, erupciones epidérmicas y un aumento en la intensidad de los efectos secundarios.
Interacciones con otras drogas
Tomar el medicamento junto con inductores de la producción de isoenzimas CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, barbitúricos y fenitoína con tintura de hierba de San Juan) debilita significativamente el efecto medicinal de gefitinib.
El efecto de Iressa se potencia en un 80% cuando se administra con inhibidores de la isoenzima CYP3A4 (por ejemplo, itraconazol).
La probabilidad de neutropenia aumenta cuando se combina con vinorelbina.
En el caso de un aumento del pH gástrico bajo la influencia de ciertos medicamentos, la actividad del medicamento se debilita en un 45-50%.
El uso en combinación con anticoagulantes aumenta la probabilidad de hemorragia. Es necesario combinar estos fármacos controlando las tasas de coagulación de la sangre.
Condiciones de almacenaje
Iressa debe mantenerse a temperaturas que no superen los 30oC.
Duracion
Iressa se puede utilizar en un plazo de 4 años a partir de la fecha de fabricación del producto farmacéutico.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Iressa" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.