Livarol

Livarol es un medicamento ginecológico con efecto antiséptico y antimicótico.

El principio de la influencia de las drogas se desarrolla al inhibir la biosíntesis de ergosterol, así como los cambios en la estructura lipídica de la pared fúngica, por lo que sufren lisis. El fármaco demuestra un efecto contra patógenos resistentes a antibióticos antimicóticos (levorina con nistatina) y clotrimazol. No se observó la aparición de resistencias secundarias con el uso de ketoconazol. [1]

Indicaciones Livarol

Se utiliza para el tratamiento de la candidiasis vulvovaginal (en fase activa o con recaídas de la crónica).

Se prescribe para prevenir el desarrollo de infecciones vaginales por hongos en el caso de una resistencia corporal debilitada, así como durante el uso de medicamentos que alteran la flora vaginal saludable.

Forma de liberación

La liberación del agente terapéutico se realiza en forma de supositorios vaginales: 5 piezas dentro del paquete celular; en una caja: 1 o 2 paquetes de este tipo.

Farmacodinámica

El ketoconazol es un derivado artificial del imidazol dioxolano. Tiene un fuerte efecto fungistático y fungicida sobre dermatofitos (tricofitones, epidermofitos floculantes y Microsporum spp.), Hongos de levadura (Torulopsis spp., Candida, Mallassezia spp., Cryptococci y Rhodotorula spp.), Así como hongos superiores y dimórficos.

Tiene un efecto más débil sobre Aspergillus, Sporothrix schenkii, ciertos hongos dermatológicos, moho blanco y otros fitomicetos, excluyendo los hongos entomophthora. [2]

El ketoconazol es activo contra cocos grampositivos (estreptococos con estafilococos). [3]

Farmacocinética

Después de la administración intravaginal, el medicamento se absorbe mal, menos del 1% de la sustancia ingresa al sistema circulatorio. El índice plasmático Cmax con la introducción de 0,4 g de ketoconazol varía en el rango de 0-10,7 ng / ml; este nivel se considera un nivel de seguimiento que no tiene un impacto sistémico.

Dosificación y administración

El supositorio se inserta profundamente en la vagina desde una posición supina (con las piernas dobladas a la altura de las rodillas y hacia el pecho) o en cuclillas. Está prohibido cortar el supositorio, porque esto puede provocar un trastorno en la distribución del ingrediente activo de la droga.

Durante el día (por la noche, antes de acostarse), se introduce la primera vela; todo el ciclo de aplicación dura 3-5 días. Si es necesario, el curso se puede repetir hasta que se produzca la recuperación clínica, que será confirmada por los resultados de la prueba.

En el caso de una etapa crónica de candidiasis, se debe administrar 1 supositorio en un período de 10 días.

• Solicitud para niños

Debido a la falta de experiencia en el uso de Livarol en pediatría, no se usa en este grupo de pacientes.

Uso Livarol durante el embarazo

A pesar de que la absorción total de fármacos después del uso intravaginal es extremadamente baja o está ausente por completo, no se han realizado pruebas clínicas adecuadamente controladas de la seguridad de la administración de Livarol durante el embarazo. El medicamento no se usa en el primer trimestre.

En el 2-3 ° trimestre, así como con la hepatitis B, el medicamento se usa solo en situaciones en las que se espera más el beneficio probable que los riesgos de consecuencias negativas para el niño.

Contraindicaciones

Está contraindicado prescribir con intolerancia severa a los elementos del medicamento.

Efectos secundarios Livarol

Los síntomas secundarios ocurren ocasionalmente y desaparecen rápidamente después de suspender el uso de medicamentos. Entre ellos:

• lesiones de las membranas mucosas y epidermis: ardor, urticaria, hiperemia, erupciones, picazón, irritación de la mucosa vaginal, así como manifestaciones en el área de administración del supositorio;
• trastornos inmunitarios: signos de intolerancia, que incluyen edema de Quincke y síntomas anafilactoides o anafilácticos;
• problemas con la función digestiva: dolor abdominal o náuseas;
• trastornos en el trabajo de la Asamblea Nacional: mareos.
• Si aparece algún signo negativo, debe dejar de usar el medicamento y consultar a un médico.

Sobredosis

No se produjeron intoxicaciones ni el desarrollo de síntomas tóxicos durante el uso de Livarol. Con intoxicación local, pueden producirse picazón, hiperemia, irritación de la mucosa vaginal y sensación de ardor. Con tales violaciones, los procedimientos de duchas vaginales se llevan a cabo con agua corriente.

Interacciones con otras drogas

El uso del fármaco junto con isoniazida y rifampicina provoca una disminución del nivel plasmático de ketoconazol.

La combinación de una sustancia con metilprednisolona, ciclosporina o anticoagulantes indirectos conduce a un aumento de los valores plasmáticos de estos últimos.

Se desconocen qué consecuencias pueden tener estas interacciones en la práctica cuando se usa ketoconazol en forma de supositorios vaginales.

Condiciones de almacenaje

Se requiere que Livarol se mantenga en un lugar cerrado a la penetración de niños. Nivel de temperatura: no más de 25 ° С.

Duracion

Livarol se puede utilizar en un plazo de 24 meses a partir de la fecha de fabricación del medicamento.

Análogos

Los análogos de las drogas son Kandibene, Ginalgin, Limenda con Ginesol 7, Lomexin y Ginofort con Gino-pevaril, Klion y Gravagin con Gino-travogen y Kanizon. Además, Metromicon con Candide-v6, Pulsitex con Neo-penotran, Metromizol y Ekalin con Miko-penotran.