Brotes de riñón

El quiste renal es una neoplasia en la capa superior del riñón, que se considera benigna. La formación quística es una formación de cavidad con una cápsula y un líquido de la estructura serosa. Los quistes pueden tener una variedad de formas, pueden ser simples, consistentes en una cavidad (cámara) o más compleja: cámara múltiple. Como regla general, el quiste renal no crece en tamaños grandes, las lesiones quísticas de más de 10 centímetros son extremadamente raras. La etiología del desarrollo de quistes aún no está especificada, aunque esta enfermedad a menudo se encuentra en la práctica urológica clínica.

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Epidemiología

El quiste renal se diagnostica con mayor frecuencia en hombres de 45-50 años, en mujeres se detectan con mucha menos frecuencia.

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Causas de quistes renales

La etiología de la formación de quistes aún no está clara, existen varias teorías presentadas por destacados médicos y científicos. Sin embargo, la diversidad de quistes en las especies, a veces el curso atípico de la enfermedad, el tratamiento tardío de la ayuda médica y muchas otras razones todavía no brindan la oportunidad de establecer una única base etiológica. Una de las causas más comunes de formación de quistes es la patología del túbulo renal, según la cual debe producirse una salida de orina normal. Si la orina se acumula en el túbulo, se estanca, forma una especie de protuberancia de la pared y gradualmente se convierte en un quiste. Factor provocando estasis de orina puede ser cualquier patología y disfunción renal - tuberculosis, cálculos (cálculos renales), inflamación de la pelvis renal (pielonefritis), trauma o onkoprotsessa. En los quistes con mayor frecuencia hay una sustancia serosa, a menudo con sangre, también se pueden llenar con líquido renal con pus. Algunas formaciones quísticas se desarrollan simultáneamente con la formación de tumores internos, que se localiza en las paredes del propio quiste.

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Factores de riesgo

Entre las razones más típicas que provocan neoplasmas en los riñones se encuentran las siguientes: 

• Un tumor de uno o ambos riñones. 
• Piedras o arena en los riñones. 
• Pielonefritis. 
• Tuberculosis de los riñones. 
• Infarto venoso o isquémico del riñón. 
• Daño a la cápsula fibrosa del riñón, hematoma del riñón. 
• Intoxicación, incluso medicamentosa.

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Síntomas de quistes renales

El quiste renal a menudo no se manifiesta por un largo tiempo, es decir, el proceso continúa de manera asintomática. A menudo, los neoplasmas se diagnostican durante el examen de ultrasonido, diseñado para detectar otra patología. Una pequeña incomodidad o dolor en la región lumbar, que periódicamente aparece sangre en la orina, los saltos de presión arterial son síntomas típicos de las patologías renales. Sin embargo, la sintomatología aparece cuando la formación quística ya se ha desarrollado y el proceso pasa a la etapa inflamatoria o purulenta. A menudo, una persona puede sentir una pesadez dolorosa en el hipocondrio derecho o izquierdo, esto se debe al hecho de que él tira del riñón hacia abajo. A menudo se altera y se orina, ya que el quiste renal está presionando el parénquima y bloqueando la salida de orina. Cuando el parénquima sufre presión, una hormona específica, la renina, desencadena saltos de presión. Casi todas las formaciones quísticas en las primeras etapas de desarrollo no se muestran como signos clínicos, los médicos lo llaman el "curso silencioso" de la enfermedad. Cuando aumenta el tamaño de los quistes o crecen los quistes, los síntomas se vuelven más pronunciados y crecen.

El quiste renal puede causar las siguientes complicaciones: 

• Educación de cálculos renales. 
• Con la hipotermia severa, la pielonefritis del quiste renal puede ser infectada. 
• El quiste renal puede estallar con cualquier trauma en la columna lumbar. 
• La educación cística puede convertirse en una forma maligna, maligna. 
• El quiste renal puede provocar insuficiencia renal.

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Formas

El quiste renal se divide en los siguientes tipos: 

• Un único quiste renal es un solitario (formación periférica solitaria). 
• Una especie rara que se diagnostica en el 1% de todos los pacientes es la multicistosis congénita. 
• Transformación quística del parénquima o poliquistosis. 
• Formación quística dermoide llena de tejido conectivo (embrionario).

El quiste renal se puede localizar de esta manera: 

• Localizado debajo de la capa fibrosa del riñón - subcapsular (debajo de la cápsula). 
• Situado directamente en los tejidos del riñón - intraparenquimatosa (en el parénquima). 
• Situado en el cuello - en el seno del riñón, para paramélico. 
• El riñón localizado en el seno es cortical.

El quiste renal se divide en categorías por causa y efecto. Es una consecuencia de las patologías renales intrauterinas, es decir, congénitas. Esto es especialmente cierto para los niños cuyos padres han sufrido poliquistosis. En estos casos, podemos hablar sobre la etiología hereditaria de los quistes, que se puede diagnosticar en el hígado, los ovarios y otros órganos. Los neoplasmas diagnosticados como adquiridos son el resultado de ciertas patologías, disfunciones renales, enfermedades crónicas del sistema de la hematopoyesis, enfermedades cardiovasculares.

El quiste renal puede ser de estructura diferente: 

• Neoplasia de una sola cavidad, formación quística de una cámara. 
• Quistes con particiones, multilocular o multicámara.

El quiste renal puede tener un contenido que consiste en tales sustancias: 

• Seroso, suero líquido, que tiene una consistencia transparente, tinte amarillento. La sustancia serosa es un líquido que penetra a través de las paredes capilares en la cavidad de la formación quística. 
• Los contenidos en los que se detectan contaminantes en la sangre son contenidos hemorrágicos. Esto es típico de los neoplasmas causados por un trauma o un ataque al corazón. 
• Contenidos con pus, que pueden ser consecuencia de una enfermedad infecciosa. 
• El contenido puede ser tumoral, es decir, además del líquido interno, se desarrolla un tumor interno separado. 
• En el contenido de los quistes, a menudo se encuentran cálculos (calcinatos).

La formación quística se puede localizar en un solo riñón y ser soltero, y también existen peligros para la salud y la vida de la educación quística que afectan a ambos riñones, pueden ser múltiples.

Diagnostico de quistes renales

Las neoplasias en forma de quistes se diagnostican por ultrasonido. También se muestran tomografías computarizadas, imágenes de resonancia magnética, que proporcionan una imagen más clara y detallada de la localización y la estructura de los quistes. Además, para excluir o confirmar el curso maligno de la enfermedad, se utiliza un estudio radioisotópico de la función renal: gammagrafía, doppleografía, angiografía y urografía. Los análisis de sangre, tanto generales como detallados, son obligatorios en un complejo de medidas de diagnóstico.

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Tratamiento de quistes renales

Si el tumor se diagnostica como resultado de un examen complejo de otra enfermedad, que ocurre con mayor frecuencia, y si el quiste renal no molesta al paciente y no muestra dolor, en la primera etapa requiere una observación cuidadosa. Los quistes comienzan a ser tratados solo cuando cambian la función renal e interfieren con su funcionamiento normal, por ejemplo, un quiste renal grande puede presionar los tejidos cercanos e interrumpir su circulación sanguínea. Las formaciones quísticas de hasta 40-45 mm no funcionan, su estado se controla mediante ecografía, que se muestra que se realiza cada seis meses. La terapia sintomática está indicada en los quistes que se acompañan de pielonefritis, provocan hipertensión o IRC: insuficiencia renal crónica. En los casos en que crecen en tamaños grandes, perjudican significativamente el funcionamiento de los riñones, operan. La intervención quirúrgica puede llevarse a cabo de maneras que dependen del tamaño y la dinámica del crecimiento de los tumores, puede ser laparoscópica o en forma de punción. Con mayor frecuencia, cuando se diagnostica el quiste renal de manera oportuna, se aplica un método de punción percutánea o punciones con más escleroterapia: la introducción de un medicamento especial que "pega" las paredes de la cavidad de la educación quística. Estas intervenciones están acompañadas por control de ultrasonido, son absolutamente seguras y poco traumáticas. Las formaciones más grandes se operan mediante laparoscopia, cuya técnica depende directamente del lugar donde se encuentra el quiste renal. La laparoscopia se realiza usando un endoscopio especial, que se introduce en una pequeña incisión a nivel de localización del quiste.

Las operaciones quirúrgicas están indicadas en tales casos: 

• Con un fuerte síndrome de dolor 
• Con un deterioro significativo de la función renal. 
• Con hipertensión arterial, que no puede controlarse con terapia farmacológica. 
• Si hay todos los signos de malignidad de la educación quística. 
• Si el tamaño del tumor excede 40-45 milímetros. 
• Si se revela etiología parasitaria.

El quiste renal, sin importar cómo se trate, requiere una dieta estricta: 

• Restricción de la sal en la dieta, la exclusión del consumo de alimentos salados. 
• Control de la ingesta de líquidos, especialmente con hinchazón progresiva. 
• Restricción del uso de alimentos proteínicos. 
• Exclusión de la dieta de productos de cacao, café, pescado de mar y mariscos. 
• Rechazo de hábitos perniciosos - alcohol y fumar.

Pronóstico

• Si se diagnostica la educación múltiple en ambos riñones de naturaleza innata, el pronóstico es desfavorable. Los neoplasmas no son compatibles con la vida. 
• Las formaciones quísticas autosómicas recesivas congénitas también tienen un pronóstico desfavorable, los niños rara vez sobreviven hasta los dos meses de edad. 

El quiste renal, que se diagnostica como simple, tiene un pronóstico virtualmente 100% positivo, independientemente de la forma en que se lo trate: ambulatorio (médico) o intervención quirúrgica.

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