La infección bacteriana es uno de los factores etiológicos más importantes de la colecistitis crónica acalculosa. Las fuentes de infección pueden ser las enfermedades de la nasofaringe y los senos paranasales (amigdalitis crónica, sinusitis); cavidad oral (estomatitis, gingivitis, periodontitis); sistema urinario (cistitis, pielonefritis); sistema sexual (prostatitis, uretritis); enfermedades ginecológicas (anexitis, endometritis); enfermedades infecciosas del intestino; daño hepático viral.
La enfermedad no inflamatoria crónica (sin colecistitis) es una enfermedad inflamatoria polietiológica crónica de la vesícula biliar, combinada con trastornos tónico motores (disquinesias) del tracto biliar y cambios en las propiedades fisicoquímicas y composición bioquímica de la bilis (disolia). Duración de la enfermedad más de 6 meses.
La colecistitis aguda sin hígado representa alrededor del 5-10% de todos los casos de colecistitis aguda en adultos y 30% en niños. Los factores predisponentes más comunes son condiciones críticas, por ejemplo operación vnebiliarnaya un gran volumen, trauma múltiple, quemaduras extensas, parto reciente, sepsis severa, ventilación artificial de pulmón (AV) y la nutrición parenteral.
La colecistitis aguda siempre es una indicación para el consejo de un cirujano. Cuando se produce una colecistitis aguda en un contexto de patología grave, el paciente es observado por especialistas del perfil apropiado.
El diagnóstico de colecistitis aguda debe sospecharse en presencia de dolores típicos (cólicos cólicos) en combinación con los resultados de los exámenes físicos, de laboratorio y instrumentales (ultrasonido, PHAGS, estudio de rayos X).
La colecistitis de Bezkamenny puede desencadenarse por grandes intervenciones quirúrgicas, lesiones múltiples, quemaduras extensas, parto reciente, sepsis, salmonelosis, inanición prolongada, nutrición parenteral completa.
La colecistitis aguda es una inflamación aguda de la pared de la vesícula biliar. En la abrumadora mayoría de los casos, la colecistitis aguda se desarrolla cuando el conducto de la vejiga se obstruye con un cálculo, lo que provoca un aumento de la presión intravesical. Por lo tanto, la colecistitis aguda es la complicación más común de la colelitiasis.
La cirrosis es la causa más común de hipertensión portal. En los pacientes con la cirrosis del hígado, debe descubrir todas las causas posibles de esto, incluso la indicación del alcoholismo o la hepatitis en la anamnesia.
Hipertensión portal: aumento de la presión en la vena porta del portal, causada por trastornos del flujo sanguíneo de diversos orígenes y localización, en vasos porta, venas hepáticas y vena cava inferior.
Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico o conservador están determinadas por la causa de la obstrucción y la condición del paciente. Con coledocolitiasis recurrir a la papillosfinterotomía endoscópica y la eliminación de la piedra. Cuando se obstruye el tracto biliar con un tumor maligno, se considera que los pacientes quirúrgicos son resecables.
