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Colangiocarcinoma intrahepático: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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Los factores etiológicos del colangiocarcinoma incluyen clonorhoz, colangitis esclerosante primaria, poliquistosis, esteroides anabólicos y la administración de thorotrast.
El tumor es denso, de color blanquecino. Tiene una estructura glandular y proviene del epitelio de los conductos biliares intrahepáticos. Las células tumorales se parecen al epitelio del conducto biliar; a veces forman estructuras papilares. La secreción biliar está ausente. A diferencia del carcinoma hepatocelular, casi no se forman capilares. Histológicamente, el colangiocarcinoma intrahepático no se puede distinguir de las metástasis de adenocarcinoma.
La queratina sirve como un marcador del epitelio biliar y se encuentra en el 90% de los casos de colangiocarcinoma.
El tumor es más común en los ancianos. En una imagen clínica, que se parece a la de otros tumores malignos del hígado, predomina la ictericia. No se observa aumento en el nivel de a-fetoproteína en el suero.
La TC revela una formación de volumen con un bajo coeficiente de absorción, a veces con focos de calcificación. El tumor generalmente está débilmente vascularizado. En los angiogramas y los tomogramas de resonancia magnética hay una densa "envoltura" del tumor con vasos sanguíneos.
Los resultados del tratamiento son insatisfactorios. El tumor no responde a la quimioterapia.
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