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Infección por VIH y enfermedades oculares en niños
Último revisado: 23.04.2024
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La infección del feto ocurre a través de la placenta de la madre. La enfermedad se manifiesta en el 40% de los niños nacidos de mujeres afectadas. La infección posparto debe su apariencia al uso de productos sanguíneos infectados y en adolescentes a contactos sexuales con una pareja infectada.
Las manifestaciones comunes de la enfermedad incluyen:
- infecciones oportunistas;
- neumonía;
- encefalitis;
- retraso en el desarrollo
Manifestaciones del órgano de visión:
- retinopatía por infección por VIH;
- infecciones oportunistas;
- retinitis, etiología del CMV; toxoplasmosis;
- necrosis de la retina;
- otras enfermedades
Retinopatía en la infección por VIH
La causa del trastorno no se conoce. La enfermedad se manifiesta por la formación de focos de tipo vata, hemorragias en la retina y otros trastornos vasculares.
Infecciones competitivas: retinitis por citomegalovirus
Es la manifestación más común de la inmunodeficiencia. Inicialmente, las lesiones tienen la apariencia de focos en forma de cuba con cambios necróticos en el centro y hemorragias concomitantes. Más tarde, el proceso patológico se extiende más allá del foco primario, ocurren cambios adicionales. El tratamiento consiste en la administración intravenosa prolongada de ganciclovir o foscarnet, pero rara vez se produce una recuperación completa.
Toxoplasmosis
La toxoplasmosis se manifiesta en la forma de una coriorretinitis necrosante severa, de progresión rápida y uveítis. El tratamiento consiste en la designación de sulfadiazina y pirimetamina. La enfermedad es propensa a recaer.
Necrosis de la retina
Manifestación oftalmoscópica de necrosis, blanqueamiento e hinchazón de la retina en algunas áreas que tienden a fusionarse. Puede ser causado por el virus del herpes simple y el herpes zoster.
Otras enfermedades
A veces hay un sarcoma conjuntival Kalosha (Kaposi), grandes áreas afectadas de molusco contagioso y queratitis causada por el herpes simple.
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Diagnóstico de enfermedades oculares en niños con infección por VIH
El diagnóstico de infección por VIH en recién nacidos puede ser difícil. Para el diagnóstico correcto, es necesario cultivar el VIH, o detectar el antígeno p24 en el suero del recién nacido y el virus del ácido desoxirribonucleico (ADN) a través de una reacción en cadena de la polimerasa (análisis de PCR).