Lepra de la laringe

Junto con la nariz de la lepra, la lepra de la laringe en los focos endémicos se produce con bastante frecuencia. Ya en 1897, en la Conferencia Internacional de Lepólogos, se proporcionaron datos estadísticos generales, según los cuales se observaron lesiones de la laringe en el 64% de todos los casos de esta enfermedad (Gluck).

De acuerdo con las observaciones de autores rumanos, de 39 pacientes con lepra de órganos otorrinolaringológicos, solo 3 tenían ganglios lepromatosos en la laringe, la mayoría de los pacientes restantes tenían solo formas diferentes de laringitis crónica inespecífica. Según las estadísticas mundiales, la laringe de la laringe en la abrumadora mayoría de los casos se manifiesta en forma lepromatosa y muy raramente en la forma neurológica.

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Patogénesis de la laringe de la laringe

Los infiltrados lepromatosos solitarios que surgen en la laringe no tienen límites claros, en otros casos estos infiltrados tienen el carácter de un conjunto de nódulos que poseen una estructura granulomatosa. Los infiltrados consisten en células vacuoladas, plasmocitos e histiocitos, tienen la capacidad de propagarse en amplitud y profundidad, a menudo infectando el tejido cartilaginoso de la laringe. El agente causante de la lepra (la varilla de Hensen) se determina en grandes cantidades en forma de aglomeraciones tipo gavilla dentro de las células vacuoladas y fuera de ellas. Los infiltrados se desintegran, causando la destrucción extensa de la laringe y dando lugar a cicatrices masivas, desfiguración y laringe estenótica.

Síntomas de la laringe laríngea

En la etapa inicial de la lepra laringe que se manifiesta como un reacciones inflamatorias agudas corto (enrojecimiento e hinchazón de la membrana mucosa), pasando gradualmente en una laringitis crónica "seco", que puede durar muchos años. La característica distintiva de este laringitis es que cuando se trata de tratarla como una laringitis crónica atrófica común en lugar de mejorar el deterioro se produce mucosa laríngea y la activación de la propia infección por lepromatosa. Sin embargo, lo más a menudo en el fondo mucosa atrófica pronto aparecen pequeños nódulos de color gris blanquecino o azulado que se funden convertido a infiltrados nodulares, ubicados principalmente en el umbral epiglotis y laringe. Por lo tanto, los infiltrados lepromatosos se extienden a los pliegues vocales y el espacio de revestimiento. El borde de la epiglotis aparece desigualmente engrosado, una forma de pezón, que le da formaciones nodulares de diferentes tamaños, desde el mijo. A veces estos infiltrados adquieren una apariencia papilomatosa.

Los ventrículos de la laringe están llenos de infiltrados difusos con una superficie irregular de color amarillo pálido. A veces estos infiltrados se fusionan con las cuerdas vocales, formando conglomerados masivos, reduciendo la brecha de respiración y presentando una amenaza para la vida del paciente. En el espacio subyacente, que puede examinarse solo con laringoscopia directa, estos infiltrados se vuelven circulares, lo que agrava la alteración de la función respiratoria de la laringe. Algunas veces, en la epiglotis, la región aritenoidea y con menos frecuencia en las cuerdas vocales se forman úlceras, que son la causa de la pericondritis secundaria. Todos estos cambios tienden a sanar rápidamente, después de lo cual hay profundas cicatrices, desfiguración y estenosante de la laringe.

Lepromatosa lesión laríngea sin dolor gracias a las propiedades especiales de los microorganismos secretan una toxina que provoca una anestesia completa (térmica, táctil y el dolor) afecta al tejido que se observa no sólo en la forma nerviosa de la lepra, sino también en la forma lepromatosa.

Phonon y los trastornos respiratorios en la laringe leprótica son fenómenos permanentes, la gravedad de los cuales depende de la ubicación y la magnitud de los infiltrados y el posterior proceso esclerosante.

Diagnóstico de la laringe laríngea

El diagnóstico se establece sin dificultades especiales, ya que los cambios en la laringe ocurren más tarde que las manifestaciones cutáneas, nasales y faríngeas de la lepra, cuando el diagnóstico de esta enfermedad otorrinolaringológica ya está establecido.

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Tratamiento de la laringe de la laringe

Si hay una violación de la función respiratoria de la laringe, que amenaza la vida del paciente, se produce una traqueotomía. En cuanto a la estenosis de la laringe, se analizarán a continuación, en la sección correspondiente de este capítulo.

¿Cuál es el pronóstico de la lepra de la laringe?

La lepra de la laringe tiene un pronóstico serio y depende en gran medida del estado inmunobiológico general del organismo del paciente. Con una buena resistencia del paciente o con el uso oportuno del tratamiento inmunomodulador complejo, se desarrolla una forma relativamente benigna de lepra: tuberculoide, que es bien tratable. El pronóstico de la lepra laríngeo se ve agravada por la posibilidad de una violación fundamental de la función respiratoria, y la emergencia perihondrita ulceraciones con la adhesión de la infección secundaria y su extensión a la zona del mediastino y perilaringealnuyu con todas las consecuencias negativas que conlleva.