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Linfomas oculares

 
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Último revisado: 07.07.2025
 
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Los linfomas del aparato accesorio del ojo (conjuntiva, glándula lagrimal y órbita) representan aproximadamente el 8% de todos los linfomas extraganglionares. El linfoma, al igual que la hiperplasia linfoide benigna, se clasifica como una enfermedad linfoproliferativa. Entre estas dos formas se encuentra la denominada «zona gris» de formas intermedias, cuyo diagnóstico es imposible mediante las técnicas histológicas tradicionales.

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Síntomas del linfoma ocular

El linfoma del ojo se manifiesta en la sexta-octava década de la vida con síntomas poco claros.

  • Se localiza en cualquier parte de la órbita y en ocasiones es bilateral.
  • Las localizaciones anteriores se pueden palpar y presentan una consistencia elástica.
  • A veces el linfoma se limita a la conjuntiva o la glándula lagrimal y no afecta la órbita.

El examen sistémico de los pacientes con lesiones hiperplásicas linfoides de la órbita incluye radiografía de tórax, electroforesis de inmunoglobulinas séricas, CG toracoabdominal para detectar posible diseminación retroperitoneal y, si es necesario, punción de médula ósea.

La evolución del linfoma ocular es variable y puede ser impredecible. En algunos pacientes, las lesiones que parecen malignas desde el punto de vista histológico se resuelven espontáneamente o tras el uso de esteroides. Por el contrario, las lesiones que parecen una hiperplasia linfoide benigna evolucionan a linfoma después de varios años.

Clasificación del linfoma ocular

La clasificación euroamericana de linfomas (REAL) divide los linfomas en cinco tipos según el riesgo creciente de diseminación extranodal, diseminación a lo largo del tiempo y mortalidad.

  • Linfoma de células B de la zona marginal extranodal.
  • Linfoma del centro folicular.
  • Linfoma difuso de células B grandes.
  • Plasmocitoma.
  • Linfoma linfoplasmocítico.

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¿Qué es necesario examinar?

Tratamiento del linfoma ocular

El tratamiento del linfoma ocular incluye radioterapia para procesos localizados y quimioterapia para formas diseminadas.

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