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Listeriosis

 
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Último revisado: 08.11.2021
 
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Listeriosis (listerelloz, ríos Tiger neyrelloz neonatos granulomatosis enfermedad) - enfermedades infecciosas de seres humanos y animales causadas por Listeria, caracterizado por una pluralidad de fuentes de infección del patógeno, una variedad de formas y los factores de transmisión, las manifestaciones clínicas de polimorfismo y una elevada mortalidad.

La listeriosis - una bacteriemia, meningitis, encefalitis, dermatitis, síndrome óculo-glandular, intrauterina y la infección neonatal o, raramente, endocarditis causada por Listeria sp. Los síntomas de la listeriosis varían según el órgano del sistema afectado, e incluyen una infección intrauterina fatal o perinatal. El tratamiento de la listeriosis incluye penicilina, ampicilina (a menudo en combinación con aminoglucósidos) y trimetoprim-sulfametoxazol.

Códigos ICD-10

  • A32. Listeriosis (infección por comida por listeriosis).
    • A32.0. Listeriosis cutánea
    • A32.1. Listeriosis meningitis y meningoencefalitis.
    • A32.7. Misteriosa septicemia.
    • A32.8. Otras formas (artritis, endocarditis, listeriosis glazosezelisty).
  • P37.2. Listeriosis diseminada neonatal.

¿Qué causa la listeriosis?

La listeriosis es causada por listeria, que son tintes ácidos pequeños, no coloreables, que no forman esporas, no encapsulados, inestables, anaerobios facultativos. Se encuentran en todo el mundo en el medio ambiente y los intestinos de mamíferos, aves, arácnidos y crustáceos. Existen varias variedades de listeria, pero L monocytogenes es el patógeno dominante en humanos. La frecuencia de ocurrencia en los Estados Unidos es de 7 o más casos por cada 100,000 por año. Hay un aumento estacional en la incidencia del verano. Los ataques más frecuentes son en recién nacidos y adultos mayores de 60 años. Los pacientes con inmunosupresión pertenecen a un grupo de alto riesgo.

La infección generalmente ocurre cuando se consumen productos lácteos contaminados, vegetales crudos o carne. La infección se ve facilitada por el hecho de que L. Monocytogenes puede sobrevivir y multiplicarse en un refrigerador. La infección también puede ocurrir por contacto directo y durante el corte de animales infectados. La infección puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo y el parto, y también puede causar la interrupción del embarazo.

¿Cuáles son los síntomas de la listeriosis?

La listeriemia primaria es rara y manifiesta una fiebre alta, en la que no hay síntomas ni signos locales. Puede haber endocarditis, peritonitis, osteomielitis, colecistitis y pleuroneumonía. Listeriemia puede causar infección intrauterina, corionamionitis, nacimiento prematuro, muerte fetal e infección del recién nacido.

La meningitis causada por Listeria ocurre en aproximadamente el 20% de los casos en recién nacidos y personas mayores de 60 años. En el 20% de los casos, la meningitis progresa a encefalitis difusa o encefalitis y, raramente, a rombencefalitis y abscesos. La rombencefalitis se manifiesta por alteración de la conciencia, paresia de los nervios craneales, signos cerebrales, alteraciones motoras y sensoriales.

La listeriosis oculoglandular puede causar oftalmía y un aumento de los ganglios linfáticos regionales. Esta enfermedad puede seguir a una infección en la conjuntiva y, si no se trata, puede progresar a bacteriemia y meningitis.

¿Cómo se diagnostica la listeriosis?

La listeriosis se diagnostica al cultivar muestras de sangre o líquido cefalorraquídeo. El laboratorio debe ser advertido de que existe una sospecha de L monocytogenes, ya que este microorganismo se confunde fácilmente con la difteria. En todas las infecciones causadas por listeria, los títulos de aglutinina IgG alcanzan un máximo de 2-4 semanas después del inicio de la enfermedad.

¿A quién contactar?

¿Cómo se trata la listeriosis?

La meningitis causada por la listeria se trata mejor con ampicilina a una dosis de 2 g por vía intravenosa cada 4 horas. La mayoría de los autores recomiendan el uso de aminoglucósido además de la ampicilina, ya que in vitro estos fármacos actúan como sinérgicos. A los niños se les prescribe ampicilina 50-100 mg / kg por vía intravenosa cada 6 horas. Las cefalosporinas son ineficaces para el tratamiento de infecciones causadas por listeria.

Endocarditis y listeriosis tratamiento listeriemii primaria llevaron a la ampicilina en la dosis de 2 g / en cada combinación de 4 horas con gentamicina (para un efecto sinérgico) durante 6 semanas (por endocarditis) y dentro de 2 semanas después de la temperatura de normalización (por listeriemii). Listeriosis Okuloglandulyarny y dermatitis causada por Listeria debe responder bien al tratamiento con eritromicina a una dosis de 10 mg / kg de peso corporal cada 6 horas durante hasta 1 semana después de la normalización de la temperatura. Como un medicamento alternativo que se puede usar trimetoprim-sulfametoxazol a una dosis de 5/25 mg / kg por vía intravenosa cada 8 horas.

¿Cuál es el pronóstico de la listeriosis?

La listeriosis tiene un pronóstico favorable para la forma glandular y es grave en otras formas.

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