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Manchas de cloasma en cara, cuerpo, brazos y piernas

 
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Último revisado: 21.10.2023
 
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El cloasma es una hiperpigmentación de un área limitada de la piel del rostro. Se manifiesta por la aparición de manchas pigmentadas de un tono marrón. Esta es una enfermedad adquirida causada por la acumulación excesiva de melanina en las capas superiores de la piel. 

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Epidemiología

Según las estadísticas, las mujeres son más vulnerables al cloasma, solo en el 10% de los casos, los hombres son portadores de esta patología. La mayoría de las veces están enfermos a la edad de 20 a 50 años. Las personas que tienen una buena reacción a un bronceado con una piel morena

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Causas de cloasma

Hasta la fecha, no hay declaraciones confiables con respecto a cuál es exactamente la causa principal de la aparición de cloasma. Esta afección patológica está asociada con un metabolismo alterado del pigmento de melanina. Lo más probable es que esto se deba a trastornos endocrinos y hormonales en el cuerpo.

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Factores de riesgo

Asignar factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de cloasma:

  • sexo femenino;
  • embarazo;
  • presencia de trastornos hormonales;
  • enfermedades del sistema reproductivo femenino;
  • exposición prolongada a los rayos UV, en particular, visitas frecuentes al solarium, una larga estadía en el sol;
  • predisposición genética, es decir, la presencia en la historia familiar de familiares con cloasma;
  • enfermedad hepática crónica;
  • recepción de anticonceptivos orales;
  • tumores sintetizadores de hormonas;
  • patología del tracto digestivo;
  • hipovitaminosis o avitaminosis;
  • trastornos metabólicos;
  • invasión helmíntica;
  • malaria;
  • tuberculosis;
  • daño a la epidermis como resultado de la extrusión descuidada del acné
  • el uso de cosméticos que no se ajustan a un determinado tipo de piel, son productos de baja calidad y tienen un impacto negativo en la piel;
  • terapia que contiene hormonas;
  • enfermedades del sistema nervioso central;
  • patología del sistema endocrino.

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Patogenesia

La patogenia de la enfermedad está directamente relacionada con la acumulación de sustancias que contienen melanina en una determinada área cutánea, que se depositan en la epidermis y la dermis.

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Síntomas de cloasma

El cloasma se manifiesta por la aparición de un área hiperpigmentada de la piel, que tiene bordes desiguales limitados. No tiene elevación sobre la piel. Para cada persona, el cloasma puede tener su propio tono con un color predominantemente marrón. El tamaño del área de pigmentación aumentada puede ser diferente: desde unos pocos milímetros hasta una gran zona de daño.

Las pigmentaciones tienen un solo carácter, pero si están ubicadas a una distancia mínima entre ellas, entonces se puede crear la impresión de una lesión múltiple. Dolor y picazón no son típicos para ellos. Los pacientes pueden experimentar molestias estéticas.

Los lugares de diagnóstico en los que es más a menudo posible detectar la aparición de síntomas de cloasma son la frente, el área alrededor de los ojos, la nariz, el labio superior y las mejillas. Además, en casos raros, la hiperpigmentación se puede ver en el pecho, en la espalda, cerca de la línea media del abdomen y en la superficie interna del muslo, en las piernas.

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Formas

Hay varias variedades de cloasma. Uno de ellos es el cloasma perioral, que se diagnostica en individuos femeninos. Se manifiesta manchas marrones ubicadas simétricamente alrededor de la boca. Este tipo de cloasma tiene un flujo largo, con el tiempo la saturación de las manchas se puede cambiar, y las áreas de hiperpigmentación aparecen en los pliegues nasolabiales.

La línea de pigmento también se considera un tipo de cloasma. Esta es una forma discromática que puede reconocerse por la apariencia de una tira pigmentada que tiene un ancho de aproximadamente 10 mm que se localiza en la frente, pasa a través de la mejilla hacia el exterior del cuello. Sin embargo, es un presagio de enfermedades graves asociadas con el deterioro del funcionamiento del sistema nervioso, tales como: tumor cerebral, parkinsonismo, sífilis meningovascular.

El cloasma puede ser una manifestación de enfermedades de los órganos internos. Por ejemplo, cuando la cirrosis, hepatitis, funcional y lesiones orgánicas del hígado, disfunción del tracto biliar se puede producir el llamado cloasma hepática, que es una razón para consultar a un médico y un examen médico.

La piel es un órgano dependiente de hormonas, por lo que a menudo se diagnostica con cloasma causado por tomar medicamentos anticonceptivos orales que cambian el fondo hormonal de una mujer y son la causa de una violación del metabolismo de la melanina.

Los climas de las mujeres embarazadas también surgen en el contexto de la sensibilidad de la piel de una mujer a la influencia de los rayos UV debido al nivel elevado de estrógenos en el cuerpo. Se caracteriza por lesiones especiales: pezones de las glándulas mamarias y genitales externos. Se cree que la hiperpigmentación durante la lactancia no requiere tratamiento. Si la causa inicial de la aparición de manchas de la edad es el embarazo, luego del nacimiento deben desaparecer.

El cloasma en los niños se diagnostica muy raramente.

Complicaciones y consecuencias

Chloazma no tiene complicaciones que puedan afectar la vida de una persona. Puede causar incomodidad estética. Si se produce hiperpigmentación como resultado de enfermedades de los órganos internos, pueden surgir complicaciones debido al tratamiento intempestivo de estas enfermedades.

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Diagnostico de cloasma

El diagnóstico de cloasma se basa en varios tipos de exámenes. Para empezar, el médico debe evaluar la apariencia del área afectada de la piel, recopilar la anamnesis de la vida y la enfermedad, aclarar la mancha pigmentaria congénita y la adquirida, verificar la presencia de un proceso inflamatorio.

Asignar métodos de diagnóstico específicos. Este dermatoscopio (área de la piel hiperpigmentada la investigación a través de dermatoscopio, a través del cual se puede recibir un aumento de diez veces del campo de visión) y Siascopy (estudio usando siaskanera que permite ver la estructura microscópica de un pigmento de las células) se le puede asignar una biopsia de piel.

Después de esto, comienzan la investigación de laboratorio. El paciente realiza una prueba de sangre general, una prueba de orina general, una prueba de sangre bioquímica, un coprograma. Para excluir el tipo de enfermedad hepática o cloasma, causada por enfermedades de los órganos internos, designe pruebas hepáticas bioquímicas, análisis de disbiosis, gastroscopia, ultrasonido de la cavidad abdominal y el hígado. Para las mujeres, es necesario un examen del ginecólogo para eliminar la patología asociada con la disfunción del sistema reproductivo.

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Diagnóstico diferencial

Al diagnosticar "cloasma", el diagnóstico diferencial se realiza con una variedad de enfermedades causadas por un trastorno en el metabolismo de la melanina.

Por ejemplo, el punto pigmentado también representa un área de piel con pigmentación mejorada. Sin embargo, dependiendo del tipo de manchas pigmentarias, puede tener incluso las empresas, al aparecer en cualquier parte del cuerpo, en contraposición al cloasma, que aparece mancha marrón con bordes irregulares y es el lugar favorito en el cuerpo, lo que más a menudo se ve.

Chloasma y Lentigo también tienen algunas similitudes. El lentigo es una enfermedad de la piel que con mayor frecuencia se diagnostica en personas después de los 40 años de edad. En este caso, las manchas son redondas u ovales, pueden elevarse por encima del nivel de la piel, es un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades similares a los tumores.

Tratamiento de cloasma

Para que el tratamiento arroje un resultado positivo, es necesario conocer la causa original que provocó el desarrollo de esta enfermedad. Por ejemplo, si el cloasma es una consecuencia de un desequilibrio hormonal, la prescripción de medicamentos que corrigen esta afección o el cambio de anticonceptivos orales, si ese fuera el motivo. El tratamiento del cloasma hepático incluye hepatoprotectores y medicamentos necesarios para restaurar la disfunción hepática.

También hay otras formas de tratamiento.

Bajo la acción del láser o peeling químico, se elimina la capa superior de la piel. Este método es efectivo solo en el caso de manchas no profundas.

Para el tratamiento de cloasma, se utilizan láseres fraccionales o de neodimio. El primero elimina las células con un alto contenido de melanina, que afecta el tejido circundante, el segundo - más respetuoso a este respecto.

La fotorrección se lleva a cabo debido a la exposición a la piel por pulsos de luz de alta densidad, como resultado de lo cual se destruye el pigmento que contiene melanina.

La mesoterapia es uno de los métodos efectivos para tratar el cloasma, en el que una persona que inyecta en la piel una solución que contiene complejos vitamínicos útiles, como el ácido ascórbico y el ácido glicólico. Ayudan a suprimir la actividad de las células que contienen melanina y la destruyen.

Pomadas y cremas blanqueadoras, que incluyen inhibidores de precursores de melanina, inhibidores de la formación de pigmentos de color, tales como: hidroquinona, ácido azelaico, arbutina. Los ejemplos pueden ser varios ungüentos: ungüento de hidroquinona al 5%, Achromine, Melan.

En la terapia de vitaminas incluye la ingesta de ácido fólico, ascórbico, vitamina B, riboflavina.

Hay una serie de recetas alternativas para el tratamiento del cloasma en el hogar:

  • aplicar un hisopo de algodón en la sección de hiperpigmentación de una mezcla de peróxido de hidrógeno y jugo de limón;
  • Gasa empapada en leche, cae sobre el cloasma durante 20 minutos;
  • limpiar la piel con infusión de flores de manzanilla;
  • con la ayuda de un disco de algodón se aplica durante 20 minutos sobre la piel afectada, una decocción de perejil y jugo de limón.

Prevención

La prevención del cloasma incluye:

  • evite la exposición prolongada a la luz solar en la piel, especialmente en el verano;
  • uso de protector solar;
  • aplicación de protector solar natural: sombrero, pañuelo, panamá, gorra, paraguas, gafas;
  • No use ropa que pueda causar frotamiento;
  • Evite el contacto con productos químicos que afecten adversamente la piel (gasolina, aceite de motor);
  • seleccionar cuidadosamente los anticonceptivos orales después de consultar a un ginecólogo;
  • No use cosméticos de baja calidad que no se ajusten a su tipo de piel;
  • pasar el prof anual Inspección para prevenir el desarrollo de enfermedades de órganos internos;
  • tener una dieta completa saludable, reponer el cuerpo con suficientes vitaminas, electrolitos, metabolitos útiles.

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Pronóstico

El pronóstico de vida y trabajo de una persona es favorable.

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