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Infección SEN
Último revisado: 04.07.2025
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El virus SEN, candidato a ser incluido en el alfabeto de las hepatitis virales, se descubrió en 1999 en el suero de un paciente con VIH con actividad elevada de ALT y AST y resultados negativos en las pruebas séricas para los marcadores VHA, VHG y TTV. Se le designó con las iniciales de este paciente.
Epidemiología de la infección por SEN
Estudios realizados en diversos países y regiones del mundo han demostrado una alta prevalencia del virus en diversos grupos de población. Se detectó con mayor frecuencia en pacientes sometidos a cirugía cardíaca, que recibieron transfusiones de sangre y posteriormente desarrollaron hepatitis aguda no A ni E (83,3%); y en pacientes con hepatitis crónica no A ni E (68%). En el grupo de personas con mayor riesgo de infección por virus de la hepatitis con transmisión parenteral del patógeno, la frecuencia de detección del ADN del virus SEN es de 2 a 3 veces mayor que en donantes primarios.
¿Qué causa la infección por SEN?
El virus SEN es una partícula sin envoltura que contiene ADN circular monocatenario. Por sus características fisicoquímicas y estructurales, se clasifica como miembro de la familia Circoviridae (al igual que el TTV ). Presenta varios genotipos, siendo los más frecuentemente identificados los genotipos D y H.
Síntomas de la infección por SEN
Se ha establecido que el VHA, el VHB, el VHC, el VHD y el VHE son capaces de causar hepatitis aguda y crónica, sin embargo, el VHG se considera como agente causal de forma condicional.
La hepatitis puede ser una de las manifestaciones de enfermedades causadas por otros virus, microorganismos y helmintos. Con mayor frecuencia, los síntomas de daño hepático se detectan en espiroquetosis, yersiniosis, infecciones por virus del herpes (mononucleosis infecciosa, infección por citomegalovirus). Además, la hepatitis es uno de los principales síntomas de la fiebre amarilla y puede desarrollarse con infecciones por protozoos (malaria, amebiasis, leishmaniasis, toxoplasmosis). La ictericia, como el signo más obvio de hepatitis, puede ocurrir con salmonelosis, listeriosis, tuberculosis, helmintiasis (opistorquiasis, fascioliasis, toxocariasis, ascariasis, esquistosomiasis). Muy a menudo, la hepatitis se observa en sepsis de diversas etiologías. Se ha descrito la hepatitis viral aguda causada por parvovirus B19.
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Diagnóstico de la infección por SEN
Cabe recordar que, con resultados negativos en la prueba de marcadores del virus de la hepatitis AG y la exclusión de otras hepatitis infecciosas, el médico puede detectar daño hepático en casos de cirrosis biliar primaria y colangitis esclerosante primaria. Debido a la similitud en el inicio de la enfermedad y a los cambios en los parámetros bioquímicos sanguíneos, los pacientes con hepatitis autoinmune, medicamentosa y alcohólica suelen ser ingresados en el hospital de enfermedades infecciosas. Finalmente, la hepatitis puede ser la primera manifestación de la enfermedad de Wilson-Konovalov.
Sin embargo, incluso excluyendo todas las enfermedades mencionadas, en algunos casos la etiología de la hepatitis sigue siendo incierta, aunque los datos epidemiológicos, las características clínicas, la naturaleza del daño hepático y los cambios bioquímicos sugieren una etiología viral. Por lo general, a estos pacientes se les diagnostica "hepatitis viral no especificada" (código CIE-10 - B19). También se puede denominar hepatitis viral ni A ni G. Los virus TTV y SEN podrían ser candidatos a ser agentes etiológicos de esta hepatitis.
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Diagnóstico de laboratorio de la infección por SEN
El principal método para detectar el virus del TTV es actualmente la PCR. Se ha intentado crear un sistema de prueba para determinar el contenido de IgM e IgG contra el virus del TTV. Se ha demostrado que los anticuerpos de clase M aparecen al inicio de la enfermedad, circulan simultáneamente con el ADN del TTV y luego desaparecen, dando lugar a la aparición de anticuerpos de clase G. Sin embargo, estos métodos de diagnóstico de laboratorio se encuentran en una fase de desarrollo científico y aún no se utilizan en la práctica clínica. Además, no existen sistemas de prueba comerciales para detectar marcadores del virus SEN en fluidos corporales.
¿Qué es necesario examinar?
Cómo examinar?
Tratamiento de la infección por SEN
No existe tratamiento para las infecciones por TTV y SEN.
¿Cómo se previene la infección por SEN?
La infección por SEN se previene con los mismos métodos que la hepatitis con mecanismo de infección parenteral.