Viread

"Viread" (fumarato de tenofovir disoproxil) es un medicamento que se usa para tratar la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Pertenece a la clase de medicamentos antivirales y es un inhibidor de la transcriptasa inversa que actúa inhibiendo la ADN polimerasa viral dependiente de ARN, inhibiendo la replicación del VIH.

Viread se usa en combinación con otros medicamentos antirretrovirales para tratar la infección por VIH en adultos y niños. Puede usarse como componente principal de un régimen de terapia antirretroviral (TAR) o en combinación con otros medicamentos, como inhibidores de proteasa o integrasa, para lograr un control óptimo de la carga viral y preservar la función inmune.

Viread también se puede utilizar con fines profilácticos, como prevenir la infección por VIH en personas con alto riesgo de infección, como aquellas que están expuestas sexual o inyectablemente, o en pacientes expuestos, como los trabajadores de la salud.

Es importante tener en cuenta que el uso de Viread debe ser supervisado por un médico y la dosis puede variar según las características individuales del paciente y la etapa de la infección por VIH. Como ocurre con cualquier medicamento, Viread puede causar efectos secundarios y es importante informarlos a su médico de manera oportuna.

Indicaciones Viread

Viread se utiliza para tratar la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Las indicaciones de uso de Viread incluyen:

1. Tratamiento de la infección por VIH en adultos : Viread se utiliza como parte de una terapia antirretroviral combinada (TAR) para reducir la carga viral y mantener la función inmune en pacientes adultos con infección por VIH.
2. Tratamiento de la infección por VIH en niños : El medicamento puede usarse en el tratamiento de la infección por VIH en niños, en combinación con otros medicamentos antirretrovirales , dependiendo de la edad y las características del paciente.
3. Prevención de la infección por VIH : Viread se puede utilizar como medida preventiva para prevenir la infección por VIH en personas con alto riesgo de infección, como personas que se inyectan drogas, trabajadores sexuales o parejas de personas VIH positivas.
4. Profilaxis post-exposición : Se puede considerar el uso de Viread para personas en riesgo de una posible infección por VIH post-exposición (p. Ej., trabajadores de la salud después de una exposición accidental a material contaminado).
5. Prevención de la transmisión vertical del VIH : En mujeres embarazadas con VIH, Viread se puede utilizar durante el embarazo y la lactancia para reducir el riesgo de transmisión vertical al feto.
6. Tratamiento de la hepatitis B crónica: Viread también puede usarse para tratar la hepatitis B crónica en adultos y niños.

Viread debe usarse bajo la supervisión de un médico y de acuerdo con las recomendaciones para la situación específica y la etapa de la infección por VIH.

Forma de liberación

El medicamento Viread (fumarato de tenofovir disoproxil) generalmente está disponible en tabletas orales. Aquí hay más información sobre la forma de dosificación:

1. Comprimidos : Los comprimidos de Viread suelen contener el ingrediente activo tenofovir disoproxil fumarato en varias dosis. Están diseñados para tomarse por vía oral y pueden tomarse con o sin alimentos según lo recomiende su médico. Generalmente se recomienda tomar uno o dos comprimidos al día, pero la dosis puede modificarse dependiendo de la situación específica del paciente.

Las tabletas de Viread suelen tener una cómoda forma recubierta, lo que las hace fáciles de tragar y reduce el riesgo de irritación gastrointestinal.

Es importante tener en cuenta que la forma y la dosis específicas de Viread pueden variar según el país, el fabricante y las recomendaciones del médico.

Farmacodinámica

Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de la replicación del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en el organismo. Así es como funciona:

1. Inhibición de la replicación viral : tenofovir, el ingrediente activo de Viread, es un análogo de nucleótido. Se incorpora a la cadena de ADN viral durante el proceso de transcriptasa inversa, que es necesario para convertir el ARN viral en ADN. Como resultado de la incorporación de tenofovir, el ADN viral no puede continuar, lo que impide una mayor replicación del virus.
2. Inhibición de la integrasa : el tenofovir también inhibe la actividad de la integrasa, una enzima que se encarga de integrar el ADN viral en el genoma de la célula huésped. El bloqueo de este proceso impide que el virus del VIH se integre en el ADN de la célula huésped y, por tanto, dificulta la replicación del virus.
3. Supresión de la replicación viral : el efecto del tenofovir sobre la transcriptasa inversa y la integrasa es reducir la carga viral en el cuerpo. Esto ayuda a controlar la infección por VIH y a mantener o restaurar la función del sistema inmunológico del paciente.

En general, Viread es un componente importante en el tratamiento de la infección por VIH debido a su capacidad para inhibir la replicación viral y retardar la progresión de la enfermedad.

Farmacocinética

Estos son los principales aspectos de la farmacocinética de Viread:

1. Absorción : Después de la administración oral de Viread, el principio activo tenofovir disoproxilo se absorbe en el tracto gastrointestinal. Sufre el proceso de hidrólisis a tenofovir, que es la forma activa del fármaco.
2. Distribución : Tenofovir tiene un gran volumen de distribución, lo que significa que se distribuye ampliamente en los tejidos corporales. Puede atravesar la barrera hematoencefálica y la barrera placentaria, alcanzando concentraciones en el sistema nervioso central y en el feto en caso de embarazo.
3. Metabolismo : Tenofovir disoproxil sufre hidrólisis en los tejidos y el hígado a tenofovir. Tenofovir se metaboliza principalmente a metabolitos inactivos, lo que resulta en un metabolismo sistémico bajo.
4. Excreción : La excreción final de tenofovir se realiza principalmente a través de los riñones. Aproximadamente del 80% al 85% de la dosis se excreta sin cambios con la orina, lo que la hace adecuada para pacientes con insuficiencia hepática.
5. Vida media : La vida media del tenofovir en el plasma sanguíneo es de aproximadamente 17 horas.
6. Cinética de dosis : La cinética de dosis de tenofovir se caracteriza por un comportamiento lineal en el rango de dosis de 75 mg a 600 mg.

7. Exposición dietética : La administración de Viread con alimentos no afecta significativamente la farmacocinética de tenofovir.

Tener en cuenta las características farmacocinéticas de Viread le permite ajustar adecuadamente la dosis y el esquema del medicamento para lograr una eficacia terapéutica óptima con un riesgo mínimo de efectos secundarios.

Dosificación y administración

Las siguientes son recomendaciones generales para el método de administración y dosificación de Viread:

1. Hepatitis B crónica :

   • Para pacientes adultos, generalmente se recomienda tomar 1 comprimido (tenofovir disoproxilo 300 mg) al día.
   • La duración del tratamiento la determina el médico según el grado de actividad de la enfermedad y la respuesta al tratamiento.
   • Puede ser necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal o hepática.

2. Infección por VIH :

   • En combinación con otros antivirales, Viread normalmente se toma 1 comprimido (tenofovir disoproxilo 300 mg) al día.
   • El régimen de tratamiento y la dosis pueden variar según el grado de infección por VIH, la etapa de la enfermedad, el tratamiento previo y otros factores.
   • Puede ser necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal o hepática.

3. Niños :

   • La dosis y el uso de Viread en niños deben ser determinados por un médico en función de su edad, peso y estado de salud general.
   • A los niños generalmente se les prescribe una dosis basada en su peso y expresada en miligramos por kilogramo de peso.

4. Solicitud :

   • Los comprimidos de Viread se toman por vía oral, enteros, con suficiente agua, independientemente de las comidas.
   • Se recomienda tomar un comprimido todos los días a la misma hora para mantener un nivel constante del fármaco en el organismo.

Es importante seguir las instrucciones de su médico y no cambiar la dosis de Viread sin su aprobación. Saltarse dosis puede provocar una disminución de la eficacia del tratamiento y el desarrollo de resistencia del virus al fármaco.

Uso Viread durante el embarazo

Se puede recomendar el uso de Viread durante el embarazo en los siguientes casos:

1. Tratamiento de la infección por VIH en mujeres embarazadas : Si una mujer está embarazada y está infectada con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), se puede prescribir el uso de terapia antirretroviral (TAR), incluido Viread, para reducir el riesgo de transmisión vertical del VIH de la madre al feto..
2. Tratamiento de la hepatitis B crónica en mujeres embarazadas : Viread también se puede utilizar para tratar la hepatitis B crónica en mujeres embarazadas si está presente la indicación de TAR.

El uso de Viread durante el embarazo debe realizarse únicamente bajo la estricta supervisión de un médico. Él o ella debe evaluar los beneficios del medicamento para la madre y los riesgos para el feto. También es importante considerar otros factores como la etapa de la infección por VIH, la carga viral, la condición fetal y otras comorbilidades.

Contraindicaciones

A pesar de la eficacia del fármaco, algunas personas pueden tener contraindicaciones para su uso. Éstos son algunos de ellos:

1. Reacción alérgica conocida: las personas con alergia conocida al tenofovir u otros componentes del medicamento deben evitar su uso.
2. Daño renal grave: el uso de Viread puede alterar la función renal, por lo que su uso puede ser indeseable en personas con enfermedad renal grave o insuficiencia renal.
3. Embarazo: El uso de Viread durante el embarazo puede estar contraindicado, especialmente en el primer trimestre, debido a posibles efectos sobre el feto.
4. Lactancia: Viread puede excretarse en la leche materna, por lo que su uso durante la lactancia puede ser indeseable.
5. Edad pediátrica: Es posible que no se comprenda bien la eficacia y seguridad de Viread en niños menores de cierta edad (generalmente menores de 12 años), por lo que su uso puede requerir atención y evaluación especiales.
6. Insuficiencia hepática grave: En presencia de insuficiencia hepática grave, el uso de Viread puede estar contraindicado debido a la posibilidad de reacciones tóxicas y deterioro hepático.

Efectos secundarios Viread

Viread puede causar varios efectos secundarios en los pacientes. Éstos son algunos de los efectos secundarios más comunes:

1. Aumento de la actividad de las enzimas hepáticas : algunos pacientes pueden experimentar un aumento en los niveles de alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) después de comenzar con Viread, lo que puede indicar un posible daño hepático.
2. Diarrea : La diarrea puede ser uno de los efectos secundarios más comunes de Viread.
3. Dolor de cabeza : en algunos pacientes puede producirse dolor de cabeza o migraña.
4. Ansiedad o insomnio : algunos pacientes pueden experimentar ansiedad o insomnio mientras toman el medicamento.
5. Cambios en la sangre: pueden ocurrir cambios en los recuentos sanguíneos, como disminución del recuento de glóbulos blancos (leucopenia), recuentos de plaquetas (trombocitopenia) o niveles de hemoglobina (anemia).
6. Osteopenia : el uso prolongado de Viread puede estar asociado con un mayor riesgo de osteopenia, lo que puede provocar un aumento de la fragilidad ósea.
7. Niveles elevados de ácido úrico : algunos pacientes pueden tener niveles elevados de ácido úrico en la sangre, lo que puede provocar osteoartritis o gota.
8. Erupción o reacciones cutáneas : algunos pacientes pueden experimentar sarpullido u otras reacciones cutáneas como picazón o enrojecimiento.
9. Hipersensibilidad a la luz solar: algunos pacientes pueden experimentar hipersensibilidad a la luz solar o fotosensibilidad.
10. Problemas renales : en algunos pacientes, Viread puede causar problemas con la función renal, como aumento de los niveles de creatinina en sangre o insuficiencia renal.

Sobredosis

Una sobredosis de Viread puede provocar una variedad de complicaciones y efectos secundarios graves. Dado que existe información limitada sobre los síntomas y las consecuencias específicos de una sobredosis de Viread, es importante buscar atención médica de inmediato si se sospecha una sobredosis o si se presentan síntomas desagradables después de usar el medicamento.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

1. Aumento de los efectos secundarios : empeoramiento de los efectos secundarios ya existentes como náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, artralgias, etc.
2. Mayor riesgo de efectos tóxicos en riñones y huesos : Tendencia a desarrollar insuficiencia renal aguda, osteoporosis y otras complicaciones relacionadas con los riñones y los huesos.
3. Trastornos hepáticos : Puede producirse hepatotoxicidad y daño hepático.
4. Síntomas neurológicos : Pueden producirse mareos, convulsiones, trastornos de la conciencia y otros síntomas neurológicos.
5. Otras manifestaciones sistémicas: Son posibles varias manifestaciones sistémicas de sobredosis, incluidas hipercalcemia, hipofosfatemia y otras.

El tratamiento de la sobredosis de Viread debe ser sintomático y tener como objetivo aliviar los síntomas, mantener las funciones de los órganos y sistemas del cuerpo y eliminar el exceso de medicamento del cuerpo. Es importante buscar atención médica lo antes posible si se sospecha una sobredosis de Viread o si se produce algún síntoma desagradable después de tomar el medicamento.

Interacciones con otras drogas

El medicamento Viread puede interactuar con otros medicamentos, lo que puede alterar su eficacia, seguridad o provocar efectos secundarios indeseables. Algunas de las interacciones conocidas se enumeran a continuación:

1. Fármacos metabolizados a través de las enzimas del citocromo P450: Viread puede afectar el metabolismo de otros fármacos metabolizados a través de las enzimas del citocromo P450, como ciclosporina, tacrolimus, fármacos antiarrítmicos (p. Ej., amidarona) y algunos antibióticos (p. Ej., claritromicina). Esto puede provocar cambios en su concentración en sangre y requerir un ajuste de dosis.
2. Fármacos que inducen la secreción tubular: fármacos como la neifedipina o los agentes de radiocontraste pueden afectar la secreción tubular en los riñones, lo que puede aumentar la concentración sanguínea de tenofovir.
3. Medicamentos que afectan la excreción renal: los medicamentos que afectan la función o la excreción renal pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios indeseables de Viread. Esto incluye algunos medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), antibióticos y diuréticos.
4. Medicamentos que causan hiperpotasemia: algunos medicamentos, como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) o los andrógenos, pueden aumentar los niveles de potasio en sangre, lo que puede aumentar la hiperpotasemia causada por Viread.
5. Medicamentos que afectan el metabolismo óseo: los medicamentos que afectan el metabolismo óseo, como el calcio o la vitamina D, pueden interactuar con Viread, provocando cambios en la densidad o composición ósea.