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Candidiasis de okolonogevyh rodillos y uñas
Último revisado: 23.04.2024
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Candida onychia y paronychia son las formas más frecuentes de candidiasis superficial causada por hongos del género Candida. Este es un hongo dimorfo espontáneo condicionalmente patógeno, que son anaerobios facultativos.
Se encuentran en el aire, suelo, vegetales, frutas, confitería. Estos hongos son miembros de la microflora intestinal normal, mucosa oral, de los genitales externos y las zonas adyacentes a los orificios naturales, que se asocian con los reservorios naturales de hongos del género Candida. En el desarrollo de la enfermedad jugar un importante papel que los factores que contribuyen al debilitamiento de la defensa inmune del huésped. Los factores endógenos que conducen al desarrollo de la infección fúngica, incluyen trastornos endocrinos (hipercortisolismo, diabetes, obesidad, hipotiroidismo e hipoparatiroidismo), enfermedades sistémicas graves (linfoma, leucemia, y otros.), las condiciones inmunosupresores congénitas y adquiridas, incluyendo el VIH infección. En la actualidad, el desarrollo más frecuente de candidiasis es la recepción de fármacos antibacterianos con un amplio rango de acción; glucocorticosteroides sistémicos, citostáticos, anticonceptivos orales. Una serie de factores exógenos también pueden conducir al desarrollo de candidiasis. Estos incluyen fiebre y la humedad excesiva, conducen a la maceración de la piel, microtraumas daño de la piel productos químicos y al. El desarrollo de oniquia candidiásica y paroniquia puede facilitar escobillas de contacto frecuente con la piel con agua, el suelo, así como con soluciones que contenían glucosa, fructosa y otra azúcar, por ejemplo, en la industria de la confitería.
Síntomas de candidiasis de crestas y uñas okolonogennyh
En contraste con la onicomicosis causada por hongos filamentosos, con onyxis candidiasis tiene lugar la lesión primaria del rodillo de uña. Candidiasis inflamatoria paroniquia se caracteriza por eritema y edema en el área del rodillo de clavo. En el futuro, el epochchium desaparece y el rodillo de uñas edematoso sobresale de la uña. Al presionar el rodillo de clavos desde abajo, puede aparecer una descarga purulenta. Gradualmente, la lámina ungueal está involucrada en el proceso, cuyo cambio siempre comienza con la parte proximal. La uña se espesa, se vuelve opaca, de color gris sucio o incluso de color marrón oscuro, surgen surcos transversales, a veces impresiones puntuales.
Diagnóstico de candidiasis de crestas y uñas okolonogennyh
El diagnóstico clínico de candidiasis paroniquia y oniquia debe confirmarse mediante estudios microscópicos y culturales. Un papel importante en el diagnóstico de la candidiasis se juega mediante el crecimiento del título de la colonia durante varias plantaciones durante varios días o la progresión de la enfermedad.
Diagnóstico diferencial de candidiasis de crestas y uñas okolonogennyh
La candidiasis paroniquia debe diferenciarse de la paroniquia estreptocócica. La derrota de las placas ungueales en la candidiasis puede parecerse a la onicomicosis causada por hongos filamentosos, así como a la psoriasis de las uñas y los surcos peri-nasales.
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El tratamiento de la candidiasis okolonogennyh de las crestas y las uñas
Cuando aislado candida Oniquia recomiendan agentes externos que tiene actividad antifúngica: antibióticos de polieno natamicina - (Pimafutsin) azoles - clotrimazol (. Clotrimazol, Konesten, Candid et al), ketoconazol (Nizoral), miconazol (Daktarin), bifonazol (Mikospor), econazol . (Leváre), isoconazol (travogen), etc. En las lesiones de placas noggevyh muestran la terapia antifúngica sistémica con azoles de grupo (fluconazol - Diflucan, itraconazol - Orungal). También debe haber un análisis detallado de las causas de la enfermedad y la eliminación de factores de predisposición.
Manejo del paciente con onychodystrophy
El manejo correcto e integral de los pacientes con onychodystrophy es extremadamente importante, ya que esta condición es una condición de fondo para el desarrollo posterior de la onicomicosis. Se recomienda a los pacientes la atención adecuada para las placas ungueales. Manicura y pedicura más preferidas sin el uso de herramientas de metal y sin cortar el eponímico con tijeras (la llamada manicura "europea"). Para este fin, use palitos de madera y sierras. Para la eliminación rápida de porciones queratinizadas eponihiuma utilizan cremas o geles especiales con agentes queratolíticos (ácido salicílico, ácido láctico y CR.) Que se asigna no sólo a los procedimientos, sino también entre ellos. Métodos de hardware recomendados de manicura y pedicura. También se muestran cremas humectantes especiales para placas de uñas y varios recubrimientos protectores y reafirmantes.
Obligatorio es un régimen suave: evite el contacto con líquidos agresivos, surfactantes en el hogar y en el trabajo, use guantes de protección.
En la terapia usando los métodos y medios que mejoran las extremidades de la microcirculación (preparaciones de ácido nicotínico, belladona, agapurin, diferentes procedimientos fisioterapéuticos), vitaminas, preparaciones de hierro, zinc. En los últimos años, las preparaciones combinadas se han vuelto muy populares (Innes - densidad del cabello, "Laboratorios Innaov", encanto Bjuti-pestañas, "Ferrosan", Merz Special Dragee, "Merz", etc.). Si la oniostrofia es una manifestación de cualquier dermatosis, está indicada la terapia activa de la enfermedad subyacente.
En casos de onicomatosis persistente o con un propósito estético, con deformación pronunciada de las placas ungueales, se pueden utilizar clavos modernos con el uso de revestimientos poliméricos). Al elegir una técnica, es necesario recordar la posible intolerancia de una serie de componentes que componen colas especiales o revestimientos artificiales (resinas de formaldehído, acrilatos, etc.).
Debe enfatizarse que solo la terapia compleja y a largo plazo de la onicodistrofia puede ser efectiva en esta patología.
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