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Tumores benignos del hígado: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 23.04.2024
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Los tumores hepáticos benignos ocurren con bastante frecuencia. Como regla general, son asintomáticos, pero en algunos casos causan hepatomegalia, molestias en el cuadrante superior derecho o hemorragia abdominal. Muy a menudo, los tumores hepáticos benignos se detectan accidentalmente con ultrasonido u otros métodos. Las pruebas hepáticas funcionales suelen ser normales o ligeramente alteradas. El diagnóstico, por regla general, se basa en el examen instrumental, pero a veces se necesita una biopsia. El tratamiento generalmente no es requerido.
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¿Donde duele?
Adenoma hepatocelular
El adenoma hepatocelular es el tumor benigno más importante que se diagnostica. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil, principalmente utilizando anticonceptivos orales. La mayoría de los adenomas son asintomáticos, pero los tumores grandes pueden causar molestias en el cuadrante superior derecho del abdomen. En ocasiones, los adenomas pueden complicarse por peritonitis y shock como resultado de una ruptura y hemorragia intraabdominal. Raramente son malignos. El diagnóstico se basa con mayor frecuencia en los resultados de la ecografía o la TC, pero generalmente es necesaria la biopsia para verificar el diagnóstico. Los adenomas causados por el uso de anticonceptivos a menudo retroceden después de la retirada de la droga. Algunos autores recomiendan la resección de los adenomas subcapsulares.
Hiperplasia del nódulo focal
La hiperplasia del nodo focal es un hamartoma limitado (gonorrea), que histológicamente se parece a la cirrosis macronodular del hígado. El diagnóstico generalmente se basa en la RM o la TC con contraste, pero a veces es necesaria la biopsia. El tratamiento generalmente no es requerido.
Otros tumores hepáticos benignos incluyen hemangiomas, que generalmente son pequeños, se presentan de forma asintomática y ocurren en 1-5% de los adultos. Como regla, representan formaciones características altamente vascularizadas y se detectan por casualidad en ultrasonido, CT o MRI. Los tumores, incluso los más grandes, rara vez se rompen, su tratamiento, en general, no se muestra. En los recién nacidos, los hemangiomas grandes a veces causan una derivación arteriovenosa que conduce a insuficiencia cardíaca y, a veces, a una coagulopatía de consumo. Los adenomas benignos del conducto biliar y varios tumores mesenquimatosos raros también pueden afectar el sistema hepatobiliar.
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