Trastorno anancástico de la personalidad

Un tipo de trastorno de ansiedad es el trastorno anancástico. Considere las características de esta afección, sus síntomas, causas y métodos de tratamiento.

El trastorno anancástico se refiere a patologías mentales y se caracteriza por un aumento de la ansiedad, desconfianza, perfeccionismo, obsesiones y compulsiones. Según la clasificación internacional de enfermedades CIE-10, esta enfermedad pertenece a la categoría V Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99). [1]

Trastornos neuróticos y somatomorfos relacionados con el estrés (F40-F48):

• F40 Trastornos de ansiedad fóbica.
• F41 Otros trastornos de ansiedad.
• F42 Trastorno obsesivo compulsivo.
• F43 Reacción al estrés grave y trastornos de adaptación.
• F44 Trastornos disociativos (de conversión).
• F45 Trastornos somatomorfos.
• F48 Otros trastornos neuróticos.

La patología tiene dos tipos: neurótica (trastorno obsesivo compulsivo, acentuación) y mental (desocialización completa). El psicoterapeuta se ocupa del tratamiento de la condición dolorosa.

Epidemiología

La prevalencia de los trastornos de la personalidad es de aproximadamente el 10,6% entre la población de nuestro planeta. En base a esto, una de cada 10 a 20 personas tiene discapacidad mental. Las estadísticas de violación anancástica oscilan entre el 0,5 y el 1%. Muy a menudo, la patología se diagnostica en mujeres. [2]

Al mismo tiempo, se observa que más del 50% de los pacientes abusan del alcohol o las drogas. Sin asistencia médica oportuna y profesional, alrededor del 25% de los casos de la enfermedad terminan en conductas suicidas o autolesivas. [3]

Entre los trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es uno de los trastornos comórbidos más estudiados, con una co-ocurrencia del 23-45%. 

Causas trastorno de personalidad anancástica

Según los estudios realizados, la principal causa del estado psicasténico es una predisposición genética. En este caso, el protagonista es el factor social, cuando desde pequeño el niño se encuentra en un ambiente de mayores exigencias y prohibiciones en la expresión de emociones. En la adolescencia, estos pacientes tienen signos persistentes de trastorno de personalidad anancástica. [4]

Además, las causas de la patología incluyen:

• Problemas neurológicos.
• Rasgos de personalidad: ansiedad, labilidad emocional.
• Estrés.
• Trauma psicólogico.
• Educación con énfasis en una mayor responsabilidad y sentido del deber, prohibiciones.
• Traumatismo cerebral traumático y del nacimiento.
• Daño cerebral orgánico.

Muchos expertos sostienen que las raíces del trastorno anancástico se remontan a la infancia. Los padres inculcan en el niño un mayor sentido de responsabilidad, por lo que, en la edad adulta, una persona tiene miedo de mostrar sus emociones y deseos. [5]

Esta condición no es una enfermedad, pero sus síntomas son difíciles de controlar. Anankast sufre frecuentes averías, que no puede afrontar por sí solo y requiere atención médica cualificada. [6]

Factores de riesgo

En el 7% de los casos, el trastorno anancástico se asocia a factores hereditarios. Además, las lesiones de nacimiento y craneocerebrales juegan un papel importante en su desarrollo.

Los principales factores de riesgo del trastorno persistente del desarrollo de la personalidad incluyen:

• Situaciones psico-traumáticas (maltrato físico, psicológico).
• Aumento del estrés psicoemocional.
• Situaciones estresantes.
• Inestabilidad emocional.
• Crisis de edad.
• Estilo de vida y condiciones de vida negativas.

En algunos casos, el trastorno se asocia con enfermedades mentales: esquizofrenia, autismo, psicosis maníaco-depresiva.

Patogenesia

Hay dos mecanismos de desarrollo del estado psicoesténico: biológico y psicológico. La patogenia del primero está directamente relacionada con la fisiología, en el segundo caso, estas son las características de la formación de la psique.

El trastorno de personalidad anancástica se desarrolla en la infancia, cuando los padres prohíben y castigan categóricamente la manifestación excesiva de emociones y debilidad, tratando de infundir moderación. En la edad adulta, estos niños experimentan culpa y vergüenza por sus deseos y emociones, por temor al castigo. [7]

En algunos casos, los pensamientos obsesivos y la rigidez son provocados por eventos traumáticos. Por ejemplo, la muerte de un amigo cercano o familiar, un accidente. Otro factor de patología es la manipulación por parte de los mayores (padres, maestros, amigos, maestros de jardín de infancia). Comprender el mecanismo de desarrollo del trastorno le permite elegir métodos para su tratamiento efectivo.

Síntomas trastorno de personalidad anancástica

Hay una serie de síntomas que permiten sospechar un trastorno anancástico de la personalidad:

• Duda y ansiedad ante las decisiones tomadas y cualquier duda.
• Pensamientos obsesivos.
• Experiencia constante de eventos desagradables.
• Pedantería y amor por el orden.
• Perfeccionismo.
• Escrupulosidad y sentido del deber.
• Aburrimiento y mayor conciencia.
• Concéntrate en el trabajo.
• No expresar plenamente los sentimientos y las emociones.
• Un ritual del mismo tipo de acción o pensamiento.
• Desconfianza de los demás.

Anankastas sufre de pensamientos obsesivos, análisis de sus acciones y reflexión constante sobre los hechos que les han sucedido. A menudo, los pensamientos obsesivos se relacionan con situaciones cotidianas: "¿He cerrado las puertas de entrada, las ventanas?", "¿Apagué la plancha, el gas?" y otra. Tales reflexiones abruman tanto a una persona que es incapaz de afrontarlas. Los pacientes tienen un mayor sentido del deber y amor por el orden, lo que puede molestar a los demás. [8]

Al mismo tiempo, la psicastenia otorga a una persona una serie de cualidades valiosas. Anankast se esfuerza por la confiabilidad en todo, se desempeña fielmente y ama su trabajo. Las mujeres son amas de casa ejemplares que a menudo se exceden con su pasión por el orden, la limpieza y el control. Los pacientes experimentan problemas para expresar sus emociones, deseos y sentimientos. Esto se debe al miedo a perder el control sobre uno mismo. El almacenamiento de cosas viejas es típico de esas personas. Son trabajadores responsables y se mantienen fieles a sus seres queridos. [9]

Primeros signos

El espectro de manifestaciones de desviaciones persistentes en el desarrollo de la personalidad es extenso. Pero hay una serie de primeros signos que hacen posible sospechar un trastorno anancástico:

• Pensamientos obsesivos.
• Frialdad emocional.
• Análisis continuo de acciones tomadas y decisiones tomadas.
• Concéntrate en el trabajo.
• Pocos amigos.
• Tendencia a guardar cosas viejas.
• Perfeccionismo patológico.
• La necesidad de controlar constantemente el trabajo realizado.
• Preocupación por los pequeños detalles con pérdida de la valoración general de los eventos.
• Planificando cualquier acción hasta el más mínimo detalle.
• Ansiedad frecuente por posible peligro.

La presencia de los síntomas anteriores es un motivo para buscar ayuda médica. Con un diagnóstico y tratamiento oportunos, el estado psicoesténico es susceptible de corrección. [10]

Trastorno anancástico de la personalidad y psicastenia

Un trastorno mental, cuya sintomatología principal es la impotencia, la debilidad de las cualidades mentales y mentales, es la psicastenia. Esta forma de neurosis puede confundirse con la psicopatía, con la que está más relacionado el trastorno anancástico de la personalidad.

• La psicastenia se desarrolla debido a ciertos eventos de la vida que traumatizan la psique. Para los Anankasts, se trata de una predisposición hereditaria, estrés y peculiaridades de la crianza. Además, ambas patologías ocurren cuando se deterioran la circulación sanguínea y la nutrición del cerebro.
• El estado psicoesténico se caracteriza por una excesiva suspicacia, impresionabilidad, vulnerabilidad, temor, ansiedad, indecisión y desconfianza. La patología de Anankastny procede con pensamientos obsesivos, perfeccionismo, incapacidad para mostrar las emociones. [11]

El trastorno anancástico de la personalidad y la psicastenia tienen mucho en común en sus síntomas y causas. Sus rasgos distintivos se expresan en una aguda despersonalización y sensualidad, la ausencia de introspección hipertrofiada. Para los psicasténicos, las dudas excesivas son características, sus decisiones y acciones son percibidas por ellos de manera incomprensible y no con la suficiente precisión. A menudo, la patología se acompaña de estados obsesivos, lo que también ocurre en Anankasts. [12]

El tratamiento depende de la etapa de la afección dolorosa. En las primeras etapas se muestra la normalización del trabajo y el descanso, la actividad física, las emociones positivas y la buena alimentación. En casos especialmente graves, la farmacoterapia se lleva a cabo con sesiones con un psicoterapeuta. [13]

Complicaciones y consecuencias

El principal peligro del trastorno anancástico es un cambio y desviación de la personalidad de las normas de comportamiento generalmente aceptadas adoptadas en un entorno social con desintegración social y personal.

Posibles consecuencias y complicaciones:

• Alto riesgo de desarrollar adicción dañina (alcohólica, narcótica, nicotina).
• Comportamiento suicida.
• Comportamiento sexual imprudente.
• Crisis mentales.
• Oponerse a los valores de la sociedad.
• Hipocondría.
• Descargo de responsabilidad por su propia conducta.
• Desconfianza de los demás.
• Estilo de crianza irresponsable y excesivamente emocional, que conduce a trastornos mentales en los niños.
• Mayor ansiedad.
• Depresión, psicosis.

Anankast tiene dificultades con la vida social. El paciente entra en conflicto con los demás debido a sus desviaciones personales de las normas aceptadas. Una persona puede no ser aceptada en un equipo, no percibida como un adulto, burlarse de ella. Tales condiciones conllevan patologías depresivas, trastornos obsesivo-compulsivos, psicosis. [14]

Diagnostico trastorno de personalidad anancástica

El diagnóstico se realiza con signos generales de trastorno de personalidad. La patología anankastny se confirma en presencia de tres o más de los siguientes síntomas:

• Excesiva precaución y ansiedad irracional.
• Perfeccionismo patológico.
• Rigidez de pensamiento.
• Pensamientos obsesivos, acciones.
• Fijación a los pequeños detalles en cualquier negocio.
• Pedantería hipertrofiada.
• Conciencia y compromiso en el trabajo, en detrimento de las relaciones personales.

Anankast exige a los demás. Si ocupa una posición de liderazgo, logra la implementación inquebrantable de todas sus reglas y recomendaciones. En algunos casos, el paciente no acepta el trabajo de otras personas y trata de hacerse cargo de todo. [15]

Prueba

Hay varios métodos de prueba clínica disponibles para identificar los trastornos persistentes de la personalidad. Por lo tanto, durante el diagnóstico de trastorno anancástico, se le puede ofrecer al paciente que se someta a la siguiente prueba:

1. Mayor ansiedad (expectativa de lo peor, miedo e irritabilidad constantes).

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

2. Tensión e inestabilidad emocional.

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

3. Fobias (oscuridad, multitudes, animales, vehículos).

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

4. Problemas para dormir y conciliar el sueño (despertares frecuentes, debilidad y debilidad después de una buena noche de descanso, pesadillas).

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

5. Componente intelectual (dificultad para concentrarse, deterioro de la memoria).

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

6. Sensaciones (pitidos en los oídos, debilidad, visión borrosa, hormigueo en las extremidades, parestesia).

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

7. Sistema cardiovascular (palpitaciones, dolor de pecho, pulsaciones en las sienes).

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

8. Desórdenes respiratorios.

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

9. Trastornos del tracto gastrointestinal (dificultad para tragar, dolor abdominal, náuseas, ruidos en el abdomen).

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

10. Comportamiento durante la conversación personal (inquietud, gestos y marcha activos, temblores, cambios frecuentes en las expresiones faciales, suspiros o respiración acelerada).

• No
• Débilmente expresado
• Moderadamente
• Fuertemente expresado
• Grado severo

La presencia de tres o más respuestas afirmativas es motivo para estudiar más a fondo la condición del paciente. También existen pruebas especiales para cuantificar los componentes de los trastornos obsesivo compulsivos, psicastenia, neurosis y otras condiciones dolorosas. [16]

Diagnóstico diferencial

Un componente obligatorio del diagnóstico de trastorno de personalidad anancástica es la diferenciación con otras condiciones psicoesténicas. En primer lugar, la patología se compara con el trastorno obsesivo compulsivo, que tiene síntomas similares, pero difiere en su dinámica, tácticas de tratamiento y pronóstico de recuperación.

La desviación persistente de la personalidad se diferencia de patologías orgánicas del cerebro, trastorno de ansiedad generalizada , neurosis, autismo , esquizofrenia, acentuación epileptoide de la personalidad. El diagnóstico final se realiza después de un estudio exhaustivo de las características individuales del paciente y un estudio exhaustivo de su estado doloroso.

Tratamiento trastorno de personalidad anancástica

Se muestra un enfoque integrado para el tratamiento de anankast:

• Psicoterapia.
• Terapia con medicamentos (antipsicóticos, ansiolíticos, antidepresivos).
• Técnicas de fisioterapia.

La práctica psicoterapéutica tiene como objetivo corregir el estado de ansiedad-sospecha. Las tácticas de tratamiento dependen directamente de la gravedad del trastorno, el nivel de malestar y el estado general del paciente. A nivel consciente, los pacientes aceptan la psicocorrección, pero a nivel inconsciente muestran una fuerte resistencia.

En casos especialmente graves, es posible utilizar ansiolíticos, antipsicóticos atípicos y varios otros medicamentos. Con componentes depresivos, un sentimiento de despersonalización e impulsividad pronunciada, se prescriben anticonvulsivos, que reducen los arrebatos de ira y los impulsos descontrolados. [17]

Si el trastorno anancástico de la personalidad es uno de los signos de una enfermedad mental más grave, el tratamiento tiene como objetivo eliminar la enfermedad subyacente. Como regla general, la condición patológica se puede corregir o eliminar por completo en un año. Con síntomas graves, el trastorno se vuelve crónico. En este caso, se deriva al paciente a un curso prolongado de psicoanálisis con farmacoterapia de apoyo. [18]

Prevención

Para prevenir la desviación persistente de la personalidad y los estados psicoesténicos, se muestra la rehabilitación social, que consiste en:

• Normalización de las relaciones intrafamiliares.
• Aprender a interactuar correctamente con los demás.
• Adquirir habilidades profesionales y práctica para la vida cotidiana.
• Prevención de eventos traumáticos y cambio de actitud ante tales situaciones.

La psicoterapia le permite desarrollar métodos para resolver problemas cotidianos, para ganar fe en sí mismo. Se recomienda al paciente una terapia vitamínica de fortalecimiento general, un buen sueño y una nutrición equilibrada. El tratamiento oportuno de cualquier enfermedad, abandonando los malos hábitos también es importante. [19]

Pronóstico

El trastorno anancástico de la personalidad tiene un pronóstico favorable en la mayoría de los casos. Con un diagnóstico y tratamiento oportunos, los pacientes logran corregir su condición y vivir una vida plena. La falta de terapia y psicocorrección amenaza con frecuentes crisis nerviosas e inestabilidad emocional, lo que es peligroso para los demás y para el mismo Anankast. También existe el riesgo de que la patología se convierta en enfermedades psicológicas graves, cuyo tratamiento es más grave y prolongado.