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Biprolol
Último revisado: 10.08.2022
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El biprolol es un medicamento antihipertensivo, cuyo elemento activo es el bisoprolol (un bloqueador selectivo de los receptores adrenérgicos β1). La introducción de sus porciones terapéuticas no conduce a la aparición de efectos simpaticomiméticos y estabilizadores de membrana.
El bisoprolol también tiene cierta actividad antianginosa: reduce la demanda de oxígeno del miocardio, lo que reduce la frecuencia cardíaca y la presión arterial, así como el gasto cardíaco. Al alargar la diástole y reducir los valores de presión diastólica, el medicamento ayuda a mejorar el suministro de oxígeno al miocardio. [1]
Indicaciones Biprolol
Se utiliza como tratamiento para el aumento de la presión arterial .
Además, se puede utilizar en el tratamiento combinado de personas con ICC y CI .
Forma de liberación
La liberación de la sustancia terapéutica se realiza en tabletas: 10 piezas dentro del paquete de contorno. La caja contiene 3 paquetes de este tipo.
Farmacodinámica
El efecto antihipertensivo del fármaco se desarrolla con una disminución de la excreción renal de renina, así como una disminución del gasto cardíaco y la exposición a los barorreceptores del arco aórtico junto con el seno carotídeo. El tratamiento a largo plazo con Biprolol provoca una disminución significativa de la resistencia proporcionada por los vasos periféricos.
En personas con insuficiencia cardíaca, el uso de bisoprolol provoca una supresión de la actividad del RAAS, así como del sistema simpatoadrenal. [2]
El fármaco casi no tiene efecto sobre los receptores adrenérgicos β2, así como sobre el metabolismo de la glucosa.
Con un solo uso, el efecto terapéutico del fármaco dura 24 horas. [3]
Farmacocinética
El elemento activo se presta bien a la absorción (sin referencia al uso de alimentos); el índice de biodisponibilidad es del 90%. Los valores de Cmax intraplasma de bisoprolol se registran después de 1-3 horas desde el momento de usar el fármaco.
El fármaco está débilmente expuesto al primer paso intrahepático. Aproximadamente el 50% de la porción introducida está involucrada en procesos metabólicos con la formación de componentes metabólicos que no tienen un efecto terapéutico.
La excreción se realiza principalmente a través de los riñones; una pequeña parte se excreta a través de los intestinos. La vida media del bisoprolol es de 10 a 12 horas.
Dosificación y administración
El biprolol se toma por vía oral. Por lo general, se toma una dosis diaria para 1 uso; se debe tomar por la mañana. No es necesario masticar la tableta, pero se puede dividir por la mitad si es necesario. Durante la finalización del tratamiento, la retirada del medicamento se lleva a cabo gradualmente, reduciendo la dosis. El tamaño de la porción y la duración del curso son seleccionados por el médico.
A menudo se requiere usar 5 mg del medicamento por día. La porción inicial suele ser de 2,5 a 5 mg (teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad). Dado el efecto del medicamento, la dosis diaria se puede aumentar gradualmente a 10 mg.
Se permite un máximo de 20 mg de bisoprolol por día.
En presencia de disfunciones renales / hepáticas graves, se permite consumir no más de 10 mg de medicamentos por día.
- Solicitud para niños
Está prohibido prescribir Biprolol en pediatría.
Uso Biprolol durante el embarazo
El biprolol no debe usarse durante el embarazo. Cuando el médico tratante decide sobre la posibilidad de tomar medicamentos para una mujer embarazada, el tamaño de la porción se selecciona personalmente para el paciente. Durante este uso de bisoprolol, es necesario controlar los procesos de flujo sanguíneo dentro de la placenta y la condición del recién nacido inmediatamente después del parto.
Al amamantar, no se usa el medicamento; sólo se puede utilizar si se niega a amamantar.
Contraindicaciones
Está contraindicado el uso del medicamento en personas con intolerancia al bisoprolol. Además, no se usa en presencia de galactosemia, malabsorción de glucosa-galactosa y deficiencia de lactasa.
El medicamento no se usa en personas con IC en la fase descompensada, SSS, bloqueo AV de la etapa 2-3 (en ausencia de un marcapasos), bradicardia y bloqueo sinoauricular pronunciado; no asignado a personas con valores de presión arterial bajos y shock cardiogénico.
El medicamento no debe usarse en caso de trastornos graves del flujo sanguíneo periférico, síndrome de Raynaud, BA y enfermedades pulmonares obstructivas crónicas graves; al mismo tiempo, no se prescribe a personas con acidosis metabólica, psoriasis (también si hay antecedentes de psoriasis) o feocromocitoma no curado.
El medicamento no se usa en personas que usan sultoprida, floctafenina o IMAO (las únicas excepciones son los IMAO-B).
Es necesario tener precaución al prescribir Biprolol a personas con bloqueo AV en la 1ª etapa o angina de pecho variante, así como a diabéticos y personas con una dieta estricta.
Con extrema precaución, el medicamento se prescribe para la miastenia gravis, una tendencia a la aparición de espasmos bronquiales, hipertiroidismo y depresión.
Es necesario dejar de tomar medicamentos al menos 2 días antes de realizar la anestesia general y, al mismo tiempo, controlar cuidadosamente la condición de las personas que, durante el uso de bisoprolol, se someten a procedimientos específicos de inmunoterapia desensibilizante.
Efectos secundarios Biprolol
El uso de un medicamento puede provocar el desarrollo de algunos signos secundarios asociados con la acción del bisoprolol:
- lesiones que afectan al CVS y al sistema circulatorio: insuficiencia cardíaca, cardialgia, alteración del ritmo cardíaco, entumecimiento de las extremidades, disminución de los valores de la presión arterial (también colapso ortostático), trombocitopenia o leucopenia, disnea, agranulocitosis y púrpura. Puede haber un empeoramiento de la afección en personas con claudicación intermitente y otros trastornos asociados con el flujo sanguíneo periférico;
- problemas con la función del SN: dolores de cabeza, parestesias, fatiga severa, trastornos diurnos / nocturnos, mareos, ansiedad sin causa y astenia. Es posible la aparición de síncope, alucinaciones o pesadillas y una disminución en la velocidad de la respuesta psicomotora;
- trastornos asociados con el sistema hepatobiliar y el tracto gastrointestinal: aumento de la actividad de las enzimas hepáticas o hepatitis, y además gastralgia, trastornos de las heces, síntomas de dispepsia y vómitos;
- trastornos que afectan a los órganos sensoriales: ruido de oído, dolor que afecta a los ojos, debilitamiento de la agudeza visual, conjuntivitis, sequedad de la mucosa ocular y trastornos auditivos;
- síntomas de alergia: secreción nasal de génesis alérgica, anafilaxia, urticaria, fase activa de psoriasis, espasmo bronquial, edema de Quincke y tos;
- otros: miastenia gravis, disuria, artropatía, hiperhidrosis, convulsiones, cólicos en los riñones, cambios de peso, dolor que afecta a los músculos y articulaciones, disminución de la tolerancia a la glucosa, cambios en la libido e impotencia. Junto a esto, es posible incrementar los indicadores de creatinina, glucosa, ácido úrico con urea, triglicéridos y elementos K con P dentro del plasma.
Una interrupción brusca del uso de la droga puede provocar un síndrome de abstinencia.
El uso de bisoprolol conduce a una respuesta positiva durante el control de dopaje.
Sobredosis
La introducción de porciones excesivamente grandes de Biprolol puede provocar una fuerte disminución de los valores de presión arterial, bradicardia, IC, espasmos bronquiales y, además, hipoglucemia, convulsiones, pérdida de conciencia y alteraciones del ritmo cardíaco (esto incluye bloqueo AV de la 2-3a. Escenario).
El medicamento no tiene antídoto.
En caso de sobredosis, se realiza lavado gástrico e ingesta de enterosorbentes. Si el paciente desarrolla bradicardia, se realiza una inyección intravenosa de atropina.
Con una fuerte disminución de los valores de presión arterial, se realiza la introducción de vasoconstrictores y la inyección intravenosa de glucagón.
Cuando aparece IC, se realiza la administración intravenosa de diuréticos.
El bloqueo AV relacionado con fármacos se puede controlar con orciprenalina (por vía intravenosa); si es necesario, se puede realizar un marcapasos.
En el caso de espasmos bronquiales, se administran broncodilatadores, aminofilina o β2-adrenomiméticos.
Cuando se produce hipoglucemia, se realiza una inyección intravenosa de glucosa.
La intoxicación con bisoprolol se trata en un hospital, bajo la supervisión constante de médicos.
No será posible eliminar una sobredosis de bisoprolol mediante hemodiálisis.
Interacciones con otras drogas
Cuando el fármaco se combina con tricíclicos, agentes que bloquean los canales de Ca, fenotiazina, sustancias que bloquean la actividad de los receptores β-adrenérgicos, IMAO y barbitúricos, se potencia la actividad antihipertensiva del bisoprolol.
El uso junto con fármacos antiarrítmicos puede provocar la aparición de un efecto inotrópico negativo.
La combinación del fármaco con SG y parsimpaticomiméticos aumenta la probabilidad de trastornos de la conducción AV o el desarrollo de bradicardia.
La administración junto con hipoglucemiantes orales e insulina aumenta el riesgo de hipoglucemia.
Las manifestaciones de hipoglucemia pueden enmascararse por la acción de los bloqueadores beta.
La combinación de fármacos con anestésicos aumenta la probabilidad de desarrollar arritmias o isquemia miocárdica.
Los analgésicos no narcóticos debilitan el efecto terapéutico del bisoprolol.
La introducción en combinación con simpaticomiméticos conduce a un debilitamiento del efecto farmacológico de estos medicamentos y, además, puede potenciar los signos de claudicación intermitente.
El uso junto con sustancias antihipertensivas y agentes que bloquean la actividad de los canales de Ca puede potenciar la intensidad de las manifestaciones negativas del bisoprolol.
Condiciones de almacenaje
El biprolol debe almacenarse a temperaturas en el rango de 15-25 ° C.
Duracion
El biprolol se puede utilizar durante un período de 5 años a partir de la fecha de venta del producto terapéutico.
Análogos
Los análogos de las drogas son las sustancias Concor, Bidop con Bisoprolol, Aritel y Coronal, y además de esto, Niperten con Bicard y Bisogamma.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Biprolol" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.