Wilprafen

Wilprafen es un fármaco antibacteriano destinado a uso sistémico.

El elemento activo del fármaco, la josamicina, es un antibiótico macrólido. Tiene una amplia gama de actividades terapéuticas. Tiene un efecto poderoso sobre las bacterias tanto gramnegativas como positivas, incluidos los anaerobios del tipo obligado. Además, el fármaco demuestra una pronunciada actividad medicinal contra la clamidia con micoplasma. [1]

Indicaciones Wilprafen

Se utiliza para infecciones asociadas a la actividad de bacterias sensibles a la josamicina: infecciones del tracto respiratorio y órganos otorrinolaringológicos, lesiones dentales, infecciones en la capa subcutánea y epidermis, así como infección del sistema urogenital .

Wilprafen se puede recetar a personas alérgicas a la penicilina .

Forma de liberación

La liberación de la sustancia terapéutica se realiza en forma de tabletas: 10 piezas dentro de la placa celular; dentro del paquete - 1 plato de este tipo.

Farmacocinética

Cuando se administra por vía oral, el fármaco se absorbe a un ritmo elevado dentro del tracto gastrointestinal. Los valores plasmáticos Cmax se registran después de 1 hora desde el momento de la aplicación. Después de 45 minutos desde el momento de tomar 1 g de medicamentos, el nivel plasmático promedio de josamicina es de 2.4 mg / l. [2]

El ingrediente activo atraviesa bien las membranas biológicas y se acumula dentro de varios tejidos (linfático y pulmonar), órganos del sistema urinario, amígdalas palatinas, tejidos blandos y epidermis. La síntesis de proteínas no supera el 15%. [3]

Los procesos metabólicos de josamicina se realizan dentro del hígado; la excreción ocurre con la bilis a una tasa baja. Menos del 15% se excreta en la orina.

Dosificación y administración

El tamaño de la porción para un adulto es de 3-4 tabletas (1-2 g) para 2-3 usos. Para infracciones graves, la porción se puede aumentar a 3+ g.

Los niños mayores de 5 años deben usar 40-50 mg / kg por día (la dosis se divide en varias aplicaciones).

Los comprimidos se tragan enteros, sin masticar, y se lavan con agua corriente. Vilprafen debe usarse entre comidas.

La duración de la terapia a menudo la elige el médico; La OMS recomienda el uso de antibióticos para el tratamiento de las infecciones estreptocócicas durante un período de al menos 10 días.

• Solicitud para niños

El medicamento se prescribe para niños mayores de 5 años, ya que es imposible encontrar la dosis óptima de tabletas de josamicina para los jóvenes.

Uso Wilprafen durante el embarazo

Solo hay información limitada sobre el uso de josamicina durante el embarazo. Las pruebas con animales no mostraron teratogenicidad o retraso en el desarrollo cuando se usaron fármacos en dosis terapéuticas. Wilprafen se prescribe durante el embarazo o cuando se sospecha de él solo en situaciones en las que se espera más el beneficio probable para la mujer que los riesgos de complicaciones en el feto.

La josamicina se excreta en la leche materna, por lo tanto, antes de usar medicamentos para la HB, es necesario consultar a un médico. Existe evidencia de que muchos macrólidos, incluida la josamicina, se excretan en la leche materna, aunque los volúmenes que recibe un niño son bastante bajos. El principal riesgo es un trastorno de la microflora intestinal de los bebés. La lactancia materna durante la terapia es aceptable. Pero cuando el niño tiene síntomas asociados con el trabajo del tracto gastrointestinal (diarrea, candidiasis intestinal), se debe cancelar el uso de medicamentos o la lactancia.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• intolerancia severa al elemento activo y otras sustancias de la droga;
• disfunciones pronunciadas del tracto gastrointestinal y el hígado;
• usar junto con pimozida, ergotamina, colchicina, dihidroergotamina, así como cisaprida e ivabradina;
• cita durante la lactancia a madres que usan cisaprida.

Efectos secundarios Wilprafen

Entre los signos secundarios:

• trastornos asociados con el trabajo del tracto gastrointestinal: es posible desarrollar estomatitis, vómitos, gastralgia, flatulencia y además náuseas, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento y malestar abdominal;
• trastornos de los procesos de nutrición y metabolismo: es posible el deterioro del apetito y la anorexia;
• manifestaciones sistémicas: puede ocurrir hinchazón de la cara;
• invasiones e infecciones: puede observarse colitis de tipo pseudomembranoso;
• lesiones inmunitarias: pueden aparecer síntomas de intolerancia, incluyendo edema y shock de Quincke, así como síntomas anafilácticos, enfermedad del suero, disnea, picor y urticaria;
• problemas en la capa subcutánea y epidermis: eritema poliforme, SS, púrpura, vasculitis cutánea, dermatitis de tipo bulloso, urticaria y otros signos epidérmicos (erupciones maculopapulares y eritematosas), y además de esto, NET y edema de Quincke;
• Síntomas asociados con la función hepatobiliar: son posibles trastornos hepáticos e ictericia, que pueden manifestarse como signos colestásicos con una forma moderada de lesión hepática. También puede desarrollarse hepatitis de tipo colestásico o citolítico y puede aumentar la actividad de la fosfatasa alcalina y las transaminasas hepáticas.

Sobredosis

En caso de intoxicación, puede producirse una disfunción gastrointestinal, que incluye dolor abdominal, diarrea y náuseas.

Se realizan acciones sintomáticas.

Interacciones con otras drogas

Dado que los antibióticos de tipo bacteriostático son capaces de debilitar la actividad bactericida de las cefalosporinas y la penicilina, es necesario abandonar el uso combinado de josamicina con estos antibióticos. Además, el medicamento no se usa con lincomicina, ya que debilitan mutuamente la eficacia terapéutica de los demás.

Ciertos macrólidos pueden reducir la velocidad de eliminación de xantinas (por ejemplo, teofilina), lo que puede provocar intoxicación. En las pruebas, se encontró que la josamicina tiene menos efecto sobre la excreción de teofilina que otros antibióticos macrólidos.

El uso combinado de Vilprafen con antihistamínicos que contienen astemizol o terfenadina puede causar una disminución en la tasa de excreción de estos elementos, lo que puede provocar arritmias cardíacas potencialmente mortales.

Hay informes separados sobre la potenciación del efecto vasoconstrictor cuando los macrólidos se combinan con alcaloides del cornezuelo del centeno. Existe información sobre la falta de tolerancia del paciente a la ergotamina cuando usa josamicina. En este sentido, estas sustancias solo deben tomarse bajo supervisión constante.

La introducción de un fármaco con ciclosporina puede aumentar los valores plasmáticos de este último, que forma los parámetros nefrotóxicos de ciclosporina dentro de la sangre. Es necesario controlar constantemente el nivel plasmático de ciclosporina.

La combinación del fármaco con digoxina puede aumentar el índice plasmático de esta última.

Ocasionalmente, cuando se usan macrólidos, la actividad anticonceptiva de la anticoncepción hormonal puede verse debilitada. En tales casos, deben usarse anticonceptivos no hormonales.

Condiciones de almacenaje

Wilprafen debe almacenarse en un lugar oscuro fuera del alcance de los niños pequeños. Indicadores de temperatura: no más de 25 ° С.

Duracion

Wilprafen se puede aplicar en un plazo de 4 años a partir de la fecha de comercialización de la sustancia terapéutica.