Cambios cutáneos en la erisipela: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Erisipela: una inflamación aguda de la piel. Ocurre a cualquier edad, pero las personas mayores con mayor frecuencia están enfermas.

Causas y patogenia de la erisipela. El agente causante de la enfermedad es Staphylococcus aureus, estreptococo del grupo A (Streptococcus pyogenus). La infección de puerta de acceso es cualquier daño a la piel y las membranas mucosas. La infección puede tornarse hematógena. Los factores de riesgo son la drogadicción, el alcoholismo, las neoplasias malignas, la quimioterapia, la diabetes mellitus, la malnutrición y los estados de inmunodeficiencia. La erisipela puede ser una complicación de varias dermatosis, más a menudo - picazón. El período de incubación es de varios días.

Síntomas de la erisipela. En algunos pacientes, hay eventos prodrómicos: malestar, pérdida de apetito, fiebre, escalofríos. Los pacientes se quejan de dolor y dolor con presión sobre la lesión. Cuando se examina, el área afectada es roja, caliente al tacto, hinchada, brillante, ligeramente elevada por encima del nivel de la piel sana. Los bordes del hogar son claros, de forma irregular, las dimensiones pueden ser muy diferentes. Algunas veces en la superficie de la lesión hay burbujas, erosión, supuración. Se notan las infracciones de la circulación de la sangre, la necrosis y la linfangitis. El proceso patológico generalmente se localiza en la tibia, pero también se puede ubicar en otros sitios (cara, tronco). Los ganglios linfáticos regionales a menudo son agrandados y dolorosos. Las complicaciones locales de erisipela incluyen abscesos, celulitis, necrosis de la piel, linfadenitis, periadenity a complicaciones comunes - sepsis, choque tóxico-infecciosa, embolia pulmonar. Falla cardiovascular

Diagnóstico diferencial La erisipela debe diferenciarse de la tromboflebitis, el eczema varicoso, el edema de Quincke, la dermatitis de contacto, el eritema nodoso y el herpes zóster.

Tratamiento de la erisipela. Los pacientes preferiblemente deben ser hospitalizados. El tratamiento se lleva a cabo según la gravedad de la enfermedad, el grado de intoxicación, la naturaleza de las lesiones locales y las consecuencias. Un lugar importante está ocupado por la terapia con antibióticos. Asignar cefalosporinas (0,5-1 g por vía parenteral, 2 veces al día), sispres (ciprofloxacino) 500 mg 2 veces al día, gentamicina, eritromicina (0.3 g cuatro veces al día), doxiciclina (0,1 g, 2 veces por día), etc. Con la intolerancia a los antibióticos, se muestra furazolidona (0.1 g 4 veces al día), delagil (0.25 g 2 veces por día). Se observa Buen efecto al unirse el tratamiento de antiinflamatorios no esteroideos (Voltaren, ibuprofeno, etc.), la asignación de complejo de vitaminas A, C y grupo B. En llevado a cabo el tratamiento de desintoxicación grave (gemodez, Trisol, reopoligljukin). Ungüentos prescritos localmente con antibióticos, 5-10% de linimento del dibunal, etc., procedimientos fisioterapéuticos (UV, láser infrarrojo, etc.).

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