Enfermedades crónicas de la faringe: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.

La expresión "enfermedades crónicas de la faringe" refleja un concepto colectivo en el cual, al parecer, la única característica unificadora es que todas las enfermedades que entran en esta clase se producen durante un largo tiempo (meses y años). En principio, no es así, porque en realidad la duración de la enfermedad está determinada por una gran variedad y una variedad de factores tales como la etiología, patogenia, anatomía patológica, formas clínicas y el curso clínico, y así sucesivamente. N. El compartir la faringe enfermedad en aguda y crónica, deben ser conscientes de la fundamental posición expresada por destacados científicos rusos IRPetrov y Ya.L. Rapoport (1958).

"Sería más correcto decir que todas las enfermedades se dividen en enfermedades predominantemente agudas y principalmente crónicas, ya que hay enfermedades que generalmente son agudas, al igual que las hay para quienes la regla es un curso crónico y prolongado. Por lo tanto, un curso agudo o crónico suele ser una propiedad de la enfermedad; el curso crónico es solo una forma a veces prolongada de enfermedad aguda "-" Al determinar la enfermedad aguda y crónica, no solo se tiene en cuenta su duración. El rápido crecimiento y la misma desaparición de todos los síntomas de la enfermedad son el signo más importante de una enfermedad aguda; del mismo modo que la larga duración de estos síntomas es el signo más significativo de enfermedad crónica. Sin embargo, una diferencia importante entre las enfermedades agudas y crónicas es que, al desarrollarse en un cierto intervalo de tiempo más o menos limitado, todos los fenómenos de la enfermedad aguda eventualmente desaparecen. Para una enfermedad crónica, es extremadamente característico no solo de un curso prolongado; es esencial para alternar períodos de decadencia de la enfermedad, a veces incluso una cura aparente con períodos de exacerbación, brotes de fenómenos de enfermedades agudas. La muerte por una enfermedad crónica a menudo ocurre en el período de tal agravamiento ".

Una serie de conclusiones directas e indirectas se desprenden de la cita anterior. En primer lugar, el curso crónico de la enfermedad es una de sus propiedades, que dependen no sólo de las características patógenas del patógeno, que se da por causa naturaleza es una enfermedad, sino también en el microorganismo de las propiedades con las que organiza el proceso patológico en el marco de los mecanismos de protección evolutivamente formados y reacciones de respuesta, que son las más adecuadas para este proceso patológico. En segundo lugar, al organizar el proceso patológico, el macroorganismo lo "cronometra", estableciendo su duración, dependiendo del efecto logrado. En tercer lugar, el límite de la longitud está determinada por muchos factores .... Agente patológico virulencia, su estabilidad en la lucha contra los factores de protección organismo, "margen de seguridad" dentro de estos factores, etc., es decir, el estado de la enfermedad, como un proceso patológico crónico es función de la interacción de muchos sistemas opuestos, colectivamente sus elementos constitutivos (estructural, humoral, bioeléctrico), tomando parte en esta gran lucha del "bien con el mal". En cuarto lugar: sin un organismo no hay enfermedad; sin auto-organización y emergente lejos de las reservas desconocidos, conocidos como mecanismos de protección podría no ser un gran "batalla" tal, como la interacción de macro y micro-organismo, llamado un proceso patológico. En consecuencia, es el cuerpo el "poder" que se ocupa de todos los detalles de este proceso. Y, por último, la quinta: en el equilibrio de fuerzas opuestas es factor tiempo crucial que juega casi todos los casos en el lado del microorganismo, por la única vez que le da al cuerpo una oportunidad para incluir más y más mecanismos de defensa para llenar "muerto a los soldados de combate cero fortalecer sus reductos y obtener más y más reservas nuevas, debilitando así al enemigo, llevándolo a un estado de avirulencia y muerte. De todo lo anterior, se concluye que el tiempo en la enfermedad crónica: a) es una función del cuerpo influencia multifactorial en el proceso patológico, y b) Es la estrategia del cuerpo en la lucha contra la infección, su mecanismo de defensa y aliado. Estos postulados no requieren evidencia especial, aunque se debe citar un ejemplo para los escépticos: la transferencia de la leucemia aguda a la etapa crónica prolonga la vida del paciente, hace que la enfermedad retroceda.

Esta digresión abstracta sobre la "filosofía" del "tiempo médico" es solo un pequeño esbozo de un problema muy importante que podría formularse como "enfermedad y su tiempo". Pero nuestro objetivo era diferente: para demostrar una forma extremadamente sofisticada del proceso patológico crónico, las leyes que deben ser tenidos en cuenta en la preparación de cualquier clasificación médica científica, muestran las dificultades que se pueden encontrar en el camino del desarrollo de la clasificación de las enfermedades crónicas de la faringe.

La lista de enfermedades pspecficas crónicas (vulgares) de la faringe

• Faringitis crónica
  • faringitis catarral difusa crónica;
  • faringitis catarral crónica limitada:
    • epifaringitis crónica catarral;
    • mesofaringitis catarral crónica;
    • hipofaringitis catarral crónica;
  • faringitis hipertrófica difusa crónica;
  • faringitis atrófica crónica difusa;
  • faringitis crónica granulosa;
  • garganta faríngea;
  • faringogoratosis.
• Inflamación crónica de formaciones linfadenoides solitarias de la faringe:
  • amigdalitis crónica;
  • adenoiditis crónica;
  • inflamación crónica de la amígdala lingual;
  • inflamación crónica de las amígdalas del tubo auditivo.
• Hipertrofia (naturaleza no inflamatoria) de las formaciones linfadenoides solitarias de la faringe:
  • hipertrofia de las amígdalas palatinas;
  • hipertrofia de las amígdalas faríngeas (vegetaciones adenoides);
  • hipertrofia de la amígdala lingual;
  • hipertrofia de las amígdalas tubarias.

Esta lista incluye procesos patológicos multimodales, cuya calidad principal es su naturaleza crónica, por lo tanto, esta lista no puede reclamar el "rango" de clasificación.

Al describir en términos generales por encima de la lista de enfermedades de vengarse, que muchos de ellos no son más que etapas de la transición de algunos procesos patológicos en los demás. Estas enfermedades no representan "inviolable", sin cambiar la condición patológica, y pueden "flujo" uno en el otro dependiendo de una variedad de factores internos y externos contribuyen a la corriente de proceso patológico. Por lo tanto, difusa faringitis catarral puede tener su estado final una sub- limitada o difusa o faringitis atrófica, hipertrófica faringitis crónica puede proceder simultáneamente con granulosa faringitis y la amigdalitis crónica alcanzar la hipertrofia fase de las amígdalas y de ser curado métodos no quirúrgicos conserva la cicatriz-parenquimatosa hipertrofia de las amígdalas y así sucesivamente. N. Por lo tanto, esta clasificación persigue finalidad didáctica, en muchos aspectos, a pesar de que juega un papel importante en la formulación un diagnóstico de trabajo sobre la base de un paciente que desarrolló las tácticas de tratamiento.

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