Deficiencia de testosterona

La deficiencia de testosterona es una deficiencia en el cuerpo humano (tanto hombres como mujeres) de esta hormona sexual.

[1], [2], [3]

Causas de deficiencia de testosterona

La testosterona es la principal hormona sexual, el andrógeno, que determina el funcionamiento del cuerpo de un hombre. La testosterona es responsable de la virilización de los niños, es decir, la masculinización, la aparición de las características masculinas en los hombres. El complejo de síntomas de constitución y apariencia masculina es el resultado de la actividad de la testosterona. Esta hormona es responsable de un cierto tipo de cuerpo macho, la altura y el muchacho músculo esquelético, la expansión de la cintura escapular, el desarrollo del pene, el aspecto de la distribución de pelo del cuerpo de tipo macho, la ocurrencia de un timbre voz masculina particular, un aumento de la mandíbula, y así sucesivamente. La testosterona se produce en los hombres en las células de Leidings testiculares y en la corteza suprarrenal, pero en cantidades más pequeñas y se refiere a los productos del metabolismo periférico.

Las actividades de  la testosterona  en dihidrotestosterona junto con las hormonas y la androstenediona, así como los derivados de su actividad conduce al tono deseado del sistema nervioso central del hombre, sus regiones subcorticales, los centros del sistema nervioso autónomo. Esta actividad del sistema nervioso, condicionada por la regulación hormonal, mantiene el funcionamiento de las glándulas sexuales en el modo correcto, que se manifiesta en la provisión de su función copulativa.

En el cuerpo femenino, la testosterona se produce en pequeñas cantidades en los ovarios y la corteza suprarrenal. En las niñas, la testosterona causa los procesos de androgenización, es decir, la activación de las hormonas masculinas, que provocan cambios en la apariencia de una mujer en el tipo masculino, así como la transformación del funcionamiento del cuerpo femenino.

Además, la actividad de la testosterona en el cuerpo de ambos sexos, tanto masculinos como femeninos, conduce a un fuerte efecto anabólico en diversos tejidos y órganos del hombre. Esto se manifiesta en la activación de la síntesis de proteínas y el crecimiento del tejido muscular, los riñones, el hígado, el útero, etc.

Las causas de la deficiencia de testosterona en los hombres tienen diferentes orígenes:

• Disfunción de los testículos

Si los testículos comenzaron a funcionar incorrectamente, entonces esto puede causar una deficiencia de testosterona en el cuerpo masculino. Por ejemplo, las anormalidades en el funcionamiento aparecen como los efectos de varias lesiones testiculares o intervenciones quirúrgicas. La eliminación de los testículos también conduce a una disminución en los niveles de testosterona en el cuerpo masculino.

A veces los niños nacen sin testículos o con ciertos defectos en estos órganos. Sucede que los testículos están ubicados incorrectamente, es decir, no en el escroto. Tales anomalías en la estructura y el desarrollo de los hombres afectan el nivel de testosterona en el cuerpo, lo que lleva a su producción en pequeñas dosis, insuficientes para el desarrollo normal del niño y el hombre.

Las enfermedades inflamatorias, transferidas a diferentes edades (por ejemplo, parotiditis y otras), provocan cambios en la producción de testosterona, lo que conduce a su deficiencia.

• Disfunción del sistema hipotalámico-pituitario

La pituitaria y el hipotálamo producen hormonas que conducen a la producción de testosterona en los testículos. Sucede que la cantidad de hormonas producidas por la hipófisis y el hipotálamo es inadecuada. Tales anormalidades causan una disminución en el funcionamiento de los testículos, lo que conduce a una deficiencia de testosterona.

La producción de hormonas por el hipotálamo se ve interrumpida por varias razones, una de las cuales puede ser la presencia de defectos genéticos, por ejemplo, el síndrome de Callman.

El hipotálamo con una masa pequeña también es incapaz de producir hormonas en la cantidad correcta para estimular la actividad de los testículos. Tal deficiencia en la masa del hipotálamo es causada por diversas enfermedades, grandes esfuerzos físicos, trastornos psicológicos, por ejemplo, la bulimia.

La violación de la glándula pituitaria también causa una deficiencia de testosterona. Hay anomalías congénitas que causan la producción de bajas cantidades de hormonas en la glándula pituitaria. Diversas enfermedades de este órgano, por ejemplo, un tumor pituitario, también conduce a una disminución en su funcionamiento.

La adicción a las drogas, la obtención de grandes dosis de radiación, la exposición a toxinas del medio ambiente conduce a defectos de comunicación entre el hipotálamo, la glándula pituitaria y los testículos, así como la interrupción de su funcionamiento. Como resultado, hay una disminución en la producción de testosterona en el cuerpo masculino.

• Cambios de edad en el cuerpo

A cierta edad, los hombres desarrollan una disminución gradual en la producción de testosterona. Un momento específico y dramático cuando esto ocurre, el cuerpo masculino no está disponible. Las gónadas masculinas, testículos, no alcanzan el umbral cuando dejan de funcionar, y el hombre ya no puede reproducir la descendencia. El proceso de reducir la testosterona en el cuerpo masculino es lento, pero constante.

Con la edad, los hombres tienen un cierto proceso de interacción. El envejecimiento del cuerpo, que afecta a todas las funciones y sistemas, incluidos los testículos, el hipotálamo y la hipófisis, conduce a una disminución en la producción de testosterona. Debe tenerse en cuenta que el nivel general de salud en un hombre disminuye, hay un mal estado de salud debido al desarrollo de diversas enfermedades relacionadas con la edad, que es otra razón para la aparición de la deficiencia de testosterona. Pero una disminución en la cantidad de testosterona en el cuerpo de un hombre estimula el proceso de envejecimiento y afecta negativamente su salud.

• Síndrome de Clyufelter

Sucede que los cambios hereditarios en el cuerpo de los hombres, que tienen un origen genético, por ejemplo, el síndrome de Claifelter, afectan la producción de testosterona.

Con este síndrome, cierto gen contiene no el número de cromosomas Y para el sexo masculino, pero su número más pequeño. Por ejemplo, en lugar de la configuración de cromosoma XYY habitual, hay una configuración modificada de XXY.

Tales anormalidades genéticas causan una deficiencia de testosterona en el cuerpo masculino. Las consecuencias de los bajos niveles de testosterona son los trastornos del desarrollo sexual, la virilización insuficiente de los niños, la infertilidad y otras enfermedades, por ejemplo, la osteoporosis.

• El síndrome de Callman

La enfermedad, que está genéticamente condicionada, se manifiesta en una violación de la producción de la hormona liberadora de gonadotropina en el hipotálamo. En consecuencia, una cantidad insuficiente de la hormona anterior reduce la producción de hormona luteinizante y hormona foliculoestimulante en la glándula pituitaria. Una deficiencia en el cuerpo de las últimas hormonas afecta a la síntesis reducida de testosterona en los testículos, así como a los espermatozoides.

• Síndrome de Down

Las personas que padecen esta enfermedad genética, además de otros síntomas, tienen un nivel bajo de testosterona en el cuerpo.

• Bulimia y anorexia

Este es un trastorno mental que se asocia con trastornos de la alimentación. Por lo general, en las mujeres se encuentra un deseo maníaco de perder peso o miedo a aumentar de peso. Pero algunos hombres sufren desviaciones similares. Por lo general, la lucha contra el exceso de peso se vierte en una dieta rígida, que se sustituye por una ingesta excesiva y descontrolada de alimentos.

Luego, en un ataque de remordimiento, algunos hombres estimulan el impulso de vomitar o tomar laxantes para deshacerse rápidamente de los alimentos que comen.

Sucede que, en la búsqueda de la armonía, los hombres rechazan cantidades normales de alimentos durante mucho tiempo y comen lo mínimo. O, para este propósito, se usan ejercicio y ejercicio agotadores y prolongados.

Tales experimentos antinaturales en sí mismos causan una deficiencia de testosterona en el cuerpo masculino.

• Menopausia y menopausia

Como ya se mencionó anteriormente, los hombres no tienen un rango de edad específico, seguido de una disminución aguda de las funciones sexuales. Sin embargo, en la práctica médica se usan los términos menopausia masculina y menopausia masculina. Esto significa que la cantidad de testosterona producida en los hombres comienza a disminuir suavemente a partir de los treinta y cinco años de edad. Tales cambios graduales y graduales causan serias disfunciones y enfermedades del cuerpo masculino.

Y, sin embargo, hay diferencias individuales en las que algunos hombres, incluso en la vejez, tienen un nivel de testosterona normal. Y en ciertas categorías de la población masculina, los niveles de testosterona comienzan a disminuir muy temprano, mucho antes de lo normal, lo que conduce a una deficiencia hormonal en el cuerpo.

• Tomar medicamentos que afectan la producción de testosterona, a saber, glucocorticoides, ketoconazol y opioides. Y también tomar medicamentos llamados antiandrógenos, que bloquean la producción de testosterona.
• La presencia de malos hábitos, como fumar, beber, la adicción, que conducen al fracaso o la desestabilización completa del sistema hormonal.
• Aumento del estrés mental y el estrés.
• La presencia constante de estrés, que es causada por problemas en el trabajo y en la familia, lleva al agotamiento del sistema nervioso, lo que reduce el nivel de testosterona en la sangre. Además, la incapacidad de recibir placer masculino normal afecta de manera similar el nivel de testosterona en el cuerpo.
• Factores que están asociados con un estilo de vida poco saludable.

Prolongada abstinencia, el consumo de alimentos que contienen hormonas femeninas, ecológicamente condiciones desfavorables del entorno de vida, oficina de la vida diaria, una pequeña cantidad de actividad física o, por el contrario, son un número excesivo de sobrepeso y así sucesivamente conducen a una fuerte disminución en los niveles de testosterona en la sangre.

Las causas de la deficiencia de testosterona en las mujeres son las siguientes:

• Menopausia y menopausia.
• La introducción de una mujer durante la menopausia se acompaña de un cambio en el equilibrio hormonal en el cuerpo. La cantidad de producción de ciertas hormonas (incluida la testosterona) comienza a descender bruscamente, lo que conduce a su deficiencia.
• Insuficiencia renal, en la que las glándulas suprarrenales no pueden producir suficiente testosterona.
• Síndrome de Down.
• Las mujeres, al igual que los hombres con una enfermedad similar, tienen un nivel bajo de testosterona en el cuerpo.
• Tomar ciertos medicamentos puede causar deficiencia de testosterona en las mujeres, es decir, glucocorticoides, opioides y ketoconazol.
• Ovariectomía.

La ovariectomía es la extirpación quirúrgica de uno o ambos ovarios. Dado que la testosterona genera testosterona, la ausencia de uno o ambos ovarios conduce a una deficiencia de testosterona en el cuerpo femenino.

Al eliminar los ovarios, la mujer entra en el período prematuro de la menopausia y la menopausia, que se debe a la falta de producción de hormonas sexuales. En este caso, aumenta el riesgo de enfermedades graves como osteoporosis, enfermedades cardíacas, etc.

• Adrenalectomía.

La adrenalectomía es una operación quirúrgica, durante la cual se extirpan una o dos glándulas suprarrenales. Dado que las glándulas suprarrenales son responsables de producir testosterona, en su ausencia, la deficiencia de testosterona en el cuerpo se observa en las mujeres.

[4], [5], [6], [7]

Síntomas de deficiencia de testosterona

Los síntomas de la deficiencia de testosterona en los hombres son más pronunciados que en las mujeres, porque esta hormona es la principal hormona sexual masculina. Los síntomas de la falta de testosterona en el cuerpo masculino se pueden dividir en varios grupos:

1. Trastornos vegetales-vasculares:
   • aumento del ritmo cardíaco,
   • la aparición de mareas calientes,
   • la aparición de cardialgia,
   • la aparición de anemia,
   • la apariencia de sudoración excesiva.
2. Trastornos del sistema endocrino:
   • la aparición de la  obesidad,
   • la aparición de la ginecomastia: el crecimiento de las glándulas mamarias,
   • Disminuye la cantidad de vello en la cara, el pubis y las axilas.
3. Alteraciones del sistema musculoesquelético:
   • la aparición de osteoporosis y una disminución en el nivel general de densidad ósea,
   • la aparición de dolor en los huesos,
   • bajando la masa total de los músculos,
   • una disminución en la fuerza física.
4. Trastornos psicoemocionales:
   • tendencia a cambios frecuentes en el estado de ánimo,
   • la apariencia de adicción a menudo está deprimida,
   • la aparición de fatiga rápida,
   • una sensación de fatiga constante,
   • la aparición de trastornos de la memoria,
   • la aparición de diversos trastornos del sueño, la aparición de insomnio,
   • bajo nivel de productividad creativa,
   • imposibilidad de larga concentración.
5. Trastornos tróficos:
   • apariencia de piel seca,
   • la aparición de arrugas
6. Trastornos genitourinarios y trastornos sexuales:
   • una disminución en el nivel de libido, una disminución en las sensaciones durante el orgasmo,
   • la aparición de la eyaculación acelerada,
   • aparición de disfunción eréctil,
   • disminución en el número de erecciones involuntarias,
   • la aparición de ganas frecuentes de vaciar la vejiga,
   • disminución en el tamaño de los testículos.

Los síntomas de la deficiencia de testosterona en las mujeres son menores que en los hombres, porque esta hormona no es la principal hormona sexual. Los signos de escasez de testosterona en el cuerpo femenino son los siguientes:

1. Baja libido, es decir, la falta de deseo de tener relaciones sexuales.
2. Insensibilidad de los genitales y otras zonas erógenas durante el sexo y la incapacidad de tener placer durante las relaciones sexuales.
3. Violaciones del ciclo menstrual, que se manifiestan en ausencia de sangrado menstrual regular.
4. Sudoración excesiva del cuerpo
5. Aumento de la piel seca y las arrugas.
6. Aumenta la sequedad del cabello y aumenta su fragilidad.
7. La aparición de fatiga constante y fatiga rápida.
8. Disminución de la capacidad general para trabajar y la fuerza física.
9. La aparición de la memoria y las violaciones de atención.

Formas

Deficiencia de testosterona en hombres

La deficiencia de testosterona en los hombres es causada por enfermedades genéticas, cambios de edad o enfermedades comunes que afectan la cantidad de testosterona en la sangre.

La disminución relacionada con la edad en la cantidad de testosterona se considera un fenómeno fisiológico normal. Hay tal proceso después de treinta y cinco años, más cerca de cuarenta años. Al mismo tiempo, hay una disminución suave, gradual, pero constante en los niveles de testosterona en la sangre, en promedio, en cantidades de uno a dos por ciento por año. Todos los hombres de mediana y avanzada edad experimentan el proceso de disminución lenta de la testosterona, pero hay casos en que la cantidad de esta hormona cae bruscamente a un nivel por debajo de la norma.

Los expertos creen que si no hay síntomas característicos de la deficiencia de testosterona en el cuerpo, no tiene sentido ni siquiera realizar pruebas y, aún más, prescribir tratamiento. Existe la opinión de que, en ausencia de estos síntomas, la terapia puede resultar ineficaz.

Pero cuando aparecen síntomas de deficiencia de testosterona, se debe usar terapia con medicamentos. Debido a que el bajo nivel de testosterona, muy por debajo de la norma, afecta significativamente el deterioro de la salud de los hombres. En este caso, el tratamiento de este problema conducirá necesariamente a una mejora en la condición del paciente.

La deficiencia de testosterona en el cuerpo ocurre con una disminución en su cantidad a 300 nanogramos y menos por decilitro de sangre. Ante la presencia de tal problema en los hombres, la calidad de vida se deteriora significativamente, ya que aparece una gran cantidad de dolencias y enfermedades. Algunos representantes del sexo fuerte de aviso en la fatiga permanente y una disminución en la capacidad de trabajo, disminución de la fuerza física, constantes cambios de humor, tendencia a la depresión, la falta de sueño o el insomnio, disminución o el deseo sexual ausente, la disfunción eréctil y la eyaculación y así sucesivamente. Pero solo dos tercios de los hombres que tienen problemas similares acuden a los especialistas en busca de ayuda.

Sucede que el sexo más fuerte tiene síntomas de deficiencia de testosterona, pero no prestan atención a estos signos y, por lo tanto, no reciben un tratamiento oportuno.

La deficiencia de testosterona en los hombres de edad media y avanzada lleva a las siguientes enfermedades: osteoporosis, trastornos endocrinos, anemia, obesidad, enfermedad renal, hipertensión apariencia, cardialgia, falta de aliento, prostatitis y así sucesivamente.

La deficiencia de testosterona en los niños y adolescentes, debido a pospuesto en enfermedades de la infancia o trastornos genéticos, lo que lleva a la insuficiencia de la virilización, es decir, insuficiente formación de un patrón masculino adolescente. Hay vellosidad reducida tipo macho, figura femenina adolescente adquiere la forma, la anchura del hombro disminuye, la cantidad de masa muscular reducida, la grasa corporal se distribuye sobre el cuerpo del tipo hembra, el aumento de la glándula mamaria, la entonación de voz adquiere comportamiento tipo hembra desplaza hacia las manifestaciones de sexo femenino. Además, el aumento de la fragilidad ósea y susceptibilidad a la osteoporosis, hay trastornos endocrinos y vegetativa-vasculares, hay anemia, poyalvyutsya formas graves de acné, disminución de la libido y la función eréctil, posiblemente infertilidad ofensiva, la reducción de la fuerza física, no es la inestabilidad de la mente, hay una tendencia a la depresión y así sucesivamente

[8]

Deficiencia de testosterona en mujeres

La testosterona es la principal hormona que afecta la libido femenina. Una cantidad normal de testosterona en el cuerpo de la mujer contribuye a la aparición del deseo sexual en las mujeres. Los estudios que se han llevado a cabo en esta área han encontrado una relación clara entre los niveles de testosterona en la sangre y el nivel de deseo sexual, así como la sensibilidad normal de los genitales y la frecuencia del sexo.

La falta de testosterona en las mujeres reduce significativamente el nivel de libido, lo que conduce a una pérdida de deseo de tener relaciones sexuales, así como una disminución en la sensibilidad general de los genitales y el disfrute del sexo. Posible ausencia completa de orgasmo con un nivel reducido de testosterona.

La testosterona juega un papel importante en la maduración del folículo en los ovarios. En las adolescentes en las células de un óvulo maduro, la hormona masculina testosterona se transforma en una hormona femenina estrógeno, que afecta el desarrollo de las glándulas mamarias durante este período. En la pubertad, la cantidad de testosterona en el cuerpo de las niñas aumenta, lo que se debe a la cantidad de transformaciones que deben ocurrir en el cuerpo de la niña.

Si se reduce la cantidad de testosterona, dicha violación puede conducir a la infertilidad de la niña y la mujer. Los niveles insuficientes de testosterona pueden conducir a la falta de estrógeno en las niñas, lo que afectará la falta de formación de sus características sexuales secundarias.

La testosterona también es responsable de la actividad normal de la médula ósea y las glándulas sebáceas, así como también del desarrollo de los huesos del esqueleto. La baja cantidad de testosterona en el cuerpo de la mujer afecta la fortaleza de los huesos y un nivel suficiente de su desarrollo.

El tono emocional incrementado de una mujer y un buen estado de ánimo están asociados con una cantidad normal de testosterona en la sangre. El nivel bajo de testosterona afecta el empeoramiento del estado de ánimo y el bienestar, aumenta los cambios de humor hacia estados depresivos. Una mujer con deficiencia de testosterona siente constante letargo y fatiga rápida.

También hay una baja resistencia a los factores de estrés y una estabilidad mental mínima.

La deficiencia de testosterona en las mujeres también afecta la reducción de la masa muscular total y la reducción de la fuerza física.

Diagnostico de deficiencia de testosterona

Hay enfermedades en las que se recomienda verificar el nivel de testosterona en el cuerpo:

1. La formación de grandes aumentos en el área de la silla de montar turca, así como los hechos disponibles del efecto de la radiación en la zona de la silla de montar turca, así como la presencia de otras enfermedades de la zona de silla de montar turca.
2. Fuerte pérdida de peso debido a la infección por VIH.
3. Fármacos de grupos de glucocorticoides, opiáceos, ketoconazol.
4. La presencia de la última etapa de insuficiencia renal.
5. La realización del procedimiento de hemodiálisis, es decir, la purificación de la sangre extrarrenal, que se utiliza en las formas agudas y crónicas de insuficiencia renal.
6. La presencia en el cuerpo de enfermedades de severidad media y grave de naturaleza obstructiva.
7. La historia de la infertilidad.
8. La presencia de osteoporosis o fracturas óseas con lesiones menores.
9. Una historia de diabetes mellitus tipo 2.

Hay otros síntomas que requieren un análisis de la cantidad de testosterona en la sangre:

• Reducción de la libido - deseo sexual - en hombres y mujeres.
• El diagnóstico de hipogonadismo primario o secundario.
• Diversas violaciones de las funciones sexuales en los hombres: potencia reducida, manifestaciones graves de la menopausia masculina.
• Trastornos graves del ciclo menstrual en mujeres, por ejemplo, con oligomenorrea o anovulación.
• La prostatitis crónica existente en los hombres.
• Erupciones cutáneas graves como el acné: acné, granos rojos en hombres y mujeres.
• Manifestación de osteoporosis en ambos sexos.
• Existe un fuerte patrón de pérdida de cabello en los hombres.
• Síntomas de la obesidad en ambos sexos.
• Tumores testiculares emergentes en hombres.
• El funcionamiento inadecuado diagnosticado de la glándula pituitaria, que conduce a una interrupción del crecimiento - gipolituitarizm - en ambos sexos.
• Las enfermedades genéticas en los niños, por ejemplo, el síndrome de Klinefelter, que conducen a una violación del desarrollo sexual.
• Cantidad reducida en el cuerpo de la albúmina, que tiene la función de unir las hormonas sexuales.
• Aislamiento con heces de almidón no digerido, que se acompaña de un aumento de la peristalsis intestinal - amilorea en las mujeres.
• Formaciones benignas en la capa muscular del útero, con miomas uterinos en mujeres.
• En el síndrome de ovarios poliquísticos en mujeres.

El diagnóstico de la deficiencia de testosterona se lleva a cabo en el laboratorio. Para pasar la prueba para determinar el nivel de testosterona, debe donar sangre de la vena, que se coloca en un tubo de ensayo. En este caso, hay un registro de los datos del paciente, en el que se indican su apellido, nombre, patronímico, sexo y edad. Si en este momento el paciente ya se somete a un tratamiento hormonal, entonces se indica qué preparaciones hormonales toma. Los resultados de las pruebas realizadas, por lo general, se pueden encontrar en unas pocas horas.

La prueba de sangre para determinar los niveles de testosterona se realiza en suero. Se debe pasar con el estómago vacío, de siete a once de la mañana, cuando el nivel de testosterona en la sangre es máximo. Antes de pasar la prueba, debe limitarse:

• en el tabaquismo: no use cigarrillos una hora antes del procedimiento,
• en situaciones estresantes y disturbios,
• en actividad física y entrenamiento
• varios otros factores que afectan la fluctuación de los niveles de testosterona.

Además, el nivel de testosterona se ve afectado por el uso de ciertas drogas, por ejemplo, hormonas, medicamentos que contienen barbitúricos. Estos medicamentos aumentan el nivel de testosterona. Para reducir la cantidad de testosterona con la administración de preparaciones cardíacas - glucósidos, por ejemplo, digoxina; neurolépticos, por ejemplo, fenotiazina; diuréticos, así como bebidas alcohólicas.

Por lo tanto, es necesario excluir el uso de alcohol, así como los medicamentos antes mencionados, el día antes de la prueba. La excepción son aquellos medicamentos que se usan por cursos o que se muestran para necesidades vitales, cuya recepción no se puede interrumpir. En cualquier caso, antes de pasar la prueba, debe consultar a un médico sobre los medicamentos que está tomando.

Se sabe que el nivel de testosterona en el cuerpo aumenta por la mañana y por la noche disminuye. Además, las diferentes épocas del año afectan la cantidad de testosterona en la sangre. Por ejemplo, en otoño se observa el contenido máximo de testosterona en el cuerpo. Por lo tanto, debe consultar con especialistas sobre el momento del paso óptimo de la prueba para determinar el nivel de testosterona.

Disminución de los niveles de testosterona con la dieta vegetariana disponible, así como el ayuno curativo y la temperatura elevada.

Al analizar los datos de prueba para los niveles de testosterona, se tiene en cuenta el nivel de testosterona libre total y calculada. Estos parámetros se determinan al calcular el nivel de testosterona total y globulina, que se une a la hormona sexual.

Se sabe que el nivel mínimo de testosterona en el cuerpo no es constante en todos los hombres y depende de algunos factores. Por ejemplo, la etnia y la ubicación geográfica afectan el nivel mínimo de testosterona en humanos. Pero la medicina oficial ha establecido el umbral más bajo de testosterona en el cuerpo masculino, por debajo del cual se requiere un tratamiento hormonal especial. Por lo tanto, se considera que el nivel mínimo de testosterona total en un hombre es 12 nmol / L o 346 ng / dL, y la testosterona libre es de 250 lmol / l o 72 lg / ml. A nivel de testosterona total, definida como 8 nmol / l o 231 lg / ml y testosterona libre - 180 nmol / l o 52 lg / ml, se debe usar tratamiento hormonal.

Vale la pena considerar que las pruebas repetidas para identificar los niveles de testosterona en el treinta por ciento de los casos muestran una cantidad normal de testosterona. Es necesario prestar atención que en el quince por ciento de los hombres jóvenes sanos en un día hay una disminución en la cantidad de testosterona por debajo del nivel normal. Por lo tanto, para excluir el error de diagnóstico, es necesario realizar estudios repetidos.

En los hombres, el nivel de testosterona total en la cantidad de 2.6 a 11 ng / ml se considera normal. El nivel de testosterona libre en hombres menores de veinte años es la cantidad de 0.2 - 42.5 lg / ml; de veinte a cincuenta y nueve años - 6.6 - 30 lg / ml, y más de sesenta años - 4.9 - 21.6 lg / ml.

En las mujeres, el nivel de testosterona se considera de 0.7 a 3 nmol / l. La cantidad de testosterona en el momento de la ovulación aumenta y, durante la menopausia, disminuye. El momento más adecuado para las mujeres, cuando es mejor tomar exámenes de testosterona: el sexto o el séptimo día del ciclo.

[9], [10], [11], [12]

Tratamiento de deficiencia de testosterona

El tratamiento de la deficiencia de testosterona en los hombres se lleva a cabo mediante el nombramiento de una terapia de reemplazo hormonal. Los medicamentos que contienen testosterona se usan como monoterapia o combinados con otras drogas.

La monoterapia es un tratamiento efectivo para la disfunción eréctil. Pero el uso de solo drogas de testosterona afecta, más bien, un aumento en el deseo sexual, que para restaurar la erección. Durante dicha terapia, los hombres desarrollan un mayor nivel de actividad sexual, a menudo piensan y fantasean sobre el sexo, es más probable que los estímulos eróticos influyan, el número y la duración de las erecciones durante la noche aumentan.

También aumenta el flujo de pelo de las áreas del cuerpo, que dependen del nivel de andrógenos. Hay un aumento en la masa muscular y una disminución en el tejido adiposo. La densidad mineral de los huesos aumenta.

La monoterapia con medicamentos de testosterona afecta la mejora del estado de ánimo. Hay mareas de energía y sensaciones de confort psicológico y satisfacción con la vida. En algunos casos, la monoterapia con testosterona tiene un efecto sobre la mejora de la percepción visual, la memoria verbal y la libertad de expresión.

Podemos decir que el tratamiento de las preparaciones de testosterona en los hombres contribuye al mantenimiento de las características sexuales secundarias, estimula el funcionamiento sexual, mejora la salud y estado de ánimo, apoya nivel necesario de la densidad mineral ósea, es decir, ajustar los principales síntomas de la deficiencia de testosterona.

En monoterapia, un resultado satisfactorio del tratamiento es un aumento en la cantidad de testosterona a un nivel promedio dentro del marco de valores normales.

En el tratamiento de la deficiencia de testosterona, los siguientes medicamentos de testosterona se usan en los hombres:

1. Medicamentos para inyección intramuscular.
2. Preparaciones subdérmicas.
3. Preparaciones transdérmicas
4. Medicamentos orales en forma de tabletas.
5. Tabletas bucales.

Una breve descripción del uso de las preparaciones de testosterona es la siguiente:

Inyecciones intramusculares

Hay tres grupos de preparaciones de testosterona inyectables:

• medicamentos de acción corta - propionato de testosterona,
• medicamentos de acción promedio - enantato de testosterona, cipionato de testosterona, Sustanon,
• medicamentos de acción prolongada: undecanoato de testosterona y bucilato de testosterona.

Las preparaciones de testosterona enantato y cipionato de testosterona se utilizan, que son similares en sus manifestaciones farmacológicas. Los medicamentos se administran semanalmente, la dosis diaria habitual es de 100 mg. 200-300 mg de la droga se administra cada dos o tres semanas. La cantidad máxima de testosterona se observa después de cinco días, pero vuelve a su nivel habitual en diez a catorce días.

Las ventajas de estos medicamentos son su bajo costo, así como la capacidad de alcanzar una gran cantidad de testosterona en la sangre. Las deficiencias de este grupo de medicamentos incluyen la aparición de dolor en el sitio de la inyección, así como la visita constante al médico para inyecciones repetidas.

Recientemente, se ha desarrollado un nuevo undecanoato de droga de testosterona (nebido), que permite lograr un efecto estable a partir de la aplicación. Después de administrar dos dosis iniciales de 1000 mg con un descanso de seis semanas, se deben administrar otras inyecciones cada doce semanas. Sucede que las interrupciones entre las inyecciones se pueden aumentar a catorce semanas, debido a la normalización de los niveles de testosterona en la sangre.

Drogas subdérmicas o implantes de testosterona subcutánea

Una de las primeras formas de tratar la deficiencia de testosterona es implantar gránulos debajo de la piel, que contienen testosterona. Cuando se inventaron las preparaciones de testosterona para inyecciones intramusculares, esta forma de tratamiento carecía de testosterona. Pero en algunos países, por ejemplo, en el Reino Unido y Australia, estos medicamentos todavía están disponibles para su uso.

Los implantes subcutáneos son la hormona testosterona, que se comprime en forma cilíndrica. En un momento, se inyectan de tres a seis cilindros, cada uno contiene veinte gramos de testosterona. El medicamento se administra usando anestesia local con un trócar a través de una pequeña incisión en la piel en la capa subdérmica de grasa en la pared frontal del abdomen. Dentro de los seis meses, el medicamento proporciona al cuerpo la cantidad requerida de testosterona. Por ejemplo, el testbell de la droga se inyecta bajo la piel a una dosis de 1200 mg cada seis meses.

Con este método de tratamiento de la deficiencia de testosterona tener efectos secundarios que están asociados con el desplazamiento y la expulsión de la formación de gránulos hematomas y hematomas en varios sitio de implantación, y la posibilidad de infección.

Preparaciones transdérmicas

La forma transdérmica de medicamentos que elevan el nivel de testosterona está representada por parches y geles. Para que el efecto del uso de estos medicamentos sea persistente, debe usarlos todos los días. Con este método de aumentar la testosterona, su dosis diaria es de cinco a diez gramos de la sustancia. Los yesos se unen al cuerpo o directamente en el escroto para tener un acceso cercano a los testículos.

Las ventajas de estos medicamentos es garantizar un nivel constante de testosterona en el cuerpo durante el uso de drogas.

Entre los efectos secundarios del uso de parches, uno puede distinguir la apariencia de irritación en el sitio de aplicación. Dichos efectos secundarios no se observan cuando se usan geles.

Es posible que la dosis diaria del fármaco se duplique debido a las peculiaridades de la absorción del principio activo en la piel del paciente.

Medicamentos para uso oral en forma de tabletas

Hay tres grupos de medios orales, que difieren en su estructura química:

• 17-alfa-andrógenos alquilados - metiltestosterona, flucymirona, oximetolona,
• preparaciones similares a la dihidroesterona - placeolona,
• preparaciones que contienen moléculas naturales de testosterona - undecanoato de testosterona.

La droga testosterona undecanoato (andriop) tiene una buena digestibilidad. Pero debido al metabolismo rápido y la retirada de la droga, es imposible mantener de manera óptima un nivel suficiente de testosterona en el cuerpo.

Hay resistencia a la acción de enzimas hepáticas, derivados de testosterona, por ejemplo, meliltestosterona diecisiete alfa alquilada y otras. Pero estos medicamentos no son recomendados debido a sus efectos tóxicos en el hígado.

[13], [14], [15], [16]

Tabletas bucales

Las tabletas bucales se absorben en la cavidad oral, se colocan sobre el labio superior. Por ejemplo, la droga striatt se prescribe para su uso en una dosis de treinta mg tres veces al día. Se recetan otras drogas para usarlas dos veces al día. Estos medicamentos son buenos para los pacientes que necesitan la introducción de testosterona durante un corto período de tiempo y que han tenido reacciones adversas a los medicamentos transdérmicos.

Los efectos secundarios de los medicamentos se manifiestan en forma de cambios en el sabor y la aparición de irritación de la mucosa de las encías. Además, los efectos secundarios del consumo de drogas incluyen la posibilidad de pasar testosterona a un compañero con saliva.

Cuando se prescribe un tratamiento farmacológico para la deficiencia de testosterona, pueden surgir complicaciones, como la presencia de contraindicaciones. En estos casos, es necesario recurrir a la retirada rápida de la droga, por lo tanto, en la última etapa de la deficiencia de testosterona, se recomienda el uso de fármacos con un corto rango de acción, es decir, fármacos orales, bucales y transdérmicos.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Prevención

La profilaxis de la deficiencia de testosterona en hombres sanos se basa en las siguientes acciones:

• Mantener un estilo de vida saludable, a saber, la negativa a fumar el consumo de bebidas alcohólicas y estupefacientes.
• Comiendo alimentos limpios, trate de evitar los alimentos que se cultivan con hormonas.
• Evite fatigar con la dieta y renunciar a una cantidad normal de alimentos.
• No coma en exceso y siga el nivel de peso normal.
• Evite el esfuerzo físico fuerte y debilitante.
• Mantener una buena forma física constante, evitar la hipodinámica, participar en un entrenamiento regular.
• Evite el estrés y permanezca en grupos con una atmósfera psicológica insalubre. Con el tiempo, busque ayuda psicológica en caso de conflictos en el trabajo y en la familia. Haga auto entrenamiento y otros tipos de entrenamiento psicológico.
• Llevar una vida emocional y sexual completa, tener pasatiempos y "ventilaciones", descansar completamente y regularmente y restaurar la fortaleza física y emocional.
• Cambiar el lugar de residencia de ambientalmente desfavorable al lugar con un nivel aceptable de pureza ecológica.

Para los hombres que tienen un historial de una enfermedad que puede conducir a una disminución en los niveles de testosterona, se debe realizar un tratamiento regular y la prevención de las principales enfermedades.

Al ingresar a la edad de treinta y cinco a cuarenta años, cuando el nivel de testosterona en los hombres comienza a disminuir sin problemas, es necesario controlar la aparición de los síntomas característicos de la deficiencia de testosterona. Y si al menos comienzan a aparecer manifestaciones mínimas, es necesario recurrir a especialistas para un tratamiento adecuado.

[23], [24], [25], [26]

Pronóstico

El pronóstico de la deficiencia de testosterona con tratamiento oportuno en niños es favorable. En este caso, el cuerpo de los adolescentes está formado por el tipo masculino, las características sexuales masculinas secundarias están suficientemente desarrolladas, se forma el tipo de comportamiento y respuesta masculinos. El tratamiento con preparaciones de testosterona, que se inició a tiempo, contribuye a la prevención de muchas enfermedades y anomalías del funcionamiento normal del cuerpo que ocurren con una deficiencia de testosterona. En primer lugar, se trata de la aparición de la osteoporosis, las enfermedades cardiovasculares, los trastornos genitourinarios, la aparición de disfunciones sexuales, los trastornos de las funciones reproductivas y las enfermedades endocrinas.

Con las enfermedades genéticas existentes, por ejemplo, el síndrome de Kalman, el uso constante de la terapia hormonal ayuda a restaurar las funciones reproductivas perdidas. Sin embargo, el tratamiento debe comenzar temprano, incluso antes de la adolescencia.

El pronóstico de la deficiencia de testosterona en caso de cambios relacionados con la edad se considera favorable cuando el tratamiento se inicia a tiempo. El nivel de testosterona en la medicina moderna puede elevarse a la normalidad y mantenerse mediante el uso periódico de medicamentos.

Dado que la deficiencia de testosterona afecta los procesos metabólicos en el cuerpo, la eliminación de este problema conduce a una mejoría en afecciones como la diabetes mellitus, las enfermedades coronarias, la insuficiencia cardíaca crónica, la prostatitis, etc. Con el tiempo, el tratamiento de la deficiencia de testosterona se inicia mediante la prevención de la osteoporosis.

La eliminación de la deficiencia de testosterona tiene un efecto beneficioso en el mantenimiento de las funciones sexuales, mejorando la calidad de vida de hombres y mujeres, asegurando un buen nivel de bienestar y estado de ánimo.