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Último revisado: 04.07.2025
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Causas dolor de ano
Si el dolor anal se intensifica al defecar, la causa podría ser una fisura en el ano, que duele, duele y se irrita con las heces. Esto indica que la mucosa rectal está dañada por el estiramiento.
Este estiramiento puede deberse a que las heces son demasiado líquidas y abundantes (diarrea) o, por el contrario, demasiado densas (estreñimiento). La mucosa rectal también puede resultar dañada por la presencia de un objeto extraño en las heces que raspe la delicada mucosa.
El daño a la membrana mucosa se puede juzgar por el hecho de que el dolor en el ano no es constante, sino que se intensifica durante la defecación.
Si el dolor anal aumenta al defecar, lo más probable es que se trate de una inflamación aguda de la mucosa a causa de una lesión o un rasguño. Si el dolor anal se intensifica después de defecar, significa que la fisura anal es crónica y su tratamiento será más difícil.
Trastornos físicos
La principal causa de dolor anal son las fisuras anales (desgarros o cortes en la mucosa rectal). Se producen debido a trastornos digestivos, diarrea intensa, heces densas y voluminosas, o la presencia de objetos no digeridos en las heces, como huesos. En estos casos, el dolor es agudo y se manifiesta durante la defecación. Los pacientes a menudo no van al baño deliberadamente, lo que provoca estreñimiento y empeora su condición. El dolor observado después de la defecación indica que el trastorno está pasando de agudo a crónico. Además del dolor, los pacientes con fisuras anales pueden presentar espasmos del esfínter y secreción sanguinolenta anal.
Además, el dolor anal se produce por estar sentado durante mucho tiempo sobre una superficie dura, así como por caídas y hematomas. En estas situaciones, el dolor remite por sí solo con el tiempo o es necesario cambiar de lugar de asiento.
Otra causa de dolor anal es el prolapso rectal. Este trastorno es típico en mujeres mayores que han dado a luz varias veces. Sin embargo, a veces también se presenta en personas del sexo opuesto y de la misma edad.
Una de las causas más raras de dolor anal son las fugas proctológicas. Se trata de espasmos del ano que suelen perturbar al paciente durante el sueño. Se observan principalmente en adolescentes y desaparecen con los años.
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Cáncer y dolor en el ano
Las manifestaciones sintomáticas evidentes ayudan a detectar el cáncer anal en sus primeras etapas. Estas incluyen la presencia de sangre escarlata en las heces y un dolor sordo al defecar, que con el tiempo se intensifica y causa un tormento constante. Esto se debe al aumento de la inervación del ano.
En caso de cáncer, el dolor anal suele irradiarse a zonas vecinas: muslos, genitales y abdomen inferior. Un dolor intenso no indica la inoperabilidad de un tumor canceroso, por lo que ante estos síntomas es necesario actuar de inmediato.
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Dolor en el ano debido a procesos inflamatorios.
La inflamación de las hemorroides es una de las principales causas de dolor anal. Con mayor frecuencia, se debe al estrés excesivo, el consumo de alcohol, la comida picante y otras razones. El dolor es muy agudo y dificulta al paciente defecar, sentarse y ponerse de pie. Los síntomas incluyen fiebre y escalofríos.
La paraproctitis subcutánea es otra causa de dolor anal. Se forma un absceso en el tejido subcutáneo anal. Síntomas: fiebre alta, escalofríos y dolor anal que aumenta sistemáticamente, llegando a ser insoportable al defecar.
Una enfermedad poco común es el absceso rectal submucoso. En este caso, también se forma un absceso que se localiza en el borde del ano, debajo de la mucosa. Los pacientes sufren un dolor sordo, cuya intensidad aumenta durante la defecación. Visualmente, el origen del dolor es difícil de detectar y solo la palpación puede ser útil.
Otra causa de dolor en el ano son diversas enfermedades de transmisión sexual.
Absceso rectal submucoso
Esta enfermedad es bastante rara, pero existe. El pus se acumula bajo la mucosa rectal cerca del ano, causando dolor en la zona. El dolor empeora durante la defecación; al principio es sordo y persistente, y luego agudo.
La temperatura sube a 37-38 grados. Si se introduce los dedos en el ano, se siente algo parecido a un bulto duro. Se trata de un absceso, que suele extirparse quirúrgicamente.
Las causas del dolor en el ano pueden ser de la siguiente naturaleza: trastornos físicos, enfermedades oncológicas e infecciosas.
Otras causas de dolor anal
- La persona a menudo se sienta sobre una superficie dura (por ejemplo, en un taburete sin un cojín blando).
- Espasmos de los músculos rectales que no tienen explicación científica. Suelen ocurrir de forma inesperada después de defecar, especialmente por la noche. Su nombre médico es fugas proctálgicas. Generalmente, las fugas proctálgicas molestan a personas jóvenes, incluso a partir de los 14 años. En personas mayores con un esfínter debilitado, son muy raras.
- Trombosis, inflamación de las hemorroides tras el abuso de alcohol, levantar pesas, complicaciones durante el embarazo o estreñimiento debilitante prolongado. En este caso, la temperatura del paciente puede subir hasta 38-39 grados, puede tener escalofríos y un dolor anal insoportable incluso en posición acostada.
- Los conos en el ano pueden doler mucho, hincharse, agrandarse y el dolor se agrava aún más al ser comprimidos por el esfínter. Los conos hemorroidales pueden morir por esta causa. En ese caso, los tratamientos médicos no son suficientes; se requiere una operación.
Patogenesia
El recto es el final del tracto digestivo. Lo que no se digiere en el cuerpo humano pasa al exterior a través del recto y el ano. Esto se denomina defecación.
El recto tiene una salida que termina en un círculo anular. Este es el ano. En su interior se encuentra un esfínter que controla la contracción y la relajación del ano. El esfínter es un grupo de músculos que pueden contraerse y relajarse.
Cuando la membrana muscular rectal se tensa, el esfínter se abre y la masa fecal sale del cuerpo. Para facilitar su deslizamiento y salida, el esfínter presenta pliegues, uno de los cuales está dispuesto en espiral. Esta espiral tiene una vuelta y media, lo que permite que la materia fecal se desenrosque del recto de forma suave y sin dolor.
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El interior del recto
El interior del recto está recubierto por una membrana mucosa que contiene glándulas. Estas secretan moco, lo que permite que las heces pasen sin interferencias ni lesiones en las paredes del recto.
En el recto, hay venas bajo la mucosidad: una red venosa llamada plexo hemorroidal. Cuando una persona tiene hemorroides, las venas se hinchan y sobresalen formando conos. La sangre de estas venas pasa directamente al torrente sanguíneo general y no pasa por el hígado. Por lo tanto, todos los medicamentos que se administran por vía rectal entran inmediatamente en la sangre sin pasar por el hígado. Esto hace que actúen mucho más rápido, casi de inmediato.
¿Qué es el ano?
Este es el ano, la última zona del recto por donde pasan las heces. Si el ano duele, significa que sus tejidos están lesionados, destruidos o dañados. Afortunadamente, esta deficiencia es fácil de solucionar si se conocen las causas del dolor anal.
Síntomas dolor de ano
En la mayoría de los casos, los pacientes intentan ocultar estos síntomas y buscan ayuda en casos críticos. Esta es una decisión totalmente equivocada, ya que los síntomas pueden indicar trastornos graves en el organismo, y diagnosticar el problema en una etapa temprana ayudará a evitar exacerbaciones innecesarias.
No es tan fuerte como las hemorroides, sino incluso más fuerte. La persona no puede ir al baño, lo que provoca aún más molestias, ya que las heces permanecen cerca del ano, pero no pueden salir debido al intenso dolor en el recto.
En casos muy raros, el dolor anal no molesta, lo que significa que la enfermedad ya es muy crónica. Sin embargo, el dolor es intenso en la zona del perineo y el sacro.
Si el dolor no es muy antiguo, se presenta en el ano, el perineo y el sacro.
Las manifestaciones desagradables asociadas a un traumatismo o una grieta en el ano incluyen retención urinaria, incapacidad para orinar debido al dolor en el perineo, cambios en el ritmo y abundancia de la menstruación, así como dificultad para respirar, manifestaciones de angina de pecho (irregularidades en el ritmo cardíaco).
Complicaciones y consecuencias
Cuando la mucosa rectal se daña y una persona no acude al médico durante mucho tiempo, las terminaciones nerviosas del ano comienzan a irritarse mucho y transmiten impulsos de dolor al cerebro. Si se tolera y no se hace nada, el esfínter anal, que suele expulsar las heces, se bloquea en un espasmo y el dolor se intensifica aún más.
Este dolor puede no desaparecer hasta dentro de 3 o 4 horas o uno o dos días. La fisura en el ano o en la mucosa puede ensancharse, lo que aumenta el dolor hasta el punto de provocar gritos. En este momento, puede salir sangre por el ano, lo cual es muy alarmante.
Una fisura anal puede tener las siguientes dimensiones: longitud: hasta un centímetro y medio, profundidad: hasta tres milímetros y anchura: hasta cinco milímetros. Suele localizarse en la pared posterior del canal anal, a veces en la anterior (caso poco frecuente) o en ambas paredes del ano, lo que casi nunca ocurre.
Si una persona siente dolor en el ano, especialmente agudo, se debe llamar a una ambulancia. Posteriormente, el médico prescribirá tratamiento en un hospital para controlar el proceso.
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Cáncer anal
Se puede distinguir inmediatamente por sus síntomas, porque el cáncer anal no avanza de forma latente, sino que se manifiesta siempre.
Al principio, se ven gotas de sangre escarlata en las heces. Este es el primer y principal signo de cáncer anal.
En el caso del cáncer anal, el dolor constante en el ano es casi siempre una preocupación.
Al principio, el dolor anal molesta durante la defecación (puede ser muy intenso, incluso se puede gritar). Luego se intensifica y finalmente se vuelve insoportable. Si el dolor se irradia al bajo vientre, el perineo o los muslos, se puede descuidar el proceso y se deben tomar medidas inmediatas. Sin embargo, un dolor tan intenso puede ser molesto en la etapa inicial de la enfermedad. Su intensidad se debe a la gran cantidad de receptores nerviosos en la zona anal que transmiten señales de dolor a todo el cuerpo.
Diagnostico dolor de ano
El dolor anal que persiste durante varios días puede ser muy molesto y requiere una evaluación inmediata por parte de un especialista. Si presenta síntomas adicionales a los descritos anteriormente, consulte a un médico de inmediato. En las primeras etapas, todas las enfermedades son fáciles de tratar, pero demorarse puede perjudicar gravemente su salud.
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Tratamiento dolor de ano
Si siente molestias dolorosas en la zona del orificio por donde se expulsan las heces del recto, es necesario consultar a un médico para determinar las causas, ya que el dolor anal no es un síntoma aislado, sino que es un síntoma de ciertas patologías que requieren tratamiento. Veamos qué tratamiento es necesario para el dolor anal en diversas enfermedades.
Tratamiento del dolor anal en diversas enfermedades.
Las fisuras anales son bastante comunes y pueden presentarse tanto con estreñimiento como con diarrea, pero en ambos casos se acompañan de dolor. El tratamiento del dolor anal en presencia de daño en la mucosa incluye el uso de laxantes para el estreñimiento (a base de lactulosa), así como fármacos tópicos como supositorios rectales y diversos ungüentos y cremas.
La crema Doloproct (con lidocaína y fluocortolona), recomendada por proctólogos, debe aplicarse dos veces al día: mañana y noche durante 14 días. No se utiliza durante el embarazo.
El ungüento rectal Proctosedyl (framicetina + hidrocortisona + benzocaína) se usa de manera similar, pero el tratamiento tiene la mitad de duración (una semana); el ungüento está contraindicado en caso de lesiones cutáneas virales o fúngicas en la zona del ano, durante el embarazo y la lactancia.
El ungüento Ultraproct (pivalato de fluocortolona + caproato de fluocortolona + cinchocaína) aliviará el dolor y la inflamación y se recomienda usarlo dos veces al día; las contraindicaciones para su uso incluyen tuberculosis, sífilis, enfermedades virales y los primeros tres meses de embarazo.
Los supositorios Proctozan contienen bufexamaco, analgésico antiinflamatorio no esteroideo, clorhidrato de lidocaína, subgalato de bismuto y dióxido de titanio. Se utilizan después de la defecación y para el cuidado higiénico de la zona anal, de 1 a 2 veces al día. Están contraindicados en personas con dermatitis atópica y en mujeres embarazadas.
Los supositorios rectales con aceite de espino amarillo ayudan a curar las fisuras anales; se insertan en el ano un supositorio a la vez dos veces al día (la segunda vez debe ser antes de acostarse).
Las velas son buenas porque no tienen efectos secundarios ni contraindicaciones. Las velas con propóleo tienen las mismas ventajas (se usan de la misma manera).
El tratamiento del dolor anal debido a hemorroides también se realiza mediante supositorios y ungüentos rectales.
El ungüento de heparina se aplica en una capa fina en la zona anal, no más de tres veces al día durante una semana. Sin embargo, este ungüento está contraindicado en caso de daño cutáneo y aumento del sangrado.
El gel Troxevasin ayuda con el sangrado de hemorroides y conos hemorroidales. Se aplica en la zona afectada antes de acostarse y por la mañana (el tratamiento no debe exceder las 4 semanas). Sus contraindicaciones incluyen úlcera gástrica y duodenal, gastritis crónica y el primer trimestre del embarazo.
Los supositorios rectales Ultraproct con fluocortolona deben usarse una vez al día (por la noche). Las contraindicaciones son las mismas que las del ungüento (véase más arriba).
En caso de hemorroides agudas, se puede usar la crema rectal y los supositorios Procto-Glivenol (tribenósido + lidocaína). La crema se aplica dos veces al día y los supositorios una vez al día. Este remedio puede causar ardor; no debe ser utilizado por mujeres embarazadas.
Y los supositorios para hemorroides Anuzol no se utilizan para tratar la próstata agrandada.
Para obtener una descripción general de los supositorios rectales, consulte – Supositorios para hemorroides, así como consejos – Cómo elegir la mejor crema para hemorroides.
La proctitis es una inflamación del recto que también causa dolor anal y se trata con los mismos ungüentos y supositorios mencionados anteriormente. Para más detalles sobre el tratamiento de esta enfermedad, consulte el artículo " Proctitis".
El tratamiento local del dolor anal debido a paraproctitis (absceso anorrectal) incluye
Un ungüento con el antibiótico Mupirocina, que se aplica en las zonas afectadas dos veces al día.
Tratamiento del dolor anal en el cáncer anal: ver publicación Cáncer anorrectal.
El tratamiento fisioterapéutico del dolor anal realizado en casa consiste en baños tibios (temperatura no superior a +39°C) con permanganato de potasio (manganeso, la solución de permanganato de potasio debe ser de color rosa pálido).
Tratamiento homeopático para el dolor anal
El tratamiento del dolor anal con remedios homeopáticos se realiza con preparados como: acónito, belladona, Aesculus hypocastanum, ignatius, Mercuriu solubilis, Muriaticum acidum y paeonia. Para llevar a cabo esta terapia, es necesario contactar con un homeópata que seleccione el remedio adecuado para cada caso.
Entre las preparaciones farmacéuticas homeopáticas destacan los supositorios y ungüentos para hemorroides Hamamelis.
La preparación contiene extracto de hojas y corteza de la planta Hamamelis virginiana L., rica en aceites esenciales, flavonoides y taninos. El ungüento se aplica en el ano con un tampón una vez al día. Los supositorios se aplican una o dos veces al día.
Lea también – ¿ Cómo curar las hemorroides con homeopatía?
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Remedios populares para el dolor anal
Los herbolarios y curanderos tradicionales recomiendan preparar los baños calientes ya mencionados con decocciones de plantas medicinales: hipérico, llantén, manzanilla, milenrama, centinodia, reina de los prados o verónica officinalis (tres cucharadas de materia prima seca por litro de agua hirviendo, hervir durante 10 minutos y dejar reposar de 30 a 40 minutos). Se debe usar solo la decocción fresca, diluyéndola con agua tibia hervida en proporción 1:1.
El tratamiento a base de hierbas recomienda microclysters con decocciones de flores de caléndula, helenio, hierba de los pantanos, salicaria o albahaca (una cucharada de materia prima por vaso de agua, la decocción se reduce a la mitad).
También puedes aplicar aceite en la zona dolorida con una venda empapada en un aceite analgésico especial. Este aceite se prepara a base de cualquier aceite vegetal (50 ml) y se le añaden de 8 a 10 gotas de un aceite esencial: lavanda, tomillo, jazmín o hipérico.
Un tampón empapado en una mezcla de miel de mayo y jugo de aloe, tomado en cantidades iguales, insertado durante la noche ayuda a aliviar el dolor en el ano.
Vea también otros Remedios Naturales para las Hemorroides.
Prevención
La prevención del dolor anal consiste en prevenir las patologías que lo causan. De hecho, el pronóstico para solucionar este delicado problema de salud también depende de la causa de su aparición.
La probabilidad de sufrir fisuras anales y hemorroides se reduce mediante la prevención del estreñimiento y la actividad física adecuada. ¿No sabe cómo comer bien para evitar el estreñimiento y las hemorroides? Lea atentamente el artículo "Dieta para el estreñimiento" y manténgase saludable.