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Dolor en la región subcostal derecha
Último revisado: 04.07.2025
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El dolor en el hipocondrio derecho es un síntoma típico de disfunción de órganos como el hígado, la vesícula biliar, los intestinos y el diafragma. En las patologías correspondientes de estos órganos, se presenta dolor, ardor y pesadez en el lado derecho de la cavidad abdominal, justo debajo de las costillas derechas.
Dependiendo de la naturaleza del dolor, es posible determinar qué órgano requiere una evaluación médica. En particular, las patologías hepáticas, así como los trastornos de las vías biliares, pueden causar un dolor sordo y prolongado. Generalmente, se presenta como consecuencia de cirrosis crónica, hepatitis o hipertensión portal. El dolor agudo, que se manifiesta en ataques repentinos con cólicos, indica la presencia de cálculos renales y obstrucción del hígado y las vías biliares. Los trastornos pueden ser provocados por una dieta inadecuada con un consumo excesivo de alimentos grasos. En ambos casos, las molestias y las sensaciones dolorosas desagradables pueden extenderse desde el hipocondrio hasta el hombro derecho o la región escapular.
[ ¿Por qué duele el hipocondrio derecho?
Una de las causas del dolor en el hipocondrio derecho son las enfermedades virales e infecciosas, como las hepatitis virales A, B o C. El virus de la hepatitis A "ataca" el hígado, entrando al tracto digestivo junto con alimentos o agua contaminados. Hepatitis B
Las personas con orientación sexual no tradicional, los drogadictos y quienes han tenido contacto físico con ellos suelen sufrir esta enfermedad. La hepatitis C se contrae fácilmente a través de sangre infectada con el virus, que puede entrar al organismo, por ejemplo, a través de una aguja médica no esterilizada. También existe la hepatitis tóxica, que se produce por intoxicación con drogas, medicamentos o sustancias químicas. El veneno más común y peligroso para el hígado es el alcohol, que contribuye al desarrollo de la hepatitis alcohólica.
La salud hepática también se ve afectada por una función cardíaca deficiente, que no puede bombear sangre completamente a todo el cuerpo. Esto conlleva un estancamiento de la sangre en los órganos, en particular en el hígado. En este caso, el hígado aumenta de tamaño, lo que provoca dolor en el hipocondrio derecho. Entre otras enfermedades que pueden causar patologías hepáticas y, en consecuencia, dolor en el lado derecho debajo de las costillas, se encuentran el adenoma, la insuficiencia hepática, el hemangioendotelioma epitelioide, la cirrosis biliar secundaria, la degeneración hepática grasa en gotas grandes, el rechazo hepático postrasplante, el absceso hepático y la equinococosis, entre otras.
La patología de la vesícula biliar es otra causa de dolor en el hipocondrio derecho. Las personas con buena alimentación deberían considerar reducir el consumo de alimentos grasos, ya que la descomposición y absorción de las grasas requiere más bilis que al consumir alimentos bajos en grasa. Por lo tanto, el exceso de bilis provoca la formación de cálculos biliares y una sobrecarga hepática, lo que, a su vez, también se convierte en una fuente de dolor en el lado derecho del pecho y en la parte superior derecha del abdomen.
Otro órgano vital se encuentra en la cavidad abdominal, el páncreas. Su disfunción o inflamación ( pancreatitis ) puede provocar dolor e incluso diabetes. El consumo excesivo de alimentos grasos, alcohol y alimentos ácidos (por ejemplo, vinagre) también puede causar pancreatitis. La enfermedad pancreática es bastante dolorosa y se acompaña de diversos síntomas, como escalofríos, náuseas y vómitos, sudoración intensa, hinchazón de piernas y dolor en el hipocondrio derecho y el costado derecho. Durante los ataques, no se recomienda permanecer acostado. La pancreatitis se confirma mediante pruebas de laboratorio.
El dolor en el hipocondrio derecho también puede deberse a una disfunción del riñón derecho. Las enfermedades renales suelen causar supuración interna, descomposición de tejidos orgánicos y cálculos, lo que provoca que las sensaciones desagradables se extiendan al pecho o la espalda.
Además, el dolor intenso en el hipocondrio derecho puede ser causado por otras enfermedades destructivas de los órganos internos ubicados en el lado derecho debajo de las costillas: inflamación del apéndice o de los pulmones, cáncer de vesícula biliar, colangiocarcinoma, intoxicación química, úlcera duodenal.
¿A qué médico debo acudir si me duele el hipocondrio derecho?
El tratamiento de estas enfermedades debe tomarse muy en serio, por lo tanto, tan pronto como el dolor en el hipocondrio derecho comience a atormentar de manera continua o paroxística durante 2-3 días, es necesario contactar a un gastroenterólogo o un especialista en enfermedades infecciosas.