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Dolor en el seno derecho
Último revisado: 04.07.2025
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Existen muchos nombres para el dolor físico humano: "vigilante de la salud" y "guardia fronterizo entre el cuerpo humano y el entorno externo"... Todo es correcto, porque el cuerpo humano reacciona a cualquier lesión o enfermedad con sensaciones de dolor de diversa localización, intensidad y duración. Y la tarea principal es determinar la causa del dolor. Averigüemos qué señales envían los receptores del dolor cuando sentimos dolor en el lado derecho del pecho.
Aclaremos de inmediato que el concepto de "pecho" varía mucho en la vida cotidiana. Si nos atenemos a los conceptos de la anatomía humana, se trata de una de las partes del cuerpo, formada por el esternón, las costillas, la columna vertebral y los músculos, es decir, el tórax (en latín, "compages thoracis"). El tórax contiene la cavidad torácica y la parte superior de la cavidad abdominal. Todo esto, tanto por dentro como por fuera, está rodeado de músculos.
También llamamos mama a la pared frontal de la cavidad torácica, y en las mujeres, a las glándulas mamarias que se encuentran en ella (en latín, mamma). Por cierto, los hombres también tienen glándulas mamarias, pero, debido a su completa inutilidad, permanecen subdesarrolladas y no cumplen ninguna función.
Consideraremos el dolor en el pecho derecho en todas las variantes del concepto de "pecho".
[ ¿Por qué me duele el pecho derecho?
Teniendo en cuenta que existen determinados órganos en la parte derecha del pecho humano, la etiología de las sensaciones dolorosas en esta localización se asocia con mayor frecuencia a ellos.
El dolor en el lado derecho del pecho al respirar profundamente da a los médicos motivos suficientes para suponer que una persona ha desarrollado una enfermedad tan común como la neumonía derecha. La neumonía derecha es más común que la izquierda, ya que el bronquio derecho es más corto y ancho que el izquierdo, lo que contribuye a su infección. Al mismo tiempo, como señalan los médicos, los casos de neumonía derecha latente (que se presenta prácticamente sin síntomas) se han vuelto más frecuentes recientemente.
Si el dolor en el pecho derecho al inhalar se acompaña de tos con esputo seroso-purulento, esto puede ser un signo de cualquier otra enfermedad de los pulmones y bronquios: bronquitis, pleuresía, tuberculosis, tumor maligno de pulmón.
El dolor en el lado derecho del tórax puede tener etiología muscular u ósea. Por lo tanto, el dolor muscular en el lado derecho del tórax suele asociarse con el llamado síndrome de dolor miofascial: un espasmo de músculos tensos, en el que se producen sellos dolorosos cerca de las fibras nerviosas del tejido muscular. Este síndrome es típico en deportistas y personas que realizan un esfuerzo físico intenso y constante.
Se presentará dolor intenso en el lado derecho del tórax (en el lado derecho del esternón) y neuralgia intercostal. En esta patología, los receptores del dolor de los nervios intercostales periféricos reaccionan a la hipotermia, focos inflamatorios, levantar pesas, estrés intenso, movimientos bruscos o una posición incómoda prolongada. El dolor agudo en el lado derecho del tórax, a lo largo de las costillas, se extiende al esternón y se intensifica con cualquier movimiento e incluso con la respiración.
Un dolor sordo en el lado derecho del tórax (en el lado derecho de las paredes frontal, lateral y posterior del tórax) es típico de la espondilosis de la columna cervical y torácica, en la cual las vértebras se deforman debido al crecimiento de tejido óseo. Los crecimientos patológicos puntiagudos en las vértebras (osteofitos) estrechan el canal espinal y comprimen las terminaciones nerviosas. Esto provoca un dolor sordo y persistente en la sección correspondiente de la columna, que se siente en todas las paredes del tórax. Además, la causa del dolor en el lado derecho del tórax, al igual que la neuralgia intercostal, puede ser la osteocondrosis torácica, que a menudo se confunde con neumonía.
El dolor debajo del pecho derecho y en la parte superior derecha del abdomen puede ser causado por enfermedades agudas y crónicas de la vesícula biliar y del hígado: colecistitis, colelitiasis, pancreatitis o hepatitis.
Dolor en la mama derecha en mujeres
El dolor en la mama derecha en mujeres con un ciclo menstrual normal es consecuencia de los cambios hormonales naturales que ocurren en el cuerpo femenino cada mes. Este dolor se denomina mastodinia y, en ausencia de patología, no es intenso: se producen leves molestias al tocar la glándula mamaria.
Sin embargo, un aumento del dolor en la mama derecha puede ser un signo de cambios fibroquísticos en el tejido mamario: mastopatía (difusa y nodular). En la mastopatía difusa, se produce hinchazón de la mama derecha (o izquierda), compactación del tejido, dolor y secreción del pezón. Posteriormente, la enfermedad progresa a la segunda etapa: mastopatía nodular. En este caso, el dolor en la mama derecha se intensifica y se vuelve casi constante, y el tamaño de las formaciones quísticas aumenta.
Dolor en la mama derecha (en algunas zonas de la glándula mamaria) con cambio de forma, enrojecimiento de la piel, retracción del pezón y secreción sanguinolenta son signos de cáncer de mama.
¿Cómo se manifiesta el dolor en el pecho derecho?
Un dolor agudo en el lado derecho del pecho, con disnea y episodios de asfixia, bien podría deberse a una embolia pulmonar, en la que la luz de los vasos sanguíneos pulmonares se obstruye por un trombo (un coágulo de sangre denso). En este caso, el dolor aparece de repente, se dificulta la respiración, aparece tos seca, la persona suda profusamente y puede perder el conocimiento.
Un dolor agudo en el lado derecho del pecho (en la caja torácica) después de un esfuerzo físico, tos o sin causa evidente, que se irradia al cuello y al hombro y se intensifica con la respiración y el movimiento, puede indicar la presencia de aire en la cavidad pleural entre la pared torácica y el pulmón - neumotórax.
Si el dolor ardiente en el pecho derecho (en el tórax derecho) se agrava con dificultad para respirar y tos húmeda (con esputo purulento), lo más probable es que el paciente tenga bronquitis en etapa dos o tres o inflamación del lóbulo inferior del pulmón derecho.
Un dolor punzante en el lado derecho del pecho, que se extiende hasta la zona de la axila y a veces se transforma en un dolor punzante en el lado derecho del pecho en ausencia de bultos en el tejido, indica neuralgia.
El dolor constante y tirante en el seno derecho en las mujeres (es decir, en la glándula mamaria) se asocia con mayor frecuencia a una mastopatía.
Diagnóstico de dolor en el pecho derecho
Dado que el dolor en el lado derecho del tórax se presenta en diversas enfermedades y puede ir acompañado de muchos otros síntomas, el diagnóstico no se basa únicamente en la exploración física y la anamnesis del paciente. Por lo general, a los pacientes con este tipo de molestias se les realiza una radiografía.
Así, una radiografía de tórax permite detectar la neumonía derecha e iniciar su tratamiento a tiempo. En caso de neumonía, también se realizan análisis de sangre y esputo.
El diagnóstico de dolor torácico derecho debido a una embolia pulmonar se realiza mediante angiografía por tomografía computarizada (angio-TC) y electrocardiograma (ECG). Las radiografías y la ecografía ayudan a identificar el neumotórax.
El diagnóstico de dolor en la mama derecha (glándula mamaria) en mujeres se realiza mediante un examen completo, que incluye una ecografía mamaria, una mamografía y análisis de sangre para detectar hormonas y marcadores tumorales. Además, en caso de mastopatía nodular, así como ante la sospecha de tumores benignos o malignos de la glándula mamaria, puede ser necesario tomar una muestra de tejido: una biopsia.
Tratamiento para el dolor en el pecho derecho
“No se debe tratar el efecto sin curar la causa” es el principio básico de la terapia para todos los síndromes de dolor.
El dolor en el lado derecho del pecho se trata solo después de que el médico haya establecido un diagnóstico preciso. El tratamiento para la neumonía tiene como objetivo eliminar la causa de la inflamación, por lo que los médicos prescriben un tratamiento con antibióticos. También se utilizan expectorantes para aliviar la tos.
En el tratamiento del dolor en el tórax derecho asociado con la neuralgia intercostal, el síndrome de dolor miofascial, la espondilosis de la columna cervical y torácica y la osteocondrosis torácica, los especialistas utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroides, relajantes musculares, analgésicos orales y ungüentos y geles anestésicos locales, y también prescriben diversos procedimientos de fisioterapia.
El tratamiento del dolor debajo del pecho derecho y en la parte superior derecha del abdomen debido a colecistitis, enfermedad de cálculos biliares, pancreatitis o hepatitis tendrá como objetivo eliminar los procesos patológicos en los órganos correspondientes y, como usted mismo comprende, la automedicación no tiene cabida aquí.
Tras consultar con un mamólogo, quien determinará la causa del dolor mamario, las mujeres reciben recomendaciones detalladas para el tratamiento de la enfermedad. En la mayoría de los casos, el tratamiento del dolor en la mama derecha en mujeres con pruebas histológicas negativas para oncología es conservador. Se prescriben diuréticos, remedios homeopáticos, vitaminas y, si es necesario, terapia hormonal.
Prevención del dolor en el lado derecho del pecho
El dolor en el lado derecho del pecho que una persona siente es una manifestación de diversas enfermedades que surgen por diversas razones. ¿Es posible asegurar que nunca, en ningún lugar y en ninguna circunstancia, nos duela?
En primer lugar, necesitas tratar cualquier enfermedad que tengas y cuidar tu salud, porque «quien espera asegurar su salud siendo perezoso es tan necio como quien cree mejorar su voz permaneciendo en silencio». Esto lo dijo el antiguo filósofo griego Plutarco.
En la Italia medieval, la ciudad de Salerno, cerca de Nápoles, tenía su propia escuela de medicina, y en el siglo XIV se redactó allí el Código de Salud de Salerno, que comienza:
Si quieres recuperar la salud y no conocer la enfermedad,
Aleja el peso de las preocupaciones y considera indigno estar enfadado,
Cena modestamente, olvídate del vino, no consideres inútil
permanecer despierto después de las comidas, evitando el sueño del mediodía.
No retengas la orina demasiado tiempo, no fuerces tus intestinos con esfuerzo;
si observas esto, vivirás mucho tiempo en este mundo.
Si no hay suficientes médicos, que tres sean tus médicos:
un carácter alegre, paz y moderación en la comida...