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Laringitis aguda y crónica
Último revisado: 12.07.2025
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La laringitis es una inflamación de la laringe de cualquier etiología.
La laringitis poliposa edematosa crónica a menudo se denomina hipertrofia polipoide, degeneración polipoide, laringitis polipoide, edema de Reinke y enfermedad de Reinke-Hajek.
La laringitis hiperplásica crónica es una laringitis crónica caracterizada por hiperplasia difusa de la mucosa laríngea o hiperplasia limitada en forma de nódulos, elevaciones en forma de hongo, pliegues o crestas.
La laringitis poliposa edematosa crónica es una hiperplasia polipoide de las cuerdas vocales.
Laringitis abscesante o flemonosa: laringitis aguda con formación de un absceso, con mayor frecuencia en la superficie lingual de la epiglotis o en los pliegues ariepiglóticos; se manifiesta por un dolor agudo al tragar y al fonar, que se irradia al oído, un aumento de la temperatura corporal, la presencia de un infiltrado denso en los tejidos de la laringe,
La condropericondritis de la laringe es una inflamación aguda o crónica del cartílago laríngeo, es decir, condritis, en la que el proceso inflamatorio afecta al pericondrio y los tejidos circundantes.
Código CIE-10
- J04 Laringitis y traqueítis agudas.
- J04.0 Laringitis aguda.
- J04.2 Laringotraqueítis aguda.
- J05 Laringitis obstructiva aguda (crup) y epiglotitis.
- J05.0 Laringitis obstructiva aguda (crup).
- J37 Laringitis crónica y laringotraqueítis.
- J37.0 Laringitis crónica.
- J37.1 Laringotraqueítis crónica.
Causas de laringitis aguda y crónica
La laringitis aguda se desarrolla con relativa poca frecuencia como enfermedad independiente y puede ser de naturaleza inflamatoria y no inflamatoria. Por lo general, la laringitis aguda es un complejo sintomático de infecciones virales respiratorias agudas (gripe, parainfluenza, infección por adenovirus), en el que la membrana mucosa de la nariz y la faringe, y a veces el tracto respiratorio inferior (bronquios, pulmones), también están involucrados en el proceso inflamatorio. Los virus respiratorios ocupan un lugar significativo entre las causas de laringitis aguda (hasta el 90% de los casos), seguidos de las infecciones bacterianas (estafilococos, estreptococos), clamidias y fúngicas. La epiglotitis aguda, o absceso epiglotis, es causada con mayor frecuencia por Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y Streptococcus pyogenes. Las causas de laringitis incluyen infección, traumatismo externo e interno en el cuello y la laringe, incluyendo lesiones por inhalación e ingestión de cuerpos extraños, alergias y reflujo gastroesofágico.
Síntomas de laringitis aguda y crónica
Los síntomas de la laringitis incluyen ronquera, tos y dificultad para respirar. Las formas agudas se caracterizan por la aparición repentina de la enfermedad en un estado general bueno o con un ligero malestar general. La temperatura corporal se mantiene normal o aumenta a cifras subfebriles en la laringitis aguda catarral. La temperatura febril, por regla general, refleja la adición de inflamación del tracto respiratorio inferior o la transición de la inflamación catarral de la laringe a flemonosa. Las formas infiltrativas y abscesantes de la laringitis aguda se caracterizan por dolor intenso en la garganta, dificultad para tragar, incluso líquidos, intoxicación grave y aumento de los síntomas de estenosis laríngea. La gravedad de las manifestaciones clínicas se correlaciona directamente con la gravedad de los cambios inflamatorios. El estado general del paciente se agrava. Es posible el desarrollo de flemón general y mediastinitis, sepsis y neumonía abscesante.
¿Donde duele?
Cribado
Para identificar patologías del oído, la garganta y la nariz, es necesario realizar periódicamente un examen dispensario de la población, y todos los pacientes con ronquera deben someterse a una laringoscopia.
Diagnóstico de laringitis aguda y crónica
Los pacientes con laringitis catarral, aguda o crónica, no requieren una exploración especial. Los pacientes con laringitis aguda, abscesiva, infiltrativa y crónica se someten a una exploración clínica general completa. Además, son necesarios estudios microbiológicos, micológicos e histológicos; en algunos casos, se utiliza el diagnóstico por PCR para identificar los factores etiológicos de la enfermedad.
Laringitis aguda y crónica: diagnóstico
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¿A quién contactar?
Tratamiento de la laringitis aguda y crónica
Es fundamental limitar la carga vocal, prohibiendo susurrar. La terapia antiinflamatoria local, especialmente la inhalatoria, ha demostrado una alta eficacia clínica. Para ello, se utilizan hierbas medicinales antibacterianas, mucolíticas y hormonales, así como preparaciones herbales con efecto antiinflamatorio y antiséptico, así como agua mineral. Se obtienen buenos resultados con métodos fisioterapéuticos: electroforesis de yoduro de potasio al 1%, hialuronidasa o cloruro de calcio en la laringe, láser terapéutico, microondas, fonoforesis (incluida la endolaríngea), etc. En laringitis con abscesos y flemonosas complicadas, y condropericondritis, se puede utilizar la oxigenación hiperbárica.
Medicamentos
Prevención de la laringitis aguda y crónica
La prevención del proceso inflamatorio crónico de la laringe consiste en el tratamiento oportuno de la laringitis aguda, la enfermedad por reflujo gastroesofágico, las enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior e inferior, dejar de fumar y observar un régimen de voz.