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Último revisado: 23.04.2024
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El sarcoma es una enfermedad que implica neoplasmas malignos de localización diferente. Veamos los principales tipos de sarcoma, los síntomas de la enfermedad, los métodos de tratamiento y prevención.
El sarcoma es un grupo de neoplasmas malignos. La enfermedad comienza con una lesión de las células conectivas primarias. Debido a cambios histológicos y morfológicos, comienza una formación maligna que desarrolla elementos de células, vasos, músculos, tendones y otras cosas. Entre todas las formas de sarcoma, especialmente maligno, hay aproximadamente 15% de nuevos crecimientos.
Ver también: tratamiento del sarcoma
La principal sintomatología de la enfermedad se manifiesta en forma de hinchazón de cualquier parte del cuerpo o nudo. El sarcoma afecta: tejido muscular liso y estriado, huesos, tejido nervioso, graso y fibroso. El tipo de enfermedad depende de los métodos de diagnóstico y métodos de tratamiento. Los tipos más comunes de sarcoma son:
- Sarcoma del tronco, tejidos blandos de las extremidades.
- Sarcoma del útero y glándulas mamarias.
- Sarcoma de huesos, cuello y cabeza.
- Sarcomas retroperitoneales, lesiones musculares y tendinosas.
El sarcoma afecta los tejidos conectivos y blandos. En el 60% de la enfermedad, el tumor se desarrolla en las extremidades superiores e inferiores, el 30% en el tronco y solo en raras ocasiones, el sarcoma afecta los tejidos del cuello y la cabeza. La enfermedad ocurre tanto en adultos como en niños. Al mismo tiempo, aproximadamente el 15% del caso de sarcoma es cáncer. Muchos oncólogos consideran que el sarcoma es un tipo raro de cáncer que requiere un tratamiento especial. Hay muchos nombres de esta enfermedad. Los nombres dependen del tejido en el que aparecen. Sarcoma óseo - osteosarcoma, sarcoma de cartílago - condrosarcoma y la derrota del tejido muscular liso - leiomiosarcoma.
Código ICD-10
Sarcoma microbial 10 es una clasificación de la enfermedad según el catalogador internacional de enfermedades de la décima revisión.
Código Internacional de Clasificación de Enfermedades ICD-10:
- Mesotelioma C45.
- C46 Sarkoma Caposhi.
- C47 Neoplasia maligna de nervios periféricos y sistema nervioso autónomo.
- C48 Neoplasia maligna de espacio retroperitoneal y peritoneo.
- C49 Neoplasia maligna de otros tipos de tejido conectivo y blando.
Cada uno de los artículos tiene su propia clasificación. Consideremos qué implica cada una de las categorías de la clasificación internacional de las enfermedades del sarcoma de la CIE-10:
- El mesotelioma es una neoplasia maligna que se origina en el mesotelio. La mayoría de las veces afecta la pleura, el peritoneo y el pericardio.
- Sarcoma de Kaposi: un tumor se desarrolla a partir de los vasos sanguíneos. La peculiaridad de la neoplasia es la aparición en la piel de manchas de color rojo-marrón con márgenes pronunciados. La enfermedad es maligna, por lo tanto, representa una amenaza para la vida humana.
- Neoplasia maligna de los nervios periféricos y del sistema nervioso autónomo: en esta categoría hay lesiones y enfermedades de los nervios periféricos, las extremidades inferiores, la cabeza, el cuello, la cara, el tórax y la región de la cadera.
- Neoplasia maligna de espacio retroperitoneal y peritoneo: sarcomas de tejidos blandos que afectan el peritoneo y el espacio retroperitoneal, causan engrosamiento de partes de la cavidad abdominal.
- Neoplasia maligna de otros tipos de tejidos conectivos y blandos: el sarcoma afecta los tejidos blandos de cualquier parte del cuerpo y provoca la aparición de un tumor canceroso.
Causas del sarcoma
Las causas del sarcoma son variadas. La enfermedad puede surgir debido a la influencia de factores ambientales, lesiones, factores genéticos y mucho más. La concreción de la causa del desarrollo del sarcoma es simplemente imposible. Sin embargo, existen varios factores de riesgo y causas que con mayor frecuencia provocan el desarrollo de la enfermedad.
- Predisposición hereditaria y síndromes genéticos (retinoblastoma, síndrome de Gardner, síndrome de Werner, neurofibromatosis, carcinoma basocelular de células puras, síndrome de cáncer de piel múltiple).
- Influencia de la radiación ionizante: los tejidos expuestos a la radiación están sujetos a infección. El riesgo de un tumor maligno aumenta en un 50%.
- El virus del herpes es uno de los factores en el desarrollo del sarcoma de Kaposi.
- Linfostasis de las extremidades superiores (forma crónica), que se desarrolla en el fondo de la mastectomía radial.
- Lesiones, heridas, supuración, exposición a cuerpos extraños (desechos, astillas, etc.).
- Poliquimioterapia y terapia inmunosupresora. El sarcoma ocurre en el 10% de los pacientes que se sometieron a este tipo de terapia, así como en el 75% después de las operaciones de trasplante de órganos.
Síntomas del sarcoma
Los síntomas del sarcoma son diversos y dependen de la ubicación del tumor, sus características biológicas y las causas originales de las células. En la mayoría de los casos, el síntoma inicial del sarcoma es un tumor que crece en tamaño. Entonces, si un paciente tiene sarcoma de huesos, es decir, osteosarcoma, entonces el primer signo de la enfermedad es un dolor terrible en el área de los huesos que ocurre por la noche y no se detiene con analgésicos. En el proceso de crecimiento del tumor, los órganos y tejidos adyacentes están involucrados en el proceso patológico, lo que conduce a una variedad de síntomas dolorosos.
- Algunos tipos de sarcomas (sarcomas óseos, parostales) se desarrollan muy lentamente y de forma asintomática durante muchos años.
- Pero el rabdomiosarcoma se caracteriza por un crecimiento rápido, la diseminación del tumor a los tejidos vecinos y la metástasis temprana, que ocurre por hematogénesis.
- El liposarcoma y otros tipos de sarcomas son primariamente plurales, secuencial o simultáneamente se manifiestan en diferentes lugares, lo que complica la metástasis.
- El sarcoma de tejidos blandos afecta los tejidos y órganos circundantes (huesos, piel, vasos). El primer signo de sarcoma de tejidos blandos es un tumor sin contornos limitados que causa sensaciones dolorosas a la palpación.
- Con el sarcoma linfoide, hay un tumor en forma de nódulo y una ligera hinchazón en el área del ganglio linfático. La neoplasia tiene una forma ovalada o redonda sin sensaciones dolorosas. El tamaño del tumor puede ser de 2 a 30 centímetros.
Dependiendo del tipo de sarcoma, puede aparecer fiebre. Si la neoplasia progresa rápidamente, las venas subcutáneas aparecen en la superficie de la piel, el tumor adquiere un color cianótico y puede aparecer la piel. Al palpar el sarcoma, la movilidad del tumor es limitada. Si el sarcoma aparece en las extremidades, esto puede conducir a su deformación.
Sarcoma en niños
Sarcoma en niños: una cantidad de tumores malignos que dañan los órganos y sistemas del cuerpo del niño. Con mucha frecuencia, a los niños se les diagnostica leucemia aguda, es decir, daño maligno en la médula ósea y el sistema circulatorio. La segunda más alta frecuencia de la enfermedad - linfosarcoma y la enfermedad de Hodgkin, tumores del sistema nervioso central, osteosarcoma, sarcoma de tejidos blandos, tumores de hígado, estómago, esófago y otros órganos.
Los sarcomas en pacientes de edad infantil surgen por varias razones. En primer lugar, es la predisposición genética y la herencia. El segundo lugar son las mutaciones en el cuerpo del niño, las lesiones y lesiones sufridas, las enfermedades transferidas y el sistema inmune debilitado. Diagnóstico de sarcomas en niños, así como en adultos. Para hacer esto, recurrir a métodos de computadora y resonancia magnética, ultrasonido, biopsia, citología e investigación histológica.
El tratamiento del sarcoma en los niños depende de la ubicación del tumor, el estadio del tumor, su tamaño, la presencia de metástasis, la edad del niño y el estado general del cuerpo. Para el tratamiento, se utilizan métodos quirúrgicos de eliminación de tumores, quimioterapia y exposición a la radiación.
- Enfermedades malignas de los ganglios linfáticos
Las enfermedades malignas de los ganglios linfáticos son la tercera aparición más frecuente de la enfermedad, que ocurre tanto en niños como en adultos. Muy a menudo, los oncólogos diagnostican linfogranulomatosis, linfomas, linfosarcomas. Todas estas enfermedades son similares en su malignidad y sustrato de la derrota. Pero entre ellos hay una serie de diferencias, en el curso clínico de la enfermedad, los métodos de tratamiento y pronóstico. •
- Limfogranulematoz
Los tumores afectan los ganglios linfáticos cervicales, en el 90% de los casos. Muy a menudo, esta enfermedad afecta a niños menores de 10 años. Esto se debe al hecho de que a esta edad en el sistema linfático hay cambios importantes a nivel fisiológico. Los ganglios linfáticos se vuelven muy vulnerables a la acción de estímulos y virus que causan ciertas enfermedades. Con una enfermedad tumoral, los ganglios linfáticos aumentan de tamaño, pero son absolutamente indoloros para la palpación, la piel sobre el tumor no cambia de color.
Para el diagnóstico de linfogranulomatosis, se utiliza una punción y los tejidos se envían a un estudio citológico. Trate la enfermedad maligna de los ganglios linfáticos con la ayuda de la radiación y la quimioterapia.
- Linfosarcoma
Enfermedad maligna que ocurre en los tejidos linfáticos. De acuerdo con su curso, los síntomas y la tasa de crecimiento tumoral, el linfosarcoma es similar a la leucemia aguda. Con mayor frecuencia, la neoplasia aparece en la cavidad abdominal, el mediastino, es decir, la cavidad torácica, en la nasofaringe y los ganglios linfáticos periféricos (cervical, inguinal, axilar). Más raramente, la enfermedad afecta huesos, tejidos blandos, piel y órganos internos.
Sintomático de linfosarcoma se asemeja a los síntomas de una enfermedad viral o inflamatoria. El paciente tiene tos, fiebre y dolencias generales. Con la progresión del sarcoma, el paciente se queja de hinchazón de la cara, dificultad para respirar. Diagnosticar la enfermedad usando radiografía o ultrasonido. El tratamiento puede ser rápido, la quimioterapia y la radiación.
- Tumores renales
Los tumores renales son neoplasias malignas, que, por regla general, son de naturaleza innata y aparecen en pacientes a una edad temprana. Las verdaderas causas de los tumores renales son desconocidas. En los riñones hay sarcomas, leiomiosarcomas, mixosarcomas. Los tumores pueden ser carcinomas de células circulares, linfomas o miosarcomas. Muy a menudo, los riñones afectan los tipos de sarcomas en forma de huso, de células redondas y mixto. Al mismo tiempo, se considera que el tipo mixto es el tipo más maligno. En pacientes adultos, los tumores renales metastatizan extremadamente raramente, pero pueden alcanzar tamaños grandes. Y en pacientes de la infancia, los tumores metastatizan y afectan los tejidos circundantes.
Para tratar tumores renales, por lo general, se usan métodos quirúrgicos de tratamiento. Veamos algunos de ellos.
- Nefrectomía radical: el médico realiza un corte en la cavidad abdominal y extrae el riñón afectado y el tejido graso circundante, las glándulas suprarrenales que se adhieren al riñón afectado y los ganglios linfáticos regionales. La operación se realiza bajo anestesia general. Las principales indicaciones para la nefrectomía: un gran tamaño de un tumor maligno, metástasis en los ganglios linfáticos regionales.
- Intervención quirúrgica laparoscópica: las ventajas de este método de tratamiento son obvias: mínimamente invasivo, período corto de recuperación después de la cirugía, síndrome de dolor postoperatorio menos pronunciado y mejor resultado estético. Durante la operación, se realizan varios pequeños pinchazos en la piel del abdomen, a través de los cuales se inserta la cámara de video, se insertan instrumentos quirúrgicos finos y se inyecta la vía aérea en la cavidad abdominal para extraer sangre y exceso de tejidos del área de operación.
- La ablación y la termoablación es el método más suave para eliminar tumores renales. La neoplasia se ve afectada por temperaturas bajas o altas, lo que conduce a la destrucción del tumor renal. Los principales tipos de este tratamiento son: térmico (láser, microondas, ultrasónico), químico (inyección de etanol, lisis electroquímica).
Tipos de sarcoma
Los tipos de sarcoma dependen de la ubicación de la enfermedad. Dependiendo del tipo de tumor, se usan ciertas técnicas diagnósticas y terapéuticas. Veamos los principales tipos de sarcoma:
- Sarcoma de la cabeza, el cuello, los huesos.
- Neoplasia retroperitoneal.
- Sarcoma del útero y glándulas mamarias.
- Tumores del estroma gastrointestinal.
- La derrota de los tejidos blandos de las extremidades y el tronco.
- Fibromatosis desmoide
Sarcomas que surgen del hueso duro:
- Sarkoma Yingga.
- Sarcoma Parostalnaya.
- Osteosarcoma.
- Hondrosarkoma.
- Reticulosarcoma.
Sarcomas que surgen de los músculos, la grasa y el tejido blando:
- Sarkoma Kaposi.
- Fibrosarcoma y pieles de sarcoma.
- Liposarcoma.
- Tejido blando e histiocitoma fibroso.
- Sarcoma sinovial y dermatofibrosarcoma.
- Sarcoma de Neyrogeneia, nefrofibrosarcoma, rabdomiosarcoma.
- Linfangiosarcoma.
- Sarcoma de órganos internos.
El grupo de sarcomas consta de más de 70 variantes diferentes de la enfermedad. Sarkom, distinguir y malignidad:
- G1 - bajo grado.
- G2 es el grado medio.
- G3 - grado alto y extremadamente alto.
Echemos un vistazo más de cerca a algunos tipos de sarcomas que requieren atención especial:
- Sarcoma alveolar: ocurre con mayor frecuencia en niños y adolescentes. Rara vez produce metástasis, y es un tipo raro de tumor.
- Angiosarcoma: afecta los vasos de la piel y se desarrolla a partir de los vasos sanguíneos. Ocurre en los órganos internos, a menudo después de la irradiación.
- Dermatofibrosarcoma es un tipo de histiocitoma. Es un tumor maligno que se origina en el tejido conectivo. La mayoría de las veces afecta el cuerpo, crece muy lentamente.
- El condrosarcoma extracelular es un tumor raro que surge del tejido cartilaginoso, se localiza en el cartílago y crece en los huesos.
- Hemangiopericitoma: un tumor maligno de los vasos sanguíneos. Tiene la apariencia de ganglios y con mayor frecuencia afecta a pacientes menores de 20 años.
- Mesenchymoma es un tumor maligno que crece a partir de tejido vascular y adiposo. Afecta la cavidad del estómago.
- El histiocitoma fibroso es un tumor maligno localizado en las extremidades y más cerca del tronco.
- Schwannoma es un tumor maligno que afecta los nervios. Se desarrolla de forma independiente, rara vez causa metástasis y afecta a los tejidos profundos.
- Neurofibrosarcoma: se desarrolla a partir de los tumores de Schwannian en torno a los procesos de las neuronas.
- Leiomiosarcoma: aparece a partir de los rudimentos de un tejido muscular liso. Se propaga rápidamente por el cuerpo y es un tumor agresivo.
- Liposarcoma: surge del tejido adiposo, localizado en el tronco y las extremidades inferiores.
- Linfangiosarcoma: afecta los vasos linfáticos, con mayor frecuencia ocurre en mujeres que se han sometido a una mastectomía.
- Rabdomiosarcoma: surge del músculo estriado y se desarrolla tanto en adultos como en niños.
Hay una categoría de sarcoma sin características adicionales. Esta categoría incluye:
- Sarcoma de Kaposi: generalmente ocurre debido al virus del herpes. A menudo se encuentra en pacientes que toman inmunosupresores y están infectados por el VIH. El tumor se desarrolla a partir de la duramadre, los órganos internos huecos y parenquimatosos.
- Fibrosarcoma: ocurre en los ligamentos y tendones musculares. A menudo golpea los pies, con menos frecuencia: la cabeza. El tumor está acompañado de úlceras y metastatiza activamente.
- Sarcoma epitelioide: afecta a las partes periféricas de las extremidades, en pacientes jóvenes. La enfermedad activamente hace metástasis.
- Sarcoma sinovial: ocurre en el cartílago articular y cerca de las articulaciones. Puede desarrollarse a partir de las membranas sinoviales de los músculos de la vagina y extenderse al tejido óseo. Debido a este tipo de sarcoma, el paciente ha reducido la actividad motora. La mayoría de las veces ocurre en pacientes de 15-50 años.
Sarcoma del estroma
El sarcoma del estroma es un tumor maligno que afecta los órganos internos. Como regla general, el sarcoma del estroma afecta el útero, pero esta enfermedad es un fenómeno raro que ocurre en el 3-5% de las mujeres. La única diferencia entre el sarcoma y el cáncer de útero es el curso de la enfermedad, el proceso de metástasis y el tratamiento. El signo presuntivo de la aparición del sarcoma es el paso de un curso de radioterapia para el tratamiento de patologías en la región pélvica.
El sarcoma del estroma se diagnostica predominantemente en pacientes de 40-50 años, con menopausia y sarcoma en el 30% de las mujeres. Los principales síntomas de la enfermedad se manifiestan en forma de secreción sanguinolenta del tracto genital. El sarcoma causa sensaciones dolorosas debido al aumento en el útero y exprimir sus órganos vecinos. En casos raros, el sarcoma del estroma es asintomático y solo puede ser reconocido después de visitar a un ginecólogo.
Sarcoma de vertebrados
El sarcoma de células fusiformes consiste en células fusiformes. En algunos casos, el examen histológico, este tipo de sarcoma se confunde con fibromas. Los nodos tumorales tienen una consistencia densa, una estructura fibrosa de color blanco gris es visible en el corte. El sarcoma del sarcoma aparece en las membranas mucosas, la piel, la cubierta serosa y la fascia.
Las células tumorales crecen al azar solos o en paquetes. Están ubicados en varias direcciones entre sí, entrelazándose y formando un enredo. El tamaño y la ubicación del sarcoma son variados. Con el diagnóstico oportuno y el tratamiento rápido tiene un pronóstico positivo.
Sarcoma maligno
El sarcoma maligno es un tumor de tejidos blandos, es decir, formación patológica. Hay varios signos clínicos que combinan sarcomas malignos:
- La localización es profunda en los músculos y tejidos subcutáneos.
- Recaída frecuente de la enfermedad y metástasis a los ganglios linfáticos.
- Crecimiento tumoral asintomático durante varios meses.
- La ubicación del sarcoma en la pseudocápsula y la germinación frecuente más allá de sus límites.
El sarcoma maligno recurre en el 40% de los casos. Las metástasis aparecen en el 30% de los pacientes y con mayor frecuencia afectan el hígado, los pulmones y el cerebro. Veamos los principales tipos de sarcoma maligno:
- El histiocitoma fibroso maligno es un tumor de tejidos blandos, localizado en el tronco y las extremidades. Al realizar una ecografía, el tumor no tiene contornos claros, puede descansar sobre el hueso o cubrir los vasos y tendones de los músculos.
- El fibrosarcoma es una formación maligna de tejido fibroso conectivo. Como regla general, se localiza en el área del hombro y la cadera, en el grosor de los tejidos blandos. Un sarcoma se desarrolla a partir de las formaciones fasciales intermusculares. Metastatiza en los pulmones y ocurre con mayor frecuencia en las mujeres.
- El liposarcoma es un sarcoma maligno de tejido adiposo con una variedad de variedades. Ocurre en pacientes de todas las edades, pero con mayor frecuencia en hombres. Afecta las extremidades, los tejidos de la cadera, las nalgas, el espacio retroperitoneal, el útero, el estómago, la médula ósea, las glándulas mamarias. El liposarcoma puede ser único y múltiple, mientras se desarrolla en varias partes del cuerpo. El tumor crece lentamente, pero puede alcanzar tamaños muy grandes. La peculiaridad de este sarcoma maligno es que no germina en los huesos y la piel, pero puede reaparecer. El tumor produce metástasis en el bazo, el hígado, el cerebro, los pulmones y el corazón.
- El angiosarcoma es un sarcoma maligno de origen vascular. Ocurre tanto en hombres como en mujeres, entre las edades de 40-50. Está localizado en las extremidades inferiores. El tumor contiene quistes sanguíneos que se convierten en el foco de necrosis y hemorragia. El sarcoma crece muy rápido y es propenso a la ulceración, puede hacer metástasis a los ganglios linfáticos regionales.
- El rabdomiosarcoma es un sarcoma maligno, se desarrolla a partir de la musculatura estriada y ocupa el tercer lugar entre las lesiones malignas de los tejidos blandos. Como regla general, afecta las extremidades, se desarrolla en el grosor de los músculos en forma de nudo. A la palpación suave con la consistencia espesa. En algunos casos, causa hemorragia y necrosis. El sarcoma es bastante doloroso, metastatiza en los ganglios linfáticos y los pulmones.
- El sarcoma sinovial es un tumor de partes blandas maligno que se presenta en pacientes de todas las edades. Como regla general, se localiza en las extremidades inferiores y superiores, en la región de las articulaciones de la rodilla, pies, caderas, espinillas. El tumor tiene la forma de un nudo de forma redonda, limitado a los tejidos circundantes. Dentro de la formación hay quistes de diferentes tamaños. El sarcoma recurre y puede comenzar metástasis incluso después del tratamiento.
- Neurinoma maligno - formación maligna, se produce en hombres y pacientes que padecen la enfermedad de Recklinghausen. El tumor se localiza en los miembros inferiores y superiores, cabeza y cuello. Metástasis raramente, puede dar metástasis a los pulmones y los ganglios linfáticos.
Sarcoma de Pleomorphia
El sarcoma pleomórfico es un tumor maligno que afecta las extremidades inferiores, el tronco y otros lugares. En las primeras etapas del desarrollo, el tumor es difícil de diagnosticar, por lo que se detecta al alcanzar 10 centímetros o más de diámetro. La educación es un nudo lobulado y denso, de un color gris rojizo. El sitio contiene una zona de hemorragias y necrosis.
El fibrosarcoma pleomorfo recurre en el 25% de los pacientes, da metástasis a los pulmones en el 30% de los pacientes. Debido a la progresión de la enfermedad, el tumor a menudo causa la muerte, un año después del descubrimiento de la educación. La supervivencia de los pacientes después de la detección de esta formación es del 10%.
Sarcoma polimorfométrico
El sarcoma polimorfonuclear es un tipo de sarcoma primario de la piel bastante raro. El tumor se desarrolla, como regla, en la periferia de los tejidos suaves, no en profundidad, rodeado por la corola eritematosa. Durante el período de crecimiento, se ulcera y se vuelve similar a una sífilis gomosa. Metastatiza en los ganglios linfáticos, causa un aumento en el bazo, y al apretar el tejido suave causa un fuerte dolor.
De acuerdo con los resultados de la histología, tiene una estructura alveolar, incluso con carcinoma reticular. En la red de tejido conectivo, hay células redondas y fusiformes de tipo embrionario, similares a megacariocitos y mielocitos. Al mismo tiempo, los vasos sanguíneos están desprovistos de tejido elástico y se adelgazan. El tratamiento del sarcoma de células polimorfas solo es operativo.
Sarcoma indiferenciado
El sarcoma indiferenciado es un tumor que es difícil o imposible de clasificar de acuerdo con los resultados de la histología. Este tipo de sarcoma no está asociado con ciertas células, pero, como regla general, se trata como rabdomiosarcoma. Entonces, los tumores malignos de diferenciación indeterminada son:
- Sarcoma de tejido blando epitelioide y alveolar.
- Un tumor de tejido blando de células livianas.
- Sarcoma de la íntima y mesenquimoma de tipo maligno.
- Sarcoma desmoplásico de células circulares.
- Tumor con diferenciación de células epitelioides perivasculares (sarcoma de miomelanocitos).
- La neoplasia rabdoidea extrarenal.
- Tumor vnekeleletnaya Ewing y condrosarcoma mixoide extraesquelético.
- Neoplasia neuroectodérmica
Sarcoma giestocitario
El sarcoma histiocítico es una neoplasia maligna rara, de naturaleza agresiva. El tumor consiste en células polimórficas, en algunos casos tiene células gigantes con un núcleo polimórfico y un citoplasma pálido. Las células del sarcoma histiocítico son positivas cuando se prueban para esterasa inespecífica. El pronóstico de la enfermedad es desfavorable, ya que la generalización ocurre rápidamente.
El sarcoma histiocítico se caracteriza por un curso bastante agresivo y una respuesta deficiente al tratamiento terapéutico. Este tipo de sarcoma causa lesiones extraganglionares. Esta patología se somete al tracto gastrointestinal, los tejidos blandos y la piel. En algunos casos, el sarcoma histiocítico afecta el bazo, el sistema nervioso central, el hígado, los huesos y la médula ósea. Durante el diagnóstico de la enfermedad, se utiliza el examen inmunohistológico.
Sarcoma de células redondas
El sarcoma de células circulares es un tumor maligno raro que consiste en elementos celulares redondos. Las células contienen núcleos hipercrómicos. El sarcoma no corresponde al estado maduro del tejido conectivo. El tumor está progresando rápidamente, por lo que es extremadamente maligno. Hay dos tipos de sarcoma de células circulatorias: células pequeñas y células grandes (la especie depende del tamaño de las células que componen su composición).
De acuerdo con los resultados del examen histológico, la neoplasia consiste en células redondas con protoplasma poco desarrollado y un núcleo grande. Las celdas están ubicadas una cerca de la otra, no tienen un cierto orden. Hay células contiguas y células separadas entre sí por filamentos delgados y masa amorfa de color pálido. Los vasos sanguíneos se encuentran con capas de tejido conjuntivo y células tumorales adyacentes a sus paredes. El tumor afecta la piel y los tejidos blandos. A veces, con la luz de los vasos, es posible ver las células tumorales que se han implantado en los tejidos sanos. El tumor se metastatiza, reaparece y causa necrosis de los tejidos afectados.
Sarcoma fibromixoide
El sarcoma fibromixoide es una neoplasia con un bajo grado de malignidad. La enfermedad afecta tanto a adultos como a niños. Muy a menudo, el sarcoma se localiza en el área del tronco, hombros y caderas. El tumor raramente hace metástasis y crece muy lentamente. Las razones de la aparición fibromiksoidnoy sarcomas incluyen predisposición genética, lesiones de tejidos blandos, el impacto en el cuerpo grandes dosis de radiación y productos químicos ionizante con efectos cancerígenos. La principal sintomatología del sarcoma fibromixoide:
- Hay sellos y tumores dolorosos en los tejidos blandos del tronco y las extremidades.
- En el campo de la neoplasia aparecen sensaciones dolorosas, y la sensibilidad se altera.
- Los tegumentos adquieren un color marrón azulado, y con el aumento de la neoplasia, se produce la compresión de los vasos y la isquemia de las extremidades.
- Si la neoplasia se localiza en la cavidad abdominal, el paciente tiene síntomas patológicos del tracto gastrointestinal (trastornos dispépticos, estreñimiento).
Los síntomas generales del sarcoma fibromixoide se manifiestan en forma de debilidad desmotivada, pérdida de peso y falta de apetito, que conducen a la anorexia, así como a la fatiga frecuente.
Sarcoma linfoide
El sarcoma linfoide es un tumor del sistema inmune. El cuadro clínico de la enfermedad es polimórfico. Por lo tanto, en algunos pacientes, el sarcoma linfoide se manifiesta en forma de agrandamiento de los ganglios linfáticos. A veces los síntomas del tumor se manifiestan en forma de anemia hemolítica autoinmune, erupciones eccematosas en la piel y envenenamiento. El sarcoma comienza con un síndrome de compresión de los vasos linfáticos y venosos, lo que conduce a una alteración de las funciones de los órganos. En casos raros, el sarcoma causa lesiones necróticas.
El sarcoma linfoide tiene varias formas: localizado y local, común y generalizado. Desde el punto de vista morfológico, el sarcoma linfoide se divide en: célula grande y célula pequeña, es decir, linfoblástica y linfocítica. El tumor afecta los ganglios linfáticos del cuello, retroperitoneal, mesentérico, con menos frecuencia, axilar e inguinal. La neoplasia también puede ocurrir en órganos que contienen tejido linforreticular (riñones, estómago, amígdalas, intestinos).
Hasta la fecha, no existe una clasificación única de sarcomas linfoides. En la práctica, la clasificación clínica internacional, que se adoptó para la linfogranulomatosis:
- Los ganglios linfáticos afectados en el estadio local en un área tienen lesión localizada extraganglionar.
- Estadio regional: los ganglios linfáticos en dos o más zonas del cuerpo se ven afectados.
- La etapa generalizada - la lesión apareció a cada lado del diafragma o del bazo, se toca el órgano extrasodal.
- Etapa diseminada: el sarcoma progresa en dos o más órganos y ganglios linfáticos.
El sarcoma linfoide tiene cuatro etapas de desarrollo, cada una de las cuales causa una nueva sintomatología más dolorosa y requiere quimioterapia prolongada para el tratamiento.
Sarcoma epitelioide
El sarcoma epitelioide es un tumor maligno que afecta las partes distales de las extremidades. La enfermedad se encuentra con mayor frecuencia en pacientes de corta edad. Las manifestaciones clínicas sugieren que el sarcoma epitelioide es un tipo de sarcoma sinovial. Es decir, el origen de la neoplasia es un tema controvertido entre muchos oncólogos.
La enfermedad recibió su nombre debido a las células redondeadas, grandes formas epitelioides que se asemejan a un proceso inflamatorio granulomatoso o carcinoma de células escamosas. El nuevo crecimiento se manifiesta en forma de un nódulo subcutáneo o intradérmico o masa multisitio. El tumor aparece en la superficie de las palmas, antebrazos, manos, dedos y pies. El sarcoma epitelioide es el tumor de partes blandas más común en los miembros superiores.
El sarcoma se trata con el método de escisión quirúrgica. Este tratamiento se explica por el hecho de que la neoplasia se extiende a lo largo de la fascia, los vasos sanguíneos, los nervios y los tendones. El sarcoma puede dar metástasis: nódulos y placas a lo largo del antebrazo, metástasis en los pulmones y los ganglios linfáticos.
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Sarcoma mieloide
El sarcoma mieloide es una neoplasia local que consiste en mieloblastos leucémicos. En algunos casos, antes del sarcoma mieloide, los pacientes experimentan leucemia mieloblástica aguda. El sarcoma puede actuar como una manifestación crónica de la leucemia mieloide y otras lesiones mieloproliferativas. El tumor se localiza en los huesos del cráneo, los órganos internos, los ganglios linfáticos, los tejidos de las glándulas mamarias, los ovarios, el tracto gastrointestinal, en los huesos tubulares y esponjosos.
El tratamiento del sarcoma mieloide consiste en quimioterapia y radioterapia local. El tumor se presta para un tratamiento antileucémico. El tumor progresa y crece rápidamente, lo que determina su malignidad. El sarcoma hace metástasis y causa alteraciones en el trabajo de los órganos vitales. Si el sarcoma se desarrolla en los vasos sanguíneos, entonces los pacientes tienen irregularidades en el sistema hemopoyético y se desarrolla anemia.
Sarcoma de células claras
El sarcoma de células claras es un tumor fasciogenico maligno. Por lo general, el neoplasma se localiza en la cabeza, el cuello, el tronco y afecta los tejidos blandos. El tumor es un nudo denso de forma redonda, con un diámetro de 3 a 6 centímetros. Cuando se examinaron histológicamente, se determinó que los nodos tumorales son de color blanco grisáceo y con una conexión anatómica. El sarcoma se desarrolla lentamente y se caracteriza por un curso a largo plazo a largo plazo.
A veces, aparece un sarcoma de células claras alrededor o dentro de los tendones. El tumor a menudo recurre y da metástasis a los huesos, los pulmones y los ganglios linfáticos regionales. El sarcoma es difícil de diagnosticar, es muy importante diferenciarlo del melanoma primario de una especie maligna. El tratamiento puede llevarse a cabo mediante métodos quirúrgicos y métodos de radioterapia.
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Sarcoma de Neyrogennaia
El sarcoma neurógeno es una neoplasia maligna de origen neuroectodérmico. El tumor se desarrolla a partir de la membrana de Schwannian de elementos nerviosos periféricos. La enfermedad es extremadamente rara, en pacientes de 30-50 años, generalmente en las extremidades. De acuerdo con los resultados del examen histológico, el tumor es redondo, de gran tamaño y encapsulado. El sarcoma se compone de células en forma de huso, los núcleos se encuentran en forma de una empalizada, las células en forma de espirales, nidos y haces.
El sarcoma se desarrolla lentamente, con la palpación causa sensaciones dolorosas, pero está bien limitado por los tejidos circundantes. El sarcoma se encuentra a lo largo de los troncos nerviosos. El tratamiento de un tumor es solo quirúrgico. En casos particularmente graves, es posible la extirpación o amputación. Los métodos de quimioterapia y radioterapia, en el tratamiento del sarcoma neurogénico, son ineficaces. La enfermedad a menudo se repite, pero tiene un pronóstico positivo, la tasa de supervivencia entre los pacientes es del 80%.
Sarkoma huesos
El sarcoma de corteza es un tumor maligno raro de varias localizaciones. Muy a menudo, la enfermedad aparece en el área de las articulaciones de la rodilla y el hombro y en la región pélvica. La causa de la enfermedad puede ser un trauma. Las exostosis, la displasia fibrosa y la enfermedad de Paget son otra causa del sarcoma óseo. El tratamiento implica métodos de quimioterapia y radioterapia.
Músculo del sarcoma
El músculo del sarcoma es muy raro y, con mayor frecuencia, afecta a pacientes más jóvenes. En las primeras etapas de desarrollo, el sarcoma no se manifiesta y no causa síntomas dolorosos. Pero el tumor se expande gradualmente, causando hinchazón y sensaciones dolorosas. En el 30% de los casos de sarcomas musculares, los pacientes experimentan dolor abdominal, asociándolo con problemas con el tracto gastrointestinal o dolor menstrual. Pero pronto, el dolor comienza a ir acompañado de sangrado. Si el sarcoma muscular ha surgido en las extremidades y comienza a aumentar de tamaño, entonces es más fácil de diagnosticar.
El tratamiento depende por completo de la etapa de desarrollo del sarcoma, el tamaño, la metástasis y el grado de diseminación. Para el tratamiento, se usan métodos quirúrgicos y radiación. El cirujano extirpa el sarcoma y parte del tejido sano que lo rodea. La irradiación se usa antes y después de la operación para reducir el tumor y destruir las células cancerosas restantes.
Piel Sarkoma
El sarcoma de la piel es una lesión maligna, cuya fuente es el tejido conectivo. Como regla, la enfermedad ocurre en pacientes de 30-50 años. Tumor localizado en el tronco y las extremidades inferiores. Las causas de la aparición del sarcoma son dermatitis crónica, trauma, lupus prolongado, cicatrices en la piel.
El sarcoma de la piel se manifiesta con mayor frecuencia en forma de neoplasmas solitarios. El tumor puede aparecer tanto en la dermis intacta, como en la piel de zarubtsovanoy. La enfermedad comienza con un pequeño nódulo sólido, que aumenta gradualmente, adquiriendo los contornos incorrectos. El nuevo crecimiento crece hacia la epidermis, germinando a través de él, causando ulceración y procesos inflamatorios.
Este tipo de sarcoma metastatiza con mucha menos frecuencia que otros tumores malignos. Pero con la derrota de los ganglios linfáticos, la muerte del paciente ocurre 1-2 años después. El tratamiento del sarcoma de la piel implica el uso de quimioterapia, pero el tratamiento quirúrgico se considera más eficaz.
Sarcoma de los ganglios linfáticos
El sarcoma de los ganglios linfáticos es una neoplasia maligna que se caracteriza por un crecimiento destructivo y surge de las células linforreticulares. El sarcoma tiene dos formas: local o localizado, generalizado o común. Desde un punto de vista morfológico, el sarcoma de los ganglios linfáticos es: linfoblástico y linfocítico. El sarcoma afecta los ganglios linfáticos del mediastino, el cuello y el peritoneo.
La sintomatología del sarcoma es que la enfermedad crece rápidamente y aumenta de tamaño. El tumor es fácilmente palpable, los nodos del tumor son móviles. Pero debido a un crecimiento anormal, pueden adquirir movilidad limitada. Los síntomas de los sarcomas de los ganglios linfáticos dependen del grado de lesión, el estadio de desarrollo, la localización y el estado general del cuerpo. Diagnóstico de la enfermedad usando ultrasonido y terapia de rayos X. En el tratamiento del sarcoma de los ganglios linfáticos, se usan métodos de quimioterapia, exposición a la radiación y tratamiento quirúrgico.
Sarcoma de vasos
El sarcoma de los vasos tiene varias variedades, que difieren en la naturaleza del origen. Veamos los principales tipos de sarcomas y tumores malignos que afectan a los vasos.
- Angiosarkoma
Es un tumor maligno que consiste en un grupo de vasos sanguíneos y células sarcomatosas. El tumor progresa rápidamente, es capaz de desintegrarse y sangrar profusamente. El neoplasma es un nudo denso y doloroso de color rojo oscuro. En las etapas iniciales, se puede tomar angiosarcoma para el hemangioma. Con mucha frecuencia, este tipo de sarcoma vascular ocurre en niños mayores de cinco años.
- Endotelioma
Sarcoma que se origina en las paredes internas del vaso sanguíneo. La neoplasia maligna tiene varias capas de células que pueden cerrar la luz de los vasos sanguíneos, lo que complica el proceso de diagnóstico. Pero el diagnóstico final se realiza mediante examen histológico.
- Perithelioma
Hemangiopericitoma que se origina en la membrana vascular externa. La peculiaridad de este tipo de sarcoma es que las células sarcomatosas crecen alrededor de la luz vascular. Un tumor puede consistir en uno o más nodos de diferentes tamaños. La piel sobre el tumor se vuelve azul.
El tratamiento del sarcoma vascular implica una intervención quirúrgica. Después de la operación, el paciente recibe un ciclo de quimioterapia y radiación para prevenir la recurrencia de la enfermedad. El pronóstico para los sarcomas de los vasos depende del tipo de sarcoma, su etapa y la forma de tratamiento.
Metástasis en sarcoma
Las metástasis en el sarcoma son focos secundarios de crecimiento tumoral. Las metástasis se forman como resultado del desprendimiento de células malignas y su penetración en la sangre o en los vasos linfáticos. Con el flujo sanguíneo, las células afectadas recorren el cuerpo, deteniéndose en cualquier parte y formando metástasis, es decir, tumores secundarios.
Los síntomas de metástasis dependen completamente de la ubicación del tumor. Con mucha frecuencia, las metástasis ocurren en los ganglios linfáticos cercanos. Las metástasis progresan, afectando los órganos. Los lugares más comunes para la aparición de metástasis son los huesos, los pulmones, el cerebro y el hígado. Para el tratamiento de metástasis, es necesario eliminar el tumor primario y los tejidos de los ganglios linfáticos regionales. Después de esto, el paciente se somete a un ciclo de quimioterapia y exposición a la radiación. Si las metástasis alcanzan tamaños grandes, se extirpan quirúrgicamente.
Diagnosis del sarcoma
El diagnóstico del sarcoma es extremadamente importante, ya que ayuda a localizar el sitio de la neoplasia maligna, la presencia de metástasis y, a veces, las causas del tumor. El diagnóstico del sarcoma es un complejo de diferentes métodos y técnicas. El método de diagnóstico más simple es la inspección visual, que incluye determinar la profundidad de la ubicación del tumor, su movilidad, tamaño, consistencia. Además, el médico debe examinar los ganglios linfáticos regionales para detectar la presencia de metástasis. Además de la inspección visual, los siguientes se utilizan para diagnosticar el sarcoma:
- Computadora y resonancia magnética: estos métodos proporcionan información importante sobre el tamaño del tumor y su relación con otros órganos, nervios y vasos principales. Tales diagnósticos se llevan a cabo para los tumores pélvicos y de las extremidades, así como para los sarcomas localizados en el esternón y la cavidad abdominal.
- Examen de ultrasonido
- Radiografía.
- Examen neurovascular
- Diagnóstico de radionúclidos.
- La biopsia es la toma de tejido de sarcoma por estudios histológicos y citológicos.
- Estudio morfológico: se lleva a cabo para determinar el estadio del sarcoma, la elección de las tácticas de tratamiento. Permite predecir el curso de la enfermedad.
Sarcoma en ultrasonido
El sarcoma en el ultrasonido es un método de diagnóstico que le permite ver visualmente el tamaño del tumor, la presencia de metástasis y otras características del mismo. La ecografía permite realizar un diagnóstico presuntivo. Esto se debe al hecho de que en ciertos casos (etapas iniciales, algunos tipos de sarcomas y sitios de localización) no se puede ver el ultrasonido. La ecografía no se realiza para el diagnóstico de sarcoma de órganos huecos. Pero tal estudio permite determinar el tumor por signos secundarios (ganglios linfáticos agrandados, metástasis secundarias).
Es decir, el ultrasonido es un método de diagnóstico auxiliar. El sarcoma en el ultrasonido se ve diferente en diferentes órganos y en diferentes etapas de desarrollo. Así, por ejemplo, el sarcoma renal se parece a un pequeño bulto, y el sarcoma de páncreas es contornos irregulares y la proporción del cuerpo aumentado ligeramente, la luz del sarcoma - se parece a una pequeña moneda.
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Profilaxis de sarcoma
La prevención de los sarcomas se lleva a cabo en dos direcciones, esto es una prevención del desarrollo de neoplasmas malignos y la prevención de metástasis y recaídas de la enfermedad. La primera regla de prevención del sarcoma es la lucha contra el agotamiento prematuro del cuerpo y el envejecimiento. Para hacer esto, necesitas comer bien, llevar un estilo de vida activo, evitar el estrés y relajarte.
No se olvide del tratamiento oportuno de enfermedades inflamatorias específicas, que pueden tomar una forma crónica (sífilis, tuberculosis). Las medidas higiénicas son una garantía del funcionamiento normal de los órganos y sistemas separados. Es obligatorio tratar tumores benignos que pueden degenerar en sarcomas. Y también, verrugas, úlceras, sellos en la glándula mamaria, tumores y úlceras estomacales, erosiones y grietas cervicales.
La profilaxis de sarcomas debe incluir no solo la implementación de los métodos anteriores, sino también la aprobación de exámenes preventivos. Las mujeres deben visitar cada 6 meses del ginecólogo para detectar y tratar oportunamente las lesiones y enfermedades. No olvide el paso de la fluorografía, que le permite identificar lesiones de los pulmones y el tórax. La observación de todos los métodos anteriores es una excelente profilaxis del sarcoma y otros tumores malignos.
Pronóstico del sarcoma
El pronóstico del sarcoma depende de la ubicación del tumor, el origen del tumor, la tasa de crecimiento, la presencia de metástasis, el volumen del tumor y el estado general del cuerpo del paciente. La enfermedad se distingue por el grado de malignidad. Cuanto mayor es el grado de malignidad, peor es el pronóstico. No olvide que el pronóstico depende de la etapa del sarcoma. En las primeras etapas, la enfermedad se puede curar sin consecuencias dañinas para el cuerpo, pero las últimas etapas de los tumores malignos tienen un mal pronóstico para la vida del paciente.
A pesar del hecho de que los sarcomas no son las enfermedades oncológicas más comunes que pueden tratarse, los sarcomas son propensos a la metástasis, afectando los órganos y sistemas vitales. Además, los sarcomas pueden reaparecer, afectando una y otra vez al cuerpo debilitado.
Supervivencia en sarcoma
La supervivencia en el sarcoma depende del pronóstico de la enfermedad. Cuanto más favorable sea el pronóstico, mayores serán las posibilidades del paciente de tener un futuro saludable. Muy a menudo, los sarcomas se diagnostican en las últimas etapas del desarrollo, cuando un tumor maligno ya ha hecho metástasis y afecta a todos los órganos vitales. En este caso, la supervivencia de los pacientes es de 1 año a 10-12 años. La supervivencia depende de la efectividad del tratamiento, cuanto más exitosa sea la terapia, más probabilidades habrá de que el paciente viva.
El sarcoma es un tumor maligno, que se considera el cáncer de los jóvenes. La enfermedad es susceptible a todo, tanto niños como adultos. El peligro de la enfermedad es que, al principio, los síntomas del sarcoma son insignificantes y es posible que el paciente ni siquiera sepa que un tumor maligno está progresando. Los sarcomas son de origen y estructura histológica diversos. Hay muchos tipos de sarcomas, cada uno de los cuales requiere un enfoque especial en el diagnóstico y tratamiento.