Leucemia cutánea (leucemia cutánea)

Los leucemidos de piel (sinónimos: leucemia de piel, hemoderma) son síntomas de leucemia y se manifiestan en su etapa terminal. Sin embargo, a veces los signos cutáneos son los síntomas iniciales de la leucemia, cuando todavía no existen otros síntomas (cambios en la sangre, los ganglios linfáticos y la médula ósea).

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Causas y patogénesis de los leucemidos de la piel

Hasta ahora, la naturaleza de la leucemia sigue siendo desconocida. Según la mayoría de los científicos, la leucemia se basa en el proceso tumoral en el tejido hematopoyético controlado por un gen específico.

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Síntomas de la leucemia de la piel

Las erupciones cutáneas en la leucemia se dividen en específicas e inespecíficas. Nespetsifichsskie desprovisto de rasgos morfológicos característicos y puede ser debido a los procesos concomitantes y complicaciones (anemia, trombotsitopepiya, sepsis). En el último caso, a veces mucho antes de que los signos clínicos del sistema hematopoyético, la picazón de la piel surgen, pruriginosa, ampollas, lesiones eritemato-escamosas asemejan pénfigo, eritema multiforme, eczema, lupus eritematoso sistémico y otros. Las erupciones cutáneas amplificados en la exacerbación de la enfermedad subyacente. En las etapas terminales de la leucemia menudo reportar hemorragia múltiple, necrosis séptica de la piel.

Los cambios específicos en la leucemia de la piel son diversos, a menudo se producen en forma de papular, nodular y formaciones tumorales y eritrodermia

Los más comunes son numerosos elementos papulares, menos a menudo manchados, que son más característicos de la leucemia mieloblástica. Los nódulos de diferentes tamaños (de grano mijo a un guisante) tienen una forma redondeada, forma semiesférica o una, denso, al menos plana - una consistencia suave, de color rojo azulado, a menudo con un tono de color marrón amarillento. La superficie de las pápulas es lisa, a veces puede cubrirse con telangiectasias, escamas o costras en forma de hojas. Los elementos a menudo se arreglan simétricamente y pueden ocurrir en cualquier área, incluidas las membranas mucosas de la boca. Como regla, aparecen de repente y se ubican simétricamente en diferentes partes de la piel. Las sensaciones subjetivas en la versión papular generalmente no se observan, a veces los pacientes se quejan de picazón en la piel.

Leykimidy nudoso tiene superficie-azulado rosa o marrón rojizo en color, lisa sobre la que a veces se prescriben lesiones hemorrágicas, telangiectasia, pápulas cáscara miliumpodobnye capas y resultantes de bloqueo extendido folículos pilosos. Ellos están progresando lentamente. A partir de las sensaciones subjetivas, el dolor se nota con la presión, no hay picazón en la piel. Es posible la regresión espontánea de nudos individuales.

Con la leucemia aguda, el color de los elementos se vuelve rojo saturado, ampollas, úlceras, erupciones petequiales, las membranas mucosas se ven afectadas. La leucemia tumoral se produce como resultado de la fusión de varios nudos individuales, penetra profundamente en la hipodermis, tiene grandes dimensiones, una consistencia densa (a veces leñosa). A menudo hay una combinación de varias erupciones cutáneas específicas con lesiones inespecíficas de la piel.

Ocasionalmente, puede desarrollarse eritrodermia específica, que es común en la leucemia linfocítica crónica, la leucemia monoblástica y, con menor frecuencia, en otras variantes de la leucemia. Para que la eritrodermia se caracterice por la presencia de prurito intenso, es clínicamente difícil distinguirlo de la eritrodermia de otra naturaleza.

Con las leucemias de la piel, pueden aparecer infiltraciones difusas y úlceras primarias. Como resultado del engrosamiento de la piel, la formación de surcos profundos y superficiales en su superficie, surgen infiltraciones difusas que ocupan vastas áreas de la piel.

Las úlceras primarias con hemodermos de forma redonda u ovalada alcanzan dimensiones significativas (5-10 cm y más de diámetro), tienen un fondo jugoso brillante de un rico color rojo. La parte inferior de las úlceras en los lugares a menudo está cubierta de granulaciones, placa purulenta-necrótica y costras sanguinolentas. Las úlceras tienen márgenes irregulares, socavados e infiltrados.