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Queratitis fúngica
Último revisado: 23.04.2024
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La queratitis fúngica se desarrolla raramente, son causadas por mohos, hongos radiactivos y hongos de levadura.
La infección ocurre después de un daño menor en la córnea, más a menudo en las áreas rurales. Es posible transferir hongos de los focos al ojo. Los primeros síntomas aparecen rápidamente, ya en el día 2-3 después de la lesión. El foco inflamatorio se localiza con mayor frecuencia en las capas superficiales.
En las capas profundas, los hongos pueden penetrar con el objeto herido. Si el cuerpo extraño permanece en la córnea durante un período prolongado, puede desarrollarse una úlcera progresiva con todos sus síntomas y consecuencias.
Síntomas de queratitis fúngica
Los síntomas de las lesiones fúngicas de la córnea tienen características características. Ya sobre la base de la apariencia del infiltrado, uno puede asumir la naturaleza fúngica de la enfermedad. Los síntomas subjetivos y la inyección pericorneal de los vasos se expresan mal en presencia de una lesión bastante grande en la córnea. El color blanco o amarillento del foco de inflamación, que tiene límites claros, es característico. Su superficie es seca, la zona de infiltración es similar a una incrustación de sal, a veces es tuberosa o cuajada, como si constara de granos y sobresaliera ligeramente sobre la superficie de la córnea. El hogar generalmente está rodeado por un rodillo de infiltración restrictivo. El cuadro clínico puede congelarse por unos días o incluso por 1-2 semanas. Sin embargo, los cambios están aumentando gradualmente. El rodillo de infiltración alrededor del foco comienza a romperse, el tejido corneal está necrótico. En este momento, todo el hogar blanco de aspecto seco puede separarse o puede quitarse fácilmente con el raspador. Debajo se abre una depresión que se epiteliza lentamente, y luego es reemplazada por una espina. Para la queratitis fúngica se caracteriza por la ausencia de neovascularización. Las úlceras creeping de naturaleza fúngica se combinan generalmente con un hypopion. La perforación de la córnea también es posible con la formación de una blancura gruesa, fusionada con el iris, aunque esto no es característico de la queratitis fúngica. En el material obtenido del foco de la inflamación, un examen microscópico revela una densa trama de filamentos del molde o drusas del hongo radiante.
Diagnóstico de queratitis fúngica
A pesar de que en los casos típicos del cuadro clínico de la queratitis micótica es el diagnóstico etiológico especialmente significativo bastante notable no siempre es fácil, porque junto con los característicos síntomas observados y otros de la queratitis micótica. Además, los hongos pueden complicar el curso de la queratitis bacteriana en la etapa necrótica de la inflamación. Se multiplican bien en tejidos en los que los procesos oxidativos se expresan mal. En este sentido, con todas las queratitidas tórpidas, es necesario estudiar el material necrótico para la presencia de hongos. Para sospechosos esteroides queratitis micótica no se aplican porque activan la porción gribov.Tvorozhisty crecimiento central en las Skrabets inflamación eliminado, purificado y el borde inferior agudo tushiruyut cuchara entonces solución al 5% alcohólica de yodo. El material eliminado se somete a examen.
¿Qué es necesario examinar?
El tratamiento de la queratitis fúngica
En el tratamiento de la queratitis fúngica, intraconazole o ketoconazole, nystatin u otras drogas se prescriben adentro, a las cuales el tipo específico de hongos es sensible. Localmente, se usan instilaciones de anfotericina, nistatina, sulfadimizina y actinolizado (con actinomicosis). Intraconazol se prescribe 200 mg por vía oral una vez al día durante 21 días. Para prevenir el desarrollo de una infección colateral, las sulfonamidas se usan en gotas, ungüentos oculares con antibióticos. Con una corriente persistente larga de queratitis fúngica con la ubicación del foco de inflamación en la parte central de la córnea, se muestra queratoplastia con capas curativas.