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Ornitosis (psittacosa)
Último revisado: 23.04.2024
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Psitacosis (ornitosis; syn, psitacosis - psitacosis) - anthropurgic natural de la enfermedad infecciosa zoonótica con mecanismo de aerosol nepedachi excitador, caracterizada por fiebre, intoxicación, pulmón, sistema nervioso, el síndrome de Banti.
Código ICD-10
A70. Ornitosis
Causas de la ornitosis
El agente causal de la ornitosis es Chlamydophila psittaci, el género Chlamidia de la familia Chlamidiaceae, un parásito intracelular obligado. Propagado por la fisión binaria en el citoplasma de las células afectadas. Chlamydia puede formar L-forms. Tienen antígenos termolábiles. Los factores de patogenicidad son exotoxinas de superficie y LPS (endotoxina). Cultivado en cultivos de tejidos y en embriones de pollo. Altamente resistente al medio ambiente. Sensible a los medios de desinfección.
El reservorio y fuente del patógeno son varios tipos de plantas silvestres sinantrópicas. Aves ornamentales y domésticas, en las cuales la ornitosis ocurre en forma de portadores; o infección intestinal aguda. El mecanismo de transmisión del agente causal es aerosol. La ruta de transmisión es polvo de aire. Es posible un mecanismo fecal-oral: por la ruta de transmisión de la infección en los alimentos (hasta 10% de los casos). La ornitosis es una enfermedad muy extendida, registrada como casos esporádicos y producción grupal o brotes familiares. Se establece que 10-20% de las neumonías adquiridas en la comunidad tienen etiología ornítica. La mayor importancia epidemiológica son las aves de la familia de los loros y las palomas.
Ornitosis - causas y patogénesis
Síntomas de ornitosis
El período de incubación para la ornitosis es de 5 a 30, generalmente de 8 a 12 días. Con la forma neumónica, la enfermedad generalmente comienza de forma aguda: de escalofríos, fiebre a 38-40 C, debilidad severa, dolor de cabeza, dolor en los músculos y las articulaciones. La temperatura alcanza un máximo en el segundo y cuarto día de la enfermedad. La fiebre es intermitente, y sin tratamiento a las 2-4 semanas de la enfermedad, la temperatura se reduce drásticamente. En casos severos, la fiebre de tipo constante es posible. Del segundo al tercer día de la enfermedad, hay una tos seca, a veces paroxística. En el día 3-4, la tos se vuelve productiva. El esputo es mucopurulento, a veces con venas de sangre. Posible dolor en la respiración, dificultad para respirar. Los principales signos en este período son la laringotraqueítis y la traqueobronquitis. 5-7 días determinar signos físicos de daño pulmonar: acortamiento de sonidos de percusión, debilitado o rígido respiración escasa crepitación o finamente sibilancias en las partes bajas de los pulmones.
Diagnosis ornitosis
El diagnóstico forma neumónica preliminar de ornitosis ajusta en función de datos clínicos y epidemiológicos: Modelo SARS (clínicamente radiográficamente), la falta de reacciones inflamatorias agudas de la sangre, un alto ESR, el contacto con las aves, a veces la morbilidad grupo. El diagnóstico se confirma con los siguientes métodos.
- Por el método de la bacterioscopia de frotis de esputo, teñidos por Romanovsky-Giemsa.
- Los antígenos de las clamidias se determinan con la ayuda de RIF o RNIF usando anticuerpos marcados con fluorocromo.
- Por un método biológico: contaminando embriones de pollo o células indicadoras con el material de prueba.
Tratamiento ornitosis
Modo de cama o media cama. No se requiere dieta específica, tabla número 13.
Terapia etiotrópica: doxiciclina 0,1 g dos veces al día hasta el tercer día de temperatura normal, pero no menos de 10 días. Con una regresión de proceso lento en los pulmones, hasta el décimo día de temperatura normal (hasta 3 semanas). Medicamentos alternativos: eritromicina en una dosis de 0.5 g 3-4 veces al día en un esquema similar y azitromicina: 0.5 g / día una vez, hasta 10-12 días.
Terapia patogénica: broncodilatadores, expectorantes, en el período de convalecencia - fisioterapia.
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