Hipoacusia senil: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

Pérdida de audición relacionada con la edad o presbiacusia, junto con la presbicia, es la manifestación más común de los procesos involutivos en el organismo del envejecimiento, que se manifiestan en el marchitamiento de todas sus características y por encima de todos los procesos metabólicos en el sistema nervioso. Procesos involutivos se aplican a todas las partes del órgano de la audición - desde el oído a las áreas corticales del analizador auditivo, hay que destacar que este proceso se lleva a cabo simultáneamente con el envejecimiento del sistema nervioso central de todos los departamentos, potenciando las violaciónes que ocurren en el sistema auditivo. Clasificación de la pérdida de audición senil sobre la base de los mecanismos de su patogénesis, entre estas clasificaciones hay que señalar la clasificación A.Saksena y N.Fianda (1937), que identificó a dos de sus formas: ganglio debido a la atrofia senil del ganglio espiral, y anglioskleroticheskuyu asociada con la esclerosis múltiple pequeñas arterias y capilares caracoles. H.F.Shukneht identificado cuatro formas de relacionada con la edad la pérdida de audición: sensorial, de los nervios, metabólica y mecánica. En el corazón de cada una de estas formas son patogenenticheskie propios mecanismos y síndrome emergente - una combinación de ambos. Un papel importante en la aparición de la pérdida de audición relacionada con la edad cambios ateroscleróticos jugar en tiras vasculares CuO. Varios autores describen cambios involutivos en el aparato conductor, destacando al mismo tiempo como una forma independiente de la presbiacusia "conductora", debido a los cambios degenerativos en estructuras de conducción del sonido en el oído medio e interno.

Los síntomas de la pérdida de la audición senil se desarrollan gradualmente, generalmente entre 40 y 45 años. Muchas personas comienzan a notar las primeras violaciones de la audición tonal a altas frecuencias, y luego el deterioro de la inteligibilidad del habla en la percepción de las voces de los niños y las mujeres. Entonces la inmunidad al ruido del analizador de sonido disminuye; esto se manifiesta por el hecho de que con la conversación simultánea de varias personas o en un entorno ruidoso, el oyente tiene dificultades cada vez más pronunciadas para entender el habla, aunque la percepción del componente de sonido permanece en un nivel satisfactorio. A menudo hay un ruido en el oído, pero es de naturaleza no permanente y no es la razón para contactar a un médico. A veces hay mareos no expresados a corto plazo asociados con movimientos bruscos.

Al escuchar una audición, el habla "en vivo" revela una disminución pronunciada al percibir un habla susurrante, especialmente las palabras que contienen formantes de alta frecuencia ("grabar", "horno", "cortar"). Hablando (voz) se percibe mucho mejor, especialmente las voces masculinas y las palabras que contienen formantes de baja frecuencia ("cuervo", "pierna", "frente"). La percepción del lenguaje hablado refleja la presencia del FUNG: un pequeño aumento en la voz se percibe como un discurso fuerte, pero la mayoría de las veces este fenómeno está ausente. Con la audiometría tonal de umbral, se determinan el tipo descendente de las curvas de conducción ósea y aérea y su fusión. La audiometría del habla revela una disminución en el porcentaje de inteligibilidad del habla y una disminución significativa en la función de inmunidad al ruido.

La evolución de la pérdida de audición senil se caracteriza más o menos rápidamente por la sordera progresiva, que también se ve facilitada por otras manifestaciones de cambios relacionados con la edad en el cuerpo y posibles comorbilidades.

El objetivo del tratamiento es ralentizar los procesos de involución en el sistema nervioso y en el cuerpo en general. Usualmente se usan medicamentos que mejoran la microcirculación en el cerebro, antiescleróticos y sedantes, multivitaminas. A menudo es útil para corregir los sistemas endocrinos. Estas drogas solo pueden detener la progresión de la pérdida de la audición senil y mejorar la condición general del cuerpo, sin embargo, una vez que ha surgido, esta dolencia no se puede revertir. El único medio más o menos efectivo para mejorar la percepción del sonido y la comunicación del paciente con otras personas es la atención auditiva.

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