Celulitis faríngea difusa (enfermedad del Senador): causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

La faringe difusa de flemon (enfermedad de senador) es una enfermedad que ocurre muy raramente. Se caracteriza por un inicio repentino y violento con disfagia severa, hiperemia difusa, edema e infiltración inflamatoria de todas las paredes de la faringe. Con esta forma de faringe flemónica no hay un absceso claramente limitado. La presencia de anaerobios le da al proceso inflamatorio el carácter de la gangrena de desarrollo difuso de todas las capas de la faringe. Se describe como una complicación del sarampión y la escarlatina en curso maligno, y también como una manifestación faríngea del noma. Difusa faringe flemon en la gran mayoría de los casos, a pesar del uso del tratamiento más moderno, conduce a la muerte.

Periamigdalit lingual amígdalas - la enfermedad es poco común, puede ser la causa de la inflamación de un tejido limfoadenoidioy garganta solitaria o un cuerpo extraño lesión de la amígdala lingual. A veces, esta forma de inflamación se produce después de la diatermocoagulación de la amígdala lingual producida durante su hipertrofia. A menudo, la causa de la periamigdalitis de la amígdala lingual puede ser la hipertrofia de la amígdala lingual, que entra en contacto con los objetos de comida densa tragada y gradualmente es traumatizada por ellos.

Anatomía patológica. La primera etapa de la enfermedad se caracteriza por la inflamación catarral de la membrana mucosa de la amígdala lingual, contra la cual aparecen los folículos enconados individuales.

Entonces, el proceso inflamatorio se extiende a la capa submucosa, resultante desarrolla periamigdalit lingual amígdala, en el que la infección se extiende a todo el espacio glossoepiglottidean. En la mayoría de los casos, el proceso inflamatorio se limita a un medio de la amígdala lingual, debido al ligamento medial presencia nadgortannikovoy-lingual, la prevención de la propagación de la infección en el parénquima de la totalidad de la amígdala. Por encima de la membrana sublingual-epiglotis se evita la propagación de la infección en el espacio tirogloso-epiglotis; pliegue lingual-epiglotis lateral previene la penetración de la infección en la dirección lateral. Por lo tanto, las condiciones anatómicas topográficas de la amígdala lingual son tales que la infección puede propagarse solo en dirección posterior, en la dirección de la epiglotis y el umbral de la laringe. Esto crea un peligro para las funciones respiratorias de la laringe, como su hinchazón, la inflamación y a veces contenía tejido en él linfoide, especialmente rico en los ventrículos y los pliegues de la vestíbulo de la laringe, puede conducir a una rápida hendidura obstrucción respiratoria y asfixia.

Síntomas y curso clínico de la faringe difusa de flemon. Por lo general, la periamigdalitis de la amígdala lingual ocurre 2-3 días después del comienzo de la angina banal o al mismo tiempo. Hay dolores al tragar, sacando la lengua, disfagia y disartria, la sensación de tener un cuerpo extraño en la parte inferior de la faringe. El síntoma patognomónico de la periamigdalitis de la amígdala lingual es el dolor pulsátil espontáneo en el área de la PC, que aumenta bruscamente cuando se le aplica presión. A menudo estos dolores irradian al oído. La ingestión de saliva y alimentos líquidos se ve obstaculizada gradualmente y en el momento álgido de la enfermedad se vuelve casi imposible. Con la diseminación del edema en la epiglotis y los pliegues vestibulares, hay signos de obstrucción de la laringe y asfixia. La temperatura corporal alcanza los 39 ° C, en la sangre: signos moderados de una reacción inflamatoria.

Con la faringoscopia, se pueden determinar los signos de una enfermedad primaria de la faringe que podría causar periamigdalitis de la amígdala lingual. Presionar con una espátula en la raíz de la lengua causa un dolor insoportable, otro signo patognomónico de la enfermedad en cuestión. En el área de la amígdala lingual, se define una hinchazón agudamente hiperémica, algo compensada desde la línea media, que oculta parcial o completamente la epiglotis del examen. En algunos casos, el infiltrado se superpone al borde lateral de la lengua, yendo más allá. En casos raros, hay una lesión bilateral de la amígdala lingual, en la que hay dos infiltrados ubicados simétricamente, separados por un ligamento medial lingual-epiglotis. Los ganglios linfáticos regionales cercanos a la región están agrandados y son dolorosos a la palpación.

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